सिरोसिस क्या है?

सिरोसिस, जिसे हेपेटिक सिरोसिस या लीवर सिरोसिस भी कहा जाता है, एक अंत-चरण यकृत रोग है। यह रोग स्वस्थ ऊतक को निशान ऊतक से बदल देता है जिसे फाइब्रोसिस कहा जाता है। यह बढ़ने लगता है और लिवर को सामान्य रूप से काम करने से रोकता है। सिरोसिस घातक हो सकता है अगर यह उस बिंदु तक बढ़ता है जहां यकृत खराब हो जाता है।

शराब का दुरुपयोग, वसायुक्त यकृत, पित्त रोग, क्रोनिक हेपेटाइटिस, और अन्य बीमारियाँ लीवर सिरोसिस का कारण बन सकती हैं। निशान यकृत को अपने नियमित कार्य करने में कम सक्षम बनाता है। इसके अतिरिक्त, सिरोसिस के कारण लिवर "कठोर" हो जाता है, जो लिवर में रक्त के प्रवाह को कम करता है और पोर्टल उच्च रक्तचाप का कारण बनता है। वैरिस के कारण, फैली हुई रक्त वाहिकाएं जो संभावित रूप से फट सकती हैं, बढ़े हुए प्लीहा, जलोदर और गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं।

यदि लिवर सिरोसिस एक उन्नत अवस्था में आगे बढ़ता है, तो लिवर को होने वाली क्षति अपरिवर्तनीय है। हालांकि सिरोसिस अक्सर स्थायी होता है, यह वास्तव में इलाज योग्य है।

सिरोसिस रोग

सिरोसिस के लक्षण

लिवर सिरोसिस की सीमा के आधार पर लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:


डॉक्टर को कब देखना है?

यदि आपको लिवर सिरोसिस के लक्षण दिखाई दें तो अपने सामान्य चिकित्सक को बुलाएं। डॉक्टर कुछ लिवर टेस्ट की सलाह देंगे और अगर आपको लिवर की समस्या है तो डॉक्टर आपको आगे के इलाज के लिए गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट या हेपेटोलॉजिस्ट के पास भेजेंगे।


सिरोसिस के कारण क्या हैं?

लिवर सिरोसिस विभिन्न प्रकार की बीमारियों और शर्तों के कारण लिवर की क्षति का परिणाम हो सकता है। कारणों में से हैं:

  • जीर्ण वायरल हेपेटाइटिस
  • शरीर में आयरन का निर्माण
  • फैटी लिवर
  • तांबा जिगर में
  • सिस्टिक फाइब्रोसिस
  • अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन की कमी
  • खराब गठित पित्त नलिकाएं
  • आनुवंशिक पाचन विकार digestive
  • चीनी चयापचय के वंशानुगत विकार
  • पित्त नलिकाओं का विनाश
  • जिगर की बीमारी आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होती है
  • पित्त नलिकाओं का सख्त और जख्मी होना
  • संक्रमण, जैसे कि सिफलिस या ब्रुसेलोसिस
  • पुरानी शराब का दुरुपयोग
  • दवाएं, सहित methotrexate या आइसोनियाज़िड

लिवर सिरोसिस के चरण क्या हैं?

लिवर सिरोसिस को चार चरणों में वर्गीकृत किया जा सकता है, प्रत्येक चरण गंभीरता और लिवर को होने वाली क्षति के विभिन्न स्तरों का प्रतिनिधित्व करता है।

  • स्टेज-1 (स्टीटोसिस): इस प्रारंभिक चरण में पित्त नली या यकृत की सूजन शामिल होती है, जिससे अक्सर पेट में परेशानी होती है। यदि इसका इलाज नहीं किया गया, तो यह लीवर को और अधिक नुकसान पहुंचा सकता है। हालाँकि, इस स्तर पर लक्षण और सूजन आमतौर पर इलाज योग्य होते हैं, जिससे बीमारी को बढ़ने से रोकने में मदद मिलती है।
  • स्टेज-2 (फाइब्रोसिस): सूजन के कारण लीवर में घाव होने लगते हैं। कई व्यक्तियों को स्टेज II या III तक यह एहसास नहीं हो सकता है कि उन्हें लीवर की बीमारी है, क्योंकि शुरुआती लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। उपचार अभी भी लीवर को ठीक करने और रोग की प्रगति को धीमा करने में सहायता कर सकता है।
  • स्टेज-3 (सिरोसिस): एक महत्वपूर्ण प्रगति का प्रतिनिधित्व करता है, जहां स्वस्थ यकृत ऊतक को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिससे स्थायी क्षति होती है। लीवर कठोर और गांठदार हो जाता है, जिससे इसकी कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है और पोर्टल उच्च रक्तचाप और प्लीहा वृद्धि जैसी जटिलताएँ पैदा हो जाती हैं।
  • स्टेज -4 (लिवर विफलता): यकृत विफलता के रूप में भी जाना जाता है, यह चरण यकृत समारोह की गंभीर हानि को इंगित करता है, घातक परिणामों को रोकने के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

जोखिम कारक

लिवर सिरोसिस जोखिम कारक हैं:

  • जीर्ण यकृत रोग (बी और सी)
  • बैक्टीरिया, कवक, या परजीवी के कारण संक्रमण
  • अत्यधिक शराबखोरी
  • धूम्रपान
  • बॉडी पियर्सिंग और टैटू के लिए बिना कीटाणुरहित सुई
  • फैटी लिवर की स्थिति
  • ऑटोइम्यून रोग जैसे कि प्राथमिक स्केलेरोजिंग चोलैंगाइटिस, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस और प्राथमिक पित्त सिरोसिस।
  • विल्सन रोग और हेमोक्रोमैटोसिस जैसे दुर्लभ वंशानुगत या आनुवंशिक रूप से आधारित रोग
  • असुरक्षित यौन संबंध
  • मधुमेह
  • मोटापा
  • रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स का उच्च स्तर

अन्य जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं

  • लिंग: पुरुषों की तुलना में महिलाओं में लिवर सिरोसिस विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
  • आयु: 30 से 60 वर्ष की आयु के लोग अक्सर यकृत विकारों का अनुभव करने के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं।
  • आनुवंशिकी : किसी व्यक्ति के जिगर की बीमारी विकसित होने की संभावना तब बढ़ जाती है जब उसके करीबी रिश्तेदार इस स्थिति से ग्रसित हों।

जटिलताओं

चिकित्सा देखभाल के बिना, लीवर सिरोसिस के कुछ संभावित घातक परिणाम हो सकते हैं, जैसे:

  • पेट या अन्नप्रणाली में संकुचित रक्त वाहिकाओं से रक्तस्राव।
  • उदर गुहा (जलोदर) में द्रव संचय।
  • उदर गुहा के तरल पदार्थ का संदूषण
  • लीवर फेलियर
  • मस्तिष्क की शिथिलता
  • ऑस्टियोपोरोसिस

सिस्टिक फाइब्रोसिस का निदान

सीएफ को रोका नहीं जा सकता. हालाँकि, आनुवंशिक परीक्षण सीएफ वाले जोड़े या किसी बीमार रिश्तेदार में किया जाना चाहिए। आनुवंशिक परीक्षण प्रत्येक माता-पिता के रक्त या लार के नमूने की जांच करके बच्चे में सीएफ के जोखिम को निर्धारित कर सकता है। यदि वह है तो महिलाएं भी परीक्षण कर सकती हैं गर्भवती और बच्चे के खतरे को लेकर चिंतित है।


निवारण

सिरोसिस के विकास की संभावना को कम करने के लिए लीवर की देखभाल करें।

  • यदि आपको सिरोसिस है तो शराब न पियें : यदि आपको सिरोसिस है, तो आपको शराब का सेवन नहीं करना चाहिए। जिन लोगों को लिवर की बीमारी है लेकिन सिरोसिस नहीं है, उन्हें अपने डॉक्टर से इस बारे में मिलना चाहिए कि क्या उन्हें शराब का सेवन करना चाहिए या नहीं।
  • स्वस्थ आहार लें: संतुलित आहार लें जो पौधों पर आधारित हो और फलों और सब्जियों से भरपूर हो। दुबले प्रोटीन स्रोत और स्वस्थ कार्बोहाइड्रेट चुनें। तले हुए और वसायुक्त भोजन का सेवन कम करें। कैफीन युक्त कॉफी लिवर कैंसर और फाइब्रोसिस से सुरक्षा प्रदान कर सकती है।
  • स्वस्थ वजन बनाए रखें: बहुत अधिक शरीर में वसा होने से लीवर को नुकसान हो सकता है। यदि आप मोटे या अधिक वजन वाले हैं, तो डॉक्टर के साथ वजन घटाने की रणनीति पर चर्चा करें।
  • हेपेटाइटिस का खतरा कम करें: सुइयों को साझा करने और असुरक्षित यौन संबंध बनाने से हेपेटाइटिस बी और सी के जोखिम बढ़ जाते हैं। हेपेटाइटिस के टीके के लिए अपने डॉक्टर से मिलें।

निदान

नीचे सूचीबद्ध एक या अधिक इमेजिंग परीक्षण किए जा सकते हैं यदि डॉक्टर को संदेह है कि रोगियों को सिरोसिस है:

  • पेट की गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
  • पेट का अल्ट्रासाउंड
  • elastography
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
  • चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपचारोग्राफी

अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:

  • बीओप्सी
  • जिगर कार्य परीक्षण

सिरोसिस उपचार

लिवर सिरोसिस के इलाज के लिए सबसे अच्छा कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि यह किस कारण से हुआ है, रोगी अब क्या लक्षण अनुभव कर रहे हैं और स्थिति कितनी आगे बढ़ गई है। दवा, आहार में बदलाव और सर्जरी सभी प्रकार के उपचार हैं।


सिरोसिस दवा

सिरोसिस (पोर्टल उच्च रक्तचाप के लिए) के कारण के आधार पर डॉक्टर बीटा-ब्लॉकर्स या नाइट्रेट सहित कुछ दवाएं लिख सकते हैं। इसके अतिरिक्त, वे हेपेटाइटिस को ठीक करने के लिए एंटीबायोटिक्स या अन्य दवाएं लेने का सुझाव दे सकते हैं।


जीवन शैली में परिवर्तन

  • यदि सिरोसिस शराब के सेवन के कारण होता है तो डॉक्टर शराब पीने से रोकने का सुझाव दे सकता है।
  • इसके अतिरिक्त, यदि वे मानते हैं कि यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है, तो वे रोगियों को वजन कम करने की सलाह दे सकते हैं।
  • यदि आपको जलोदर है तो कम सोडियम वाले आहार का भी सुझाव दिया जा सकता है।

प्रशंसा पत्र

https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis
https://en.wikipedia.org/wiki/Cirrhosis
https://www.nhs.uk/conditions/cirrhosis/
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/cirrhosis
https://britishlivertrust.org.uk/information-and-support/living-with-a-liver-condition/liver-conditions/cirrhosis/
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आम सवाल-जवाब

क्या लीवर सिरोसिस एक ऐसी अवस्था है जो मृत्यु की ओर ले जाती है?

हाँ, यदि उपचार न किया जाए तो सिरोसिस बहुत गंभीर और घातक भी हो सकता है। यह तब होता है जब लीवर क्षतिग्रस्त हो जाता है और उसकी जगह निशान ऊतक आ जाते हैं, जिससे संभावित रूप से लीवर की विफलता या गंभीर रक्तस्राव जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।

लीवर सिरोसिस से पीड़ित व्यक्ति के लिए जीवन प्रत्याशा क्या है?

इसका पता लगाना कठिन है क्योंकि यह सिरोसिस के कारण और गंभीरता तथा इसका इलाज किया गया है या नहीं जैसे कारकों के आधार पर भिन्न होता है। गंभीर सिरोसिस अच्छी देखभाल के बिना जीवन को छोटा कर सकता है, लेकिन यकृत प्रत्यारोपण सहित उचित उपचार के साथ, लोग लंबा और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।

लीवर का स्टेज 4 सिरोसिस कितना गंभीर है?

स्टेज 4 सिरोसिस गंभीर है, जिसमें गंभीर लिवर क्षति के कारण तरल पदार्थ का निर्माण, भ्रम और त्वचा का पीला पड़ना जैसी समस्याएं होती हैं। उचित देखभाल के बिना, यह लीवर की विफलता का कारण बन सकता है, लेकिन दवा या लीवर प्रत्यारोपण जैसे उपचार से स्थिति में सुधार हो सकता है।

क्या सिरोसिस ठीक हो सकता है?

सिरोसिस स्वयं आम तौर पर अपरिवर्तनीय है, लेकिन आगे बढ़ने से रोकने के लिए अंतर्निहित कारणों को प्रबंधित किया जा सकता है। अंतर्निहित कारण का इलाज करना, जैसे शराब का सेवन बंद करना या वायरल हेपेटाइटिस का प्रबंधन करना, जीवन के दृष्टिकोण और गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।


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