टेनिस एल्बो (पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस)
टेनिस एल्बो, जिसे लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस के रूप में भी जाना जाता है, एक दर्दनाक कोहनी तनाव की स्थिति है। टेनिस और अन्य रैकेट खेल इस स्थिति को प्रेरित कर सकते हैं। एथलेटिक्स के अलावा, कुछ अन्य खेल और गतिविधियाँ इस स्थिति का कारण बन सकती हैं। टेनिस एल्बो एक विकार है जो सूजन या, दुर्लभ मामलों में, कोहनी के बाहर प्रकोष्ठ की मांसपेशियों को जोड़ने वाले कण्डरा के सूक्ष्म-फाड़ की विशेषता है। गतिविधियाँ बार-बार एक ही क्रिया करने से प्रकोष्ठ की मांसपेशियों और टेंडन को नुकसान पहुँचाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप कोहनी के बाहर दर्द और अकड़न होती है।
लक्षण
टेनिस एल्बो के लक्षणों में शामिल हैं:
- बाहरी कोहनी पर जलन जो आपकी कलाई तक जा सकती है, रात में ये संवेदनाएं खराब हो सकती हैं।
- हाथ को मोड़ने या मोड़ने पर दर्द होना
- कठोरता या हाथ फैलाते समय दर्द होना।
- सुन्न होना
- सूजी हुई कोहनी का जोड़ जिसे छूना कोमल है।
- कमजोर पकड़
डॉक्टर को कब देखना है?
अपने चिकित्सक से परामर्श करें यदि आराम, बर्फ, और ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक जैसे स्व-देखभाल के कदम आपकी कोहनी के दर्द और कोमलता को कम नहीं करते हैं।
कारणों
अनुचित हाथ गतियों की पुनरावृत्ति टेनिस एल्बो का कारण बनती है। इसके परिणामस्वरूप कोहनी में कण्डरा के सम्मिलन में मामूली चीर-फाड़ हो सकती है। इसका परिणाम टेनिस में रैकेट से गेंद को बार-बार मारने की गति और बल के रूप में होता है। इससे कोहनी या कंधे के बजाय कलाई पर गतिविधि होती है। यह कण्डरा पर और दबाव डाल सकता है, जिससे असुविधा और सूजन हो सकती है। यह कण्डरा टूटना आमतौर पर एक्स्टेंसर की मांसपेशियों में दर्द का कारण बनता है। कलाई को फैलाने के लिए एक्सटेंसर मांसपेशियां जिम्मेदार होती हैं। टेनिस एल्बो उंगलियों और कलाई के विस्तार से जुड़ा हुआ है।
जोखिम के कारण
टेनिस एल्बो के जोखिम कारक हैं:
- आयु
आयु आमतौर पर 30 और 50 के बीच के व्यक्तियों में सबसे आम है। हालांकि, यह पीढ़ियों में व्यक्तियों के बीच विकसित हो सकता है।
- खेल-कूद
टेनिस, बैडमिंटन, स्क्वैश, क्रिकेट और अन्य खेल खिलाड़ी इस चिकित्सा स्थिति के प्रति अधिक संवेदनशील हैं। इन खेलों में अग्र-भुजाओं और बाहरी कोहनी को बार-बार हिलाने की आवश्यकता होती है, जिससे चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।
- व्यवसायों
दोहराव, बार-बार गति, या अग्र-भुजाओं की मांसपेशियों और रंध्रों के साथ-साथ विशिष्ट व्यवसायों के अत्यधिक परिश्रम से चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। बढ़ईगीरी, कसाई, खाना बनाना, पेंटिंग, मोची और अन्य व्यवसाय इस श्रेणी में आते हैं।
जटिलताओं
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो बढ़ते दर्द और पकड़ की ताकत का स्थायी नुकसान हो सकता है। सौभाग्य से, अधिकांश लोग स्वाभाविक रूप से उन गतिविधियों को रोक देते हैं जो उनकी कोहनी के दर्द का कारण बनती हैं, जिससे जोड़ों को आराम मिलता है और कुछ ऊतक क्षति बिना किसी बड़ी समस्या के ठीक हो जाती है। फिजिकल ट्रीटमेंट भी काफी फायदेमंद होता है।
जब टेनिस एल्बो के इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो निम्नलिखित जोखिम हो सकते हैं:
- तंत्रिका और रक्त वाहिका क्षति
- संक्रमण,
- लंबे समय तक पुनर्वास
- हाथ के जोड़ के लचीलेपन और ताकत का स्थायी नुकसान
निवारण
व्यायाम के दौरान गतिशीलता तकनीकों पर पूरा ध्यान देकर टेनिस एल्बो से बचा जा सकता है।
कलाई और कोहनी में छोटी मांसपेशियों के बजाय कंधे और ऊपरी बांह की मांसपेशियों पर तनाव वितरित करना बेहतर होता है।
- तैयार करना
टेनिस या स्क्वैश जैसे दोहराए जाने वाले हाथ गति की आवश्यकता वाले खेल में शामिल होने से पहले गर्म होना जरूरी है। हाथ की मांसपेशियों को धीरे से खींचने से आपको चोट से बचने में मदद मिलेगी।
- हल्के औजारों का उपयोग करना
बड़े ग्रिप आकार वाले हल्के रैकेट टेंडन पर दबाव कम करने में मदद करेंगे।
- प्रकोष्ठ की मांसपेशियों की ताकत बढ़ाना
प्रकोष्ठ की मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने से हाथ की गति में मदद मिल सकती है और टेनिस एल्बो से बचा जा सकता है।
- भौतिक चिकित्सा
एक भौतिक चिकित्सक उन गतिविधियों की भी सिफारिश कर सकता है जो समझौता की गई मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करेंगी।
निदान
किसी व्यक्ति को टेनिस एल्बो है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए घर पर एक साधारण परीक्षण किया जा सकता है। अपने हाथों को कुर्सी के पीछे रखें, हथेलियाँ नीचे की ओर और कोहनियाँ सीधी। साथ ही कुर्सी को उठाने की कोशिश करें।
यदि यह क्रिया कोहनी के बाहर दर्द का कारण बनती है, तो यह टेनिस एल्बो का संभावित संकेतक है।
सबसे अधिक संभावना है कि डॉक्टर रोगी की सूजन और दर्द का गहन मूल्यांकन करेंगे। दर्द और इसकी गंभीरता का मूल्यांकन करने के लिए, डॉक्टर पीड़ित क्षेत्र पर दबाव डाल सकता है और रोगी को बांह की कलाई, कोहनी, कलाई और उंगलियों को विभिन्न तरीकों से हिलाने के लिए कहा जाता है। वे यह निर्धारित करने के लिए चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछ सकते हैं कि कोई पिछला या वर्तमान चिकित्सा इतिहास लक्षणों से जुड़ा है या नहीं। कुछ नैदानिक परीक्षणों की सिफारिश की जा सकती है:
An एक्स - रे or एमआरआई स्कैन अधिक गंभीर स्थितियों से इंकार कर सकता है, जैसे गठिया या कोहनी के जोड़ को नुकसान। हालांकि, इमेजिंग की शायद ही कभी आवश्यकता होती है। स्थान और दर्द के प्रकार के बारे में पूछने से पहले, डॉक्टर हाथ के साथ गति परीक्षण की एक श्रृंखला करेंगे।
इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) यह निर्धारित करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है कि नसें संकुचित हैं या नहीं।
इलाज
गैर-सर्जिकल हस्तक्षेप
कई रोगियों में टेनिस एल्बो का बिना सर्जरी के इलाज किया जा सकता है। डॉक्टर शुरू में नीचे सूचीबद्ध उपचारों में से एक या अधिक उपचार लिखेंगे:
- आराम
प्रभावित हाथ के बाकी हिस्सों को पूरा करें, और उस गतिविधि से विराम लें जो चिकित्सा स्थिति का कारण बनी।
- आइस पैक
p>सूजन को कम करने के लिए आइस पैक का सुझाव दिया जा सकता है।
- दवाएँ
ओटीसी (ओवर-द-काउंटर) विरोधी भड़काऊ दर्द दवाएं जैसे इबुप्रोफेन या नेपरोक्सन क्षतिग्रस्त कण्डरा और मांसपेशियों में तनाव को कम करने में सहायता कर सकती हैं।
- भौतिक चिकित्सा
स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज को संदर्भित करता है जो धीरे-धीरे मांसपेशियों को स्ट्रेच और मजबूत करता है। उदाहरण के लिए, कलाई को धीरे-धीरे ऊपर की ओर उठाना और उत्तरोत्तर कम करना अक्सर अनुशंसित होता है। एक कोहनी ब्रेस पीड़ित क्षेत्र के तनाव को प्रबंधित करने और ठीक करने में मदद कर सकता है।
- अल्ट्रासोनिक टेनोटॉमी
अल्ट्रासोनिक टेनोटॉमी, जिसे टेनेक्स तकनीक के रूप में भी जाना जाता है, में त्वचा के माध्यम से एक विशिष्ट सुई को तब तक डाला जाता है जब तक कि क्षतिग्रस्त कण्डरा अल्ट्रासोनिक के संपर्क में न आ जाए। अल्ट्रासोनिक तरंगें घायल कण्डरा को द्रवित करने के लिए सुई को पर्याप्त कंपन करने का कारण बनती हैं, जिसे सक्शन किया जा सकता है। स्टेरॉयड इंजेक्शन का उपयोग सूजन और बेचैनी को कम करने के लिए भी किया जा सकता है।
- स्टेरॉयड इंजेक्शन
डॉक्टर कोहनी में प्रभावित मांसपेशी में सीधे कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा इंजेक्ट कर सकते हैं, जो सूजन को कम करने में मदद करता है।
- शॉक वेव थेरेपी
यह प्रायोगिक उपचार शरीर को चंगा करने में मदद करने के लिए ध्वनि तरंगों को कोहनी तक पहुंचाता है।
सर्जरी
यदि गैर-आक्रामक उपचार के बाद लक्षणों में सुधार नहीं होता है तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपकी स्थिति में सुधार के लिए सर्जरी आवश्यक है या नहीं।
सर्जरी को आर्थ्रोस्कोपिक रूप से (कोहनी में एक छोटा स्कोप डालकर) या सीधे कोहनी (ओपन सर्जरी) के ऊपर बने एक बड़े चीरे के माध्यम से किया जाता है। दोनों तकनीकों का उपयोग मृत ऊतक को हटाने और स्वस्थ मांसपेशियों को हड्डी में बहाल करने के लिए किया जाता है।
सर्जरी के बाद हाथ को स्प्लिंट से स्थिर किया जा सकता है। यह मांसपेशियों की ताकत और लचीलेपन की वसूली को बढ़ावा देने के लिए किया जाता है।
टेनिस एल्बो सर्जरी 80 से 90 प्रतिशत मामलों में प्रभावी होती है। हालांकि, मांसपेशियों में कुछ कमजोरी महसूस होना सामान्य है।
क्या करें और क्या नहीं
अपनी उचित देखभाल करके टेनिस एल्बो का उपचार और बचाव किया जा सकता है। सीमाओं को जानकर और पर्याप्त आराम करके मांसपेशियों की चोट से बचें। मांसपेशियों को मजबूत करें, ताकि वे व्यायाम के दौरान हार न मानें, और सूजन को कम करने के लिए दिन भर की कड़ी मेहनत के बाद एक ठंडा पैक लगाएं। असुविधा को प्रबंधित करने में क्या करें और क्या न करें आपकी सहायता कर सकते हैं।
| के क्या | क्या न करें |
| 1-2 सप्ताह के लिए उस गतिविधि को बंद कर दें जिससे असुविधा हो रही है | ऐसी कोई भी गतिविधि करें जिसमें कलाई को फैलाना या घुमाना शामिल हो। |
| अपने हाथ की मालिश करें | अपनी त्वचा पर रासायनिक कोल्ड पैक लगाएं। |
| हाथ की मांसपेशियों में तनाव कम करने के लिए सोते समय अपनी बांह के नीचे तकिए का प्रयोग करें। | अत्यधिक खेल या शारीरिक गतिविधियां। |
| आराम करो | निर्धारित दवाएं लेने से बचें। |
| चोटों से बचें और सावधानी बरतें | ऐसे व्यायाम करें जो आपको चोट पहुँचाते हों। |
मेडिकवर में देखभाल
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प्रशंसा पत्र
अवलोकन
टेनिस एल्बो - लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस
टेनिस के खेल में हाथ की मोच या हाथ उतर जाना
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