Divalproex क्या है?
Divalproex सोडियम एक स्थिर समन्वय यौगिक है जिसका उपयोग सोडियम वैल्प्रोएट और वैल्प्रोइक एसिड से युक्त द्विध्रुवी विकार, मिर्गी और माइग्रेन सिरदर्द से जुड़े उन्मत्त एपिसोड के इलाज के लिए किया जाता है। Divalproex सोडियम के लिए निम्नलिखित विभिन्न ब्रांड नाम उपलब्ध हैं: डेपकोट, डेपकोट ईआर, और डेपकोट स्प्रिंकल्स।
डाइवलप्रोक्स उपयोग
इस दवा का उपयोग जब्ती विकारों, कुछ मनोरोग स्थितियों और माइग्रेन सिरदर्द (द्विध्रुवीय विकार के उन्मत्त चरण) की रोकथाम के लिए किया जाता है। यह मस्तिष्क में कुछ प्राकृतिक पदार्थों (न्यूरोट्रांसमीटर) के संतुलन को बहाल करके काम करता है।
इसका उपयोग कैसे करें:
- इससे पहले कि आप डाइवलप्रोक्स सोडियम लेना शुरू करें और हर बार आपको रिफिल मिले, दवा गाइड और, यदि उपलब्ध हो, तो रोगी सूचना पत्रक पढ़ें जो आपका फार्मासिस्ट प्रदान करता है।
- यह दवा आम तौर पर मुंह से ली जाती है। पेट खराब होने पर आप इसे खाने के साथ ले सकते हैं। पूरी गोली निगल लें। ऐसी गोली को कुचलें या चबाएं नहीं जिससे गले या मुंह में जलन हो सकती है।
- खुराक आपकी आयु, वजन, चिकित्सा स्थिति, उपचार की प्रतिक्रिया और आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं पर निर्भर करती है। इससे अधिक लाभ प्राप्त करने के लिए इस दवा का नियमित रूप से उपयोग करें।
- अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना इस दवा को लेना बंद न करें यदि इसका उपयोग दौरे के लिए किया जाता है। अगर दवा अचानक बंद कर दी जाए तो आपकी स्थिति और भी खराब हो सकती है। आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम करने की आवश्यकता हो सकती है।
- Divalproex सोडियम से तीव्र माइग्रेन के सिरदर्द से राहत नहीं मिलती है। तीव्र दौरों के लिए अपने चिकित्सक की सलाह के अनुसार अन्य दवाएं लें।
यह कैसे काम करता है
ओरल टैबलेट Divalproex Sodium, एंटी-एपिलेप्टिक्स नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। दवाओं का एक वर्ग जो समान तरीके से कार्य करता है। संबंधित स्थितियों के उपचार के लिए, इन दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह दवा मस्तिष्क में एक निश्चित रसायन GABA की सांद्रता को बढ़ाकर काम करती है, जो आपके तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को कम करती है। यह उन्मत्त मंत्र और दौरे का इलाज करने और माइग्रेन के सिरदर्द से बचने में मदद करता है।
Divalproex साइड इफेक्ट्स
- मतली
- सिरदर्द
- कमजोरी/ऊर्जा की कमी
- उल्टी
- उनींदापन
- ट्रेमर (हिलते हुए)
- चक्कर आना
- पेट में दर्द
- दस्त
- भूख में कमी
- दृष्टि बदल जाती है
- फ्लू सिंड्रोम
- संक्रमण
- अपच / नाराज़गी
- शारीरिक गतिविधियों पर नियंत्रण खो देना
- तीव्र, अनैच्छिक नेत्र गति
- बुखार
- मिजाज
- असामान्य सोच
- बालों के झड़ने
- वजन में कमी/वजन में बदलाव
- कब्ज
- स्मृति समस्याएं (भूलने की बीमारी)
- ब्रोंकाइटिस
- चलने वाली या भरी नाक
- पेट खराब
- मासिक धर्म में परिवर्तन
- बढ़े हुए स्तन
- आंदोलन
- आपके मुंह में असामान्य या अप्रिय स्वाद
- बिगड़ता अवसाद
- आत्मघाती विचार या व्यवहार
- मनोदशा या व्यवहार में असामान्य परिवर्तन
- सेरेब्रल स्यूडोएट्रोफी
- व्यवहार परिवर्तन
- चिड़चिड़ापन
- बालों की बनावट में बदलाव
- बालों का रंग बदलना
- photosensitivity
- एरिथेम मल्टीफार्मेयर
- टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम
- ऊंचा टेस्टोस्टेरोन स्तर
- hyperandrogenism
- नाखून और नाखून बिस्तर विकार
- वजन
सावधानियां
- अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको इसे लेने से पहले डाइवलप्रोक्स सोडियम से एलर्जी है, या वैल्प्रोइक एसिड या सोडियम वैल्प्रोएट से; या यदि आपको कोई अन्य एलर्जी है। इस पदार्थ में कुछ या कई प्रकार के निष्क्रिय तत्व हो सकते हैं जिससे एलर्जी या अन्य समस्याएं हो सकती हैं।
- काटने, चोट लगने या चोट लगने के जोखिम को कम करने के लिए रेजर और नेल कटर जैसी तेज वस्तुओं के साथ सावधानी बरतें और संपर्क खेलों जैसे व्यवहार से बचें।
- सर्जरी करने से पहले आपको जिन सभी दवाओं की आवश्यकता है, उनके बारे में अपने डॉक्टर/फार्मासिस्ट को सूचित करें।
- इस दवा से आपको चक्कर आ सकते हैं या नींद आ सकती है या अपनी दृष्टि धुंधली हो सकती है। आप शराब या मारिजुआना (भांग) के साथ अधिक चक्कर या उनींदापन महसूस कर सकते हैं। जब तक आप इसे सुरक्षित रूप से नहीं कर सकते, ड्राइव न करें, उपकरण का उपयोग न करें, या कुछ ऐसा करें जिसमें सतर्कता या स्पष्ट दृष्टि शामिल हो। मादक पेय पर प्रतिबंध लगाने के लिए। यदि आप मारिजुआना का उपयोग कर रहे हैं, तो इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें (भांग)।
- वृद्ध लोग इस दवा के दुष्प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं, जैसे नींद आना, चक्कर आना, अस्थिरता, या कांपना। उनींदापन, चक्कर आना और अस्थिरता से गिरने का खतरा बढ़ सकता है।
- गर्भावस्था के दौरान, यह दवा उपयोग करने के लिए सुरक्षित नहीं है। एक अजन्मा बच्चा प्रभावित हो सकता है।
- यह इस दवा के साथ स्तन के दूध में चला जाता है। हालाँकि, स्तनपान कराने वाले शिशुओं को होने वाले नुकसान का कोई सटीक शोध नहीं देखा गया है, फिर भी स्तनपान कराने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।
सहभागिता
- कुछ एंटीडिप्रेसेंट (नॉर्ट्रीप्टाइलाइन, एमिट्रिप्टिलाइन, फेनिलज़ीन), कुछ एंटीबायोटिक्स (जैसे डोरिपेनेम, कार्बापेनेम, इमिपेनेम), इरिनोटेकन, ऑर्लिस्टैट, मेफ्लोक्विन, अन्य जब्ती दवाएं (फ़िनाइटोइन, एथोसक्सिमाइड, रूफिनामाइड, लैमोट्रिजिन, टोपिरामेट), रिफैम्पिन, वारफारिन, वोरिनोस्टैट, ज़िडोवुडिन , कुछ उत्पाद हैं जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं।
- यदि आपके डॉक्टर द्वारा विशेष चिकित्सा प्रयोजनों के लिए सिफारिश की जाती है, जैसे कि दिल का दौरा या स्ट्रोक की रोकथाम (आमतौर पर ये खुराकें 81-325 मिलीग्राम प्रतिदिन होती हैं), कम खुराक वाली एस्पिरिन जारी रखनी चाहिए। यदि आप किसी अवसर पर एस्पिरिन का उपयोग करते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से संपर्क करें।
- अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आप शराब, मारिजुआना, एंटीहिस्टामाइन (जैसे कि सेटीरिज़िन, डिफेनहाइड्रामाइन), नींद या चिंता की दवाएँ, मांसपेशियों को आराम देने वाली और ओपिओइड दर्द निवारक सहित कोई अन्य दवाइयाँ ले रहे हैं, जो आपको मदहोश कर देती हैं।
- लेबल के लिए अपनी सभी दवाओं की जांच करें (जैसे एलर्जी या खांसी-जुकाम वाले उत्पाद) क्योंकि उनमें उनींदापन पैदा करने वाले तत्व हो सकते हैं।
- कुछ लैब टेस्ट इस दवा को प्रभावित कर सकते हैं (जैसे, यूरिन कीटोन्स)। सुनिश्चित करें कि प्रयोगशाला के कर्मचारियों और आपके चिकित्सकों को सूचित किया जाता है कि आप इस दवा का उपयोग कर रहे हैं।
खुराक और प्रशासन
Divalproex को संयोजन में hesperidin के साथ भी लिया जाता है। वैज्ञानिक अनुसंधान निम्नलिखित खुराक का सुझाव देते हैं:
मौखिक रूप से: आंतरिक रक्तस्रावी उपचार के लिए: 1350 मिलीग्राम डाइवलप्रोक्स प्लस 150 मिलीग्राम हेस्पेरिडिन 4 दिनों के लिए प्रतिदिन दो बार, 900 मिलीग्राम डाइवलप्रोक्स और 100 मिलीग्राम हिक्परिडिन क्रमशः 3 दिनों के लिए प्रतिदिन दो बार। कुछ शोधकर्ता भी 600 दिनों के लिए दिन में तीन बार Divalproex 4 मिलीग्राम की कोशिश करते हैं, इसके बाद दिन में 300 ग्राम साइलियम के संयोजन में 10 दिनों के लिए दिन में दो बार Divalproex 11 मिलीग्राम लेते हैं। फिर भी, Divalproex की यह कम खुराक उतनी सफल नहीं लगती है।
आंतरिक बवासीर की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए: 450 महीने के उपचार के लिए Divalproex 50 mg प्लस hesperidin 3 mg प्रतिदिन दो बार।
रक्त प्रवाह के मुद्दों (शिरापरक ठहराव अल्सर) के कारण पैर के घावों के उपचार में 900 मिलीग्राम डाइवलप्रोक्स और 100 मिलीग्राम हेस्पेरिडिन दैनिक का उपयोग 2 महीने तक किया गया है।
खुराक के रूप और ताकत
वैल्प्रोइक एसिड के समकक्ष के रूप में व्यक्त की गई खुराक
-125 मि.ग्रा
-250 मि.ग्रा
-500 मि.ग्रा
टेबलेट, विस्तारित-रिलीज़ सुविधा (डेपकोट ईआर)
-250 मि.ग्रा
-500 मि.ग्रा
कैप्सूल (Depakote छिड़काव)
-500 मि.ग्रा
मिस्ड डोस
यदि आप एक खुराक लेना भूल गए हैं, तो याद आने पर इसे जल्द से जल्द लें।
अधिमात्रा
बहुत ज्यादा मत लो। इससे आपको गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। एक समय में दो खुराक न लें, खुराक के बीच समय का अंतर बनाए रखें।
भंडारण
77 डिग्री F (25 डिग्री C) पर या उससे कम सूखी स्थिति में धूप और नमी से दूर रखें। जब तक ऐसा करने का निर्देश न दिया जाए, दवाओं को शौचालय में न बहाएं या उन्हें किसी नाले में न डालें। जब यह समाप्त हो जाता है या इसकी आवश्यकता नहीं रह जाती है या इसकी आवश्यकता नहीं होती है, तो इस उत्पाद को ठीक से त्याग दें।
महत्वपूर्ण जानकारी
- इस दवा के ब्लैक बॉक्स में अलर्ट है। सबसे चरम खाद्य एवं औषधि प्रशासन अलर्ट (एफडीए) क्या हैं। ब्लैक बॉक्स अलार्म संभावित रूप से हानिकारक दवा परिणामों के बारे में डॉक्टरों और रोगियों को सूचित करता है।
- जिगर की क्षति चेतावनी: यह दवा गंभीर, जीवन-धमकाने वाले यकृत की क्षति का कारण बन सकती है, विशेष रूप से 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में और कुछ विरासत में न्यूरोमेटाबोलिक सिंड्रोम वाले। इस दवा के साथ उपचार के पहले 6 महीनों के दौरान, गंभीर जिगर की चोट का खतरा अधिक हो सकता है। कुछ स्थितियों में, दवा लेना बंद करने के बाद भी लिवर खराब होना जारी रह सकता है। आपका डॉक्टर संकेतों के लिए आपको करीब से देखेगा और आपके उपचार से पहले और उसके दौरान आपके लीवर की कार्यप्रणाली की जांच करेगा।
- जन्म दोषों के बारे में चेतावनी: यह दवा आपके भ्रूण को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है। यदि आप गर्भावस्था के दौरान यह दवा लेती हैं तो आपके बच्चे को गंभीर जन्म दोषों का खतरा होता है। इनमें जन्म दोष शामिल हैं जो हृदय, सिर, हाथ, पैर, मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और उस छिद्र को प्रभावित करते हैं जहां से मूत्र निकलता है। गर्भावस्था के पहले महीने में, ये दोष आपके गर्भवती होने के बारे में जानने से पहले ही हो सकते हैं। यह दवा आपके बच्चे के आईक्यू और विचार, सीखने और भावनात्मक अक्षमताओं को भी कम कर सकती है।
- अग्नाशयशोथ के बारे में चेतावनी: यह दवा अग्नाशयशोथ (आपके अग्न्याशय में गंभीर सूजन) का कारण बन सकती है। यह विकार घातक हो सकता है। यह उपचार शुरू करने के तुरंत बाद या दवा का उपयोग करने के कई सालों बाद हो सकता है।
Divalproex बनाम Lamictal (Lamotrigine)
डाइवैलप्रोएक्स |
लैमिक्टिकल (लैमोट्रीजीन) |
|---|---|
| बरामदगी की आवृत्ति को कम करता है, विशेष रूप से दौरे या जटिल आंशिक दौरे की अनुपस्थिति में। | मिर्गी या लेनोक्स-गेस्टॉट सिंड्रोम वाले व्यक्तियों में दौरे की आवृत्ति कम करने में कुशल। |
| डिपोकोट (डाइवलप्रोएक्स) द्विध्रुवी विकार वाले लोगों के लिए उनके मूड को बेहतर बनाने के लिए पहली पंक्ति की दवा है। | आमतौर पर अन्य दवाओं के साथ-साथ गंभीर जब्ती विकारों के लिए उपयोग किया जाता है। |
| क्रोनिक माइग्रेन की रोकथाम के लिए डेपकोट (डाइवलप्रोएक्स) फायदेमंद है। | आंशिक, टॉनिक-क्लोनिक और अनुपस्थिति के दौरे के लिए अच्छी तरह से काम करता है। |
| यदि आपको निगलने में कठिनाई होती है, तो स्प्रिंकल की गोली को पूरा निगला जा सकता है या इसे खोला जा सकता है और सेब की चटनी के साथ मिलाया जा सकता है। | प्रथम-पंक्ति द्विध्रुवी विकार की देखभाल। कुशल दीर्घकालिक यह अवसादग्रस्तता और उन्मत्त दोनों प्रकरणों को रोकता है, लेकिन अवसाद में कमी पर प्रभाव अधिक मूड स्थिरीकरण चिकित्सा है। |
| एक सामान्य के रूप में, Depakote (Divalproex) उपलब्ध है। | उन्हें नियमित रक्त जांच की जरूरत नहीं है। |
खुराक के स्वरूप
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प्रपत्र उपलब्ध हैं
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