त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल क्या है?
त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल, जिसे आमतौर पर टिक डौलौरेक्स के रूप में जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जो चेहरे के गंभीर दर्द के कारण होती है जो दैनिक कार्यों में हस्तक्षेप कर सकती है। चबाना, बात करना, मुस्कुराना, अपने दांतों को ब्रश करना या शेविंग करने जैसी सरल क्रियाएं गंभीर दर्द के क्षणिक झटके का कारण बन सकती हैं। यह अक्सर चेहरे के केवल एक तरफ को प्रभावित करता है और आम तौर पर बाएं से ज्यादा दाएं हिस्से को प्रभावित करता है। हालांकि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का कोई स्थायी इलाज नहीं है, लेकिन कष्टदायी दर्द को कम करने के लिए उपचार मौजूद हैं।
एंटीकॉन्वल्सेंट दवाएं अक्सर दवा का प्रारंभिक कोर्स होती हैं, और सर्जरी एक प्रभावी विकल्प हो सकती है यदि रोगी दवा का जवाब देने में विफल रहता है या गंभीर दुष्प्रभाव विकसित करता है।
लक्षण
कुछ लक्षण गाल और जबड़े के क्षेत्र तक ही सीमित हैं, जिनमें शामिल हैं-
- सुन्न होना और एक झुनझुनी सनसनी
- तेज दर्द के छोटे-छोटे फटना
- नियमित दर्द और दर्द
अन्य लक्षणों में शामिल हैं-
- दर्द का अल्पकालिक झटका, एक चुभने वाला दर्द
- चबाना या बात करना जैसी साधारण गतिविधियां कहीं से भी बाहर के एपिसोड लाती हैं।
- चेहरे के एक तरफ जलन महसूस होना।
डॉक्टर को कब देखना है?
मान लीजिए कि आप अचानक गंभीर चेहरे के दर्द का अनुभव करते हैं, जो लगातार बना रहता है और बार-बार होता है और ओवर-द-काउंटर दवाओं से कम नहीं होगा। उस स्थिति में, स्थिति के किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव से बचने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।
कारणों
एक संकुचित और सूजन वाली ट्राइजेमिनल तंत्रिका ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का कारण बन सकती है। ज्यादातर मामलों में, इसके संपर्क में आने वाली सूजी हुई रक्त वाहिकाओं के कारण ट्राइजेमिनल तंत्रिका संकुचित हो जाती है।
माइलिन शीथ नामक लिपिड, प्रोटीन और अन्य पदार्थों की एक परत तंत्रिका तंतुओं को घेरती है, इन्सुलेशन और सुरक्षा प्रदान करती है और विद्युत आवेगों को बढ़ाती है। इस स्थिति को कई कारकों द्वारा भी प्रेरित किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं मल्टीपल स्क्लेरोसिस और अन्य बीमारियां जो माइलिन शीथ को नुकसान पहुंचाती हैं, जैसे ऑप्टिक न्यूरिटिस या डेविक रोग।
- रक्त वाहिकाएं : ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का सबसे आम कारण तंत्रिका को घेरने या ढकने वाली रक्त वाहिकाओं द्वारा ट्राइजेमिनल तंत्रिका का संपीड़न है।
- मस्तिष्क के ट्यूमर और सिस्ट : मस्तिष्क ट्यूमर और सिस्ट: सिस्ट और ट्यूमर सीधे आसपास की रक्त वाहिकाओं या ट्राइजेमिनल तंत्रिका पर दबाव डाल सकते हैं।
- धमनीविस्फार : धमनीविस्फार: रक्त वाहिका की दीवार में रुकावट या फलाव को धमनीविस्फार के रूप में जाना जाता है और ट्राइजेमिनल तंत्रिका पर दबाव डाल सकता है।
- वायरस : ट्राईजेमिनल न्यूराल्जिया भी वायरल इंफेक्शन के कारण होता है छोटी माता, दाद, और दाद।
- सदमा : ट्राइगेमिनल न्यूरोपैथिक चेहरे का दर्द कभी-कभी चेहरे के आघात के कारण हो सकता है, आघात, या कान, नाक या गले की सर्जरी।
जोखिम के कारण
जोखिम कारकों में अक्सर शामिल होते हैं:
- लिंग: पुरुषों की तुलना में महिलाएं ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया से अधिक बार प्रभावित होती हैं।
- आयु: ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया एक ऐसी स्थिति है जो लोगों के बड़े होने पर अत्यधिक प्रचलित हो जाती है।
- उच्च रक्तचाप : उच्च रक्त चाप: ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया अक्सर उच्च रक्तचाप वाले मरीजों में होता है।
- परिवार के इतिहास : यदि यह टीएन परिवार में चलता है, तो आपको इसके होने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है।
जटिलताओं
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए उपचार कभी-कभी समस्याओं का कारण बन सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- रक्तस्राव या चेहरे पर चोट : यह अक्सर एक अस्थायी दुष्प्रभाव होता है।
- सीमित दर्द से राहत: प्रक्रिया कुछ महीनों से लेकर वर्षों तक दर्द से राहत देती है। दुर्भाग्य से, ये प्रक्रियाएँ कभी-कभी असुविधा को कम करने में विफल होती हैं।
- सुन्न होना : चेहरा आंशिक या पूर्ण सुन्नता का अनुभव कर सकता है।
- चेहरे की मांसपेशियों को हिलाने में समस्याएँ: सर्जरी या अन्य प्रक्रियाएं चेहरे की मांसपेशियों की हिलने-डुलने की क्षमता को बदल सकती हैं।
निवारण
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को वर्तमान में विशिष्ट नियमों का पालन करके रोका नहीं जा सकता है। संभावित ट्रिगर्स पर नज़र रखने और उनसे बचने से, जिन रोगियों में अब यह स्थिति है, वे हमलों और दर्द को रोकने में सक्षम हो सकते हैं।
निदान
एक न्यूरोलॉजिस्ट त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल का निदान कर सकता है। लक्षणों की जांच करने और एक व्यापक शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करने के अलावा, आपका डॉक्टर एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास एकत्र करेगा। न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, चिकित्सक दर्द के स्रोत को इंगित करने के लिए चेहरे के विभिन्न हिस्सों का पता लगाएगा। डॉक्टर यह जांचने के लिए रिफ्लेक्सिस की जांच करेंगे कि कहीं आपकी नस दबी हुई तो नहीं है।
ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की पहचान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का भी उपयोग किया जा सकता है:
- न्यूरोलॉजिकल जांच : चेहरे के हिस्सों को छूने से डॉक्टर को यह देखने में मदद मिल सकती है कि ट्राइजेमिनल तंत्रिका की कौन सी शाखाएं प्रभावित हो सकती हैं और दर्द का कारण बन सकती हैं। एक पलटा परीक्षण एक संकुचित तंत्रिका या अन्य स्थिति की पहचान कर सकता है जो लक्षणों का कारण बनता है। एक उचित निदान आवश्यक है क्योंकि कई बीमारियों के परिणामस्वरूप चेहरे की परेशानी हो सकती है। अन्य स्थितियों का पता लगाने के लिए, डॉक्टर अधिक परीक्षण का अनुरोध कर सकते हैं।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): : चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): इस परीक्षा में, एक मजबूत चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग करके खोपड़ी की छवियां उत्पन्न की जाती हैं। यह डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया रक्त वाहिका, एमएस या ट्राइजेमिनल तंत्रिका को धकेलने वाले ट्यूमर के कारण होता है या नहीं।
इलाज
डॉक्टर निम्नलिखित तरीकों की सिफारिश कर सकते हैं:
- इलाज
- सर्जरी जबकि अधिकांश मामलों में दवा टीएन के इलाज के लिए काम करती है, कभी-कभी दवा काम करना बंद कर देती है, और गंभीर संवेदनाएं वापस आ सकती हैं। ऐसी कई स्थितियां हैं जब सर्जरी की संभावना हो सकती है। टीएन के लिए सबसे आम सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं
- Rhizotomyराइजोटॉमी में दर्द संकेतों के संचरण को रोकने के लिए नसों को नुकसान पहुंचाना शामिल है। राइजोटॉमी के कई प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं
- रेडियोफ्रीक्वेंसी थर्मल क्षति :
- गुब्बारा संपीड़न: एक डॉक्टर गाल के माध्यम से ट्राइगेमिनल तंत्रिका में सुई डालकर इस प्रक्रिया को करता है। फिर वे तंत्रिका में एक गुब्बारा डालने के लिए एक कैथेटर का उपयोग करते हैं और इसे दर्द पैदा करने वाले तंत्रिका तंतुओं के पास फुलाते हैं। गुब्बारा तंत्रिका को संकुचित करता है और दर्द पैदा करने वाले तंत्रिका तंतुओं को नष्ट कर देता है। इसके बाद डॉक्टर गुब्बारे की हवा निकाल देते हैं।
- ग्लिसरॉल इंजेक्शन: पर्क्यूटेनियस राइज़ोटॉमी में, डॉक्टर तंत्रिका को नष्ट करने के लिए ग्लिसरॉल को इंजेक्ट करता है, इसे तीन खंडों में विभाजित करता है।
- स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी : गामा चाकू का उपयोग करके स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी के दौरान ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जड़ को आयनकारी विकिरण खुराक के संपर्क में लाया जाता है। दर्द का संचरण समय के साथ बाधित होता है जब तंत्रिका पर घाव बन जाता है।
- माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन (एमवीडी) : इस प्रक्रिया का उद्देश्य रक्त धमनी का पता लगाना है जो ट्राइगेमिनल तंत्रिका पर दबाव डाल सकता है। यह त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के लिए सबसे आक्रामक ऑपरेशन है और इसके लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। इसमें श्रवण हानि, स्ट्रोक और चेहरे की सुन्नता का कम जोखिम होता है।
चेहरे का सुन्न होना सभी राइजोटॉमी प्रकारों का एक साइड इफेक्ट है, और क्षतिग्रस्त तंत्रिका भी समय के साथ ठीक हो सकती है। - न्यूरक्टोमी : दर्द को दूर करने के लिए, एक न्यूरेक्टॉमी ट्राइजेमिनल तंत्रिका के एक हिस्से को हटा देता है। एमवीडी के दौरान तंत्रिका पर धक्का देने वाली रक्त धमनी नहीं मिलने पर डॉक्टर कभी-कभी ऐसा करते हैं। इस उपचार के बाद लंबे समय तक चेहरे का एक हिस्सा सुन्न महसूस होगा।
- अन्य विकल्प : अन्य सर्जिकल विकल्पों में तंत्रिका को अलग करना या तंत्रिका पर दबाव डालने वाली रक्त वाहिकाओं को स्थानांतरित करना शामिल है। सभी शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में अस्थायी से स्थायी चेहरे की सुन्नता पैदा करने का मौका होता है। कुछ परिस्थितियों में, दर्द अंततः वापस आ सकता है। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं का मूल्यांकन करने के बाद सर्वोत्तम उपचार योजना चुनने के लिए आपके साथ काम करेगा।
दवाएं असुविधा को कम कर सकती हैं और हमलों की आवृत्ति कम कर सकती हैं। आमतौर पर, जब्ती-विरोधी दवाएं जो तंत्रिका फायरिंग को रोकती हैं, उपचार की प्राथमिक पंक्ति हैं, और ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट और मांसपेशियों को आराम देने वाली कुछ अन्य दूसरी-पंक्ति या सहायक दवाएं हैं।
रेडियोफ्रीक्वेंसी थर्मल लेसनिंग में दर्द पैदा करने वाली तंत्रिका के एक हिस्से को जलाने के लिए गर्मी का उपयोग करना शामिल है। सर्जन गाल के माध्यम से तंत्रिका में एक खोखली सुई डालता है; इलेक्ट्रोड द्वारा प्रेषित एक ताप प्रवाह तंत्रिका तंतुओं को समाप्त करता है।
क्या करें और क्या नहीं
यदि आपको या आपके किसी प्रियजन को टीएन है, तो आप जानते हैं कि लोगों के लिए इस चिरकालिक दर्द रोग को समझना कितना कठिन हो सकता है। नतीजतन, आप कभी-कभी अकेलेपन की भावनाओं का अनुभव कर सकते हैं और अभिभूत महसूस कर सकते हैं। टीएन निदान के बावजूद, अपने मानसिक स्वास्थ्य की देखभाल करना, दोस्त बनाना और आत्म-देखभाल का अभ्यास करने से आपके जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया प्रबंधन के लिए निम्नलिखित तरीके आपको चिकित्सा हस्तक्षेप और उपचार के साथ-साथ थोड़ा अधिक आराम से जीने में मदद कर सकते हैं:
| के क्या | क्या न करें |
| चेहरे की मांसपेशियों को आराम देने के लिए ठंडी या गर्म सिंकाई का प्रयोग करें | अत्यधिक गर्म या ठंडे जलवायु परिस्थितियों जैसे ट्रिगरिंग कारकों के संपर्क में आएं |
| अपने मानसिक स्वास्थ्य को जांच में रखें | प्रभावित हिस्से पर सोएं या दबाव डालें |
| ठंडे और गर्म मौसम में अपने चेहरे को ढक कर रखें | अपने आहार में कृत्रिम मिठास का प्रयोग करें |
| बिना चूके अपनी निर्धारित दवाएं लें | ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करें |
| ऐसा खाना खाएं जो नरम हो और आसानी से चबाया जा सके | दर्द से बचने के लिए भोजन छोड़ दें |
मेडिकवर अस्पतालों में देखभाल
मेडिकवर अस्पताल में, सर्वश्रेष्ठ न्यूरोलॉजिस्ट और चिकित्सा विशेषज्ञ ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के रोगियों का इलाज करते हैं। न्यूरोलॉजिस्ट की हमारी अत्यधिक कुशल टीम न्यूरोलॉजिकल विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला के इलाज के लिए सबसे उन्नत नैदानिक उपकरणों, चिकित्सा उपकरणों और प्रौद्योगिकी का उपयोग करती है। हम ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के इलाज के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण अपनाते हैं ताकि रोगियों को व्यापक देखभाल प्रदान की जा सके और जल्दी और लंबे समय तक ठीक होने के लिए उनकी चिकित्सा आवश्यकताओं को पूरा किया जा सके।
