गाइनेकोमास्टिया क्या है?
पुरुषों और लड़कों में गाइनेकोमास्टिया एक आम विकार है। स्तन सूज जाते हैं और असामान्य रूप से बड़े हो जाते हैं। सभी पुरुषों और महिलाओं में स्तन ग्रंथियां होती हैं, लेकिन वे पुरुषों में ध्यान देने योग्य नहीं होती हैं, क्योंकि वे छोटी और अविकसित होती हैं। पुरुषों में बढ़ी हुई स्तन ग्रंथियां नवजात शिशुओं, यौवन के दौरान लड़कों और वृद्ध पुरुषों को प्रभावित कर सकती हैं। वयस्कता में, 90 प्रतिशत मामले हल हो जाते हैं। Gynecomastia का मतलब अधिक वजन होना नहीं है। यह अतिरिक्त स्तन ऊतक के कारण होता है। व्यायाम करने या वजन कम करने से गाइनेकोमास्टिया में स्तन के ऊतक कम नहीं होंगे। स्यूडोगाइनेकोमास्टिया एक अलग स्थिति है, जिसमें स्तनों में वसा जमा हो जाती है, संभवतः अधिक वजन या मोटापे के कारण।
कारणों
यह देखा गया है कि कुपोषण और दोबारा दूध पिलाना दोनों ही एक हार्मोनल वातावरण बनाते हैं जिससे गाइनेकोमेस्टिया हो सकता है। इसी तरह, लीवर का सिरोसिस सामान्य हार्मोनल चयापचय को बाधित करता है और गाइनेकोमेस्टिया का कारण बन सकता है।
पुरुष यौन अंगों (अंडकोष) के विकार टेस्टोस्टेरोन उत्पादन में कमी और अपेक्षाकृत उच्च एस्ट्रोजन का स्तर पैदा कर सकते हैं, जिससे गाइनेकोमास्टिया हो सकता है। ये विकार आनुवंशिक हो सकते हैं, जैसे कि क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, या आघात, संक्रमण, कम रक्त प्रवाह, या उम्र बढ़ने के कारण हो सकता है। वृषण कैंसर हार्मोन भी स्रावित कर सकते हैं जो गाइनेकोमास्टिया का कारण बनते हैं। अन्य स्थितियाँ जो शरीर में एक परिवर्तित हार्मोनल वातावरण से जुड़ी हैं और जो गाइनेकोमास्टिया से जुड़ी हो सकती हैं क्रोनिक किडनी की विफलता और अतिगलग्रंथिता। दुर्लभ मामलों में, वृषण ट्यूमर के अलावा अन्य कैंसर हार्मोन उत्पन्न कर सकते हैं जो गाइनेकोमास्टिया का कारण बन सकते हैं।
पुरुषों में स्तनों को बड़ा करने वाली दवाओं में शामिल हैं:
- उपचय स्टेरॉयड्स
- कुछ एंटीबायोटिक्स
- अल्सर के लिए कुछ दवाएं
- रसायन चिकित्सा
- ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट
- चिंता का इलाज करने के लिए डायजेपाम (वैलियम) और कुछ अन्य दवाएं
- एफेविरेंज़ सहित कुछ एचआईवी दवाएं, जिन्हें सस्टिवा के नाम से भी जाना जाता है
- Antiandrogens, आमतौर पर कैंसर या बढ़े हुए प्रोस्टेट वाले रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है
- कुछ दिल की दवाएं, जिनमें कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और डिगॉक्सिन शामिल हैं
- क्रीम और शैंपू में इस्तेमाल होने वाले टी ट्री ऑयल और लैवेंडर उत्पाद प्रभावित कर सकते हैं
जोखिम कारक
- पुरुष जो अनाबोलिक स्टेरॉयड नियमित रूप से उपयोग करते हैं
- लिंग पहचान विकार वाले लोग
- जन्मजात विकार गाइनेकोमास्टिया के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जैसे कि क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम
- गाइनेकोमास्टिया के पारिवारिक इतिहास वाले पुरुषों में स्थिति विकसित होने का अधिक जोखिम होता है
- कुछ दवाएं जो टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण को कम करती हैं और टेस्टोस्टेरोन की क्रिया को बदल देती हैं
- गुर्दे की विफलता वाले पुरुषों में इसका जोखिम विकसित हो सकता है gynecomastia
- दवाओं का उपयोग जो एस्ट्रोजेन के स्तर को बढ़ाते हैं या एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स को सक्रिय करते हैं
- हाइपरथायरायडिज्म वाले पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया विकसित होने का खतरा अधिक होता है
- अत्यधिक शराब का सेवन जो लिवर के सिरोसिस की ओर जाता है, इस स्थिति को अनुबंधित करने का जोखिम बढ़ा सकता है
निदान
गाइनेकोमास्टिया का निदान करने के लिए, डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा करेगा, जिसमें वह स्तनों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा। साथ ही, डॉक्टर व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास और परिवार में चलने वाली अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में प्रश्न पूछेगा। डॉक्टर स्थिति के अंतर्निहित कारण को निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों की सिफारिश करेंगे, जिनमें शामिल हैं
- एक रक्त परीक्षण: के स्तर की जांच के लिए रक्त का नमूना लिया जाता है टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रोजन. इसके अलावा, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) का स्तर और मुक्त थायरोक्सिन का स्तर यह जांचने के लिए प्राप्त किया जाता है कि मरीज को हाइपरथायरायडिज्म है या नहीं।
- मैमोग्राफी: इस प्रक्रिया में, स्तन कैंसर के संकेतों के लिए स्तनों की जांच करने के लिए निम्न स्तर के एक्स-रे का उपयोग किया जाता है।
- इमेजिंग परीक्षण: आपका डॉक्टर इमेजिंग प्रक्रियाओं की सिफारिश करेगा जैसे कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और स्तन ऊतकों और ग्रंथियों की स्पष्ट छवियां प्राप्त करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।
- वृषण अल्ट्रासाउंड: एक वृषण अल्ट्रासाउंड अंडकोष और आसपास के ऊतकों की छवियां बनाने के लिए किया जाता है। यह कैंसर के ट्यूमर और वृद्धि को दूर करने में मदद करता है।
- बायोप्सी: कैंसर जैसी कुछ स्थितियों का पता लगाने के लिए स्तन के ऊतकों का एक नमूना अलग किया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।
इलाज
गाइनेकोमास्टिया आमतौर पर बिना किसी उपचार के ठीक हो जाता है, लेकिन अगर कोई अंतर्निहित स्थिति है, तो उसे उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यदि हालत एक दवा के कारण है, तो रोगी को दूसरी दवा पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि रोगी थोड़े समय के लिए दवा का उपयोग कर रहा है, तो स्थिति अस्थायी होगी
गाइनेकोमास्टिया के उपचार के लिए दवाएं:
Tamoxifen एक दवा है जो महिला हार्मोन एस्ट्रोजन के शरीर में क्रिया को रोकता है। इसका उपयोग स्तन कैंसर के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है, लेकिन यह पुरुषों में स्तन दर्द और वृद्धि के लक्षणों को भी कम कर सकता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले एरोमाटेज़ इनहिबिटर का उपयोग पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया को रोकने या इलाज के लिए अनधिकृत रूप से किया जा सकता है।
निवारण
कभी-कभी एक स्वस्थ जीवन शैली चुनने से उन अंतर्निहित स्थितियों के जोखिम को रोका जा सकता है जो गाइनेकोमास्टिया का कारण बनती हैं। उनमें से कुछ में शामिल हैं:
- अत्यधिक शराब के सेवन से बचें क्योंकि इससे इसकी संभावना बढ़ सकती है लीवर सिरोसिस।
- स्व-दवा न करें, क्योंकि कुछ दवाओं में एस्ट्रोजन का उच्च स्तर हो सकता है, जिससे गाइनेकोमास्टिया हो सकता है।
- मेथामफेटामाइन, एम्फ़ैटेमिन, एण्ड्रोजन और मारिजुआना जैसे अवैध पदार्थों से बचना चाहिए।
जैसे-जैसे बांह की कलाई के दर्द में सुधार होता है, वैसे-वैसे कुछ सरल व्यायाम हैं जिन्हें आप अपनी बांह को फिर से ठीक करने और अपनी सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने के लिए कर सकते हैं। बांह की कलाई के दर्द को रोकने के लिए यहां कुछ व्यायाम दिए गए हैं:
