महाधमनी विच्छेदन को समझना: जोखिम, लक्षण और उपचार
महाधमनी विच्छेदन एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति है जिसमें शरीर की मुख्य धमनी (महाधमनी) की आंतरिक परत फट जाती है। महाधमनी की आंतरिक और मध्य परतें टूट जाती हैं क्योंकि रक्त आंसू (विच्छेद) के माध्यम से दौड़ता है। महाधमनी विच्छेदन अक्सर घातक होता है यदि रक्त बाहरी महाधमनी दीवार से होकर गुजरता है। महाधमनी विच्छेदन एक दुर्लभ घटना है। यह ज्यादातर 60 और 70 के दशक में पुरुषों को प्रभावित करता है। महाधमनी विच्छेदन के लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षणों के लिए गलत हो सकते हैं, जिससे निदान में देरी हो सकती है। जब एक महाधमनी विच्छेदन का शीघ्र पता लगाया जाता है और जल्दी इलाज किया जाता है, तो जीवित रहने की संभावना में सुधार होता है।
लक्षण
महाधमनी विच्छेदन के लक्षण दिल के दौरे जैसी अन्य हृदय स्थितियों के समान हो सकते हैं। निम्नलिखित कुछ संकेत और लक्षण हैं:
- अचानक गंभीर छाती या ऊपरी पीठ दर्द जो गर्दन या पीठ के नीचे तक फैलता है और अक्सर इसे फाड़ने या चीरने के रूप में वर्णित किया जाता है।
- गंभीर पेट दर्द जो अचानक प्रकट होता है
- कमज़ोर एकाग्रता
- सांस फूलना
लक्षण जो स्ट्रोक के समान होते हैं, जैसे अचानक दृष्टि समस्याएं, बोलने में कठिनाई, और शरीर के एक तरफ कमजोरी या पक्षाघात
- दूसरे की तुलना में एक हाथ या जांघ की नाड़ी कमजोर होती है।
- पैरों में दर्द
- चलने की समस्या
कारणों
- महाधमनी की दीवार का एक कमजोर क्षेत्र महाधमनी विच्छेदन का कारण बनता है।
- महाधमनी के किस हिस्से पर असर पड़ता है, इसके आधार पर महाधमनी विच्छेदन को दो समूहों में विभाजित किया जाता है:
- टाइप करो - महाधमनी के उस हिस्से में फटना जहां से यह हृदय से बाहर निकलता है, अधिक सामान्य और खतरनाक प्रकार है। उदर में फैली आरोही महाधमनी (ऊपरी महाधमनी) में फटना भी संभव है।
- टाइप बी - यह सबसे आम है। इस प्रकार को निचले महाधमनी (अवरोही महाधमनी) में एक आंसू की विशेषता है, जो पेट में फैल सकता है।
निदान
महाधमनी विच्छेदन के लक्षण कई अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के समान हैं, जिससे पता लगाना मुश्किल हो जाता है। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपके डॉक्टर को संदेह हो सकता है कि आपके पास महाधमनी विच्छेदन है:
- छाती में दर्द
- दाएं और बाएं हाथ के रक्तचाप में अंतर
- महाधमनी का चौड़ा होना एक पर देखा जा सकता है छाती का एक्स - रे।
निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग करके महाधमनी विच्छेदन का पता लगाया जा सकता है:
- Transesophageal इकोकार्डियोग्राफी (TEE) (TEE)। यह परीक्षण कार्रवाई में दिल की छवियों को उत्पन्न करने के लिए ध्वनि तरंगों को नियोजित करता है। Transesophageal इकोकार्डियोग्राफी (TEE) इकोकार्डियोग्राम का एक रूप है जिसमें एक अल्ट्रासाउंड जांच (ट्रांसड्यूसर) आपके अन्नप्रणाली में पारित की जाती है और आपके दिल के पास स्थित होती है। यह परीक्षण आपके डॉक्टर को एक मानक इकोकार्डियोग्राम की तुलना में आपके दिल और महाधमनी के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्रदान करता है।
- चेस्ट सीटी स्कैन एक प्रकार का कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी है (सीटी स्कैन। शरीर के क्रॉस-सेक्शनल चित्र का उपयोग करके बनाए जाते हैं एक्स-रे। छाती का सीटी स्कैन महाधमनी विच्छेदन निदान की पुष्टि कर सकता है।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरए) का उपयोग कर एंजियोग्राम। एक एमआरए चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंग विकिरण का उपयोग करके आपके रक्त धमनियों की तस्वीरें बनाता है।
इलाज
महाधमनी विच्छेदन एक चिकित्सा आपात स्थिति है जिस पर त्वरित ध्यान देने की आवश्यकता है। फंसे महाधमनी के खंड के आधार पर, उपचार में सर्जरी या दवाएं शामिल हो सकती हैं।
टाइप ए का महाधमनी विच्छेदन
टाइप ए महाधमनी विच्छेदन के इलाज के लिए निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:महाधमनी की दीवार में रक्त को प्रवेश करने से रोकने के लिए सर्जन जितना संभव हो उतने विच्छेदित महाधमनी को हटा देते हैं। एक सिंथेटिक ट्यूब (प्रत्यारोपण) का उपयोग करके महाधमनी का पुनर्निर्माण किया जाता है। यदि महाधमनी वाल्व क्षतिग्रस्त महाधमनी के परिणामस्वरूप लीक होता है, तो इसे महाधमनी के साथ एक साथ बदला जा सकता है। रिप्लेसमेंट वाल्व को ग्राफ्ट में डाला जाता है।
आपकी हृदय गति और रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है, इसलिए यह महाधमनी विच्छेदन को बिगड़ने से रोकने में मदद करती है। टाइप ए महाधमनी विच्छेदन वाले लोगों को सर्जरी से पहले उनके रक्तचाप का प्रबंधन करने के लिए दिया जा सकता है।
टाइप बी का महाधमनी विच्छेदन
टाइप बी महाधमनी विच्छेदन के इलाज के लिए निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:टाइप ए महाधमनी विच्छेदन का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली वही दवाएं सर्जरी के बिना टाइप बी महाधमनी विच्छेदन के इलाज के लिए भी इस्तेमाल की जा सकती हैं।
ऑपरेशन टाइप ए महाधमनी विच्छेदन की मरम्मत के लिए किए गए ऑपरेशन के समान है। स्टेंट, जो छोटे तार जाल ट्यूब होते हैं जो महाधमनी में मचान के रूप में कार्य करते हैं, कभी-कभी कठिन प्रकार बी महाधमनी विच्छेदन के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।
जोखिम के कारण
महाधमनी विच्छेदन विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप जो अनियंत्रित हो (उच्च रक्तचाप)
- एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनियों का सख्त होना) (एथेरोस्क्लेरोसिस)
- धमनी जो कमजोर और उभड़ा हुआ है (महाधमनी धमनीविस्फार)
- महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें महाधमनी वाल्व (बाइसपिड महाधमनी वाल्व)
- जन्म के समय महाधमनी स्टेनोसिस (महाधमनी का संकुचन) (महाधमनी का संकुचन)
महाधमनी विच्छेदन उन लोगों में अधिक होने की संभावना है जिन्हें कुछ आनुवंशिक रोग हैं, जैसे:
- टर्नर सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो उच्च रक्तचाप, हृदय की समस्याओं और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकती है।
- मार्फन सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर की विभिन्न संरचनाओं का समर्थन करने वाले संयोजी ऊतक कमजोर होते हैं। इस विकार वाले लोगों में महाधमनी धमनीविस्फार और अन्य रक्त वाहिका धमनीविस्फार, साथ ही महाधमनी विच्छेदन का पारिवारिक इतिहास आम है।
- अन्य स्थितियां संयोजी ऊतक को प्रभावित करती हैं। एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम संयोजी ऊतक विकारों का एक समूह है जो ढीले जोड़ों और नाजुक रक्त वाहिकाओं की विशेषता है, और लोयस-डाइट्ज़ सिंड्रोम विशेष रूप से गर्दन में मुड़ी हुई धमनियों की विशेषता है।
- धमनियों की सूजन (विशालकाय कोशिका धमनीशोथ) भी महाधमनी विच्छेदन होने की संभावना को बढ़ा सकती है।
दूसरी राय से अपना स्वास्थ्य सुरक्षित करें। सोच-समझकर निर्णय लें और आज ही अपनी नियुक्ति बुक करें!
दूसरी राय प्राप्त करेंजटिलताओं
- महत्वपूर्ण आंतरिक रक्तस्राव के परिणामस्वरूप मृत्यु
- अंग क्षति, जैसे गुर्दे की विफलता या जीवन-धमकाने वाली आंत की चोट
- आघात
- महाधमनी वाल्व की चोट (महाधमनी regurgitation) या दिल की परत में टूटना (हृदय तीव्रसम्पीड़न)
आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?
अगर आपको सीने में तेज दर्द, बेहोशी, अचानक सांस लेने में तकलीफ या स्ट्रोक के लक्षण हैं तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से संपर्क करें। हालांकि ये संकेत और लक्षण हमेशा एक गंभीर समस्या का संकेत नहीं होते हैं, लेकिन जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को देखना सबसे अच्छा है। यह संभव है कि शीघ्र पहचान और उपचार से आपकी जान बच जाएगी।
निवारण
- छाती के आघात से बचने और अपने दिल को स्वस्थ रखने के लिए कदम उठाकर, आप महाधमनी विच्छेदन होने की संभावनाओं को कम कर सकते हैं।
- स्वस्थ रक्तचाप बनाए रखें- यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो इस पर नज़र रखने में मदद के लिए घरेलू रक्तचाप मापने वाली मशीन में निवेश करें।
- धूम्रपान छोड़ें - धूम्रपान आपके जीवन को जोखिम में डाल सकता है। धूम्रपान ना करें।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें - फलों, सब्जियों और साबुत अनाज से भरपूर कम नमक वाला आहार बनाए रखें और लगातार शारीरिक गतिविधि में संलग्न रहें।
- वाहन चलाते समय सीट बेल्ट का प्रयोग करें - इससे वाहन टक्कर की स्थिति में छाती में चोट लगने की संभावना कम हो जाती है।
क्या आप अपनी स्वास्थ्य यात्रा पर नियंत्रण रखने के लिए तैयार हैं? अभी अपनी अपॉइंटमेंट बुक करें और आज ही कल्याण की दिशा में अपना रास्ता शुरू करें!
एक अपॉइंटमेंट बुक करेंआम सवाल-जवाब
1. महाधमनी विच्छेदन के साथ कोई व्यक्ति कितने समय तक जीवित रह सकता है?
हालांकि महाधमनी विच्छेदन की मरम्मत के बाद समग्र जीवन प्रत्याशा पर विशिष्ट डेटा उपलब्ध नहीं है, तीव्र महाधमनी विच्छेदन की अंतर्राष्ट्रीय रजिस्ट्री के एक हालिया अध्ययन में पाया गया कि लगभग 85 प्रतिशत रोगी जो आरोही महाधमनी से जुड़े तीव्र विच्छेदन की सफल मरम्मत से गुजरते हैं, जीवित रहते हैं।
2. महाधमनी विच्छेदन के दौरान क्या होता है?
महाधमनी विच्छेदन के दौरान, महाधमनी की भीतरी परत टूट जाती है, जिससे रक्त उन जगहों पर प्रवेश कर जाता है जहां इसे नहीं जाना चाहिए। नतीजतन, आंतरिक और मध्य परतें अलग हो जाती हैं, या अलग हो जाती हैं। यदि आपकी महाधमनी की बाहरी दीवार से रक्त टूटता है, तो यह जीवन के लिए खतरा है और इसे तुरंत ठीक किया जाना चाहिए।
3. क्या महाधमनी विच्छेदन अपने आप ठीक हो सकता है?
विच्छेदन धीरे-धीरे अपने आप ठीक हो सकता है या महाधमनी दीवार टूटना ट्रिगर कर सकता है। परिमाण के आधार पर, इस तरह का टूटना किसी को तुरंत या कुछ दिनों के भीतर मार सकता है।