दिल का वाल्व रोग
In महाधमनी का संकुचन (एएस) या महाधमनी regurgitation, महाधमनी वाल्व पूरी तरह से खुलता या बंद नहीं होता है, हृदय के बाएं वेंट्रिकल से रक्त के प्रवाह को महाधमनी और शरीर के बाकी हिस्सों तक सीमित करता है या रक्त का रिसाव बाएं वेंट्रिकल में वापस आ जाता है। महाधमनी वाल्व दिल के बाएं वेंट्रिकल और महाधमनी (शरीर में सबसे बड़ी धमनी) के बीच मौजूद है। महाधमनी वाल्व का मुख्य कार्य बाएं वेंट्रिकल से रक्त को महाधमनी में प्रवाहित करना और बंद करना है, जिसके माध्यम से पूरे शरीर और कोरोनरी धमनियों को ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति की जाती है।
लक्षण
लक्षण हल्के से गंभीर तक भिन्न होते हैं और आमतौर पर वाल्व की गंभीर बीमारी के दौरान विकसित होते हैं। कुछ लोगों को कई वर्षों तक लक्षणों का अनुभव नहीं हो सकता है।
मुख्य रूप से इसके लक्षण हैं साँस लेने में कठिनाई, छाती में दर्द चलने पर, चक्कर आना और palpitations(अपने दिल की धड़कन महसूस करना)।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो महाधमनी वाल्व रोग हृदय को कमजोर कर देगा और हृदय की विफलता का कारण बन सकता है। इस प्रकार, समय पर उपचार घातकता को रोकेगा और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करेगा।
यदि रोगी स्पर्शोन्मुख है या हल्के लक्षणों का अनुभव कर रहा है, तो डॉक्टर समय-समय पर फॉलो-अप के माध्यम से रोगी की स्थिति की नियमित निगरानी की सिफारिश कर सकते हैं।
डॉक्टर कुछ स्वस्थ जीवन शैली की आदतों की सलाह दे सकते हैं और जटिलताओं को रोकने या वर्तमान स्थिति को बिगड़ने से रोकने के लिए दवाएं लिख सकते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दवाएं केवल तभी मदद कर सकती हैं जब बीमारी का प्रारंभिक चरण में बिना किसी प्रमुख लक्षण के निदान किया जाता है।
टीएवीआर या टीएवीआई क्या है?
इस न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के दौरान पुराने, क्षतिग्रस्त वाल्व को हटाए बिना एक नया वाल्व डाला जाता है। प्रतिस्थापन वाल्व को रोगग्रस्त वाल्व में डाला जाता है। प्रक्रिया कहलाती है ट्रांसकैथेटर महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन (टीएवीआर) या कभी-कभी ट्रांसकैथेटर महाधमनी वाल्व आरोपण (टीएवीआई) के रूप में।
वाल्व-भीतर-वाल्व कैसे काम करता है?
टीएवीआर दृष्टिकोण, जो धमनी में स्टेंट डालने के समान है, कैथेटर का उपयोग करके वाल्व साइट पर पूरी तरह से बंधनेवाला प्रतिस्थापन वाल्व प्रदान करता है। जब नया वाल्व फैलता है, तो यह पुराने वाल्व पत्रक को रक्त प्रवाह के रास्ते से बाहर धकेलता है, और बदले गए वाल्व के ऊतक रक्त प्रवाह को विनियमित करने का काम संभाल लेते हैं।
टीएवीआर मानक वाल्व प्रतिस्थापन से कैसे भिन्न है?
टीएवीआर ग्रोइन क्षेत्र में छोटे चीरों और दिल तक पहुंचने के लिए एक पतली कैथेटर का उपयोग करके किया जाता है, जैसा कि विपरीत है मानक वाल्व प्रतिस्थापन जहां उरोस्थि को अलग करने और हृदय तक सीधी पहुंच बनाने के लिए एक लंबा चीरा लगाया जाता है।
टीएवीआर प्रक्रिया क्या है?
वाल्व प्रतिस्थापन के लिए आमतौर पर एक ओपन हार्ट सर्जरी की आवश्यकता होती है जिसमें प्रक्रिया के लिए सर्जिकल रूप से छाती को खोला जाता है। TAVI या TAVR प्रक्रियाओं को बहुत छोटे छिद्रों के माध्यम से किया जा सकता है, जिससे छाती की सभी हड्डियाँ अपने स्थान पर बनी रह सकती हैं।
जबकि टीएवीआर जोखिमों से रहित नहीं है, यह उन लोगों को लाभकारी उपचार विकल्प प्रदान करता है जिन्होंने वाल्व प्रतिस्थापन पर विचार नहीं किया होगा। रिकवरी के संदर्भ में, टीएवीआर के साथ रोगी का अनुभव कोरोनरी एंजियोग्राम के समान हो सकता है। सर्जिकल वाल्व प्रतिस्थापन की तुलना में, टीएवीआर के बाद आप अस्पताल में कम समय बिताएंगे।
टीएवीआर प्रक्रिया दो तरीकों में से एक में की जाती है, जिससे हृदय रोग विशेषज्ञ या सर्जन को उस विधि का चयन करने की अनुमति मिलती है जो वाल्व को सर्वोत्तम और सुरक्षित पहुंच प्रदान करती है:
- RSI ट्रांसफेमोरल दृष्टिकोण जिसमें सर्जिकल चीरे की आवश्यकता नहीं होती है और इसमें ऊरु धमनी (कमर में बड़ी धमनी) के माध्यम से सीधे प्रवेश करना शामिल होता है।
- मिनिमली इनवेसिव सर्जिकल दृष्टिकोण जिसमें छाती में छोटा चीरा शामिल होता है, छाती या वेंट्रिकल की नोक (शीर्ष) में एक बड़ी धमनी के माध्यम से प्रवेश करने के लिए बनाया जाता है।
ट्रांसऑर्टिक वाल्व रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए एक अच्छा उम्मीदवार कौन है?
सभी जोखिम स्तरों के रोगी प्रक्रिया से गुजर सकते हैं। टीएवीआर रोगियों में जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए एक प्रभावी विकल्प हो सकता है, जिनके पास महाधमनी वाल्व की मरम्मत के लिए कुछ ही विकल्प होंगे।
तवी (टीएवीआर) के लाभ:
- छोटा अस्पताल रहना।
- छाती की दीवार पर कोई सर्जिकल निशान नहीं।
- जल्दी ठीक होना।
- सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है।
- पेशेवर काम की जल्दी बहाली।
- जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हुआ है।
