सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया म्हणजे काय?
जेव्हा प्रोस्टेट आणि आसपासच्या ऊतींचा विस्तार होतो, तेव्हा त्याला सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया (BPH) म्हणतात. बीपीएच निरुपद्रवी आहे, जे सूचित करते की तो कर्करोग नाही किंवा कर्करोग होत नाही. तथापि, बीपीएच आणि कर्करोग एकाच वेळी होऊ शकतात, जेव्हा पौगंडावस्थेच्या सुरुवातीच्या काळात प्रोस्टेटचा आकार दुप्पट होतो तेव्हा प्रथम घडते. माणसाचे वय वाढत असताना, प्रोस्टेटच्या वाढीचे दोन मोठे टप्पे असतात. पौगंडावस्थेच्या पहिल्या टप्प्यात प्रोस्टेटचा आकार वाढतो आणि दुसरा 25 व्या वर्षी सुरू होतो आणि पुरुषाच्या आयुष्यभर टिकतो.
प्रोस्टेट ग्रंथी जसजशी वाढते तसतसे ते मूत्रमार्ग दाबते. मूत्राशयाची भिंत घट्ट होते. मूत्राशय कमकुवत होऊ शकतो आणि कालांतराने मूत्र रिकामे करण्याची क्षमता गमावू शकतो. मूत्राशयात अजूनही मूत्र आहे. यामुळे BPH ची विविध खालच्या मूत्रमार्गाची लक्षणे (LUTS) होतात. जर तुम्हाला त्रास होईल मुत्र अपयश किंवा लघवी करू शकत नाही (ज्या स्थितीला धारणा म्हणून ओळखले जाते), तुम्हाला वैद्यकीय मदत घेणे आवश्यक आहे.
लक्षणे
सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासियाची अनेक चिन्हे मूत्र प्रवाहात व्यत्यय आणू शकतात. एकाच वेळी अनेक लक्षणे अनुभवणे शक्य आहे. काही विशिष्ट लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
जर तुमची प्रकृती वेळोवेळी बिघडली. आपण अनुभवू शकता:
- मूत्राशय दगडांचा विकास
- मूत्राशय संक्रमण
- मूत्राशयात मोठ्या प्रमाणात लघवी साठून राहिल्यामुळे बॅकप्रेशरमुळे मूत्रपिंडाचे नुकसान
- लघवीतील रक्त
- लघवीत पू होणे
- लघवी करताना पोटाच्या खालच्या भागात किंवा गुप्तांगात वेदना जाणवणे
- लघवी करण्यास असमर्थता
- सर्दी or ताप लघवी करताना
बीपीएचमुळे संक्रमण आणि मूत्राशयाचे नुकसान होऊ शकते आणि काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये मूत्राशयात रक्त दिसू शकते. दीर्घ कालावधीसाठी दुर्लक्ष केल्यास ते किडनीला हानी पोहोचवू शकते, परिणामी तीव्र मूत्रपिंड रोग आणि मूत्रपिंड निकामी होणे.
डॉक्टरांकडे कधी जायचे?
तुम्हाला लघवीची लक्षणे त्रासदायक वाटत नसली तरीही तुमच्या लघवीच्या समस्यांबद्दल डॉक्टरांशी बोला. उपचार न केलेल्या मूत्रमार्गाच्या समस्यांमुळे मूत्रमार्गात अडथळा येऊ शकतो. जर तुम्हाला लघवी करता येत नसेल तर आपत्कालीन वैद्यकीय मदत घ्या.
कारणे
BPH का होतो हे डॉक्टरांना तंतोतंत माहीत नाही. असे गृहीत धरले जाते की BPH चे एक महत्त्वपूर्ण कारण म्हणजे टेस्टोस्टेरॉन हार्मोन आहे, जो अंडकोषाद्वारे तयार होतो. एस्ट्रोजेनच्या थोड्या प्रमाणात व्यतिरिक्त, पुरुषांमध्ये सतत टेस्टोस्टेरॉन, प्राथमिक संप्रेरक असतो. वयोमानानुसार टेस्टोस्टेरॉन बनवण्याची शरीराची क्षमता कमी होते. परिणामी, शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी वाढते. इस्ट्रोजेन आणि टेस्टोस्टेरॉनमधील हे असंतुलन सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासियाशी अभ्यासात जोडले गेले आहे. प्रोस्टेटची उच्च इस्ट्रोजेन पातळी प्रोस्टेट संप्रेरकांना सक्रिय करते जे प्रोस्टेट पेशींच्या विकासास प्रोत्साहन देते.
डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरॉन (DHT), टेस्टोस्टेरॉनचा एक संप्रेरक उप-उत्पादन, प्रोस्टेट ग्रंथीच्या विकासासाठी तज्ञांच्या मते अत्यंत महत्त्वाचा आहे. संशोधनानुसार, वृद्ध लोक अजूनही डीएचटी तयार करतात, जे टेस्टोस्टेरॉनची पातळी कमी होत असतानाही प्रोस्टेटमध्ये तयार होते आणि डीएचटीमध्ये ही वाढ प्रोस्टेट पेशींच्या विकासास प्रोत्साहन देऊ शकते.
जोखिम कारक
सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- वय:
50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांमध्ये BPH सर्वात जास्त दिसून येतो.
- कौटुंबिक इतिहास:
एखाद्या जवळच्या नातेवाईकाला ही स्थिती असल्यास पुरुषाला BPH होण्याचा धोका वाढतो.
- हार्मोनल असंतुलन:
वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक आणि dihydrotestosterone पातळी BPH विकासात भूमिका बजावते.
- लठ्ठपणा:
लठ्ठपणा : ज्या पुरुषांचे वजन जास्त आहे किंवा लठ्ठ आहे त्यांना BPH होण्याचा धोका जास्त असतो.
- जीवनशैली घटक:
बैठी जीवनशैली आणि जास्त चरबीयुक्त आहार आणि कमी फायबर यामुळे बीपीएचचा धोका वाढतो.
- वैद्यकीय परिस्थिती:
सारख्या क्रॉनिक परिस्थिती हृदयरोग आणि मधुमेह BPH चा धोका वाढू शकतो.
- काही औषधे:
सारख्या औषधांचा दीर्घकाळ वापर अल्फा-ब्लॉकर्स आणि 5-अल्फा रिडक्टेज इनहिबिटर BPH चा धोका वाढवू शकतात.
- धूम्रपान:
हे बीपीएचच्या वाढत्या जोखमीशी जोडलेले आहे आणि लक्षणे बिघडू शकतात.
- मद्य सेवन:
जास्त अल्कोहोल पिणे BPH च्या वाढत्या जोखमीशी संबंधित आहे.
गुंतागुंत
वाढलेल्या प्रोस्टेटच्या गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- लघवी करण्यास अचानक असमर्थता (लघवी धारणा):
तुमच्या मूत्राशयातून मूत्र रिकामे करण्यासाठी, रुग्णांना कॅथेटर लावावे लागेल. वाढलेली प्रोस्टेट असलेल्या काही पुरुषांमध्ये मूत्रमार्गात टिकून राहण्याच्या उपचारासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.
- मूत्रमार्गात संक्रमण (UTIs):
मूत्रमार्गात संक्रमण (यूटीआय): जर तुम्ही मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे करू शकत नसाल तर मूत्रमार्गात संसर्ग होण्याची शक्यता वाढू शकते. UTIs नियमितपणे होत असल्यास रुग्णांना प्रोस्टेटचा काही भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करावी लागू शकते.
- मूत्राशयातील दगड:
मूत्राशयातील दगड: हे मूत्राशय रिकामे करण्यास असमर्थतेमुळे होते. इन्फेक्शन, मूत्राशयाची जळजळ, लघवीमध्ये रक्त येणे आणि लघवीच्या प्रवाहावर मर्यादा येणे हे सर्व मूत्राशयातील दगडांचे विविध परिणाम आहेत.
- मूत्राशयाचे नुकसान:
अंशतः रिकामे मूत्राशय ताणू शकते आणि कालांतराने कमकुवत होऊ शकते. मूत्राशयाची स्नायूची भिंत योग्यरित्या आराम करण्यास अयशस्वी झाल्यामुळे मूत्राशय रिकामे करणे अधिक कठीण आहे.
- मूत्रपिंडाचे नुकसान:
- लघवी ठेवल्याने मूत्राशयावर दबाव येऊ शकतो ज्यामुळे मूत्रपिंडाला थेट हानी पोहोचू शकते किंवा मूत्राशय संक्रमण मूत्रपिंडात पसरू शकते.
- वाढलेले प्रोस्टेट असलेल्या बहुसंख्य पुरुषांना या समस्या जाणवत नाहीत. तीव्र मूत्र धारणा आणि मूत्रपिंडाचे नुकसान यामुळे वास्तविक आरोग्य धोके होऊ शकतात.
प्रतिबंध
सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया (बीपीएच) रोखण्याचा कोणताही मार्ग ज्ञात नाही; तथापि, खालील जीवनशैलीतील बदल जोखीम कमी करण्यास किंवा स्थितीची प्रगती कमी करण्यास मदत करू शकतात:
- निरोगी आहार आणि वजन राखणे
- नियमित व्यायाम
- अल्कोहोल आणि कॅफिनचा वापर मर्यादित करा
- डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे टाळणे ज्यामुळे BPH लक्षणे खराब होऊ शकतात, जसे की डीकंजेस्टंट आणि अँटीहिस्टामाइन्स
- विश्रांती तंत्र किंवा समुपदेशनाद्वारे तणावाचे व्यवस्थापन.
वैयक्तिक शिफारसी आणि उपचार पर्यायांसाठी हेल्थकेअर व्यावसायिकांचा सल्ला घेणे केव्हाही चांगले.
निदान
सौम्य प्रोस्टेट हायपरप्लासियाच्या लक्षणांची नक्कल करणाऱ्या परिस्थिती नाकारण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुमची लक्षणे विचारात घेतील आणि काही चाचण्या करतील.
- डिजिटल रेक्टल परीक्षा:
या तपासणीमुळे पुर: स्थ ग्रंथीचा आकार सरासरी आहे किंवा तो नेहमीपेक्षा जास्त मोठा आहे याची कल्पना देते.
- सिस्टोस्कोपी:
हे तंत्र वैद्यकीय व्यावसायिकांना तुमच्या मूत्रमार्गाच्या नळी आणि मूत्राशयाच्या अस्तरांकडे पाहण्यास सक्षम करते. ही प्रक्रिया मूत्राशय किंवा मूत्रमार्गातील समस्या तपासण्यासाठी आणि त्यावर उपचार करण्यासाठी वापरली जाते.
- इंट्राव्हेनस पायलोग्राम (IVP):
इंट्राव्हेनस पायलोग्राम (IVP) नावाचा क्ष-किरण मूत्र प्रणालीच्या प्रतिमा कॅप्चर करतो. आजकाल IVP चा वापर कमी प्रमाणात केला जातो कारण चांगले पर्याय उपलब्ध आहेत.
- मूत्र चाचण्या:
तुमच्या डॉक्टरांकडून मूत्र चाचणीची शिफारस केली जाऊ शकते. असे केल्याने, ते लघवीचे संक्रमण किंवा तत्सम लक्षणे असलेल्या इतर मूत्रविकारांना नाकारू शकतात.
- प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन (PSA) चाचणी:
तुमचा प्रोस्टेट जो पदार्थ स्राव करतो तो प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन म्हणून ओळखला जातो. प्रोस्टेट कर्करोग शोधण्यात ते चांगले कार्य करत असले तरी ते 100% अचूक नाही. अलीकडील ऑपरेशन, शस्त्रक्रिया किंवा आजारामुळे PSA पातळी वाढू शकते.
- मूत्र प्रवाह चाचणी:
ही तपासणी मूत्र प्रवाह मोजते. तुम्हाला मशीनला जोडलेल्या रिसेप्टॅकलमध्ये स्वतःला आराम करण्यास सांगितले जाईल. हे उपकरण तुमच्या लघवीच्या प्रवाहाचे प्रमाण आणि शक्तीचे मूल्यांकन करेल आणि कालांतराने तुमची स्थिती सुधारली किंवा बिघडली की नाही याचे मूल्यांकन करेल.
- पोस्टव्हॉइड अवशिष्ट खंड:
तुमचा मूत्राशय पूर्णपणे रिकामा करताना तुम्ही लघवी करू शकता की नाही हे ही चाचणी ठरवते. एकदा तुम्ही लघवी करणे पूर्ण केल्यानंतर, अल्ट्रासोनोग्राफीद्वारे चाचणी करण्यासाठी तुमच्या मूत्राशयात कॅथेटर घातला जाऊ शकतो. यामुळे तुमच्या मूत्राशयात अजून किती लघवी आहे हे मोजणे शक्य होईल.
- प्रोस्टेट बायोप्सी:
इतर निदान चाचण्यांनी प्रोस्टेट ग्रंथीची समस्या दर्शविल्यानंतर प्रोस्टेट बायोप्सीची शिफारस केली जाते. याचा उपयोग प्रोस्टेट कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी केला जातो.
- यूरोडायनामिक आणि दबाव प्रवाह अभ्यास:
ही तपासणी मूत्राशयाच्या स्नायूंच्या कार्यक्षमतेचे मोजमाप आणि मूल्यांकन करण्यासाठी केली जाते.
उपचार
लक्षणांची तीव्रता अनेकदा उपचाराचा प्रकार ठरवते. कधीकधी उपचारांची आवश्यकता नसते. रुग्णाला कमीत कमी किंवा कोणतीही लक्षणे नसल्यास डॉक्टर प्रोस्टेटचे निरीक्षण करू शकतात. वार्षिक प्रोस्टेट तपासणी आणि लक्षणांचे मूल्यांकन या निरीक्षणाचा भाग असू शकतो. आवश्यक असल्यास विविध थेरपी दिली जातात.
औषधोपचार
BPH वर उपचार करणारी औषधे समाविष्ट आहेत:
- अल्फा-ब्लॉकर्स: हे मूत्रमार्ग आणि मूत्राशय मानेचे स्नायू मोकळे करून मूत्र प्रवाह वाढवते. चक्कर आणि निम्न रक्तदाब संभाव्य दुष्परिणाम आहेत.
- 5-अल्फा रिडक्टेस अवरोधक: हे प्रोस्टेट संकुचित करू शकतात आणि यूरोलॉजिकल लक्षणे कमी करू शकतात. अभ्यासानुसार, ते प्रोस्टेट कर्करोगाचा धोका सुमारे 25% कमी करू शकतात. डॉक्टर कधीकधी औषधांच्या संयोजनाची शिफारस करू शकतात.
किमान आक्रमक शस्त्रक्रिया
औषध अप्रभावी असल्यास शस्त्रक्रिया शक्य आहे. वारंवार, यामध्ये किमान आक्रमक तंत्राचा समावेश असेल, जसे
- प्रोस्टेटिक मूत्रमार्ग लिफ्ट: शल्यचिकित्सक प्रत्यारोपण घालतात जे प्रोस्टेट उंच करतात जेणेकरून ते सुई वापरून मूत्रमार्गात अडथळा आणू नये.
- संवहनी जल वाष्प विमोचन: या प्रक्रियेदरम्यान, स्टीम वापरून अवांछित प्रोस्टेट ऊतक काढून टाकले जाते. वाफेपासून उष्णता ऊर्जा देण्यासाठी एक सर्जन प्रोस्टेटमध्ये सुई घालतो.
- ट्रान्सयुरेथ्रल मायक्रोवेव्ह थेरपी (TUMT): मूत्रमार्गाद्वारे, चिकित्सक अँटेनासह सुसज्ज कॅथेटर घालतो. अँटेना उत्सर्जित होणाऱ्या मायक्रोवेव्हद्वारे अवांछित ऊती काढून टाकल्या जातात.
- कॅथेटेरायझेशन: मूत्राशयातून मूत्र जाण्याची परवानगी देणारी नळी डॉक्टर ठेवतील. मूत्राशयाचा निचरा कॅथेटेरायझेशनद्वारे शक्य आहे.
जरी या उपचारांमुळे अनेकदा लघवीचा प्रवाह वाढतो, तरीही त्यानंतरच्या थेरपीची आवश्यकता असू शकते. औषधे घेतल्याने BPH पुन्हा होण्याचा धोका कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
शस्त्रक्रिया
गंभीर लक्षणे असलेल्या रुग्णामध्ये रक्तप्रवाहात अडथळा आणणारे कोणतेही ऊतक काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. शस्त्रक्रियांचे अनेक प्रकार आहेत, त्यापैकी काही इतरांपेक्षा अधिक आक्रमक आहेत.
काय करावे आणि काय करू नये
बीपीएच हे सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया आहे, एक अशी स्थिती जी शेवटी बहुतेक पुरुषांना प्रभावित करते. ७० वर्षांच्या आसपास BPH लक्षणे असलेले ९०% पुरुष आणि ६०% पेक्षा जास्त पुरुषांना समस्या जाणवतात. जसजसे तुमचे वय वाढते तसतसे तुमची प्रोस्टेट ग्रंथी वाढू लागते. तुमची प्रोस्टेट ग्रंथी थेट तुमची मूत्राशय रिकामी होते तिथे स्थित असल्यामुळे, तुमचे प्रोस्टेट मोठे झाल्यावर तुम्ही लघवीचे प्रमाण कमी होते. BPH-पीडित पुरुषांपैकी सुमारे 90% लोकांना वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. BPH व्यवस्थापित करण्यासाठी येथे काही करा आणि करू नका:
| काय करावे | हे करु नका |
| चरबी कमी आणि फायबर जास्त असलेला निरोगी आहार ठेवा. | अल्कोहोल, कॅफिन आणि मसालेदार पदार्थांचे सेवन टाळा. |
| शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय राहा आणि नियमित व्यायामात व्यस्त रहा. | मूत्राशयावर दबाव आणणाऱ्या क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त रहा, जसे की जड उचलणे |
| हायड्रेटेड रहा आणि मूत्रमार्गातील कोणत्याही अडथळ्यांना दूर करण्यात मदत करण्यासाठी भरपूर पाणी प्या. | आरोग्य सेवा प्रदात्याशी सल्लामसलत न करता स्वत: ची औषधोपचार करा. |
| संसर्ग टाळण्यासाठी चांगल्या स्वच्छतेच्या सवयी लावा. | प्रोस्टेटला त्रास देणार्‍या क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त रहा, जसे की दीर्घकाळ सायकल चालवणे. |
| आरोग्य सेवा प्रदात्याने सांगितलेली औषधे आणि उपचारांचे पालन करा. | जेव्हा तुम्हाला लघवी करण्याची इच्छा जाणवते तेव्हा बाथरूममध्ये जाणे टाळा. |
मेडिकोव्हर येथे बॅरेटची एसोफॅगस केअर
मेडीकवर हॉस्पिटल्समध्ये, आमच्याकडे यूरोलॉजिस्टची सर्वोत्तम टीम आहे जी सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासियाचे उपचार अत्यंत अचूकतेने देतात. आमची अत्यंत कुशल आरोग्य सेवा टीम विविध परिस्थिती आणि आजारांवर उपचार करण्यासाठी नवीनतम वैद्यकीय दृष्टीकोन, निदान प्रक्रिया आणि तंत्रज्ञानाचा वापर करते. युरेथ्रायटिसच्या उपचारांसाठी, आम्ही एक बहु-अनुशासनात्मक दृष्टीकोन स्वीकारतो, रुग्णांना सर्वसमावेशक काळजी प्रदान करतो आणि जलद आणि शाश्वत पुनर्प्राप्तीसाठी त्यांच्या सर्व वैद्यकीय गरजा पूर्ण करतो.
संदर्भ
