गुर्दे की पुरानी बीमारी
क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी), जिसे आमतौर पर क्रोनिक किडनी फेल्योर के रूप में जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें किडनी धीरे-धीरे काम करना बंद कर देती है। अपशिष्ट और अधिशेष तरल पदार्थ आपके रक्त से फ़िल्टर किए जाते हैं और आपके गुर्दे मूत्र के रूप में बाहर निकल जाते हैं। जब क्रोनिक किडनी रोग बढ़ता है, तो आपके शरीर में तरल पदार्थ, इलेक्ट्रोलाइट्स और अपशिष्ट की हानिकारक मात्रा जमा हो सकती है। पुरानी गुर्दे की बीमारी के शुरुआती चरणों में आपके कुछ संकेत या लक्षण हो सकते हैं। क्रोनिक रीनल डिजीज को तब तक नहीं देखा जा सकता है जब तक कि आपकी किडनी की कार्यक्षमता गंभीर रूप से खराब न हो जाए।
क्रोनिक रीनल डिजीज विकारों के एक समूह को संदर्भित करता है जो आपके गुर्दे को नुकसान पहुंचाता है और उल्लिखित कार्यों को करके आपको स्वस्थ रखने की उनकी क्षमता को कम करता है। यदि आपकी किडनी की स्थिति खराब हो जाती है, तो आपके रक्त में अपशिष्ट पदार्थ खतरनाक रूप से उच्च स्तर तक जमा हो सकते हैं, जिससे आप अस्वस्थ हो सकते हैं। उच्च रक्तचाप, एनीमिया (निम्न रक्त गणना), कमजोर हड्डियां, खराब पोषण की स्थिति, और तंत्रिका क्षति सभी संभावित समस्याएं हैं। प्रत्येक 30 मिनट में, आपके गुर्दे, जो लगभग एक कंप्यूटर माउस के आकार के होते हैं, आपके सभी रक्त को फ़िल्टर करते हैं। वे कचरे, जहर और अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा पाने के लिए बहुत प्रयास करते हैं। वे रक्तचाप के नियंत्रण, लाल रक्त कोशिका संश्लेषण की उत्तेजना, स्वस्थ हड्डियों के रखरखाव और महत्वपूर्ण रक्त अणुओं के नियमन में भी सहायता करते हैं।
लक्षण
अधिकांश लोगों में गुर्दे की बीमारी के बढ़ने तक महत्वपूर्ण लक्षणों का अनुभव नहीं होता है। हालाँकि, आप देख सकते हैं कि आप:
- थकान महसूस करना और ऊर्जा कम होना
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- अपर्याप्त भूख
- नींद न आना
- रात में मांसपेशियों में ऐंठन
- सूजे हुए पैर और टखने
- आंखों के आसपास सूजन
- सूखी, खुजली वाली त्वचा
- बार-बार पेशाब आना
क्रॉनिक रीनल डिजीज किसी को भी किसी भी उम्र में हो सकती है। हालांकि, कुछ लोग दूसरों की तुलना में गुर्दे की बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। यदि आप निम्न में से कोई भी कार्य करते हैं, तो आप गुर्दे की बीमारी के लिए अधिक जोखिम में हो सकते हैं:
- मधुमेह
- उच्च रक्तचाप
- गुर्दे की विफलता का पारिवारिक इतिहास
कारणों
क्रोनिक किडनी रोग तब विकसित होता है जब कोई बीमारी या स्थिति महीनों या वर्षों के लिए किडनी के कार्य को बाधित करती है, जिससे किडनी की क्षति बिगड़ जाती है। क्रोनिक किडनी रोग विभिन्न प्रकार की बीमारियों और स्थितियों के कारण होता है, जिनमें शामिल हैं:
मधुमेह
क्रोनिक किडनी रोग टाइप 1 और 2 मधुमेह से जुड़ा हुआ है। यदि रोगी का मधुमेह अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होता है, तो अतिरिक्त शर्करा (ग्लूकोज) रक्त में जमा हो सकता है। मधुमेह के पहले 10 वर्षों के दौरान गुर्दे की बीमारी आम नहीं होती है; यह आमतौर पर मधुमेह के निदान के 15-25 साल बाद होता है।
अतिरक्तदाब
उच्च रक्तचाप ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंचा सकता है, जो गुर्दे में अपशिष्ट उत्पादों को छानता है।
गुर्दा रोग
पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, पायलोनेफ्राइटिस या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस सहित।
गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस
गुर्दे की धमनी गुर्दे में प्रवेश करने से पहले संकरी या अवरुद्ध हो जाती है।
भ्रूण विकास संबंधी समस्या
अगर गर्भ में पल रहे बच्चे में गुर्दे ठीक से विकसित नहीं हो रहे हैं।
निदान
रक्त परीक्षण
यह निर्धारित करने का आदेश दिया जा सकता है कि अपशिष्ट पदार्थों को पर्याप्त रूप से फ़िल्टर किया जा रहा है या नहीं। यदि यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर लगातार उच्च होते हैं, तो डॉक्टर अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी का निदान करेंगे।
मूत्र परीक्षण
एक मूत्र परीक्षण यह पता लगाने में मदद करता है कि मूत्र में रक्त या प्रोटीन है या नहीं
किडनी स्कैन
गुर्दा स्कैन में एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, या एक अल्ट्रासाउंड स्कैन शामिल हो सकता है। यह निर्धारित करना है कि मूत्र प्रवाह में कोई रुकावट है या नहीं। ये स्कैन गुर्दे की बीमारी के एक उन्नत चरण में गुर्दे के आकार और आकार को प्रकट कर सकते हैं। गुर्दे छोटे होते हैं और असमान आकार के होते हैं।
किडनी बायोप्सी
यह निर्धारित करने का आदेश दिया जा सकता है कि अपशिष्ट पदार्थों को पर्याप्त रूप से फ़िल्टर किया जा रहा है या नहीं। यदि यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर लगातार उच्च होते हैं, तो डॉक्टर अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी का निदान करेंगे।
छाती का एक्स - रे
यह निर्धारित करने का आदेश दिया जा सकता है कि अपशिष्ट पदार्थों को पर्याप्त रूप से फ़िल्टर किया जा रहा है या नहीं। यदि यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर लगातार उच्च होते हैं, तो डॉक्टर अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी का निदान करेंगे।
केशिकागुच्छीय निस्पंदन दर (GFR)
जीएफआर एक परीक्षण है जो ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर को मापता है - यह रोगी के रक्त और मूत्र में अपशिष्ट उत्पादों के स्तर की तुलना करता है। जीएफआर मापता है कि गुर्दे प्रति मिनट कितने मिलीलीटर अपशिष्ट को फिल्टर कर सकते हैं। स्वस्थ व्यक्तियों के गुर्दे आमतौर पर इसे प्रति मिनट 90 मिलीलीटर से अधिक फ़िल्टर कर सकते हैं।
इलाज
क्रोनिक किडनी रोग का वर्तमान में कोई इलाज नहीं है। दूसरी ओर, कुछ दवाएं संकेतों और लक्षणों को नियंत्रित करने, जटिलताओं के जोखिम को कम करने और रोग के पाठ्यक्रम को सीमित करने में मदद कर सकती हैं। क्रोनिक रीनल डिजीज के मरीजों को अक्सर अधिक संख्या में दवाओं की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित कुछ उपचार हैं:
- अपनी जीवनशैली में बदलाव करके आप यथासंभव स्वस्थ रह सकते हैं।
- उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल जैसे विकारों के इलाज के लिए दवा का उपयोग किया जाता है।
- डायलिसिस एक ऐसा उपचार है जो किडनी के कुछ कार्यों की नकल करता है।
- गंभीर सीकेडी में, गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
- द्रव अधिभार
- कोंजेस्टिव दिल विफलता
- रक्ताल्पता
- नाजुक अस्थियां
- वजन में कमी
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसे अंतर्निहित मुद्दों को संबोधित करके गुर्दे की दुर्बलता की प्रगति को धीमा किया जा सकता है। जब आपकी किडनी फेल होने लगती है, तो आपको एंड-स्टेज रीनल डिजीज (ESRD) होती है। यदि आपकी किडनी का कार्य 10% या उससे कम हो जाता है तो आपको डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
निरोधात्मक उपायों
- ब्लड प्रेशर लेवल को 140/90 mm Hg से नीचे रखें
- यदि आपको मधुमेह है, तो लक्षित रक्त शर्करा स्तर बनाए रखें
- शारीरिक गतिविधि रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद करेगी
- अगर आपका वजन ज्यादा है तो वजन कम करने की कोशिश करें
- यदि आप उच्च जोखिम में हैं तो सीकेडी के लिए नियमित जांच करवाएं
- शराब के अत्यधिक सेवन से बचें और धूम्रपान से बचें
यदि आपके पास गुर्दे के अनुकूल आहार योजना विकसित करने के लिए सीकेडी है तो पोषण विशेषज्ञ से परामर्श लें। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है या आपकी स्वास्थ्य स्थिति बदलती है, आपकी योजना को संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है। निर्देशित के रूप में अपनी दवाएं लें, और अपने डॉक्टर से एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स के बारे में बात करें, जो रक्तचाप को कम करने के साथ-साथ आपके गुर्दे की रक्षा करने में मदद कर सकते हैं।
जोखिम के कारण
क्रोनिक किडनी रोग के जोखिम को बढ़ाने वाले कुछ जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- मधुमेह
- उच्च रक्तचाप
- हृदय और रक्त वाहिका
- धूम्रपान
- मोटापा
- गुर्दे की बीमारी का पारिवारिक इतिहास
- असामान्य गुर्दे की संरचना
- बड़ी उम्र