फाइब्रोमायल्जिया के लक्षण, कारण, निदान और उपचार
फाइब्रोमायल्जिया एक ऐसी स्थिति है जो व्यापक मस्कुलोस्केलेटल दर्द के साथ-साथ थकान, नींद, संज्ञानात्मक और मनोदशा संबंधी समस्याओं का कारण बनती है। यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के दर्दनाक और गैर-दर्दनाक संकेतों की व्याख्या करने के तरीके को बदलकर दर्द संवेदनाओं को बढ़ाता है।
लक्षण आमतौर पर एक दर्दनाक घटना के बाद दिखाई देते हैं, जैसे सर्जरी, संक्रमण या काफी मनोवैज्ञानिक तनाव। कुछ स्थितियों में, समय के साथ लक्षण एक भी उकसाने वाली घटना के बिना विकसित होते हैं।
फाइब्रोमाइल्गिया पाने के लिए पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक प्रवण होती हैं। रोगियों में तनाव सिरदर्द, टेम्पोरोमैंडिबुलर ज्वाइंट (टीएमजे) मुद्दे, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, चिंता और अवसाद आम हैं।
फाइब्रोमायल्गिया के लक्षण
निम्नलिखित सबसे आम फ़िब्रोमाइल्गिया लक्षण हैं:
- बहुत असुविधा होती है: फाइब्रोमायल्जिया दर्द को अक्सर लगातार सुस्त दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है जो कम से कम तीन महीने तक रहता है। व्यापक कहे जाने के लिए, असुविधा आपके शरीर के दोनों किनारों पर, साथ ही आपकी कमर के ऊपर और नीचे भी महसूस होनी चाहिए।
- थकान: भले ही वे लंबे समय तक सोते हों, फ़ाइब्रोमाइल्गिया वाले लोग आमतौर पर थके हुए उठते हैं। अक्सर दर्द के कारण नींद में खलल पड़ता है और कई फाइब्रोमायल्गिया के मरीज़ अन्य समस्याओं से भी पीड़ित होते हैं नींद संबंधी विकारइस तरह के रूप में, पैर हिलाने की बीमारी और स्लीप एपनिया।
- संज्ञान संबंधी समस्याएँ: फ़ाइब्रो फ़ॉग एक ऐसा लक्षण है जो व्यक्ति की ध्यान केंद्रित करने, ध्यान देने और मानसिक कार्य पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को बाधित करता है।
- फ़िब्रोमाइल्गिया अक्सर अन्य बीमारियों से जुड़ा होता है, जैसे:
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस)
- क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस)
- आधासीसी और विभिन्न प्रकार के सिरदर्द
- इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस, जिसे अक्सर दर्दनाक मूत्राशय सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें मूत्राशय में सूजन हो जाती है
- टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त की विकार
- चिंता
- डिप्रेशन
- पोस्टुरल टैचीकार्डिया का सिंड्रोम
फाइब्रोमायल्जिया के कारण और जोखिम
फाइब्रोमायल्जिया के लक्षण तब स्पष्ट हो जाते हैं जब बार-बार तंत्रिका उत्तेजना के कारण मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की प्रतिक्रिया बदल जाती है। मस्तिष्क में दर्द का संकेत देने वाले अणुओं की मात्रा में असामान्य वृद्धि इस बदलाव का कारण बनती है। इसके अलावा, मस्तिष्क में दर्द रिसेप्टर्स दर्द की एक प्रकार की स्मृति स्थापित करते हैं और संवेदनशील हो जाते हैं, जिसका अर्थ है कि वे दर्दनाक और गैर-दर्दनाक दोनों संकेतों पर अत्यधिक प्रतिक्रिया कर सकते हैं। ऐसा माना जाता है कि इन विकासों में कई कारकों का योगदान रहा है, जैसे:
- जेनेटिक्स: क्योंकि फ़िब्रोमाइल्गिया एक बीमारी है जो परिवारों में चलती है, कुछ आनुवंशिक परिवर्तन आपको इसे प्राप्त करने के लिए अधिक प्रवृत्त कर सकते हैं।
- संक्रमण: ऐसा प्रतीत होता है कि फाइब्रोमायल्गिया विशिष्ट विकारों के कारण उत्पन्न होता है या बिगड़ जाता है।
- शारीरिक या मनोवैज्ञानिक त्रासदियाँ: एक शारीरिक घटना, जैसे वाहन दुर्घटना, कभी-कभी फ़िब्रोमाइल्गिया को ट्रिगर कर सकती है। दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक तनाव भी बीमारी के विकास का एक कारक हो सकता है।
फाइब्रोमायल्जिया का निदान
डॉक्टर एक मरीज के शरीर पर 18 अलग-अलग जगहों की जांच करते हैं ताकि मूल्यांकन किया जा सके कि उनमें से कितने को जोर से धक्का देने पर चोट लगी है। इस शारीरिक परीक्षा के अलावा, पूरे शरीर में एक व्यापक बेचैनी जो कम से कम तीन महीने तक बनी रहती है, एक फ़िब्रोमाइल्गिया निदान की पुष्टि करती है।
Fibromyalgia रोगियों को शरीर में इन पाँच स्थानों में से कम से कम चार में दर्द का अनुभव होने की पुष्टि करनी चाहिए।
- बाएं ऊपरी क्षेत्र में कंधे, हाथ या जबड़ा
- कंधे, बांह, या जबड़ा दाहिने ऊपरी क्षेत्र में
- कूल्हे, नितंब, या पैर बाएं निचले क्षेत्र में
- कूल्हे, नितंब, या पैर दाहिने निचले क्षेत्र में
- अक्षीय क्षेत्र में गर्दन, पीठ, छाती और पेट शामिल हैं।
टेस्ट:
डॉक्टर समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं। निम्नलिखित रक्त परीक्षण किए जा सकते हैं:
- एक पूर्ण रक्त गणना
- एरिथ्रोसाइट्स की अवसादन दर
- चक्रीय Citrullinated पेप्टाइड्स के लिए परीक्षण
- रुमेटीइड कारक एक प्रोटीन है जो रुमेटीइड गठिया का कारण बनता है।
- थायराइड समारोह के लिए टेस्ट
- एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी एक प्रकार का एंटीबॉडी है जो न्यूक्लियस पर हमला करता है।
- सीलिएक रोग सीरोलॉजी
- विटामिन डी एक आवश्यक पोषक तत्व है।
फाइब्रोमाइल्गिया उपचार और दवा
फ़िब्रोमाइल्गिया का इलाज दवा और स्व-देखभाल के उपायों के संयोजन से किया जाता है। समग्र स्वास्थ्य में वृद्धि करते हुए लक्षणों को कम करने पर ध्यान केंद्रित किया गया है। हालांकि सभी लक्षणों के लिए कोई एक उपचार प्रभावी नहीं है, कई चिकित्सीय विकल्पों के साथ प्रयोग करने से संचयी प्रभाव हो सकता है।
- दवाएं: दवाएं फाइब्रोमायल्गिया के दर्द से राहत और नींद में सुधार में सहायता कर सकती हैं। सबसे लोकप्रिय विकल्पों में से हैं
- दर्द निवारक: एसिटामिनोफेन, इबुप्रोफेन, या नेप्रोक्सन सोडियम जैसी दर्द निवारक दवाओं की सिफारिश की जाती है। ये सभी ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं के उदाहरण हैं।
- एंटीडिप्रेसन्ट: Milnacipran और duloxetine fibromyalgia से जुड़े दर्द और थकावट के साथ मदद कर सकते हैं। नींद में सहायता के लिए, आपका डॉक्टर एमिट्रिप्टिलाइन या मांसपेशियों को आराम देने वाला साइक्लोबेनज़ाप्राइन लिख सकता है।
- जब्ती-विरोधी दवाएं: दर्द के कुछ रूपों को कम करने में मिर्गी की दवाएं अक्सर प्रभावी होती हैं।
- उपचार: ऐसे कई उपचार हैं जो आपके शरीर और आपके जीवन पर फाइब्रोमायल्गिया के प्रभावों को प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकते हैं। यहाँ कई उदाहरण हैं:
- भौतिक चिकित्सा यह एक प्रकार का उपचार है जिसमें ताकत, लचीलेपन और सहनशक्ति को बढ़ाने के लिए व्यायाम का उपयोग करना शामिल है। एक भौतिक चिकित्सक इन अभ्यासों को सिखा सकता है, और जल-आधारित व्यायाम विशेष रूप से फायदेमंद हो सकते हैं।
- व्यावसायिक चिकित्सा: यह एक प्रकार का उपचार का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है। एक चिकित्सक आपके काम के माहौल में या आपके शरीर पर तनाव को कम करने के लिए विशिष्ट कर्तव्यों को करने के तरीके में बदलाव करने में आपकी सहायता कर सकता है।
- परामर्श: एक परामर्शदाता से बात करने से आपको अपनी प्रतिभा पर विश्वास बनाने में मदद मिल सकती है और आपको तनावपूर्ण स्थितियों से निपटने की रणनीति मिल सकती है।
