पेप्टिक अल्सर क्या है?

पेप्टिक अल्सर रोग एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट की परत या छोटी आंत के पहले भाग में दर्दनाक घाव या अल्सर (ग्रहणी) विकसित हो जाते हैं। पेट की परत आमतौर पर बलगम की मोटी परत द्वारा अपने पाचन तरल पदार्थों के प्रभाव से सुरक्षित रहती है। हालांकि, कई प्रकार के कारक इस अवरोध को कमजोर कर सकते हैं, जिससे पेट के एसिड ऊतक को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

"गैस्ट्रिक अल्सर" और "डुओडेनल अल्सर" पेप्टिक अल्सर के दो सबसे प्रचलित रूप हैं। अल्सर का स्थान इन पदनामों द्वारा इंगित किया गया है। पेट में होने वाले अल्सर को गैस्ट्रिक अल्सर के नाम से जाना जाता है। डुओडेनल अल्सर डुओडेनम में पाए जाते हैं, जो छोटी आंत का पहला भाग होता है (जिसे छोटी आंत भी कहा जाता है)। पेट और ग्रहणी दोनों अल्सर एक ही समय में हो सकते हैं।


लक्षण

बहुत से लोग जिन्हें अल्सर होता है उनमें कोई संकेत या लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। अल्सर वाले कुछ लोगों को पेट में दर्द का अनुभव होता है। दर्द अक्सर ऊपरी पेट में महसूस होता है। भोजन दर्द को दूर कर सकता है, लेकिन यह इसे और भी खराब कर सकता है। मतली, उल्टी, और फूला हुआ या भरा हुआ महसूस होना कुछ अन्य लक्षण हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि पेट दर्द के कई कारण होते हैं, और पेट की सभी परेशानी "अल्सर" नहीं होती है।

कुछ लोगों को हल्के से मध्यम लक्षणों का सामना करना पड़ सकता है। इन लक्षणों में शामिल हैं:

  • कुतरने या जलने का दर्द
  • सूजन
  • नाराज़गी
  • उलटी अथवा मितली
  • गहरा या काला मल
  • वजन में कमी
  • ऊपरी पेट में गंभीर दर्द
  • सांस लेने में परेशानी
  • भूख में बदलाव
  • छाती में दर्द
  • अपच

कारणों

बहुत से लोगों को यह ग़लतफ़हमी है कि तनाव और कुछ खाद्य पदार्थों से अल्सर हो सकता है। दो मुख्य कारण जो अल्सर का कारण बन सकते हैं:

एच. पाइलोरी बैक्टीरिया-

एच. पाइलोरी बैक्टीरिया पाचन तंत्र में बलगम की परत से जुड़ जाता है और सूजन (जलन) पैदा करता है, जिससे इस सुरक्षात्मक परत का टूटना हो सकता है। क्योंकि आपके पेट में भोजन को पचाने के लिए शक्तिशाली एसिड होता है, यह टूटना एक चिंता का विषय है। एसिड पेट के ऊतकों के माध्यम से इसे बचाने के लिए बलगम की परत के बिना खा सकता है।

दर्द निवारक-

यदि आप बार-बार और लंबे समय तक एस्पिरिन लेते हैं तो आपको पेप्टिक अल्सर होने का खतरा अधिक होता है। अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं एक ही नाव (एनएसएआईडी) में हैं। इबुप्रोफेन और नेपरोक्सन उनमें से दो हैं। NSAIDs आपके शरीर को ऐसे पदार्थ का उत्पादन करने से रोकते हैं जो आपके पेट और छोटी आंत को पेट के एसिड से बचाता है। अन्य दर्द निवारक, जैसे एसिटामिनोफेन, काम नहीं करेंगे।


निदान

एक बेरियम ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एक्स-रे (ऊपरी जीआई श्रृंखला) या एक ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी का उपयोग अल्सर (ईजीडी या एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी) के निदान के लिए किया जाता है। बेरियम अपर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) एक्स-रे का उत्पादन करना आसान है और इसमें थोड़ा जोखिम या असुविधा होती है (विकिरण जोखिम के अलावा)। बेरियम एक सफेद, चाकलेट सामग्री है जिसे मौखिक रूप से लिया जाता है। यह एक्स-रे पर दिखाई देता है और डॉक्टरों को पेट की रूपरेखा देखने की अनुमति देता है; हालाँकि, बेरियम एक्स-रे कम विश्वसनीय होते हैं और 20% समय तक अल्सर को छोड़ सकते हैं।

एक ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी एक्स-रे की तुलना में अधिक सटीक प्रतीत होता है, लेकिन इसके लिए रोगी को बेहोश करने की आवश्यकता होती है और अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की जांच करने के लिए मुंह के माध्यम से एक लचीली ट्यूब डाली जाती है। ऊपरी एंडोस्कोपी एच. पाइलोरी संक्रमण के परीक्षण के लिए छोटे ऊतक के नमूने (बायोप्सी) लेने में सक्षम होने का अतिरिक्त लाभ प्रदान करता है। एच. पाइलोरी परीक्षण अब आम तौर पर उपलब्ध हैं, और आपका डॉक्टर बैक्टीरिया को मारते हुए आपके लक्षणों को कम करने के लिए एक उपचार योजना तैयार करेगा। यह पता लगाने का सबसे तेज़ तरीका है कि आपको एच. पाइलोरी है या नहीं, श्वास परीक्षण करना है। एक रक्त या मल परीक्षण, या एक ऊपरी एंडोस्कोपी के दौरान लिया गया नमूना भी इसकी जांच के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।


उपचार

आपके अल्सर के लिए उपचार अंतर्निहित कारण से निर्धारित किया जाएगा। यदि परीक्षण से पता चलता है कि आपको एच. पाइलोरी संक्रमण है, तो आपका डॉक्टर दवाओं के संयोजन को लिखेगा। दवाओं को दो सप्ताह तक लेना चाहिए। एंटीबायोटिक्स का उपयोग संक्रमण से लड़ने के लिए किया जाता है, और पेट के एसिड को कम करने के लिए प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) का उपयोग किया जाता है।

एंटीबायोटिक आहार के मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे कि दस्त या पेट में दर्द। अपने चिकित्सक से परामर्श करें यदि ये दुष्प्रभाव पर्याप्त असुविधा का कारण बनते हैं या समय के साथ सुधार नहीं करते हैं।

यदि आपके डॉक्टर को पता चलता है कि आपको एच. पाइलोरी संक्रमण नहीं है, तो वह पाचन एंजाइमों को कम करने और उपचार में सहायता के लिए 8 सप्ताह तक एक ओवर-द-काउंटर पीपीआई (जैसे प्रिलोसेक या प्रीवासिड) लिख या लिख ​​सकता है। आपके अल्सर का।

फैमोटिडाइन (पेप्सिड) जैसे एसिड ब्लॉकर्स, पेट के एसिड और अल्सर के दर्द में मदद कर सकते हैं। ये दवाएं डॉक्टर के पर्चे के साथ-साथ कुछ क्षेत्रों में काउंटर पर भी उपलब्ध हैं।


जटिलताओं

अल्सर रोग वाले लोग समकालीन उपचार के कारण भोजन प्रतिबंध या जीवनशैली समायोजन के बिना नियमित जीवन जी सकते हैं। यह पता चला है कि धूम्रपान करने वालों को अल्सर और उपचार विफलता का उच्च जोखिम होता है। एच. पाइलोरी बैक्टीरिया का खात्मा होता है, जो न केवल अल्सर को ठीक करता है बल्कि उन्हें दोबारा होने से भी रोकता है। अल्सर वाले मरीजों का जीवन आमतौर पर अच्छा होता है। कुछ अल्सर दवाओं की आवश्यकता के बिना ठीक होने की संभावना है (हालांकि वे शायद फिर से भी हो जाते हैं)। नतीजतन, अल्सर के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली सबसे गंभीर समस्याएं अल्सर की जटिलताएं हैं। कुछ जटिलताएँ:

  • खून बह रहा है
  • वेध
  • रक्त के मार्ग को खाली करने में बाधा
  • कमजोरी
  • ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन
  • खून की उल्टी

जिन रोगियों को लगातार या गंभीर रक्तस्राव होता है, उनके लिए रक्त संक्रमण की आवश्यकता हो सकती है। विशेषज्ञ एंडोस्कोपिक उपकरणों की मदद से, रक्तस्राव के स्रोत को निर्धारित करने और सक्रिय अल्सर रक्तस्राव को रोकने के लिए एंडोस्कोपी की जाती है।

Takeaway

अधिकांश पेप्टिक अल्सर पर्याप्त उपचार से ठीक हो जाते हैं। यदि आप जल्द ही अपनी दवा लेना बंद कर देते हैं या चिकित्सा के दौरान सिगरेट, शराब, या गैर-स्टेरायडल दर्द दवाओं का उपयोग करना जारी रखते हैं, तो आप ठीक नहीं हो सकते हैं। आपके प्रारंभिक उपचार के बाद, आपका डॉक्टर आपकी प्रगति का आकलन करने के लिए अनुवर्ती नियुक्ति का समय निर्धारित करेगा। यदि उपचार के साथ उपचार ठीक नहीं होता है तो यह संकेत कर सकता है:

  • पेट के एसिड का अत्यधिक उत्पादन
  • पेट में एच.पाइलोरी के अलावा अन्य बैक्टीरिया की उपस्थिति
  • अन्य रोग जिन्हें पेट का कैंसर और क्रोहन रोग कहा जाता है
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आम सवाल-जवाब

1. पेप्टिक अल्सर रोग का कारण क्या है?

बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच। पाइलोरी) और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी मेडिसिन (एनएसएआईडी) जैसे इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और नेप्रोक्सन सोडियम का लंबे समय तक उपयोग पेप्टिक अल्सर (एलेव) के सबसे सामान्य कारण हैं। पेप्टिक अल्सर तनाव या मसालेदार भोजन के कारण नहीं होता है।

2. पेप्टिक अल्सर रोग का निदान कैसे किया जाता है?

पेप्टिक अल्सर रोग की पहचान करने के लिए, आपका डॉक्टर बायोप्सी के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी कर सकता है। आपका डॉक्टर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी के साथ आपके ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के म्यूकस लाइनिंग का मूल्यांकन कर सकता है।

3. पेप्टिक अल्सर ठीक होने में कितना समय लगता है?

गैस्ट्रिक अल्सर जो मुश्किल नहीं हैं, पूरी तरह से ठीक होने में दो या तीन महीने तक लग सकते हैं। ग्रहणी संबंधी अल्सर को ठीक होने में लगभग छह सप्ताह लगते हैं। एंटीबायोटिक्स के बिना, अल्सर थोड़े समय के लिए ठीक हो सकता है। हालांकि, अगर रोगाणुओं को समाप्त नहीं किया जाता है, तो यह एक अल्सर के लिए या पास में एक और अल्सर बनने के लिए सामान्य है।