प्रलाप: सिंहावलोकन
प्रलाप गंभीर भ्रम की स्थिति और अचानक होने वाले मस्तिष्क समारोह में तेजी से परिवर्तन को संदर्भित करता है। यह मतिभ्रम और अति सक्रियता से संबंधित है, और पीड़ित सामान्य संपर्क के लिए दुर्गम है। प्रलाप कई कारणों से हो सकता है, जिनमें सिर में आघात, नशीली दवाओं का उपयोग या वापसी, विषाक्तता, ब्रेन ट्यूमर, संक्रमण और चयापचय संबंधी विकार शामिल हैं। ए
मूत्र पथ के संक्रमण
or
निमोनिया
, उदाहरण के लिए, वृद्ध लोगों में प्रलाप हो सकता है। प्रलाप के लिए रोग का निदान रोग के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। मानसिक रोग के कारण भी प्रलाप हो सकता है। संकेतों में सतर्कता या चेतना के स्तर में परिवर्तन, भ्रम, उनींदापन, असंयम शामिल हो सकते हैं।
भ्रम
भाषण में परिवर्तन, भावनात्मक परिवर्तन, स्मृति में कमी, ध्यान केंद्रित करने में समस्या, भटकाव, असंगठित सोच और धारणा में परिवर्तन।
प्रलाप के प्रकार
-
प्रलाप के दो प्रकार हैं:
-
अतिसक्रिय प्रलाप: व्यक्ति अतिसक्रिय (उत्तेजित या उत्तेजित) हो जाता है।
-
हाइपोएक्टिव प्रलाप: व्यक्ति कम सक्रिय है (उनींदा हुआ और प्रतिक्रिया करने में धीमा)।
- हाइपोएक्टिव प्रलाप अधिक सामान्य है और प्रलाप वाले 75% लोगों को प्रभावित करता है। लेकिन स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं सहित कई लोग गलती से यह मान सकते हैं कि व्यक्ति उदास है।
- लोग दोनों प्रकार के भ्रमों को एक साथ अनुभव कर सकते हैं। वे एक मिनट बेहद सतर्क हो सकते हैं और अगले ही पल उनींदा हो सकते हैं।
प्रलाप के कारण
प्रलाप तब होता है जब मस्तिष्क में संकेतों को भेजने और प्राप्त करने की सामान्य प्रक्रिया बाधित होती है। यह दुर्बलता संभवतः उन कारकों के संयोजन के कारण होती है जो मस्तिष्क को कमजोर बनाते हैं और मस्तिष्क गतिविधि की शिथिलता को ट्रिगर करते हैं।
प्रलाप का एक कारण या एक से अधिक कारण हो सकते हैं, जैसे चिकित्सा स्थिति और दवा विषाक्तता का संयोजन। कभी-कभी कोई कारण नहीं पहचाना जा सकता है। संभावित कारणों में शामिल हैं:
- कुछ दवाएं या दवा विषाक्तता
- शराब या नशीली दवाओं का नशा या वापसी
- एक चिकित्सा स्थिति, जैसे कि ए
आघात
,
दिल का दौरा
, फेफड़े या लीवर की बीमारी का बिगड़ना, या गिरने से चोट लगना
- चयापचय असंतुलन, जैसे कम सोडियम या कैल्शियम
- गंभीर, पुरानी, या टर्मिनल बीमारी
- बुखार और तीव्र संक्रमण, विशेषकर बच्चों में
- मूत्र पथ के संक्रमण, निमोनिया, या फ्लू, विशेष रूप से बुजुर्गों में
- विष के संपर्क में आना, जैसे कार्बन मोनोऑक्साइड, साइनाइड, या अन्य ज़हर
- कुपोषण या निर्जलीकरण
- निद्रा विकार या गंभीर भावनात्मक संकट
- दर्द
- सर्जरी या अन्य चिकित्सा प्रक्रियाएं जिनमें एनेस्थीसिया शामिल है
कई दवाएं या दवा संयोजन प्रलाप को ट्रिगर कर सकते हैं, जिनमें कुछ प्रकार शामिल हैं:
- दर्द की दवा
- नींद की दवाइयाँ
- मनोदशा विकारों के लिए दवाएं, जैसे चिंता और अवसाद
- एलर्जी दवाएं (एंटीहिस्टामाइन)
- अस्थमा की दवा
- स्टेरॉयड दवाएं जिन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कहा जाता है
- पार्किंसंस रोग के लिए दवाएं
- ऐंठन या आक्षेप के इलाज के लिए दवाएं
प्रलाप का निदान
प्रलाप का निदान रोगी के चिकित्सा इतिहास की समीक्षा के साथ शुरू होता है। अगला, चिकित्सक जागरूकता, ध्यान और प्रतिबिंब की तलाश करके रोगी की मानसिक स्थिति का आकलन करने की संभावना रखता है। ये आकलन अनौपचारिक रूप से बातचीत के माध्यम से किया जा सकता है।
डॉक्टर शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षाएं भी करना चाह सकते हैं। ये परीक्षाएं किसी भी अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या या बीमारियों की तलाश करती हैं जो प्रलाप का कारण बन सकती हैं।
प्रलाप का उपचार
यदि कोई व्यक्ति अप्रत्याशित रूप से भ्रम विकसित करता है, तो तत्काल चिकित्सा की मांग की जानी चाहिए। अक्सर, रोगी अपनी स्थिति के बारे में डॉक्टरों को सूचित करने में इतना भ्रमित होता है, और इतिहास अक्सर परिवार के किसी सदस्य या रोगी को अच्छी तरह से जानने वाले से लिया जाता है।
उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित कारण को ठीक करना है। उदाहरण के लिए, संक्रमण का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाएगा।
सेडेटिव प्रलाप को बदतर बना सकते हैं और केवल वहीं दिया जाना चाहिए जहां:
- मरीज खासे परेशान हैं
- रोगी अचानक शराब या नशीली दवाओं से दूर हो गया है
- जब रोगी खुद को या दूसरों को खतरे में डालने का जोखिम उठाता है
- उपचार प्राप्त करने के लिए किसी को शांत करने के लिए
डॉक्टर के पास कब जाएं?
डॉक्टर से तुरंत मिलें यदि आप या कोई और अचानक:
- ऐसी चीजें देखता या सुनता है जो दूसरे नहीं देखते
- भ्रमित हो जाता है और नहीं जानता कि वे कहाँ हैं
- अब अपने आसपास के लोगों को नहीं पहचानते
प्रलाप की रोकथाम
प्रलाप पैदा करने वाली स्थितियों का इलाज करने से इसका जोखिम कम हो सकता है। अस्पताल में भर्ती लोगों में, शामक की कम खुराक से बचने या उपयोग करने, चयापचय की स्थिति और संक्रमण का शीघ्र उपचार, और वास्तविकता परामर्श कार्यक्रमों का उपयोग करने से उच्च जोखिम वाले लोगों में प्रलाप का खतरा कम हो जाएगा।
प्रशंसा पत्र
प्रलाप
प्रलाप
बुजुर्ग लोगों में प्रलाप की समीक्षा करें