ल्यूकेमिया क्या है
जब अस्थि मज्जा में किसी एकल कोशिका का डीएनए परिवर्तित (उत्परिवर्तित) हो जाता है, तो कोशिका सामान्य रूप से विकसित या कार्य नहीं कर पाती है; इसे ल्यूकेमिया के नाम से जाना जाता है। यह एक प्रकार का कैंसर है जो रक्त और अस्थि मज्जा को प्रभावित करता है। सभी हड्डियों के मध्य गुहा में नरम, स्पंजी पदार्थ को अस्थि मज्जा कहा जाता है। यह एक छोटा सा क्षेत्र है जहां सभी रक्त कोशिकाओं का उत्पादन होता है, और स्वस्थ रक्त कोशिकाओं की मदद के लिए पोषक तत्व प्रदान किए जाते हैं। लेकिन जब ये कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं तो इसे कैंसर के नाम से जाना जाता है।
यह पूरे शरीर में फैल सकता है। असामान्य कोशिकाओं का यह तेज़, नियंत्रण से बाहर विकास ल्यूकेमिया वाले रोगियों के अस्थि मज्जा में होता है। ये कैंसर कोशिकाएं बाद में पूरे शरीर में फैल जाती हैं। अन्य कैंसरों के विपरीत, ल्यूकेमिया शायद ही कभी एक ट्यूमर (ट्यूमर) बनाता है जिसे एक्स-रे जैसे इमेजिंग परीक्षणों पर पता लगाया जा सकता है। यह विभिन्न रूपों में आता है। कुछ युवाओं में अधिक प्रचलित हैं, जबकि अन्य वयस्कों में अधिक प्रचलित हैं। ल्यूकेमिया के रोगियों का प्रकार और अन्य कारक उपचार को प्रभावित करते हैं।
ल्यूकेमिया के प्रकार
इसे इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि यह कितनी तेजी से बढ़ता है और इसमें शामिल रक्त कोशिका का प्रकार क्या है।
- तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (एएमएल): एएमएल एक तेजी से बढ़ने वाला रक्त कैंसर है जहां अपरिपक्व श्वेत रक्त कोशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं और स्वस्थ रक्त कोशिकाओं को बाहर कर देती हैं। उपचार में आक्रामक कीमोथेरेपी और, कुछ मामलों में, स्टेम सेल प्रत्यारोपण शामिल है।
- क्रोनिक मायलोजेनस ल्यूकेमिया (सीएमएल): सीएमएल एक धीमी गति से बढ़ने वाला ल्यूकेमिया है जो माइलॉयड सफेद रक्त कोशिकाओं की अत्यधिक वृद्धि के कारण होता है। इसे अक्सर फिलाडेल्फिया गुणसूत्र से जोड़ा जाता है। लक्षित उपचारों ने सीएमएल उपचार में क्रांति ला दी है।
- क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल): सीएलएल एक धीमी गति से बढ़ने वाला कैंसर है जो रक्त और अस्थि मज्जा में परिपक्व लिम्फोसाइटों को प्रभावित करता है। इसमें तत्काल उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन आवश्यकता पड़ने पर कीमोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी या लक्षित उपचार जैसे उपचारों से इसे प्रबंधित किया जा सकता है।
- तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सभी): एएलएल एक तेजी से बढ़ने वाला ल्यूकेमिया है, विशेष रूप से बच्चों में आम है। इसमें अपरिपक्व लिम्फोसाइट्स शामिल हैं और कुछ मामलों में कीमोथेरेपी, लक्षित थेरेपी और स्टेम सेल प्रत्यारोपण के साथ तत्काल, आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।
ल्यूकेमिया के लक्षण
कारणों
हालांकि ल्यूकेमिया का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, कुछ जोखिम कारकों की पहचान की गई है, जिनमें विकिरण जोखिम, पिछले कैंसर उपचार और 65 वर्ष से अधिक उम्र शामिल है। शोधकर्ता आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के विभिन्न संयोजनों का विश्लेषण कर रहे हैं जिन्हें ल्यूकेमिया से जुड़ा माना जाता है। और अस्थि मज्जा कोशिका उत्परिवर्तन। कुछ कारक इस प्रकार हैं:
जोखिम के कारण
- परिवार में ल्यूकेमिया का इतिहास
- तम्बाकू धूम्रपान से तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (एएमएल) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है
- डाउन सिंड्रोम जैसी वंशानुगत समस्या
- मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम, जिसे कभी-कभी "प्रील्यूकेमिया" कहा जाता है, जो एक प्रकार का रक्त विकार है
- कीमोथेरेपी या विकिरण के साथ कैंसर का पिछला उपचार
निवारण
स्वस्थ विकल्प बनाने से विभिन्न तरीकों से कैंसर होने का खतरा कम हो सकता है। कुछ कैंसर का जल्दी पता लगाया जा सकता है जब उपचार सबसे सफल होता है। टीके (शॉट्स) भी कई प्रकार की विकृतियों को रोकने में मदद कर सकते हैं। रोकथाम इस प्रकार हैं:
- स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, और कोलोरेक्टल कैंसर सभी का जल्दी पता लगाया जा सकता है जब चिकित्सा सबसे प्रभावी होती है।
- टीके (शॉट्स) कैंसर के जोखिम को कम करने में भी सहायता कर सकते हैं। एचपीवी वैक्सीन अधिकांश सर्वाइकल कैंसर और कई अन्य कैंसर से बचाता है।
- स्वस्थ विकल्प बनाना, जैसे स्वस्थ वजन बनाए रखना, सिगरेट से परहेज करना, शराब का सेवन सीमित करना और अपनी त्वचा की रक्षा करना, कैंसर के विकास के आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
ल्यूकेमिया का निदान कैसे किया जाता है?
एक डॉक्टर मरीज के मेडिकल इतिहास की समीक्षा और शारीरिक परीक्षण करके शुरुआत करेगा। हालाँकि, ल्यूकेमिया का निदान करने के लिए शारीरिक परीक्षण एक विश्वसनीय तरीका नहीं है। इसके बजाय, डॉक्टर निम्नलिखित मानदंडों के आधार पर निदान करेगा:
- रक्त परीक्षण: एक पूर्ण रक्त गणना (CBC) विभिन्न प्रकार की रक्त कोशिकाओं की संख्या और परिपक्वता को देखती है। रक्त स्मीयर का उपयोग असामान्य या अपरिपक्व कोशिकाओं को देखने के लिए किया जाता है।
- अस्थि मज्जा बायोप्सी: अस्थि मज्जा बायोप्सी के दौरान, पेल्विक हड्डी से मज्जा इकट्ठा करने के लिए एक लंबी सुई का उपयोग किया जाता है। यह डॉक्टर को बता सकता है कि किसी को किस प्रकार का ल्यूकेमिया है और यह कितना गंभीर है।
- रीढ़ की हड्डी में छेद: रीढ़ की हड्डी से तरल पदार्थ को निकालना स्पाइनल टैप के रूप में जाना जाता है। यह डॉक्टर को बता सकता है कि ल्यूकेमिया फैल गया है या नहीं
- इमेजिंग परीक्षण: ल्यूकेमिया की पहचान के लिए सीटी, एमआरआई और पीईटी स्कैन सभी का उपयोग किया जा सकता है।
ल्यूकेमिया उपचार
ल्यूकेमिया का रूप, इसके फैलने की मात्रा और रोगी का सामान्य स्वास्थ्य प्रदान किए जाने वाले ल्यूकेमिया उपचार को प्रभावित करता है। सबसे महत्वपूर्ण उपचार विकल्प निम्नलिखित हैं:
- रसायन चिकित्सा: यह एक ल्यूकेमिया उपचार है जो रक्त और अस्थि मज्जा में कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए दवाओं का उपयोग करता है। दवा आसानी से उपलब्ध है.
- विकिरण: यह ल्यूकेमिया कोशिकाओं को नष्ट करने या उनके विकास को रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे का उपयोग करता है। यह पूरे शरीर में या केवल एक ही स्थान पर कई कैंसर कोशिकाओं के साथ प्राप्त किया जा सकता है।
- इम्यूनोथेरेपी या जैविक चिकित्सा: यह एक जैविक उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को खोजने और उनसे लड़ने में प्रतिरक्षा प्रणाली की सहायता करता है। इंटरल्यूकिन्स और इंटरफेरॉन जैसी दवाएं ल्यूकेमिया के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा में मदद कर सकती हैं।
- लक्षित उपचार: इसमें विशिष्ट जीन या प्रोटीन को रोककर कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करना शामिल है। यह उपचार ल्यूकेमिया कोशिकाओं की वृद्धि और गुणन को रोक सकता है, उनकी रक्त आपूर्ति में कटौती कर सकता है, या उन्हें तुरंत मार सकता है।
- स्टेम सेल ट्रांसप्लांट: अस्थि मज्जा में, स्टेम सेल प्रत्यारोपण ल्यूकेमिया कोशिकाओं को नई रक्त-उत्पादक कोशिकाओं से बदल देता है। नई स्टेम कोशिकाएँ आपके स्वयं के शरीर या किसी दाता से उत्पन्न हो सकती हैं। उच्च खुराक में कीमोथेरेपी आपके अस्थि मज्जा में कैंसर कोशिकाओं को मार देगी। फिर नई स्टेम कोशिकाओं को एक नस में इंजेक्ट किया जाएगा। वे नई, स्वस्थ रक्त कोशिकाओं में परिपक्व होंगे।
- सर्जरी: यदि प्लीहा कैंसर कोशिकाओं से भरी हुई है और अन्य अंगों पर दबाव डाल रही है तो डॉक्टर प्लीहा को हटा सकते हैं। इस ल्यूकेमिया उपचार प्रक्रिया के लिए चिकित्सा शब्द स्प्लेनेक्टोमी है।
