जब किसी व्यक्ति को प्रति सप्ताह तीन से कम मल त्याग होता है या उसे मल त्याग करने में कठिनाई होती है। कब्ज के ऐसे कारण हो सकते हैं जो किसी अंतर्निहित रोग के कारण नहीं हों। उदाहरणों में निर्जलीकरण, आहार फाइबर की कमी, शारीरिक निष्क्रियता, या दवा के दुष्प्रभाव शामिल हैं।
जानिए कब्ज के लक्षण.
कब्ज
कब्ज का तात्पर्य दुर्लभ है मल त्याग या मल त्यागने में कठिनाई, अक्सर असुविधा का कारण बनती है। इसका अर्थ नियमित रूप से आंतों को खाली करने में असमर्थता में निहित है। ओवर-द-काउंटर जुलाब से लेकर प्रिस्क्रिप्शन दवाओं तक, विभिन्न कब्ज दवाएं और उपचार मौजूद हैं। हालाँकि, कई लोग कब्ज के लिए घरेलू उपचार पसंद करते हैं, जैसे कि फाइबर का सेवन बढ़ाना, हाइड्रेटेड रहना, नियमित रूप से व्यायाम करना और प्रून या साइलियम भूसी जैसे प्राकृतिक जुलाब का उपयोग करना। गंभीर या लगातार मामलों के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।
कब्ज के कारण
यह आमतौर पर आहार या दिनचर्या में बदलाव और कम फाइबर सेवन के कारण होता है। जब भोजन आपके पाचन तंत्र से धीरे-धीरे गुजरता है, तो आपका बृहदान्त्र अधिक पानी अवशोषित करता है, जिससे आपके मल को त्यागना अधिक कठिन हो जाता है। आपकी बड़ी आंत में रुकावट के कारण भी कब्ज हो सकता है। यदि यह मामला है, तो आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
कब्ज के सामान्य कारणों में शामिल हैं
फाइबर की कमी. जो लोग उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाते हैं उन्हें कब्ज की समस्या कम होगी। उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थों में फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज, मेवे और चने शामिल हैं। जिन खाद्य पदार्थों में फाइबर की मात्रा कम होती है उनमें वसायुक्त खाद्य पदार्थ जैसे पनीर, मांस और अंडे, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ जैसे सफेद ब्रेड और अन्य प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, फास्ट फूड जैसे चिप्स और अन्य पूर्व-निर्मित खाद्य पदार्थ शामिल हैं।
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम IBS एक ऐसी स्थिति है जो बड़ी आंतों को प्रभावित करती है और कब्ज के लिए एक जोखिम कारक है। IBS के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं पेट में ऐंठन, पेट में दर्द, सूजन और गैस। IBS एक दीर्घकालिक स्थिति है।
- आयु - जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपको कब्ज का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। वास्तव में, 40 से 60% वृद्ध वयस्क जोखिम में हैं। जब भोजन को आपके पाचन तंत्र से गुजरने में बहुत अधिक समय लगता है, तो कब्ज हो सकता है।
- चिकित्सा दशाएं - यदि आपको कोई चिकित्सीय स्थिति है, तो कब्ज भी हो सकता है।
- अपनी दिनचर्या में बदलाव करें - उदाहरण के लिए, यदि आप यात्रा कर रहे हैं और आपको अपनी दिनचर्या बदलनी है तो कब्ज की समस्या हो सकती है।
- जुलाब- जुलाब ऐसे पदार्थ हैं जिनका उपयोग मल को ढीला करने और मल त्याग को बढ़ाने के लिए किया जाता है। नियमित रूप से जुलाब लेने से शरीर को उनकी आदत पड़ जाती है। हालाँकि, इसका शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, जैसे निर्जलीकरण, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और आंतरिक अंग क्षति।
- कम पानी पीना - यह करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं निर्जलीकरण, जो कब्ज का कारण बन सकता है. नियमित रूप से पानी का सेवन करने से कब्ज के विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। हालाँकि, यदि आप कब्ज का अनुभव कर रहे हैं, तो कैफीन, कॉफी, शराब और अन्य कैफीनयुक्त पेय से बचना महत्वपूर्ण है। हिर्शस्प्रुंग रोग एक ऐसी स्थिति है जिसमें बड़ी आंत में एक तंत्रिका कोशिका मौजूद नहीं होती है, जिससे मल त्यागना मुश्किल हो जाता है। इससे मल त्याग में समस्या हो सकती है।
अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ भी कब्ज का कारण बन सकती हैं, जैसे कि कैंसरयुक्त ट्यूमर, हर्निया, निशान ऊतक, कोलोरेक्टल ढीलापन, सूजन आंत्र रोग, और बहुत कुछ।
बच्चे और नवजात शिशु: कब्ज किसी भी आयु वर्ग में हो सकता है, लेकिन यह सबसे आम है जब बच्चे को फॉर्मूला दूध पिलाया जाता है। यदि कोई बच्चा जन्म के पहले 48 घंटों के भीतर अपना पहला मल त्याग नहीं करता है, तो डॉक्टर को इन लक्षणों के बारे में पता चल जाएगा और उसके अनुसार बच्चे का ऑपरेशन किया जाएगा।
कब्ज के लक्षण: ये व्यक्ति दर व्यक्ति अलग-अलग हो सकते हैं। यदि आप निम्नलिखित में से किसी भी समस्या का सामना कर रहे हैं, तो आपको कब्ज होने का अधिक खतरा होने की संभावना है:
- प्रति सप्ताह तीन से कम मल त्याग करना।
- कठोर मल त्यागना।
- मल त्याग के दौरान दर्द का अनुभव होना।
- मलाशय में रुकावट महसूस होना।
कुछ व्यक्तियों को उनकी जीवनशैली और स्वास्थ्य स्थितियों के कारण कब्ज होने की अधिक संभावना होती है। इसमे शामिल है:
- 65 वर्ष से अधिक आयु के बुजुर्ग जिनकी गतिहीन जीवनशैली या अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियाँ कब्ज में योगदान करती हैं।
- गंभीर चिकित्सीय स्थितियों वाले व्यक्ति, जैसे रीढ़ की हड्डी की चोटें, जो मल त्याग को प्रभावित कर सकती हैं।
- गर्भवती महिलाएं जो बढ़ते बच्चे के कारण हार्मोनल परिवर्तन और आंतों पर बढ़ते दबाव का अनुभव कर सकती हैं।
कब्ज से बचने के लिए जीवनशैली में कुछ बदलाव करना जरूरी है। यहां कुछ निवारक उपाय दिए गए हैं जिन्हें आप अपना सकते हैं:
- रोजाना 8-10 गिलास पानी पीकर हाइड्रेटेड रहें।
- शराब और कैफीन युक्त पेय से बचें, क्योंकि वे निर्जलीकरण में योगदान कर सकते हैं और कब्ज को खराब कर सकते हैं।
- अपने आहार में फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ, जैसे फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज और अनाज शामिल करें।
- मांस, दूध और पनीर जैसे कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।
- नियमित मल त्याग को बढ़ावा देने के लिए रोजाना कम से कम 30 मिनट तक व्यायाम करें।
- किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के मार्गदर्शन में थोड़े समय के लिए रेचक की खुराक लेने पर विचार करें।
कब्ज का निदान
सामान्य शारीरिक परीक्षण और डिजिटल रेक्टल परीक्षण के अलावा, चिकित्सक कब्ज का निदान करने और अंतर्निहित कारण की पहचान करने के लिए विभिन्न परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग करते हैं:
- रक्त परीक्षण: आपका चिकित्सक हाइपोथायरायडिज्म या उच्च कैल्शियम स्तर जैसी सामान्य स्थितियों की जांच करेगा।
- एक्स-रे: यह इमेजिंग तकनीक यह निर्धारित करने में मदद करती है कि क्या आंतों में कोई रुकावट है और क्या मल पूरे बृहदान्त्र में मौजूद है।
- सिग्मायोडोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें जांच के लिए प्रकाश के साथ एक लचीली ट्यूब को मलाशय और निचले बृहदान्त्र में डाला जाता है।
- कोलोनोस्कोपी: इस निदान प्रक्रिया में पूरे कोलन की जांच करने के लिए कैमरे के साथ एक लचीली ट्यूब का उपयोग करना शामिल है।
- एनोरेक्टल मैनोमेट्री: एक परीक्षण जहां मांसपेशियों के समन्वय को मापने के लिए गुदा और मलाशय में एक ट्यूब डाली जाती है।
- गुब्बारा निष्कासन परीक्षण मलाशय से पानी से भरे गुब्बारे को बाहर निकालने में लगने वाले समय को मापता है।
- कोलोनिक ट्रांजिट अध्ययन: 24-48 घंटों में बड़ी आंत के माध्यम से इसकी प्रगति को ट्रैक करने के लिए मार्कर के साथ एक कैप्सूल को निगलना शामिल है।
- शौच के दौरान मलाशय के एक्स-रे में मलाशय में एक नरम बेरियम-आधारित पेस्ट डाला जाता है, जिसे बाद में मल के साथ बाहर निकाल दिया जाता है। बेरियम एक्स-रे पर दिखाई देता है और प्रोलैप्स या मांसपेशी समन्वय समस्याओं जैसे मुद्दों की पहचान करने में मदद कर सकता है।
- एमआरआई डेफेकोग्राफी, बेरियम डेफेकोग्राफी के समान, इसमें मलाशय में एक कंट्रास्ट जेल डालना और इसे गुजरना शामिल है। एमआरआई स्कैनर शौच में शामिल मांसपेशियों की कार्यक्षमता की कल्पना और मूल्यांकन करता है। यह परीक्षण उन स्थितियों का निदान करने में उपयोगी है जो कब्ज का कारण बन सकती हैं, जैसे रेक्टोसेले या रेक्टल प्रोलैप्स।
पुरानी कब्ज का इलाज
यह आमतौर पर आपकी आंतों के माध्यम से मल की गति को बेहतर बनाने के लिए आपके आहार और जीवनशैली में बदलाव के साथ शुरू होता है। यदि ये परिवर्तन प्रभावी नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर दवा या सर्जरी का सुझाव दे सकता है।
कब्ज से राहत पाने के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित आहार और जीवनशैली में संशोधन की सिफारिश कर सकता है:
- अपने फाइबर का सेवन बढ़ाएँ: फाइबर आपके मल का वजन बढ़ा सकता है और तेजी से मल त्याग को बढ़ावा दे सकता है। धीरे-धीरे अपने दैनिक भोजन में अधिक ताजे फल, सब्जियां, साबुत अनाज की ब्रेड और अनाज शामिल करें।
- अनुशंसित फाइबर सेवन का पालन करें: आपका डॉक्टर प्रत्येक दिन एक विशिष्ट मात्रा में फाइबर का सेवन करने की सलाह दे सकता है। अपने नियमित आहार में प्रति 14 कैलोरी में लगभग 1000 ग्राम फाइबर का लक्ष्य रखें।
- धीरे-धीरे शुरू करें और धीरे-धीरे प्रगति करें: फाइबर सेवन में अचानक वृद्धि से सूजन और गैस हो सकती है। छोटे बदलावों से शुरुआत करें और कुछ हफ्तों में अपने फाइबर लक्ष्य की ओर उत्तरोत्तर काम करें।
- नियमित व्यायाम में संलग्न रहें: शारीरिक गतिविधि आपकी आंतों में मांसपेशियों की गतिविधि को उत्तेजित करने में मदद करती है। सप्ताह के लगभग हर दिन व्यायाम करने का प्रयास करें। यदि आप वर्तमान में सक्रिय नहीं हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें कि क्या आप व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने के लिए पर्याप्त रूप से फिट हैं।
- मल त्याग करने की इच्छा पर प्रतिक्रिया दें: अपना समय बाथरूम में निकालें और ध्यान भटकाए बिना या हड़बड़ी महसूस किए बिना अपने आप को पर्याप्त समय दें।
जीवनशैली में बदलाव के अलावा, कब्ज से राहत के लिए काउंटर पर विभिन्न प्रकार के जुलाब उपलब्ध हैं:
- फाइबर सप्लीमेंट्स: ये पूरक आपके मल में मात्रा जोड़ते हैं, जिससे यह नरम हो जाता है और मल त्यागने में आसानी होती है। उदाहरणों में साइलियम, पॉलीकार्बोफाइल कैल्शियम और मिथाइलसेलुलोज शामिल हैं।
- उत्तेजक पदार्थ: बिसाकोडाइल और सेनोसाइड्स जैसे उत्तेजक जुलाब आंतों में संकुचन को उत्तेजित करते हैं।
- आसमाटिक जुलाब: ये जुलाब आंतों से द्रव स्राव को बढ़ाते हैं, बृहदान्त्र के माध्यम से मल की गति में सहायता करते हैं। उदाहरणों में मौखिक मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम साइट्रेट, लैक्टुलोज़ और पॉलीथीन ग्लाइकोल शामिल हैं। पुरानी कब्ज के लिए कोई भी नया उपचार या दवा शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना याद रखें।
यदि गैर-प्रिस्क्रिप्शन दवाएं आपकी पुरानी कब्ज के इलाज में प्रभावी नहीं हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रिस्क्रिप्शन दवाओं का सुझाव दे सकता है, खासकर यदि आपको चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम है।
पैल्विक मांसपेशी प्रशिक्षण: बायोफीडबैक प्रशिक्षण में एक चिकित्सक के साथ सहयोग करना शामिल है जो आपके पेट की मांसपेशियों को आराम और संकुचन में महारत हासिल करने में सहायता करने के लिए उपकरणों का उपयोग करता है। मल त्याग के दौरान अपनी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को उचित रूप से आराम देने से मल मार्ग आसान हो सकता है। बायोफीडबैक सत्र के दौरान, मांसपेशियों के तनाव को मापने के लिए आपके मलाशय में एक विशेष ट्यूब (कैथेटर) डाली जाती है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान: यदि वैकल्पिक उपचार असफल रहे हों और आपकी पुरानी कब्ज किसी रुकावट, रेक्टोसेले या सख्ती के कारण हो तो सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। ऐसे व्यक्तियों के लिए जिन्होंने सफलता के बिना अन्य उपचार विकल्पों को समाप्त कर दिया है और बृहदान्त्र के माध्यम से असामान्य रूप से धीमी मल गति का अनुभव करते हैं, बृहदान्त्र के एक हिस्से के सर्जिकल छांटने पर विचार किया जा सकता है। सर्जरी के माध्यम से बड़ी आंत को पूरी तरह से हटाना शायद ही कभी आवश्यक होता है।
यदि आपको निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी अनुभव होता है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लेने की सलाह दी जाती है: असुविधा या बिगड़ती स्थिति।
- अचानक कब्ज उत्पन्न होना
- कब्ज पर आहार परिवर्तन का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है
- मल में रक्त की उपस्थिति
- मलाशय से रक्तस्राव
- ज़िद्दी उदरीय या पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- तेज़ बुखार; उल्टी करना
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
कब्ज अनियमित आहार या अस्वस्थ शरीर के साथ-साथ अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियों का भी परिणाम हो सकता है। इसे घरेलू उपचारों जैसे उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थों का सेवन और नियमित शारीरिक गतिविधि में संलग्न करके प्रबंधित किया जा सकता है। हालाँकि, यदि गंभीर लक्षण बने रहते हैं, तो बिना देरी किए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। घरेलू उपचार:
प्राकृतिक रूप से कब्ज को कम करने के लिए, एक स्वस्थ जीवन शैली के लिए निम्नलिखित दिशानिर्देशों पर विचार करें: ताजे फल, सब्जियों और फाइबर युक्त अनाज के माध्यम से फाइबर का सेवन प्रतिदिन 25-31 ग्राम तक बढ़ाएं।
कब्ज से राहत पाने के लिए पर्याप्त मात्रा में पानी पीकर हाइड्रेटेड रहें।
मल त्याग को बढ़ावा देने के लिए नियमित शारीरिक गतिविधि में संलग्न रहें। - प्रतिदिन शौचालय जाने की दिनचर्या स्थापित करें। - जटिलताओं को रोकने के लिए मल त्याग में देरी करने से बचें।
प्रशंसा पत्र
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmra020995
https://link.springer.com/article/10.1007/BF01318172
https://www.nature.com/articles/nrdp201795
