महाधमनी विच्छेदन
महाधमनी विच्छेदन एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति है जिसमें हृदय से रक्त को बाहर ले जाने वाली शरीर की प्रमुख धमनी (महाधमनी) की आंतरिक परत में आंसू आ जाते हैं। महाधमनी ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय से शरीर के बाकी हिस्सों तक ले जाती है। इसमें तीन ऊतक परतें होती हैं: एक आंतरिक परत, एक मध्य परत और एक बाहरी परत। महाधमनी विच्छेदन तब होता है जब महाधमनी के कमजोर हिस्से की आंतरिक परत में एक आंसू विकसित होता है। शरीर के विभिन्न भागों में सामान्य रक्त प्रवाह कम हो सकता है या बाधित हो सकता है जब ऊतक परतों के बीच रक्त प्रवाहित होता है, या महाधमनी पूरी तरह से फट सकती है।
महाधमनी के विच्छेदन को दो समूहों में विभाजित किया जाता है, जिसके आधार पर महाधमनी का कौन सा हिस्सा प्रभावित होता है:
- टाइप करो :
महाधमनी खंड में एक विशिष्ट और खतरनाक प्रकार जिसमें यह हृदय से बाहर निकलता है। ऊपरी महाधमनी (आरोही महाधमनी) में एक आंसू भी हो सकता है, जो पेट में आगे बढ़ सकता है।
- टाइप बी:
इसमें निचले महाधमनी (अवरोही महाधमनी) में एक आंसू शामिल है, जो पेट में आगे बढ़ सकता है।
लक्षण
महाधमनी विच्छेदन के लक्षण अन्य विकारों के समान हो सकते हैं। ए के लक्षण भी हो सकते हैं दिल का दौरा। कुछ लोगों को दर्द नहीं होता। सबसे आम लक्षण इस प्रकार हैं:
- दृष्टि का नुकसान
- बेहोशी
- सांस की तकलीफ
- बुखार
- एक हाथ में दूसरे की तुलना में कमजोर नाड़ी
- पीली त्वचा
- बेहोशी या चक्कर आना
- मतली
- विपुल पसीना
- अचानक, गंभीर ऊपरी पीठ या सीने में दर्द
- पैर दर्द
- हल्की गर्दन, जबड़े या सीने में दर्द
- बोलने में अचानक परेशानी होना
- शरीर के एक तरफ पक्षाघात या कमजोरी,
- झुनझुनी, सुन्नता, या पैर की उंगलियों या उंगलियों में दर्द
- चलने में परेशानी
डॉक्टर को कब देखना है?
अगर आपको सीने में तेज तकलीफ है, बेहोशी, सांस की अचानक कमी, या स्ट्रोक के लक्षण, तुरंत डॉक्टर को बुलाएं। जरूरी नहीं कि ये संकेत और लक्षण किसी बड़ी स्थिति के संकेत हों, लेकिन जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है। महाधमनी विच्छेदन के गंभीर प्रभाव हो सकते हैं, जिसमें अंग की विफलता या गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं शामिल हैं, अगर इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है। शुरुआती पहचान और उपचार आपको लंबे समय तक जीने में मदद कर सकते हैं।
कारणों
- महाधमनी विच्छेदन आंतरिक महाधमनी दीवार में एक आंसू या क्षति है।
- महाधमनी विच्छेदन अक्सर तब विकसित होता है जब रक्तचाप उच्च होता है, महाधमनी ऊतक कमजोर हो जाता है जिससे महाधमनी की परतें आसानी से टूट जाती हैं।
- महाधमनी विच्छेदन एक ऐसी स्थिति के कारण हो सकता है जो किसी व्यक्ति के जन्म के बाद से हो।
- वाहन दुर्घटना के परिणामस्वरूप शायद ही कभी महाधमनी विच्छेदन हो सकता है। यह तब होता है जब किसी दुर्घटना में छाती, या छाती के किसी भी क्षेत्र को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचता है।
जोखिम कारक
महाधमनी विच्छेदन दुर्लभ है। स्थिति के लिए निम्नलिखित जोखिम कारक हैं:
- आयु:
उदर महाधमनी धमनीविस्फार के अधिकांश 65 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में होते हैं।
- महाधमनी वाल्व संबंधी समस्याएं:
जो लोग बाइसीपिड महाधमनी वाल्व के साथ पैदा होते हैं उनमें महाधमनी धमनीविस्फार विकसित होने की अधिक संभावना होती है। लिंग: महिलाओं की तुलना में पुरुषों में उदर महाधमनी धमनीविस्फार होने की संभावना अधिक होती है
- संयोजी ऊतक रोग :
महाधमनी धमनीविस्फार संयोजी ऊतक विकारों के कारण हो सकता है, जैसे मार्फन सिंड्रोम।
- उच्च रक्तचाप :
उच्च रक्तचाप : लंबे समय तक उच्च रक्तचाप धमनियों की दीवारों पर अतिरिक्त दबाव डालता है, जिससे उनके फटने की संभावना बढ़ जाती है।
- एक संक्रामक या सूजन संबंधी स्थिति :
उपदंश या विशाल कोशिका धमनीशोथ या ताकायसू की धमनीशोथ के कारण होने वाली धमनी सूजन महाधमनी विच्छेदन के जोखिम को बढ़ा सकती है।
- छाती पर आघात :
सीने में गंभीर चोट, दुर्लभ मामलों में, महाधमनी आंसू का कारण बन सकती है।
- गर्भावस्था:
गर्भावस्था के दौरान दुर्लभ परिस्थितियों में महाधमनी विच्छेदन हो सकता है।
- उच्च तीव्रता भारोत्तोलन:
इस प्रकार के प्रतिरोध प्रशिक्षण से रक्तचाप बढ़ जाता है जिससे महाधमनी फट सकती है।
जटिलताओं
महाधमनी विच्छेदन का निदान चुनौतीपूर्ण हो सकता है। स्थिति और लक्षण विभिन्न स्थितियों के साथ भ्रमित हो सकते हैं। क्योंकि एक महाधमनी विच्छेदन थोड़े समय में गंभीर क्षति का कारण बन सकता है, इसका जल्द से जल्द निदान और इलाज किया जाना चाहिए। उचित चिकित्सा देखभाल के बिना, इस स्थिति से भयावह परिणाम हो सकते हैं, जैसे
- महाधमनी अपर्याप्तता
- दिल का दौरा
- हृदय तीव्रसम्पीड़न
- अंग विफलता
- महाधमनी का टूटना
- ह्रदय का रुक जाना
निवारण
महाधमनी विच्छेदन के जोखिम वाले लोग, विशेष रूप से पारिवारिक इतिहास वाले लोग, स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव अपनाकर अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। महाधमनी विच्छेदन को रोकने के लिए कुछ तरीके निम्नलिखित हैं।
- दिल की नियमित जांच करवाना।
- रक्तचाप की नियमित रूप से निगरानी करना और उच्च रक्तचाप के लिए उपचार प्राप्त करना।
- नमक का सेवन सीमित करते हुए साबुत अनाज, फलों और सब्जियों से भरपूर संतुलित आहार का सेवन करना।
- नियमित रूप से व्यायाम करना
- स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखना
- धूम्रपान से बचें
- महाधमनी विच्छेदन के जोखिम को बढ़ाने वाली किसी भी मौजूदा चिकित्सा स्थिति के लिए उपचार योजना के बाद।
- गाड़ी चलाते समय सीट बेल्ट लगाने से सीने में चोट लगने की संभावना कम हो जाती है।
निदान
एक चिकित्सक चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछताछ करेगा और महाधमनी विच्छेदन की पहचान करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा करेगा। निम्नलिखित संकेत और लक्षण स्थिति का निदान करने में मदद कर सकते हैं:
- एक असामान्य दिल की धड़कन
- बाएं और दाएं हाथ के बीच रक्तचाप में अंतर।
- छाती, पीठ, या पेट में अचानक और तीव्र दर्द।
छाती का एक्स - रे :
छाती का एक्स - रे: छाती के एक्स-रे पर महाधमनी का चौड़ा होना देखा जा सकता है। हालांकि, महाधमनी विच्छेदन वाले 10 से 20% व्यक्तियों में तस्वीरें सामान्य लग सकती हैं, इसलिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
ट्रांसएसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (टीईई) :
एक टीईई में महाधमनी के पास भोजन नली में जांच सम्मिलित करना शामिल है। ध्वनि तरंगें हृदय की एक तस्वीर प्रदान करती हैं जिसकी जांच डॉक्टर विसंगतियों के लिए कर सकते हैं।
महाधमनी एंजियोग्राम:
महाधमनी एंजियोग्राम: इस उपचार के दौरान, डॉक्टर धमनियों में एक कंट्रास्ट तरल इंजेक्ट करेंगे। महाधमनी विसंगतियों को देखने के लिए वे अगले एक्स-रे लेंगे।
चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राम (एमआरए):
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरए) का उपयोग कर एंजियोग्राम। रक्त धमनियों की जांच के लिए इस परीक्षण में एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग किया जाता है।
अतिरिक्त परीक्षण, जैसे रक्त परीक्षण, डॉक्टर को समान लक्षणों वाली अन्य स्थितियों और स्थितियों का पता लगाने में मदद कर सकते हैं।
इलाज
महाधमनी विच्छेदन जटिलताओं से बचने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। इस उपचार में आमतौर पर दवा, सर्जरी या दोनों का उपयोग किया जाता है।
- दवाएं :
टाइप बी महाधमनी विच्छेदन वाले लोगों को उनकी हृदय गति और रक्तचाप को कम करने और आंसू को बिगड़ने से रोकने के लिए बीटा-ब्लॉकर्स और नाइट्रोप्रासाइड दिया जा सकता है। टाइप ए महाधमनी विच्छेदन वाले लोग इन दवाओं को अपनी स्थिति को स्थिर करने में मदद के लिए भी ले सकते हैं, हालांकि आमतौर पर आंसू की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। महाधमनी विच्छेदन वाले अधिकांश रोगियों को अपने शेष जीवन के लिए रक्तचाप की दवाएं लेनी पड़ती हैं।
- शल्य चिकित्सा :
सर्जरी आमतौर पर उन लोगों पर की जाती है जिनके पास महाधमनी के क्षतिग्रस्त खंड को हटाने और इसे एक ट्यूब के साथ बदलने के लिए ए महाधमनी विच्छेदन है। यह तकनीक रक्त को महाधमनी दीवार में प्रवेश करने से रोकती है। यदि महाधमनी वाल्व लीक हो रहा है, तो सर्जन इसे भी बदल देगा। टाइप बी महाधमनी विच्छेदन से पीड़ित लोग एक समान प्रक्रिया से गुजर सकते हैं, लेकिन उनके ऑपरेशन में ये भी शामिल हो सकते हैं स्टेंट लगाना, जो महाधमनी के पुनर्निर्माण के लिए उपयोग की जाने वाली पतली जालीदार नलियाँ हैं।
- अनुवर्ती उपचार:
मरीजों को अपनी स्थिति की निगरानी के लिए बार-बार इमेजिंग स्कैन की आवश्यकता हो सकती है।
क्या करें और क्या नहीं
महाधमनी विच्छेदन के बाद ऊर्जा को बहाल करने में कुछ समय लग सकता है। हालांकि, महाधमनी की निगरानी के दौरान रोगियों को एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखनी चाहिए और निवारक उपाय करने चाहिए। ये क्या करें और क्या न करें उन व्यक्तियों पर भी लागू होते हैं जिनकी महाधमनी विच्छेदन सर्जरी हुई है।
| के क्या | क्या न करें |
| स्वस्थ रक्तचाप बनाए रखें | किसी भारी चीज को धक्का देना, खींचना, सहना या उठाना |
| स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखें। | धूम्रपान या किसी अन्य तम्बाकू उत्पादों का उपयोग करें |
| हल्की से मध्यम शारीरिक गतिविधि नियमित रूप से करें। | कठोर, प्रतिस्पर्धी या संपर्क खेलों में भाग लें। |
| समग्र स्वास्थ्य की निगरानी के लिए नियमित रूप से डॉक्टर से संपर्क करें। | अधिक नमक वाला आहार लें |
| वाहन में सीट बेल्ट लगाएं | संतृप्त वसा और जंक फूड खाएं |
महाधमनी विच्छेदन के लिए क्या करें और क्या न करें का पालन करके लक्षणों का प्रबंधन करें और एक स्वस्थ जीवन व्यतीत करें। समय पर उपचार लें और अपनी स्थिति की बेहतर निगरानी के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
मेडिकवर में महाधमनी विच्छेदन देखभाल
महाधमनी विच्छेदन उपचार कार्डियोलॉजिस्ट और चिकित्सा पेशेवरों की सर्वश्रेष्ठ टीम द्वारा मेडिकवर अस्पताल में किया जाता है। हमारे अत्यधिक योग्य कर्मचारी नवीनतम डायग्नोस्टिक उपकरणों, चिकित्सा उपकरणों और तकनीकों का उपयोग करके विभिन्न प्रकार की हृदय संबंधी बीमारियों और बीमारियों का इलाज करते हैं। हम रोगियों को पूर्ण संतोषजनक स्वास्थ्य परिणाम देने के लिए महाधमनी विच्छेदन का इलाज करने के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं और तेजी से और अधिक टिकाऊ वसूली के लिए उनकी चिकित्सा आवश्यकताओं का जवाब देते हैं।
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