मूत्र असंयम क्या है?
मूत्र असंयम, मूत्र का रिसाव, मूत्राशय पर नियंत्रण खोना, एक आम और अक्सर शर्मनाक समस्या है। गंभीरता खांसने या छींकने पर मूत्र के कभी-कभी नुकसान से लेकर पेशाब करने की इच्छा तक होती है जो इतनी अचानक और मजबूत होती है कि आप इसे समय पर बाथरूम में नहीं बनाते हैं।
मूत्र असंयम मूत्र का अनैच्छिक नुकसान है। इसका अर्थ है कि व्यक्ति जब न चाहे तब पेशाब करता है। मूत्र दबानेवाला यंत्र पर नियंत्रण खो जाता है या कमजोर हो जाता है। मूत्र असंयम एक आम समस्या है जो कई लोगों को प्रभावित करती है। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपके मूत्राशय को सहारा देने वाली मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिससे मूत्र असंयम हो सकता है। कई स्वास्थ्य समस्याएं भी इस स्थिति का कारण बन सकती हैं। लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं और कैंसर, गुर्दे की पथरी, संक्रमण या बढ़े हुए प्रोस्टेट का संकेत हो सकते हैं।
पुरुषों की तुलना में महिलाओं में मूत्र असंयम अधिक बार होता है। ऐसा माना जाता है कि 30-30 प्रतिशत पुरुषों की तुलना में 60 से 1.5 वर्ष की आयु के बीच की 5 प्रतिशत महिलाओं में यह होता है।
गर्भावस्था, प्रसव, और रजोनिवृत्ति महिलाओं में मूत्र असंयम में योगदान कर सकते हैं। कमजोर मूत्राशय की मांसपेशियां, अतिसक्रिय मूत्राशय की मांसपेशियां और तंत्रिका क्षति भी महिलाओं में मूत्र असंयम का कारण बन सकती हैं।
कारणों
असंयम के कारण निकट से संबंधित हैं:
तनाव में असंयम
कारकों में शामिल हैं:
- गर्भावस्था और प्रसव
- रजोनिवृत्ति, एस्ट्रोजेन में गिरावट के रूप में, मांसपेशियों को कमजोर कर सकती है
- गर्भाशय - उच्छेदन और कुछ अन्य सर्जिकल प्रक्रियाएं
- साल
- मोटापा
- उत्तेजना पर असंयम
आग्रह असंयम के निम्नलिखित कारणों की पहचान की गई है:
- मूत्राशयशोध, मूत्राशय के अस्तर की सूजन
- न्यूरोलॉजिकल स्थितियां, जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस), स्ट्रोक और पार्किंसंस रोग
- एक बढ़ा हुआ प्रोस्टेट जिसके कारण मूत्राशय बाहर गिर सकता है और मूत्रमार्ग में जलन हो सकती है
अतिप्रवाह असंयम
यह तब होता है जब मूत्राशय में रुकावट या रुकावट होती है। निम्नलिखित अवरोध पैदा कर सकते हैं:
- बढ़े हुए प्रोस्टेट
- एक ट्यूमर मूत्राशय के खिलाफ दबा रहा है
- मूत्र पथ
- कब्ज
- मूत्र असंयम सर्जरी जो बहुत दूर चली गई
कुल असंयम
इसका परिणाम हो सकता है:
- जन्म से मौजूद एक शारीरिक दोष
- रीढ़ की हड्डी की चोट जो मस्तिष्क और मूत्राशय के बीच तंत्रिका संकेतों को प्रभावित करती है
- फिस्टुला, जब मूत्राशय और आस-पास के क्षेत्र, आमतौर पर योनि के बीच एक ट्यूब या चैनल विकसित होता है
अन्य कारण
इनमें शामिल हैं:
- कुछ दवाएं, विशेष रूप से कुछ मूत्रवर्धक, एंटीहाइपरटेन्सिव, नींद की गोलियां, शामक और मांसपेशियों को आराम देने वाली
- शराब
- मूत्र मार्ग में संक्रमण (यूटीआई)
निदान
आपकी नियुक्ति के दौरान, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपसे आपके लक्षणों के बारे में सवाल पूछेगा। वे शायद जानना चाहेंगे कि आप कितने समय से असंयमित हैं, आपने किस प्रकार के असंयम का अनुभव किया है, और अन्य विवरण। वे आपसे आपकी दैनिक आदतों के बारे में भी पूछ सकते हैं, जिसमें आपका विशिष्ट आहार और आपके द्वारा ली जाने वाली कोई भी दवा या सप्लीमेंट शामिल हैं।
आपके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास के आधार पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश दे सकता है, जिनमें शामिल हैं:
शारीरिक परीक्षा
डॉक्टर योनि की जांच कर सकते हैं और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की ताकत की जांच कर सकते हैं। वे यह निर्धारित करने के लिए पुरुष रोगी के मलाशय की जांच कर सकते हैं कि क्या प्रोस्टेट ग्रंथि बढ़ी हुई है
मूत्र-विश्लेषण
संक्रमण और असामान्यताओं के लक्षण देखने के लिए टेस्ट किए जाते हैं।
एक रक्त परीक्षण
एक रक्त परीक्षण गुर्दे के कार्य का आकलन कर सकता है
पोस्ट-वॉयड अवशिष्ट माप (पीवीआर)
पेशाब करने के बाद मूत्राशय में बचे मूत्र की मात्रा का आकलन करता है।
पेल्विक अल्ट्रासाउंड
एक छवि प्रदान करता है और किसी भी असामान्यता का पता लगाने में मदद कर सकता है।
तनाव परीक्षण
रोगी को अचानक दबाव डालने के लिए कहा जाएगा जबकि डॉक्टर मूत्र रिसाव की जांच कर रहे हैं।
यूरोडायनामिक टेस्ट
निर्धारित करता है कि मूत्राशय और मूत्र दबानेवाला यंत्र कितना दबाव झेल सकते हैं।
सिस्टोग्राम
एक एक्स-रे प्रक्रिया मूत्राशय की एक तस्वीर प्रदान करती है।
मूत्राशयदर्शन
अंत में लेंस के साथ एक पतली ट्यूब मूत्रमार्ग में डाली जाती है। डॉक्टर मूत्र पथ में कोई असामान्यता देख सकते हैं।
इलाज
उपचार के कई विकल्प उपलब्ध हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उन दृष्टिकोणों पर चर्चा कर सकता है जो आपके और आपकी जीवन शैली के लिए काम कर सकते हैं।
व्यवहार संशोधन चिकित्सा
आपका प्रदाता आपको अपनाने के लिए तकनीकों का सुझाव दे सकता है। इनमें आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को सीमित करना, कैफीन को समाप्त करना (जो आपके मूत्राशय में जलन पैदा कर सकता है), या अपने मूत्र को लंबे समय तक रोकना सीखना शामिल हो सकता है।
भौतिक चिकित्सा या व्यायाम
पेल्विक फ्लोर को मजबूत करें, जो मांसपेशियों का समूह है जो मूत्र के प्रवाह को नियंत्रित करने में मदद करता है।
योनि डालें (पेसरी)
ये हटाने योग्य योनि आवेषण, मूत्रमार्ग का समर्थन करने के उद्देश्य से, तनाव असंयम को रोकने में मदद कर सकते हैं।
दवाएँ
कुछ मूत्राशय के आसपास की नसों में रासायनिक संदेशों को अवरुद्ध करते हैं जो मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम देते हैं ताकि मूत्राशय की क्षमता बढ़ सके।
दवा इंजेक्शन
मूत्र को लीक होने से रोकने के लिए कुछ पदार्थ मूत्रमार्ग की दीवार को अधिक कसकर सील करने के लिए मोटा कर सकते हैं।
बोटॉक्स
उन महिलाओं के लिए जिन्हें अन्य इंजेक्शन के साथ मदद नहीं मिली है, बोटॉक्स इंजेक्शन अतिसक्रिय मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम दे सकते हैं। लाभ कई महीनों तक चल सकता है। इंजेक्शन को वर्ष में एक या दो बार दोहराया जाना पड़ सकता है।
इंटरस्टिम थेरेपी
स्टॉपवॉच के आकार का एक छोटा उपकरण कूल्हे की त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है। यह मूत्राशय की मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाली तंत्रिका को हल्के विद्युत आवेग भेजता है।
स्लिंग प्रक्रियाएं
इस न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के दौरान, आपका प्रदाता इसे सहारा देने के लिए मूत्रमार्ग के चारों ओर सिंथेटिक या प्राकृतिक सामग्री से बना एक स्लिंग रखता है, जो तनाव असंयम को रोकने में मदद करता है।
डॉक्टर को कब दिखाना है?
असंयम आपके जीवन में एक प्रमुख विकार हो सकता है। एक सटीक निदान प्राप्त करना और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ उपचार के विकल्पों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
कुछ परिस्थितियों में, असंयम एक चिकित्सा आपात स्थिति का एक लक्षण है, जब आप अपने मूत्राशय पर नियंत्रण खो देते हैं और निम्न में से कोई भी लक्षण होते हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा ध्यान मिल सकता है:
- बात करने या चलने में परेशानी
- आपके शरीर में कहीं भी कमजोरी या झुनझुनी
- दृष्टि खोना
- भ्रम
- बेहोशी
- आंत्र नियंत्रण का नुकसान
निवारण
मूत्र असंयम को हमेशा रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, अपने जोखिम को कम करने में मदद के लिए:
- एक स्वस्थ वजन बनाए रखें
- पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज करें
- कैफीन, शराब और अम्लीय खाद्य पदार्थों जैसे मूत्राशय की जलन से बचें
- अधिक फाइबर प्राप्त करें, जो कब्ज को रोक सकता है, जो मूत्र असंयम का एक कारण है
- धूम्रपान न करें या धूम्रपान छोड़ने के लिए मदद लें
- अभ्यास करो
- एक संतुलित आहार खाएं
- खुद को साफ करने के लिए वॉशक्लॉथ का इस्तेमाल करें
- अपनी त्वचा को हवा में सूखने दें
- अपने बेडरूम में बेडसाइड ड्रेसर रखें
- उठी हुई टॉयलेट सीट लगाएं
- एक मौजूदा बाथरूम के दरवाजे का विस्तार करें
