अस्पष्ट दृष्टी म्हणजे काय?

अस्पष्ट दृष्टी स्पष्टतेच्या अभावाचा संदर्भ देते ज्यामुळे बारीक तपशील पाहण्यास असमर्थता येते. हे मायोपिया, हायपरोपिया, प्रिस्बायोपिया किंवा दृष्टिवैषम्य यांसारख्या विकृतींमुळे होऊ शकते. अस्पष्ट दृष्टी सुधारात्मक लेन्सने किंवा डोळ्याच्या स्थितीची उपस्थिती दर्शवून सुधारली जाऊ शकते. कारणावर अवलंबून, अंधुक दृष्टी एक किंवा दोन्ही डोळ्यांमध्ये जाणवू शकते.

अंधुक दृष्टी हे डोळ्यांवर थेट परिणाम न करणाऱ्या अनेक परिस्थितींचे लक्षण असू शकते, जसे की मांडली आहे or स्ट्रोक. दुष्परिणाम म्हणून औषधांमुळे दृष्टी तात्पुरती धूसर होऊ शकते. त्याच्या कारणावर अवलंबून, अंधुक दृष्टी कधीकधी डोकेदुखी, प्रकाशाची संवेदनशीलता किंवा डोळ्यांची लालसरपणा आणि जळजळ यासह इतर लक्षणांशी संबंधित असू शकते.


अंधुक दृष्टीची लक्षणे कारणीभूत परिस्थिती

अंधुक दिसण्याची अनेक कारणे असू शकतात. नमूद केल्याप्रमाणे, हे इतर परिस्थितींचे लक्षण असू शकते. अस्पष्ट डोळ्यांसाठी त्वरित मूल्यांकन आणि उपचार आवश्यक असलेल्या परिस्थितींची यादी शोधा:

वेगळ्या डोळयातील पडदा

डोळयातील पडदा डोळयातील पडदा डोळयातील पडदा डोळयातील पडदा मागे खेचतो आणि रक्त आणि मज्जातंतू गमावू तेव्हा उद्भवते. जेव्हा हे घडते, तेव्हा तुम्हाला चमकणारे दिवे आणि काळे ठिपके दिसतात आणि त्यानंतर अस्पष्ट क्षेत्र किंवा दृष्टी नाही. आपत्कालीन उपचारांशिवाय, या क्षेत्रातील दृष्टी कायमची गमावली जाऊ शकते.

मेंदूमध्ये स्ट्रोक

जेव्हा मेंदूच्या दृष्टीवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या भागावर स्ट्रोकचा परिणाम होतो, तेव्हा दोन्ही डोळ्यांमध्ये अंधुक किंवा हरवलेली दृष्टी येऊ शकते. स्ट्रोकची इतर लक्षणे देखील उद्भवू शकतात, जसे की अशक्तपणा शरीराच्या एका बाजूला किंवा बोलण्यास असमर्थता.

क्षणिक इस्केमिक हल्ला

क्षणिक इस्केमिया (TIA) हा 24 तासांपेक्षा कमी कालावधीचा स्ट्रोक आहे. त्याच्या लक्षणांपैकी एक किंवा दोन्ही डोळ्यांमध्ये अस्पष्ट दृष्टी असू शकते.

ओले मॅक्युलर डीजनरेशन

तुमच्या रेटिनाच्या केंद्राला मॅक्युला म्हणतात. असामान्य वाहिन्या विकसित होऊ शकतात, मॅक्युलामध्ये रक्त आणि इतर द्रवपदार्थ गळती होऊ शकतात, ज्यामुळे तुमच्या व्हिज्युअल फील्डच्या मध्यवर्ती भागात ओले मॅक्युलर डिजनरेशन, अस्पष्टता आणि दृष्टी कमी होऊ शकते.

ड्राय मॅक्युलर डीजनरेशनच्या विपरीत, हा प्रकार अचानक सुरू होऊ शकतो आणि त्वरीत प्रगती करू शकतो, ज्यासाठी त्वरित उपचार आवश्यक आहेत.

कोन-बंद काचबिंदू

बंद-कोन काचबिंदू जेव्हा डोळ्यातील ड्रेनेज सिस्टम अवरोधित होते तेव्हा उद्भवते. या स्थितीत, डोळ्यातील दाब त्वरीत तयार होऊ शकतो, ज्यामुळे लालसरपणा, वेदना आणि मळमळ होऊ शकते.

या वैद्यकीय आणीबाणीमध्ये कोन उघडण्यासाठी, दाब कमी करण्यासाठी आणि जळजळ कमी करण्यासाठी डोळ्याच्या थेंबांसह उपचार आवश्यक आहेत. अनेक प्रकरणांमध्ये, लेसर इरिडोटॉमी म्हणून ओळखली जाणारी लेसर प्रक्रिया आवश्यक असते.


अचानक अंधुक दृष्टीची इतर कारणे लक्षणे

डोळा थकवा

व्यत्यय न घेता बराच वेळ एखादी गोष्ट पाहिल्यानंतर आणि त्यावर लक्ष केंद्रित केल्यानंतर डोळ्यांचा थकवा किंवा ताण येऊ शकतो.

संगणक किंवा सेल फोन सारख्या इलेक्ट्रॉनिक उपकरणावर लक्ष केंद्रित करणे कधीकधी डिजिटल डोळा ताण म्हणतात. इतर कारणांमध्ये वाचन आणि वाहन चालवणे समाविष्ट आहे, विशेषतः रात्री आणि खराब हवामानात.

नेत्रश्लेष्मलाशोथ

नेत्रश्लेष्मलाशोथ, किंवा गुलाबी डोळा, डोळ्याच्या बाह्य भिंतीचा संसर्ग आहे. एक विषाणू सहसा कारणीभूत असतो, परंतु बॅक्टेरिया किंवा ऍलर्जी देखील त्यास कारणीभूत ठरू शकतात.

कॉर्नियल अब्राह्न

तुमचा कॉर्निया हा तुमच्या डोळ्यासमोरील स्पष्ट आवरण आहे. स्क्रॅच किंवा दुखापत झाल्यावर, आपण कॉर्नियल ओरखडा विकसित करू शकता. अंधुक दिसण्याव्यतिरिक्त, तुम्हाला तुमच्या डोळ्यांत काहीतरी असल्यासारखे वाटू शकते.

उच्च रक्त शर्करा

खूप जास्त रक्तातील साखरेमुळे डोळ्यांच्या लेन्सला सूज येते, ज्यामुळे दृष्टी अंधुक होते.

हायफिमा

तुमच्या नेत्रगोलकाच्या पुढच्या भागात गोळा होणाऱ्या गडद लाल रक्ताला हायफिमा म्हणतात. डोळ्याला दुखापत झाल्यानंतर रक्तस्त्राव होतो. डोळ्याच्या आत दाब वाढल्यास वेदना होऊ शकते.

इरिटिस

आयरिस हा तुमच्या डोळ्याचा रंगीत भाग आहे. जेव्हा स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया किंवा संसर्गामुळे बुबुळाची जळजळ होते तेव्हा असे होते.

आयरिस स्वतंत्रपणे किंवा स्वयंप्रतिकार रोगाचा भाग म्हणून होऊ शकतो, जसे की संधिवात किंवा सारकोइडोसिस. नागीण सारखे संक्रमण देखील होऊ शकते. यामुळे वेदना आणि प्रकाशाची संवेदनशीलता होऊ शकते, ज्याला फोटोफोबिया देखील म्हणतात.

केरायटीस

केरायटिस ही कॉर्नियाची जळजळ आहे, सामान्यतः संसर्गामुळे होते. जास्त वेळ संपर्क धारण केल्याने किंवा गलिच्छ संपर्क पुन्हा वापरल्याने केरायटिसचा धोका वाढतो.

मॅक्युलर होल

मॅक्युला हे तुमच्या रेटिनाचे केंद्र आहे आणि तुमच्या मध्यवर्ती दृष्टीसाठी जबाबदार आहे. ते अश्रू किंवा खंडित होऊ शकते ज्यामुळे अंधुक दृष्टी येते. हे सहसा फक्त एका डोळ्यावर परिणाम करते.

ऑरा सह मायग्रेन

मायग्रेनचे झटके बहुतेकदा आभापूर्वी येतात, ज्यामुळे दृष्टी अंधुक होऊ शकते. तुम्ही लहरी रेषा किंवा चकचकीत दिवे देखील पाहू शकता आणि इतर संवेदी व्यत्यय देखील पाहू शकता. काहीवेळा, तुमच्या डोक्यात वेदना न होता आभा असू शकते.

ऑप्टिक न्यूरिटिस

ऑप्टिकल नर्व्ह तुमच्या डोळ्याला तुमच्या मेंदूशी जोडते. ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह ऑप्टिकल न्यूरिटिस म्हणून देखील ओळखला जातो.

स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया किंवा लवकर मल्टिपल स्क्लेरोसिस हे सहसा कारणीभूत ठरते. इतर कारणे म्हणजे स्वयंप्रतिकार रोग, जसे की ल्युपस किंवा संसर्ग. हे सहसा फक्त एका डोळ्यावर परिणाम करते.

टेम्पोरल आर्टेरिटिस

मध्यम आकाराच्या रक्तवाहिन्यांच्या जळजळीला टेम्पोरल आर्टेरिटिस म्हणतात. आपल्या मंदिरांच्या सभोवतालची भांडी गुंतलेली असू शकतात, ज्यामुळे धडधडणारी डोकेदुखी तुझ्या कपाळावर. यामुळे तुमची दृष्टी अस्पष्ट किंवा अदृश्य होऊ शकते.

युव्हिटिस

uvea डोळ्यातील रंगद्रव्य रचनांचा एक समूह आहे, ज्यामध्ये बुबुळाचा समावेश होतो. संसर्ग किंवा स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया जळजळ आणि वेदना होऊ शकते, ज्याला यूव्हिटिस म्हणतात.


अंधुक दृष्टी निदान

एक ENT विशेषज्ञ किंवा सामान्य चिकित्सक लक्षणे पाहून तुमच्या अंधुक दिसण्याच्या कारणांचे निदान करतील.

डॉक्टर तुमचा वैद्यकीय इतिहास आणि डोळ्यांच्या परिस्थितीचा कौटुंबिक इतिहास देखील विचारू शकतात. ते विचारू शकतील अशा प्रश्नांची येथे काही उदाहरणे आहेत:

  • अस्पष्ट दृष्टी तुम्हाला पहिल्यांदा कधी दिसली?
  • अंधुक दृष्टी कशामुळे वाईट किंवा चांगली होते?

अंधुक दृष्टी निदानाचा भाग म्हणून केलेल्या चाचण्यांच्या याद्या शोधा;

डोळ्यांच्या चाचण्या:

मग तुमचे डॉक्टर तुमचे डोळे तपासू शकतात. ते तुम्हाला डोळा तक्ता वाचण्यास सांगून तुमची दृष्टी तपासू शकतात. ते इतर डोळ्यांच्या चाचण्या देखील करू शकतात, जसे की:

  • नेत्रचिकित्सा
  • अपवर्तन चाचणी
  • स्लिट-लॅम्प परीक्षा
  • टोनोमेट्री, जी इंट्राओक्युलर दाब मोजते

रक्त तपासणी:

तुमचे डॉक्टर रक्त तपासणी देखील करू शकतात. रक्तात बॅक्टेरिया आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यात मदत करण्यासाठी रक्त चाचण्यांचा वापर केला जाऊ शकतो. संसर्ग झाल्याचा संशय असल्यास ते तुमच्या पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या (WBC) मिळवण्यासाठी चाचण्या देखील वापरू शकतात.


अंधुक दृष्टी उपचार

उपचार आपल्या दृष्टीच्या स्थितीवर अवलंबून असेल. येथे परिस्थितींची यादी आहे आणि त्यांच्या अंधुक दृष्टीच्या लक्षणांवर उपचार कसे केले जातात.

  • अलिप्त किंवा फाटलेली डोळयातील पडदा: दृष्टीचे अपरिवर्तनीय नुकसान टाळण्यासाठी यासाठी आपत्कालीन शस्त्रक्रिया दुरुस्तीची आवश्यकता आहे.
  • स्ट्रोक: साठी वेळेवर आणि योग्य उपचार स्ट्रोकचा प्रकार तुमच्या मेंदूच्या पेशींचा मृत्यू टाळण्यासाठी तुमच्याकडे हे आवश्यक आहे.
  • क्षणिक इस्केमिक हल्ला: 24 तासांच्या आत लक्षणे स्वतःहून निघून जातात. भविष्यात स्ट्रोकचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्हाला रक्त पातळ करणारे औषध दिले जाऊ शकते.
  • ओले मॅक्युलर डिजनरेशन: डोळ्यात इंजेक्शन दिलेली औषधे दृष्टी सुधारण्यास मदत करू शकतात. लेझर फोटोकोग्युलेशन उपचार दृष्टी कमी करू शकतात परंतु आपली दृष्टी पुनर्संचयित करू शकत नाही. तुमची दृष्टी सुधारण्यासाठी काही वेळा विशेष दृष्टी वाढवणारी उपकरणे वापरली जातात.
  • डोळ्यावरील ताण: तुमचे डोळे थकले असतील तर थांबा आणि डोळे विसावा. ते रोखण्यासाठी तुम्ही एक गोष्ट करू शकता ती म्हणजे 20-20-20 नियमांचे पालन करणे. हे करण्यासाठी, स्क्रीन किंवा काहीतरी दीर्घकाळ पाहत असताना दर 20 मिनिटांनी 20 सेकंदांसाठी 20 फूट दूर असलेल्या एखाद्या गोष्टीवर लक्ष केंद्रित करा.
  • डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह: सहसा स्वतःहून निघून जाते, परंतु प्रतिजैविक किंवा अँटीव्हायरल औषधे बर्‍याचदा बरे होण्यास गती देतात आणि पसरण्याचा धोका कमी करतात.
  • कॉर्नियल ओरखडा: हे सहसा काही दिवसात स्वतःच बरे होते. प्रतिजैविक संसर्गावर उपचार किंवा प्रतिबंध करू शकतात.
  • उच्च रक्तातील साखर: कमी करत आहे रक्तातील साखर समस्या सोडवेल.
  • हायफिमा: जेव्हा इतर कोणत्याही दुखापती नसतात आणि तुमच्या डोळ्याचा दाब वाढलेला नसतो, तेव्हा बेड विश्रांती आणि डोळ्याच्या पॅचने मदत केली पाहिजे. जर ते अधिक तीव्र असेल आणि दाब खूप जास्त असेल तर, तुमचे नेत्रतज्ज्ञ शस्त्रक्रिया करून रक्त काढू शकते.
  • इरिटिस: हे सामान्यतः स्वतःहून किंवा स्टिरॉइड्सने बरे होते. तथापि, त्याची वारंवार पुनरावृत्ती होते. समजा ते क्रॉनिक आणि उपचारांना प्रतिरोधक बनते. अशा परिस्थितीत तुमची दृष्टी गमवावी लागू शकते आणि हे टाळण्यासाठी इम्युनोमोड्युलेटरी औषधे आवश्यक असू शकतात
  • केरायटिस: संसर्गामुळे केरायटिसचा उपचार प्रतिजैविक थेंबांनी केला जातो. गंभीर संक्रमणांसाठी, तोंडावाटे प्रतिजैविक आणि स्टिरॉइड डोळ्याचे थेंब वापरले जाऊ शकतात.
  • मॅक्युलर छिद्र: जर ते स्वतःच बरे होत नसेल तर, छिद्राची सर्जिकल दुरुस्ती सहसा केली जाते.
  • आभासह मायग्रेन: आभाला उपचारांची गरज नाही, परंतु हे एक सिग्नल आहे की तुम्हाला तुमच्या मायग्रेनसाठी तुमचे नेहमीचे औषध घेणे आवश्यक आहे.
  • ऑप्टिक न्यूरिटिस: हे अंतर्निहित रोगावर उपचार करून व्यवस्थापित केले जाते, परंतु कोणतीही पद्धतशीर चिन्हे नसली तरीही स्टिरॉइड्स उपयुक्त ठरू शकतात.
  • टेम्पोरल आर्टेरिटिस: त्यावर दीर्घकालीन स्टिरॉइड्सचा उपचार केला जातो. कायमस्वरूपी दृष्टी समस्या टाळण्यासाठी उपचार महत्वाचे आहे.
  • युव्हिटिस: इरिटिस सारखे यूव्हिटिस, उत्स्फूर्तपणे किंवा स्टिरॉइड्ससह निराकरण होते. वारंवार पुनरावृत्ती झाल्याने उपचारांना विरोध होऊ शकतो आणि संभाव्यतः अंधत्व येऊ शकते.

डॉक्टरांना कधी भेटायचे?

तुमची अंधुक दृष्टी अचानक दिसू लागल्यास आणि तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास तुम्ही स्थानिक आपत्कालीन सेवांना कॉल करा किंवा त्यांना पहा आणि त्वरित वैद्यकीय मदत मिळवा:

आपण शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा जर:

  • गंभीर डोकेदुखी
  • बोलण्यात अडचण
  • शरीराच्या दोन्ही बाजूंच्या स्नायूंचे नियंत्रण कमी होणे
  • पडणारा चेहरा
  • पाहण्यात अडचण
  • ही चिन्हे सारखीच आहेत स्ट्रोक.
  • तत्काळ लक्ष देण्याची गरज असलेल्या इतर लक्षणांमध्ये गंभीर समावेश आहे डोळा दुखणे किंवा अचानक दृष्टी कमी होणे.
  • मंद-सुरुवात दृष्टी किंवा इतर अस्पष्ट दृष्टी लक्षणे.

घरगुती उपाय:

डोळ्यांचे व्यायाम:

  • व्हिज्युअल ब्लरिंग सहसा वृद्धत्वासह उद्भवते. अंधुक होण्यापूर्वी डोळ्यांच्या व्यायामाची निवड केल्यास गंभीर आजार होऊ शकतो. डोळ्यांचे साधे व्यायाम आपल्याला इष्टतम दृष्टी राखण्यात मदत करू शकतात.
  • नियमितपणे आपले हात एकमेकांत घासून आणि नंतर 5-10 सेकंदांसाठी डोळ्यांवर ठेवून आपले डोळे गरम करा. प्रत्येक सत्रासाठी हे तीन वेळा पुन्हा करा.
  • डोळे फिरवणे हा त्यांना शांत करण्याचा आणखी एक मार्ग आहे. घड्याळाच्या दिशेने आणि घड्याळाच्या उलट दिशेने दहा वेळा डोळे फिरवा. पापण्या बंद ठेवून हा व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते.
  • पेन पुश-अप सारख्या फोकसिंग व्यायामामुळे स्पष्ट दृष्टी प्राप्त होण्यास आणि नैसर्गिकरित्या डोळ्यांची दृष्टी सुधारण्यास मदत होते.

विश्रांती, दुरुस्ती आणि पुनर्प्राप्ती:

  • मानवी डोळे संवेदनशील असतात आणि त्यांना इतर कोणत्याही बाह्य अवयवापेक्षा जास्त विश्रांतीची आवश्यकता असते. दिवसभर डोळ्यांना पुरेशी विश्रांती दिल्यास दृष्टी सुधारते.
  • लक्षात ठेवण्याची एक महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे चांगली झोप. दररोज सुमारे आठ तासांची गाढ झोप तुमच्या डोळ्यांना विश्रांती, दुरुस्ती आणि पुनर्प्राप्त करण्यास अनुमती देते.
  • तुमची दृष्टी अंधुक असल्यास तुमच्या कामाच्या ठिकाणी तासाभराने डोळा ब्रेक करा. जर तुम्हाला कॉम्प्युटर वाचायला किंवा सर्फ करायला आवडत असेल तर दर 10 मिनिटांनी 50 मिनिटे डोळे विसावा.
  • तुमचे डोळे खूप थकले आहेत असे तुम्हाला वाटत असल्यास, डोळ्यांना आराम देण्यासाठी नेहमी अंगठ्याचा नियम लक्षात ठेवा. तुमच्या पापण्यांवर थंड काकडीचे तुकडे ठेवा. हे आपल्या डोळ्यांना शक्य तितक्या चांगल्या प्रकारे शांत करेल.

ट्रिगर टाळा:

  • जेव्हा तुम्हाला तात्पुरती अस्पष्ट दृष्टी येते तेव्हा तुम्ही ट्रिगर ओळखले पाहिजे आणि टाळले पाहिजे. चिंता, तणाव, मायग्रेन आणि आरोग्य समस्या अंधुक दृष्टीसाठी काही सामान्य ट्रिगर आहेत.
  • लक्षात ठेवण्याची एक महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे चांगली झोप. दररोज सुमारे 8 तास गाढ झोप तुमच्या डोळ्यांना विश्रांती, दुरुस्ती आणि पुनर्प्राप्त करण्यास अनुमती देते.
  • तुमच्या वेदना आणि मायग्रेनचा मागोवा ठेवण्याचा प्रयत्न करा. कधी कधी, माइग्रेन दृष्टी अस्पष्टतेसह असते, त्यामुळे तुमच्या डोकेदुखीचे ट्रिगर ओळखणे देखील दृश्य व्यत्यय कमी करण्यास मदत करू शकते.
  • तणाव व्यवस्थापित करण्यासाठी आणि चिंता कमी करण्यासाठी, तुम्ही ध्यान किंवा अरोमाथेरपी करू शकता. समर्थन गटांमध्ये सामील होणे किंवा अ मनोचिकित्सक किंवा चिंता प्रशिक्षक देखील उपयोगी असू शकते.

उद्धरणे


पुस्तक डॉक्टर नियुक्ती
मोफत भेट बुक करा

काही मिनिटांत अपॉइंटमेंट घ्या - आता आम्हाला कॉल करा

सतत विचारले जाणारे प्रश्न

1. माझी दृष्टी अचानक अस्पष्ट का होते?

अंधुक दृष्टी हे एक सामान्य लक्षण आहे. कॉर्निया, डोळयातील पडदा किंवा ऑप्टिक नर्व्हसारख्या डोळ्याच्या कोणत्याही घटकातील समस्यांमुळे अचानक अस्पष्ट दृष्टी येऊ शकते. हे सहसा दीर्घकालीन वैद्यकीय समस्यांमुळे होते आणि अनेकदा एकाच घटनेमुळे होते.

2. अंधुक दृष्टी जाऊ शकते का?

होय, तुमची दृष्टी अंधुक असल्यास, तुम्ही त्याचे कारण वय किंवा नवीन चष्मा लावू शकता. परंतु हे इतर वैद्यकीय स्थितींचे लक्षण देखील असू शकते. बऱ्याचदा, या परिस्थितींवर उपचार केल्याने तुमची अंधुक दृष्टी दूर होईल.

3. माझा फोन पाहिल्यानंतर माझी दृष्टी धूसर का होते?

डिजिटल डिस्प्लेसह वाढलेल्या परस्परसंवादामुळे कॉम्प्युटर व्हिजन सिंड्रोम (CVS), ज्यामुळे दृष्टी खराब होते आणि दृष्टी समस्या निर्माण होतात. अंधुक दिसणे, डोळे थकणे, डोकेदुखी, मान दुखणे आणि डोळे कोरडे होणे ही या विकाराची काही लक्षणे आहेत.

4. माझी दृष्टी अचानक पांढरी का होते?

राखाडी-आऊट हा क्षणिक दृष्टी कमी होणे आहे ज्याचे वैशिष्ट्य प्रकाश आणि रंगाच्या क्षीणतेमुळे होते. काहीवेळा, यासह परिधीय दृष्टी कमी होते. हे मूर्च्छा किंवा वीज खंडित होण्याचे पूर्ववर्ती आहे. हे हायपोक्सिया (मेंदूमध्ये कमी ऑक्सिजन पातळी) मुळे होते, बहुतेकदा रक्तदाब कमी झाल्यामुळे.

5. ढगाळ दृष्टी गंभीर आहे का?

अस्पष्ट दृष्टी कधीकधी डोकेदुखी, डोळा दुखणे आणि दिवेभोवती हेलोस सोबत असू शकते. अंधुक किंवा ढगाळ दृष्टी निर्माण करणाऱ्या काही परिस्थितींवर उपचार न केल्यास दृष्टी नष्ट होऊ शकते.

व्हॉट्स अॅप आरोग्य पॅकेजेस अपॉइंटमेंट बुक करा दुसरा मत