गुदा विदर: अवलोकन

एक गुदा विदर एक ऐसी स्थिति है जो गुदा के पतले, गीले ऊतक में मौजूद एक छोटे से आंसू से परिभाषित होती है, जो मल निष्कासन के लिए जिम्मेदार पाचन तंत्र के अंत में मांसपेशी छिद्र है। मल त्याग के दौरान तनाव या बड़ा मल और कब्ज गुदा विदर के सबसे सामान्य कारणों में से हैं।

गुदा की दरारें सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकती हैं। सौभाग्य से, अधिकांश गुदा की दरारें आसानी से सरल हस्तक्षेपों के माध्यम से इलाज की जा सकती हैं जैसे कि फाइबर का सेवन बढ़ाना या गर्म पानी से स्नान करना। हालांकि, कुछ मामलों में, गुदा फिशर के इलाज के लिए दवा या सर्जरी आवश्यक हो सकती है।


एनल फिशर के लक्षण

एनल फिशर के लक्षणों में शामिल हैं:


डॉक्टर को कब देखना है?

यदि आपको मल त्याग के दौरान दर्द होता है या मल त्याग के बाद मल या टॉयलेट पेपर पर रक्त दिखाई देता है तो डॉक्टर से परामर्श करें।


एनल फिशर के कारण

गुदा विदर आमतौर पर निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:

निम्नलिखित गुदा विदर के कम सामान्य कारण हैं:


जोखिम कारक

निम्नलिखित कारक एनल फिशर होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं:


जटिलताओं

गुदा विदर जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

  • ठीक न हो पाना: एक गुदा फिशर जो आठ हफ्तों के बाद ठीक नहीं होता है उसे पुराना माना जाता है और इसके लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
  • पुनरावृत्ति: एनल फिशर होने के बाद, आपको दूसरी फिशर होने की संभावना बढ़ जाती है।
  • एक चीर जो इसके चारों ओर की मांसपेशियों तक फैली हुई है: गुदा विदर पेशीय वलय में फैल सकता है जो गुदा को बंद रखता है। आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र इस पेशी को दिया गया नाम है। यदि ऐसा होता है, तो यह गुदा विदर के उपचार को और अधिक कठिन बना देता है। ठीक न होने वाली दरारें बेचैनी का एक चक्र शुरू कर सकती हैं जिसके लिए दर्द निवारक लेने या फिशर को ठीक करने या निकालने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

निदान

डॉक्टर सबसे अधिक संभावना चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेंगे और एक शारीरिक परीक्षा करेंगे, जिसमें गुदा क्षेत्र की एक कोमल डिजिटल परीक्षा शामिल होगी। आंसू अक्सर ध्यान देने योग्य होते हैं। यह परीक्षा आम तौर पर एक गुदा विदर की पहचान करने के लिए आवश्यक है।

एक और हालिया, तीव्र गुदा फिशर एक ताजा चीर की तरह दिखाई देता है, जो पेपर कट के समान होता है। एक लंबे समय तक चलने वाली, जीर्ण गुदा विदर में एक गहरे आंसू की उम्मीद की जाती है। इसके अंदर या बाहर मांसल वृद्धि भी हो सकती है।

फिशर का स्थान इसके कारण के बारे में जानकारी प्रदान करता है। प्रदाता रोगियों को यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरने की सलाह दे सकता है कि क्या उनकी कोई अंतर्निहित स्थिति है। निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

  • Anoscopy: एनोस्कोप एक ट्यूबलर उपकरण है जिसे डॉक्टर को मलाशय और गुदा की जांच करने में सहायता करने के लिए गुदा में डाला जाता है।
  • लचीले सिग्मायोडोस्कोपी: स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सिग्मॉइड कोलन में एक छोटे से कैमरे के साथ एक पतली, लचीली ट्यूब डालता है। यदि आपकी आयु 45 वर्ष से अधिक है और आंतों की बीमारियों या पेट के कैंसर के जोखिम कारक हैं, तो आप इस परीक्षण के लिए पात्र हो सकते हैं।
  • कोलोनोस्कोपी: पूरे कोलन की जांच के लिए बड़ी आंत में एक ट्यूब डाली जाती है। एक कोलोनोस्कोपी की जा सकती है यदि आप:
    • कोलन कैंसर के जोखिम कारक हैं।
    • अन्य लक्षण हैं, जैसे पेट में दर्द या बार-बार दस्त होना।
    • 45 वर्ष से अधिक आयु के हैं
    • अन्य गंभीर स्थितियों के संदिग्ध लक्षण हैं।

इलाज

उपयुक्त घरेलू उपचार से, गुदा की दरारें कुछ ही हफ्तों में ठीक हो सकती हैं। मल को नरम रखने में मदद करने के लिए अपने आहार में फाइबर और तरल पदार्थों का सेवन बढ़ाएं। अक्सर 10 से 20 मिनट के लिए गर्म पानी में भिगोएँ, खासकर मलत्याग के बाद। यह दबानेवाला यंत्र विश्राम और उपचार में सहायता कर सकता है। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो आपको अधिक उपचार की आवश्यकता होगी।

1. नॉनसर्जिकल उपचार

चिकित्सा पेशेवर सिफारिश कर सकते हैं:

  • बाहरी रूप से लगाया गया नाइट्रोग्लिसरीन (रेक्टिव) जो दरार में रक्त के प्रवाह को बढ़ाकर उपचार की सुविधा प्रदान कर सकता है। इसकी मदद से गुदा दबानेवाला यंत्र को भी आराम दिया जा सकता है। ऐसे मामलों में जहां अधिक रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी होते हैं, आमतौर पर नाइट्रोग्लिसरीन को सबसे अच्छा विकल्प माना जाता है।
  • जाइलोकेन (लिडोकेन) जैसी सामयिक संवेदनाहारी क्रीम गुदा विदर से जुड़े दर्द से राहत दिला सकती हैं।
  • ओनाबोटुलिनमोटॉक्सिन एक इंजेक्शन का उपयोग गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को लकवा मारने और अस्थायी रूप से ऐंठन को कम करने के लिए किया जा सकता है।

2. सर्जरी

जब अन्य उपचार पुरानी गुदा फिशर को हल करने में असफल होते हैं या यदि लक्षण गंभीर होते हैं, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा शल्य चिकित्सा की सिफारिश की जा सकती है। गुदा विदर के लिए सबसे आम सर्जिकल प्रक्रिया पार्श्व आंतरिक स्फिंक्टेरोटॉमी (एलआईएस) है, जिसमें आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशी का विभाजन शामिल है। इस तकनीक को उपचार को बढ़ावा देने और ऐंठन और दर्द को कम करने के लिए दिखाया गया है।

हालांकि सर्जरी आम तौर पर पुरानी गुदा विदर के लिए चिकित्सा उपचारों की तुलना में अधिक प्रभावी होती है, संभावित जटिलता के रूप में असंयम का एक छोटा जोखिम होता है।


एनल फिशर क्या करें और क्या न करें

इसके लक्षणों को प्रबंधित या कम करने के लिए क्या करें और क्या न करें का पालन करें।

के क्याक्या न करें
अपने आहार में फाइबर जोड़ेंपॉपकॉर्न, नट्स या टॉर्टिला चिप्स जैसे खाद्य पदार्थ लें।
पर्याप्त तरल पदार्थ पिएंशराब लो
सिट्ज़ बाथ लेंकब्ज पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करें
नियमित रूप से व्यायाम करेंबवासीर सपोसिटरीज का प्रयोग करें


मेडीकवर पर एनल फिशर केयर

मेडिकवर में, एनल फिशर वाले रोगी अपनी स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए व्यापक और व्यक्तिगत देखभाल प्राप्त कर सकते हैं। फिशर की गंभीरता और रोगी के समग्र स्वास्थ्य के आधार पर, उपचार योजना में आमतौर पर दवाओं और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं का संयोजन शामिल होगा।

मेडिकवर अस्पतालों में सामान्य सर्जनों की टीम मरीजों के साथ मिलकर काम करेगी ताकि उनकी विशिष्ट जरूरतों और प्राथमिकताओं के लिए व्यक्तिगत रूप से एक प्रभावी उपचार योजना तैयार की जा सके। इसका उद्देश्य रोगियों को सर्वोत्तम संभव परिणाम और जीवन की गुणवत्ता प्राप्त करने में सहायता करने के लिए अनुकंपा उपचार और सहायता देना है।

प्रशंसा पत्र

https://academic.oup.com/bjs/article/91/3/270/6143645
https://link.springer.com/article/10.1007/s00268-005-0664-y
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889855305701722
https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0035-1570390
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आम सवाल-जवाब

1. गुदा दरारें क्या हैं?

गुदा विदर गुदा की परत में छोटे छेद या कट होते हैं, जो मल त्याग के दौरान असुविधा, दर्द और कभी-कभी रक्तस्राव का कारण बनते हैं।

2. गुदा विदर के सामान्य लक्षण क्या हैं?

सामान्य लक्षणों में मल त्याग के दौरान तेज दर्द, टॉयलेट पेपर पर या मल में खून, खुजली, जलन और गुदा क्षेत्र में असुविधा शामिल है।

3. गुदा विदर का क्या कारण है?

गुदा विदर कब्ज, मल त्याग के दौरान तनाव, कठोर मल, लंबे समय तक दस्त और प्रसव जैसे कारकों के कारण हो सकता है। ये कारक आघात और गुदा अस्तर के फटने का कारण बन सकते हैं।

4. गुदा विदर का निदान कैसे किया जाता है?

निदान के लिए आमतौर पर एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा गुदा क्षेत्र की जांच आवश्यक होती है। कभी-कभी, निदान की पुष्टि के लिए डिजिटल रेक्टल परीक्षा या एनोस्कोपी जैसे अतिरिक्त परीक्षण किए जा सकते हैं।

5. गुदा विदर का सबसे अच्छा इलाज क्या है?

गुदा विदर के उपचार के विकल्प उनकी गंभीरता पर निर्भर करते हैं। रूढ़िवादी दृष्टिकोण में आहार परिवर्तन, पानी का सेवन बढ़ाना, फाइबर की खुराक और सामयिक क्रीम शामिल हैं। अधिक गंभीर मामलों में, चिकित्सा प्रक्रियाओं या सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।

6. गुदा विदर के इलाज के लिए चिकित्सा प्रक्रिया क्या है?

गुदा विदर के लिए चिकित्सा प्रक्रियाओं में पार्श्व आंतरिक स्फिंक्टेरोटॉमी और बोटोक्स इंजेक्शन जैसे तरीके शामिल हैं। इन प्रक्रियाओं का उद्देश्य गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को आराम देना और उपचार को बढ़ावा देना है।

7. गुदा विदर के लिए सर्जरी कब आवश्यक है?

जब गैर-सर्जिकल उपचार असफल होते हैं, तो सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। गुदा विदर सर्जरी में दरार पर दबाव कम करने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशी के एक छोटे से हिस्से को निकालना शामिल है।

8. क्रोनिक एनल फिज़र्स के लक्षण क्या हैं?

पुरानी गुदा दरारें निरंतर दर्द, रक्तस्राव और असुविधा का कारण बन सकती हैं। कुछ व्यक्तियों को गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन का अनुभव हो सकता है, जो दर्द को बढ़ा सकता है।

9. गुदा विदर सर्जरी कैसे की जाती है?

गुदा विदर सर्जरी में आमतौर पर पार्श्व आंतरिक स्फिंक्टेरोटॉमी नामक एक प्रक्रिया शामिल होती है। इस सर्जरी के दौरान, दबाव को कम करने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशी का एक छोटा सा हिस्सा काट दिया जाता है।

10. क्या गुदा विदर का इलाज बिना सर्जरी के किया जा सकता है?

हाँ, गुदा विदर के कई मामलों का इलाज बिना सर्जरी के किया जा सकता है। रूढ़िवादी दृष्टिकोण, आहार परिवर्तन और सामयिक उपचार अक्सर दरारों को ठीक करने में मदद कर सकते हैं।

11. क्या गुदा की दरारें अपने आप ठीक हो सकती हैं?

कुछ मामलों में, उचित स्वच्छता, आहार समायोजन और स्व-देखभाल उपायों से छोटी गुदा दरारें अपने आप ठीक हो सकती हैं। हालाँकि, पुरानी या गंभीर दरारों के लिए चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

12. यदि मुझे मल त्याग के बाद खून दिखाई दे तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आपको टॉयलेट पेपर पर या मल में खून दिखाई देता है, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। हालाँकि यह गुदा विदर जैसी किसी छोटी-मोटी वजह से हो सकता है, लेकिन अधिक गंभीर स्थितियों से इंकार करना आवश्यक है।

13. क्या गुदा विदर को रोकने का कोई तरीका है?

फाइबर से भरपूर स्वस्थ आहार बनाए रखना, खूब पानी पीना, मल त्याग के दौरान तनाव से बचना और अच्छी गुदा स्वच्छता का अभ्यास करने से गुदा विदर के विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।

14. क्या गुदा विदर को अन्य स्थितियाँ समझने की भूल की जा सकती है?

हां, समान लक्षणों के कारण कभी-कभी गुदा विदर को बवासीर या सूजन आंत्र रोग जैसी स्थितियों के लिए गलत समझा जा सकता है। सटीक निदान के लिए उचित चिकित्सा मूल्यांकन आवश्यक है।

15. क्या "गुदा पर कट" गुदा विदर के समान है?

हाँ, "गुदा पर कट" गुदा विदर का वर्णन करने का एक और तरीका है। यह गुदा की परत में दरार या छोटे कट को संदर्भित करता है।


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