पेप्टिक अल्सर रोग: आपल्याला हे सर्व माहित असणे आवश्यक आहे
पेप्टिक अल्सर हे वेदनादायक उघडे फोड आहेत जे पोटाच्या आतील अस्तरावर आणि लहान आतड्याच्या वरच्या भागावर तयार होतात. पेप्टिक अल्सरचे सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे पोटदुखी.
पेप्टिक अल्सर दोन प्रकारचे असतात:
- गॅस्ट्रिक अल्सर जे पोटात विकसित होतात.
- ड्युओडेनल अल्सर जे लहान आतड्याच्या पहिल्या भागात विकसित होतात (ड्युओडेनम).लहान आतड्याच्या पहिल्या भागात (ड्युओडेनम) विकसित होणारे ड्युओडेनल अल्सर.
Helicobacter pylori (H. pylori) जिवाणू संसर्ग आणि ibuprofen सारख्या NSAIDs चा दीर्घकाळ वापर केल्याने व्रण होतो. तणाव आणि पेप्टिक अल्सर यांच्यात कोणताही संबंध नाही, परंतु ते अल्सरची लक्षणे वाढवू शकतात.
लक्षणे
पेप्टिक अल्सरची खालील लक्षणे आहेत-
कोरडे गँगरीन:
- तीव्र पोटदुखी
- पोटात जळजळ किंवा कंटाळवाणा वेदना
- फुगलेला,overstuffed, किंवा ढेकर देणे
- फॅटी जेवण असहिष्णुता
- छातीत जळजळ
- मळमळ
- उलट्या
पेप्टिक अल्सरच्या असामान्य किंवा गंभीर लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- उलट्या रक्त, जे लाल किंवा काळा दिसू शकते.
- विष्ठेमध्ये रक्त येणे किंवा काळे मल येणे
- श्वास घेण्यात अडचण
- अशक्तपणा जाणवत आहे
- मळमळ
- अतिसार
- वजन कमी होणे
कारणे
जेव्हा पोटाच्या किंवा लहान आतड्याच्या आतील पृष्ठभागावर पाचक ऍसिडचा हल्ला होतो तेव्हा पेप्टिक अल्सर होतो. ऍसिडमुळे वेदनादायक उघडे फोड होतात आणि त्यातून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. एक श्लेष्मल थर पचनमार्गाला व्यापतो, जो बहुतेक वेळा ऍसिडपासून मार्ग संरक्षित करतो. आम्लाचे प्रमाण वाढल्यास किंवा श्लेष्माची तीव्रता कमी झाल्यास व्रण विकसित होऊ शकतो. इतर कारणे आहेत:
- जिवाणू : श्लेष्मल थर जो पोट आणि लहान आतड्याच्या रेषेत असलेल्या ऊतींना कव्हर करतो आणि संरक्षित करतो हे हेलिकोबॅक्टर पायलोरी बॅक्टेरियाचे लोकप्रिय निवासस्थान आहे. H. pylori जिवाणूमुळे सामान्यतः कोणतीही आरोग्य समस्या उद्भवत नाही, परंतु पोटाच्या आतील थराला सूज देऊन अल्सरेशन होऊ शकते.
- विशिष्ट वेदनाशामक औषधांचा नियमित वापर : तुम्ही एस्पिरिन किंवा इतर विशिष्ट ओव्हर-द-काउंटर आणि नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे (NSAIDs) म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या प्रिस्क्रिप्शन पेनकिलरचा वापर केल्यास पोट आणि लहान आतड्याचे अस्तर चिडून किंवा सूजू शकते. Ibuprofen, naproxen सोडियम आणि इतर औषधे ही काही उदाहरणे आहेत. अॅसिटामिनोफेन हा त्यांचा घटक नाही.
- विविध औषधे: NSAIDs सोबत काही अतिरिक्त औषधे एकत्र केल्यास अल्सर होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढू शकतो. यामध्ये स्टिरॉइड्स, अँटीकोआगुलंट्स, ऍस्पिरिन, सिलेक्टिव्ह सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआय), अॅलेंड्रोनेट आणि रिझड्रॉनेट-युक्त गोळ्यांचा समावेश आहे.
जोखिम कारक
खालील परिस्थितींमध्ये NSAIDs घेण्याशी संबंधित धोक्यांव्यतिरिक्त तुम्हाला पेप्टिक अल्सर होण्याचा धोका जास्त असू शकतो:
- धूम्रपानामुळे एच. पायलोरी संसर्ग असलेल्या लोकांमध्ये पेप्टिक अल्सरचा धोका वाढतो.
- अल्कोहोल पोटातील ऍसिडचे उत्पादन वाढवते जे पोटातील श्लेष्माच्या अस्तरांना त्रास देऊ शकते आणि खोडून काढू शकते.
- खूप ताण घ्या.
- गरम आणि खूप मसालेदार अन्न खा.
हे घटक एकत्रितपणे अल्सर तयार करत नाहीत, परंतु ते विद्यमान अल्सर वाढवू शकतात आणि त्यांच्यावर उपचार करणे कठीण करू शकतात.
गुंतागुंत
पेप्टिक अल्सरच्या गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत-
- अंतर्गत रक्तस्त्राव: रक्त कमी होणे हळूहळू होऊ शकते आणि अशक्तपणा होऊ शकतो किंवा तो गंभीर असू शकतो आणि हॉस्पिटलायझेशन किंवा रक्त संक्रमण आवश्यक असू शकते. काळी किंवा रक्तरंजित विष्ठा किंवा उलट्या लक्षणीय रक्त कमी झाल्यामुळे होऊ शकतात.
- पोटाच्या भिंतीमध्ये छिद्र पाडणे: जेव्हा पोट किंवा लहान आतडे पेप्टिक अल्सरने छिद्रित असतात, तेव्हा गंभीर उदर पोकळी संसर्ग (पेरिटोनिटिस) होण्याचा धोका जास्त असतो.
- पोटाचा कर्करोग: पोटाचा कर्करोग: अभ्यासानुसार, एच. पायलोरी संसर्ग असलेल्या व्यक्तींना पोटाचा कर्करोग होण्याची शक्यता जास्त असते.
निदान आणि उपचार
- प्रयोगशाळेत एच. पायलोरी चाचणी: तुमच्या शरीरात H. pylori हा जीवाणू आहे की नाही हे शोधण्यासाठी, डॉक्टर H. pylori बॅक्टेरिया तपासण्यासाठी रक्त, मल किंवा श्वास चाचणी यासारख्या चाचण्या सुचवू शकतात. सर्वात अचूक चाचणी म्हणजे ब्रीथलायझर.
- एंडोस्कोपी: स्कोप (एंडोस्कोपी) वापरून वरच्या पाचन तंत्राची तपासणी केली जाऊ शकते. एन्डोस्कोप ही एक पोकळ नळी असते ज्याला एक भिंग जोडलेली असते जी घशातून, पोटात आणि लहान आतड्यात जाते. एंडोस्कोपी प्रक्रियेदरम्यान डॉक्टर अल्सर तपासतील.
अल्सर आढळल्यास, डॉक्टर प्रयोगशाळेत तपासण्यासाठी लहान ऊतींचे नमुना (बायोप्सी) घेऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, बायोप्सी चाचणी हे निर्धारित करू शकते की H. पायलोरी बॅक्टेरिया पोटाच्या अस्तरात आहे की नाही. - अप्पर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल मालिका: वरच्या पाचन तंत्राच्या क्ष-किरणांची ही मालिका, ज्याला "बेरियम स्वॅलो" म्हणून ओळखले जाते, ते अन्ननलिका, पोट आणि लहान आतडे यांच्या प्रतिमा तयार करते. क्ष-किरण करण्यापूर्वी तुम्ही पांढरे पेय (बेरियमसह) घ्या जे पचनमार्गाच्या अस्तरांना आवरण देते आणि अल्सरची दृश्यमानता वाढवते.
उपचार
पेप्टिक अल्सरचे कारण कोणत्या प्रकारचे उपचार आवश्यक आहे हे निर्धारित करेल. सामान्यतः, उपचारामध्ये H. pylori जीवाणू नष्ट करणे, NSAIDs चा वापर कमी करणे आणि औषधांचा वापर करून व्रण बरे होण्यास मदत करणे समाविष्ट आहे. औषधे खालीलप्रमाणे आहेत:
- एच. पायलोरी नष्ट करण्यासाठी प्रतिजैविक: एच. पायलोरी हा जीवाणू नष्ट करण्यासाठी पचनसंस्थेत आढळल्यास डॉक्टरांनी प्रतिजैविकांचे संयोजन सुचवले आहे. यामध्ये टेट्रासाइक्लिन, लेव्होफ्लोक्सासिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाझोल, टिनिडाझोल, अमोक्सिसिलिन आणि क्लेरिथ्रोमाइसिन यांचा समावेश आहे.
- ऍसिडची निर्मिती रोखून शरीराची दुरुस्ती करण्यास मदत करणारी औषधे : PPIs, किंवा प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, पेशींच्या आम्ल-उत्पादक यंत्रणेची क्रिया रोखून पोटातील आम्ल कमी करण्याचे काम करतात. ओमेप्राझोल, लॅन्सोप्राझोल आणि इतर प्रिस्क्रिप्शन आणि ओव्हर-द-काउंटर उपचार हे त्यापैकी आहेत.
प्रोटॉन पंप इनहिबिटरचा दीर्घकाळापर्यंत वापर, विशेषतः उच्च डोस, हिप, मनगट आणि मणक्याचे फ्रॅक्चर होण्याचा धोका वाढवू शकतो. कॅल्शियम सप्लिमेंट घेतल्याने हा धोका कमी होऊ शकतो का हे पाहण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. - गॅस्ट्रिक ऍसिडची निर्मिती कमी करणारी औषधे: हिस्टामाइन (H-2) ब्लॉकर्स, ज्यांना ऍसिड ब्लॉकर्स म्हणून ओळखले जाते, ते आपल्या पाचन तंत्रात पोटातील ऍसिडचे प्रमाण कमी करतात, अल्सरची अस्वस्थता दूर करतात आणि बरे होण्यास प्रोत्साहन देतात. ऍसिड ब्लॉकर्समध्ये फॅमोटीडाइन, सिमेटिडाइन आणि निझाटीडाइन या औषधांचा समावेश होतो, जे प्रिस्क्रिप्शन आणि ओव्हर-द-काउंटर औषधे आहेत.
- पोटातील आम्ल-निष्क्रिय अँटासिड्स: अँटासिडचे प्रिस्क्रिप्शन डॉक्टरांनी दिलेले असू शकते. अँटासिड्स पोटातील कोणत्याही विद्यमान ऍसिडला निष्प्रभ करताना वेदना लवकर दूर करू शकतात. जरी ते लक्षणे दूर करू शकत असले तरी, अल्सरवर उपचार करण्यासाठी अँटासिड्सचा वापर केला जात नाही.
