कावासाकी रोग क्या है?
बच्चों में, कावासाकी रोग (केडी) पूरे शरीर में रक्त ले जाने वाली रक्त वाहिकाओं की दीवारों में सूजन (सूजन) का कारण बनता है। कावासाकी रोग आमतौर पर कोरोनरी धमनियों की सूजन का कारण बनता है, जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय तक ले जाता है। शुरुआत में इसे म्यूकोक्यूटेनियस लिम्फ नोड सिंड्रोम के रूप में जाना जाता था क्योंकि इससे मुंह, नाक, आंखों और गले के भीतर ग्रंथियों (लिम्फ नोड्स) और श्लेष्मा झिल्लियों में सूजन आ जाती थी।
इस बीमारी से पीड़ित बच्चों को तेज बुखार, हाथों और पैरों में सूजन, त्वचा का छिलना और आंखें और मुंह लाल हो सकता है। हालांकि, केडी आमतौर पर उपचार योग्य है, और अधिकांश बच्चे महत्वपूर्ण जटिलताओं के बिना ठीक हो जाते हैं यदि उन्हें बीमारी होने के दस दिनों के भीतर इलाज मिल जाता है।
लक्षण
कावासाकी रोग तेजी से विकसित होता है, और लक्षण चरणों में होते हैं। कावासाकी रोग के पहले चरण के लक्षण निम्नलिखित हैं:
- उच्च बुखार (101 एफ से ऊपर) जो पांच दिनों से अधिक समय तक रहता है।
- दुस्साहसी और छीलने वाली त्वचा
- सूजन और हाथों और पैरों के तलवों में लाली
- लाल आंखें
- सूजन ग्रंथियां
- चिढ़ गले, मुंह, और होंठ
- सूजी हुई जीभ.
दूसरे चरण में, लक्षणों में शामिल हैं
- जोड़ों का दर्द
- बेली ब्रेड
- दस्त और उल्टी,
- हाथों और पैरों की त्वचा का छिलना
कब एक चिकित्सक को देखने के लिए?
यदि बुखार तीन दिनों से अधिक समय तक रहता है तो अपने बच्चे के डॉक्टर से संपर्क करें। कावासाकी बीमारी की शुरुआत के दस दिनों के भीतर इलाज करने से हृदय की मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाली कोरोनरी धमनियों को दीर्घकालिक नुकसान का खतरा कम हो सकता है।
कारण और जोखिम कारक
- कारण: कारण अज्ञात है, लेकिन कुछ कारक इसके होने की अधिक संभावना रखते हैं। कावासाकी रोग कोई संक्रमण नहीं है; यह अक्सर हल्के वायरल या जीवाणु संक्रमण के दौरान या बाद में विकसित होता है। यह उन लोगों में अधिक आम है जिन्हें यह पहले हो चुका है और जिनके परिवार के सदस्यों को यह पहले हो चुका है। अन्य कारकों में शामिल हैं
- सूजन : कावासाकी रोग पूरे शरीर में फैलने वाली सूजन से जुड़ा हुआ है, जो माना जाता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली की उच्च प्रतिक्रियाशीलता के कारण होता है। यह सुझाव दिया गया है कि भड़काऊ प्रतिक्रिया एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया या शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की एक ट्रिगर, जैसे संक्रमण के लिए एक अतिप्रतिक्रिया हो सकती है। सूजन बुखार, लालिमा, सूजन और अन्य लक्षण पैदा करती है।
- वाहिकाशोथ : वाहिकाशोथ : कई लक्षणों को वास्कुलिटिस के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, जो रक्त वाहिकाओं की सूजन है। कावासाकी रोग के साथ, दाने व्यापक होते हैं और शरीर के मध्यम आकार के रक्त वाहिकाओं को लक्षित करते हैं। और वास्कुलिटिस हृदय में रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर सकता है, संभावित रूप से जीवन के लिए खतरनाक रक्त के थक्के और दीर्घकालिक हृदय रोग की संभावना है। कावासाकी रोग की एक और दुर्लभ संवहनी जटिलता एक धमनीविस्फार का विकास है, जो एक रक्त वाहिका का बाहर निकलना और कमजोर होना है।
जोखिम के कारण
कावासाकी रोग के लिए निम्नलिखित स्थितियां जोखिम कारक हो सकती हैं:
- आयु: यह एक और पांच साल की उम्र के बीच होने की अधिक संभावना है।
- लिंग: लड़कियों की तुलना में लड़कों में इसका विकास होने की संभावना अधिक होती है।
- आनुवंशिकी : यदि माता-पिता दोनों को कावासाकी रोग है, तो उनके बच्चे इसके प्रति संवेदनशील हो सकते हैं।
जटिलताओं
विकसित देशों में, कावासाकी बीमारी बच्चों में अधिग्रहित हृदय रोग का प्रमुख कारण है। हालांकि, उपचार के बिना, बच्चों को दीर्घकालिक परिणामों का सामना करना पड़ता है। हृदय की जटिलताओं में शामिल हैं
- रक्त वाहिकाओं की सूजन।
- हृदय की मांसपेशी की सूजन
- हार्ट वाल्व की समस्या
इनमें से कोई भी स्थिति हृदय रोग का कारण बन सकती है। कोरोनरी धमनियों की सूजन से धमनी की दीवार कमजोर हो सकती है और फैल सकती है (एन्यूरिज्म)। विस्फार की संभावना बढ़ाएँ खून का थक्का, जिसके परिणामस्वरूप दिल का दौरा पड़ता है या जीवन-धमकाने वाला आंतरिक रक्तस्राव होता है।
निवारण
कावासाकी रोग को रोकने का कोई तरीका नहीं है क्योंकि यह संक्रामक नहीं है और इसे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित नहीं किया जा सकता है।
निदान और उपचार
निदान
कावासाकी रोग के लिए कोई एक परीक्षण नहीं है। एक डॉक्टर बच्चे के लक्षणों की जांच करेगा और समान लक्षणों वाली स्थितियों का पता लगाएगा, जैसे:
एक बाल रोग विशेषज्ञ यह जांचने के लिए अतिरिक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है कि रोग ने हृदय को कैसे प्रभावित किया है। इनमें शामिल हो सकते हैं
- इकोकार्डियोग्राफी : इकोकार्डियोग्राफी एक दर्द रहित प्रक्रिया है जो ध्वनि तरंगों का उपयोग करके हृदय और उसकी धमनियों की छवियां बनाती है। कावासाकी की बीमारी ने समय के साथ हृदय को प्रभावित किया है या नहीं यह देखने के लिए इस परीक्षण को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है।
- रक्त परीक्षण : अन्य स्थितियों का पता लगाने के लिए, रक्त परीक्षण किया जा सकता है। केडी में, सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि, लाल रक्त कोशिकाओं में कमी और सूजन हो सकती है।
- छाती का एक्स - रे : छाती का एक्स - रे : छाती का एक्स-रे हृदय और फेफड़ों की श्वेत-श्याम छवियां बनाता है। दिल की विफलता और सूजन के संकेतों के लिए डॉक्टर इस परीक्षण का आदेश दे सकते हैं।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम :
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम : एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, या ईसीजी, हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। ईसीजी में अनियमितता इस बात का संकेत हो सकती है कि केडी ने हृदय को प्रभावित किया है।
कावासाकी रोग किसी भी नवजात या बच्चे में पांच दिनों से अधिक समय तक रहने वाले बुखार पर विचार किया जाना चाहिए। यह विशेष रूप से सच है अगर उनके पास अन्य विशिष्ट बीमारी के लक्षण हैं, जैसे कि त्वचा को छीलना।
इलाज
केडी वाले बच्चों को दिल की समस्याओं से बचने के लिए जल्द से जल्द इलाज शुरू कर देना चाहिए।
बुखार के दस दिनों के भीतर, एंटीबॉडी (अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन) का एक जलसेक 12 घंटे में दिया जाता है। रक्त के थक्कों के गठन को रोकने के लिए, बच्चे को बुखार कम होने के बाद छह से आठ सप्ताह तक एस्पिरिन की कम खुराक लेना जारी रखने की आवश्यकता हो सकती है।
एक अध्ययन में यह भी पाया गया कि प्रेडनिसोलोन के साथ पूरकता ने हृदय क्षति के जोखिम को काफी कम कर दिया। हालाँकि, अभी तक अन्य समूहों में इसका परीक्षण नहीं किया गया है।
कुछ बच्चों को बंद धमनी या ए से बचने के लिए उपचार में अधिक समय की आवश्यकता हो सकती है दिल का दौरा। इन मामलों में, नियमित इकोकार्डियोग्राफी किए जाने तक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। कोरोनरी धमनी विसंगतियों को ठीक होने में छह से आठ सप्ताह लग सकते हैं।
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