सिफिलिस क्या है?
सिफलिस एक यौन संचारित जीवाणु संक्रमण है और ट्रेपोनिमा पैलिडम बैक्टीरिया है जो इसका कारण बनता है। सिफलिस गर्भावस्था के दौरान, संभोग के दौरान, और सुइयों को साझा करने और इंजेक्शन लगाने के उपकरण से भी मां से बच्चे में पारित हो सकता है। सिफलिस से पीड़ित व्यक्ति के साथ भोजन करना, गले मिलना या एक ही बाथरूम का उपयोग करने से रोग नहीं फैलता है। सिफलिस का पता लगाना मुश्किल हो सकता है। बिना कोई लक्षण प्रदर्शित किए इसे वर्षों तक रखना संभव है। लेकिन पहले के सिफलिस की पहचान की जाती है, हालांकि बेहतर है। सिफलिस जिसे लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, वह हृदय और मस्तिष्क जैसे महत्वपूर्ण अंगों से समझौता कर सकता है। सिफलिस को एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक किया जा सकता है, लेकिन इसका जल्द से जल्द निदान और उपचार करवाना महत्वपूर्ण है क्योंकि अनुपचारित सिफलिस से विकलांगता, न्यूरोलॉजिकल क्षति और यहां तक कि मृत्यु जैसी दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।
सिफलिस के लक्षण
यह एसटीडी चार चरणों में विकसित होता है। पहले दो लक्षण अक्सर इतने हल्के होते हैं कि उन पर किसी का ध्यान नहीं जाता। सिफलिस के विभिन्न लक्षणों के साथ कई चरण होते हैं। वे निम्नानुसार विकसित होते हैं:
प्राथमिक लक्षण
- संक्रमण स्थल पर दर्द रहित घाव बन जाते हैं (मुंह, गुदा, मलाशय, योनि या लिंग)। इन्हें चांसर्स कहा जाता है।
- घाव 3 से 6 सप्ताह में अपने आप ठीक हो जाएंगे, लेकिन सिफलिस अभी भी फैल सकता है।
- दवा आसानी से इसका इलाज और इलाज कर सकती है।
माध्यमिक लक्षण
- हाथों की हथेलियों और पैरों के तलवों पर खुरदरे लाल या लाल-भूरे रंग के चकत्ते।
- सूजन लिम्फ नोड्स
- गले में खरास
- सिरदर्द और शरीर में दर्द
- बालों का झड़ना
- अत्यधिक थकान (थकान)
- बुखार
ये लक्षण दूर हो जाएंगे, भले ही आप इलाज न कराएं। लेकिन अगर आपका इलाज नहीं किया जाता है, तो आपका संक्रमण और भी बदतर हो जाएगा।
संक्रमण का अव्यक्त चरण
इस अवधि के दौरान सिफलिस बैक्टीरिया अभी भी आपके शरीर में सक्रिय हैं, लेकिन संक्रमण के कोई संकेत या लक्षण नहीं हैं। हालांकि इस बिंदु पर लोग संक्रामक नहीं हैं, फिर भी सिफलिस हृदय, मस्तिष्क, तंत्रिकाओं, हड्डियों और अन्य अंगों को ख़राब कर सकता है। यह चरण लंबे समय तक बना रह सकता है। वायरस का यह चरण सिफलिस वाले सभी लोगों को प्रभावित नहीं करता है। कुछ लोग तृतीयक चरण में जाएंगे।
तृतीयक (देर)
जब दूसरी अवस्था के लक्षण फीके पड़ जाते हैं, तब यह अवस्था शुरू होती है। इस स्तर पर, सिफलिस संचारी नहीं है, लेकिन संक्रमण ने अंगों को नुकसान पहुंचाना शुरू कर दिया है। इससे घातक परिणाम हो सकते हैं। निम्नलिखित तृतीयक उपदंश के लक्षणों के उदाहरण हैं:
- मांसपेशियों की गतिविधियों को नियंत्रित करने में समस्या
- सुन्न होना
- दृष्टि संबंधी समस्याएं (आप अंधे होने लग सकते हैं)
- पागलपन
इसके अलावा, सामान्य उपचार के हिस्से के रूप में, सभी गर्भवती महिलाओं को ए सिफलिस परीक्षण उनके जन्मपूर्व परामर्श के दौरान। यदि यह परीक्षण प्रारंभिक प्रसव पूर्व रक्त पैनल का हिस्सा नहीं लगता है, तो इसका अनुरोध करें।
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कारण और जोखिम कारक
ट्रेपोनिमा पैलिडम, एक जीवाणु जो उपदंश का कारण बनता है, शरीर में छोटे खरोंच या त्वचा या श्लेष्म झिल्ली में घर्षण के माध्यम से प्रवेश करता है, आमतौर पर यौन क्रिया के दौरान। यह बीमारी अपने प्राथमिक और द्वितीयक दोनों चरणों में संचारी होती है, जब धड़, हाथों की हथेलियों, पैरों के तलवों और शरीर के अन्य हिस्सों पर दाने निकल सकते हैं।
जोखिम
- एक असुरक्षित यौन गतिविधि जिसमें मौखिक, जननांग, या गुदा म्यूकोसा शामिल होता है किसी ऐसे व्यक्ति के साथ यौन संपर्क करना जिसे सिफलिस का निदान किया गया हो
- किसी ऐसे देश या क्षेत्र के व्यक्ति के साथ यौन संबंध बनाना जहां उपदंश आम है।
- पिछला उपदंश, एचआईवी संक्रमण, या अन्य रक्त जनित रोग
- एक ऐसी मां से पैदा हुआ जिसे गर्भावस्था के दौरान संक्रामक सिफलिस था
- यौन संचारित और अन्य रक्त-जनित बीमारियाँ गुमनाम यौन साझेदारों और नशीली दवाओं के दुरुपयोग से भी फैल सकती हैं।
जटिलताओं
यदि उपचार न किया जाए तो सिफलिस शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है। सिफलिस एचआईवी होने की संभावना को बढ़ाता है और गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं पैदा कर सकता है। उपचार भविष्य में होने वाले नुकसान को रोकने में मदद कर सकता है, लेकिन यह मौजूदा क्षति को ठीक या उल्टा नहीं कर सकता है।
छोटे धक्कों या ट्यूमर
उपदंश के बाद के चरणों में त्वचा, हड्डियों, यकृत, या किसी अन्य अंग पर गांठें (गममास) दिखाई दे सकती हैं। आमतौर पर एंटीमाइक्रोबियल थेरेपी के बाद गुम्मा चले जाते हैं।
न्यूरोलॉजिकल समस्याएं
सिफिलिस तंत्रिका तंत्र के साथ कई समस्याएं पैदा कर सकता है, जिनमें शामिल हैं
- आघात
- बहरापन
- मैनिन्जाइटिस
- पागलपन
- दर्द और तापमान संवेदनाओं का नुकसान
- पुरुषों में यौन रोग
- मूत्राशय असंयम
- सिरदर्द
- हृदय संबंधी समस्याएं
- दृश्य समस्याएं, अंधापन
परिणामस्वरूप महाधमनी, शरीर की मुख्य धमनी, और अन्य रक्त वाहिकाएं फूल सकती हैं और बढ़ सकती हैं। सिफलिस हृदय वाल्व को नुकसान पहुंचा सकता है।
एचआईवी संक्रमण
सिफलिस या अन्य जननांग घावों वाले वयस्कों में एचआईवी होने की संभावना अधिक होती है। क्योंकि सिफलिस के घावों से स्वतंत्र रूप से खून बहता है, यौन क्रिया के दौरान एचआईवी जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है।
गर्भावस्था और प्रसव संबंधी जटिलताओं
यदि आप गर्भवती हैं, तो आप अजन्मे बच्चे को सिफलिस से संक्रमित कर सकती हैं। जन्मजात उपदंश प्रसव के कुछ दिनों के भीतर गर्भपात, मृत जन्म, या शिशु की मृत्यु की संभावना को बढ़ा देता है।
निवारण
निम्नलिखित कदम उठाकर सिफलिस को रोका जा सकता है:
- यौन क्रिया से संयम
- ऐसे जीवनसाथी के साथ लंबे समय तक एकरसता बनाए रखना जो सिफलिस से संक्रमित नहीं है
- कंडोम का उपयोग करना, जो केवल जननांग घावों से बचाता है, न कि शरीर पर कहीं और होने वाले घावों से
- सेक्स टॉयज शेयर करने से बचना चाहिए।
- शराब और दवाओं से परहेज जो जोखिम भरे यौन व्यवहार को जन्म दे सकता है
एक बार सिफलिस होने का मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति भविष्य में इसके प्रति प्रतिरक्षित है। उपचार के बाद एक व्यक्ति को सिफलिस फिर से प्राप्त करना संभव है, इसे उनके शरीर से प्रभावी रूप से समाप्त कर दिया गया है।
निदान और उपचार
उपदंश की पुष्टि करने के लिए नैदानिक परीक्षण करने से पहले, डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण करेगा और व्यक्ति के यौन इतिहास के बारे में पूछताछ करेगा। अगर किसी को संदेह है कि उन्हें सिफलिस है, तो जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाएँ। कोई चाहे तो स्थानीय स्वास्थ्य केंद्र में भी जांच करा सकता है। परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- रक्त परीक्षण: सिफलिस जीवाणु के प्रतिपिंड रक्त में कई वर्षों तक पाए जा सकते हैं, इसलिए रक्त परीक्षण से वर्तमान या पिछले संक्रमण का पता चल सकता है
- शारीरिक तरल पदार्थ: चेंक्रे के प्रारंभिक या द्वितीयक चरणों के दौरान, एक डॉक्टर तरल पदार्थ का आकलन कर सकता है।
- मस्तिष्कमेरु द्रव: इस द्रव को स्पाइनल टैप द्वारा एकत्र किया जाता है और न्यूरोलॉजिकल सिस्टम पर रोग के प्रभाव को ट्रैक करने के लिए एक चिकित्सक द्वारा जांच की जाती है
- डार्कफील्ड माइक्रोस्कोपी: सिफलिस बैक्टीरिया को डार्कफील्ड माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके त्वचा के घाव या लिम्फ नोड से प्राप्त तरल पदार्थ में देखा जा सकता है। यदि किसी व्यक्ति को सिफलिस का निदान किया जाता है तो किसी भी यौन साथी को सूचित किया जाना चाहिए। उनके साथियों का भी परीक्षण किया जाना चाहिए।
इलाज
सिफिलिस उपचार प्रभावी हो सकता है, खासकर शुरुआती चरणों में। उपचार योजना लक्षणों और जीवाणु के मौजूद रहने की अवधि के आधार पर निर्धारित की जाएगी। सिफलिस से पीड़ित लोगों को अक्सर प्राथमिक, द्वितीयक या तृतीयक चरणों के दौरान पेनिसिलिन जी बेंज़ैथिन का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिया जाता है।
- तृतीयक सिफलिस के लिए साप्ताहिक अंतराल पर एकाधिक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से कीटाणुओं को मिटाने के लिए, न्यूरोसाइफिलिस को 4 सप्ताह तक हर 2 घंटे में अंतःशिरा (IV) पेनिसिलिन की आवश्यकता होती है।
- संक्रमण का इलाज शरीर को होने वाले अतिरिक्त नुकसान को रोक सकता है, जिससे लोग सुरक्षित यौन व्यवहार को फिर से शुरू कर सकते हैं। हालांकि, चिकित्सा किसी भी मौजूदा नुकसान को उलटने में सक्षम नहीं होगी।
- पेनिसिलिन एलर्जी के शुरुआती चरणों में, लोग कभी-कभी वैकल्पिक दवा का उपयोग कर सकते हैं। पेनिसिलिन एलर्जी वाले किसी भी व्यक्ति को गर्भावस्था के दौरान और तृतीयक चरणों में एक सुरक्षित उपचार की अनुमति देने के लिए असंवेदनशील हो जाएगा।
- सिफलिस से पीड़ित नवजात शिशुओं का जन्म के तुरंत बाद एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
लाइफस्टाइल चेंज एंड सेल्फ केयर
सिफलिस, कई अन्य यौन संचारित बीमारियों की तरह, आसानी से रोका जा सकता है या इलाज किया जा सकता है, और इसे दूसरों तक पहुंचाने से बचने के लिए कुछ रणनीतियाँ हैं।
- एकल, सुसंगत और वायरस-मुक्त साथी के साथ संभोग करना। सिफलिस को फैलने के लिए संभोग या स्खलन की आवश्यकता नहीं होती है।
- कंडोम सिफलिस को अनुबंधित करने की संभावना को कम करने में मदद कर सकता है, लेकिन वे इसे पूरी तरह से समाप्त नहीं कर सकते।
- अभी भी मुंह के सीधे संपर्क से (उन लोगों के लिए जो मुख मैथुन करते हैं) या गुदा से (जो गुदा मैथुन करते हैं) संक्रमण का खतरा बना रहता है। योनि, मौखिक और गुदा मैथुन के दौरान कंडोम का उपयोग करना आवश्यक है।
- किसी अन्य व्यक्ति द्वारा उपयोग किए गए सेक्स टॉयज को साझा करने से बचें।
सिफलिस में क्या करें और क्या न करें:
सिफलिस रोग से ग्रसित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क से फैलता है। यह योनि, गुदा या मौखिक संभोग के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। नतीजतन, यह समझना महत्वपूर्ण है कि सुरक्षित यौन संबंध कैसे बनाए जाएं। संभोग करते समय, सुरक्षा का उपयोग करने से एसटीडी होने का जोखिम बहुत कम हो जाता है। हालांकि, निर्धारित करने और न करने योग्य बातों का पालन करने से आप रोग के बुरे परिणामों को रोकने में मदद कर सकते हैं। कुछ दिशानिर्देश इस प्रकार हैं:
| के क्या | क्या न करें |
| अगर आप सेक्स करते हैं तो कंडोम और/या डेंटल डैम का इस्तेमाल करें। | जिसके पास है उसके साथ यौन संपर्क करें। |
| व्यक्तिगत स्वच्छता का उच्च स्तर बनाए रखें | इलाज पूरा किए बिना सेक्स को प्राथमिकता दें। |
| यदि आप लक्षण देखते हैं तो एसटीडी के लिए परीक्षण करवाएं | अपने व्यक्तिगत उत्पादों को दूसरों के साथ साझा करें |
| निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना | कोर्स पूरा किए बिना दवा बंद कर दें। |
| अपने साथी को पिछले और वर्तमान यौन साथियों के बारे में बताएं जिन्हें सिफलिस हो सकता है। | यदि आपके लक्षण हैं तो कई यौन साथी रखें। |
मेडिकवर अस्पतालों में देखभाल
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