गुर्दे की पथरी के लिए लेजर उपचार
की उपस्थिति पथरी मानव शरीर में अत्यधिक दर्द और परेशानी हो सकती है। जीवन की सामान्य गतिविधियाँ निर्बाध रूप से चलती रहें, इसके लिए पथरी से छुटकारा पाना आवश्यक हो जाता है। पथरी से छुटकारा पाने के कई तरीके हैं। यदि पथरी बड़ी है और पेशाब करते समय उसे निकाला नहीं जा सकता और मूत्र पथ में फंसी हुई है, तो सर्जरी एक आसान विकल्प बन जाता है।
विभिन्न प्रकार के उपचारों की आवश्यकता होती है, जिनमें से एक है लेजर किडनी स्टोन सर्जरी। प्रक्रिया की यह विधि न्यूनतम आक्रामक है जिसमें रोगी को गुजरना पड़ता है बेहोशी और यूरेटेरोस्कोप के नाम से जाना जाने वाला एक छोटा सा जलाया हुआ उपकरण मूत्रमार्ग और मूत्राशय में डाला जाता है।
उपकरण द्वारा होल्मियम लेज़र ऊर्जा को पत्थर तक पहुँचाया जाता है, जिसे बाद में टुकड़ों में विभाजित कर दिया जाता है। मूत्रमार्ग से पथरी निकालने के लिए एक छोटी टोकरी का उपयोग किया जाता है और कुछ टुकड़े मूत्र के माध्यम से निकल सकते हैं। पत्थर को धूल या पाउडर में तोड़ने के लिए उन्नत और अधिक मजबूत ऊर्जा का उपयोग किया जा सकता है। यह भी मूत्र में जाना चाहिए।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि किडनी से पथरी पूरी तरह से निकल गई है, किडनी और यूरेथ्रा के बीच स्टेंट नामक एक ट्यूब डाली जाती है। गुर्दे से निकाले जाने के बाद स्टेंट के अंदर रहने का समय 1-4 सप्ताह है। जब रिकवरी चल रही हो तो स्टेंट किडनी को निकालने में भी मदद करता है।
लेजर स्टोन सर्जरी कैसे काम करती है?
सर्जरी न्यूनतम इनवेसिव है और इसमें आपके शरीर में किसी चीरे की आवश्यकता नहीं होती है। जब आप बेहोश होते हैं, तो आपके मूत्रमार्ग और मूत्राशय में आपके मूत्रवाहिनी और गुर्दे तक पहुंचने के लिए एक छोटा सा रोशनी वाला उपकरण (यूरेट्रोस्कोप) रखा जाता है।
जब एक पत्थर देखा जाता है, तो गुर्दे की पथरी को तोड़ने के लिए होल्मियम विकिरण को स्थानांतरित करने के लिए एक लेजर फाइबर का उपयोग किया जाता है। सर्जन एक छोटी टोकरी के साथ मूत्रमार्ग के कुछ टुकड़े निकालता है, और छोटे टुकड़े बाद में पेशाब के साथ ले जाया जा सकता है। सर्जन उच्च-आवृत्ति उत्सर्जन के साथ एक उच्च-शक्ति वाले होल्मियम लेजर का भी उपयोग कर सकता है जो पत्थरों को एक महीन पाउडर में 'धूल' देता है। उपचार के बाद, आप महीन कणों को अपने मूत्र में स्थानांतरित कर सकते हैं। होल्मियम लेज़र को रिले करने का एक और भी अधिक प्रभावी तरीका मूसा प्रभाव का उपयोग करके पल्स को संशोधित करना है, जिसके परिणामस्वरूप अधिक कुशल पत्थर की धूल या विखंडन हो सकता है।
सर्जन से गुर्दे और मूत्रमार्ग के बीच स्टेंट नामक एक ट्यूब लगाने की उम्मीद की जाती है। यह पुनर्जनन को प्रोत्साहित करता है और पत्थर के छोटे टुकड़ों को अधिक तेज़ी से आगे बढ़ने में मदद करता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह स्टेंट रिकवरी प्रक्रिया के माध्यम से अंगों को निकालने में मदद करता है। सर्जरी के लगभग 1 सप्ताह बाद स्टेंट हटा दिया जाता है। आपके गुर्दा की पथरी की मात्रा और संख्या के आधार पर ऑपरेशन का समय आम तौर पर 1 घंटे से कम होता है। मोसेस प्रभाव के साथ संयुक्त डस्टिंग तकनीक का उपयोग करने से टोकरी से पत्थरों को हटाने की आवश्यकता कम हो सकती है, जिससे स्टेंट का उपयोग करने की आवश्यकता कम हो जाती है।
सर्जरी के दिन क्या होता है?
आपका सर्जन आपको सर्जरी की तारीख से पहले अपनी दवा और आहार के साथ क्या करना है, इसके बारे में विस्तृत सलाह देगा। कई लेज़र गुर्दे की पथरी प्रक्रियाओं को एक बाह्य रोगी के आधार पर प्रशासित किया जाता है, ताकि आप उसी दिन घर जा सकें।
आपको सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाएगा, इसलिए आप सर्जरी के जरिए सोने जा रहे हैं। यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि जब छोटे उपकरण अंदर हों तो आप वास्तव में अपने शरीर में हों। नए लेज़र सटीक और मजबूत होते हैं, जो सर्जन के लिए पथरी को नियंत्रित करने और टुकड़े करने में आसान बनाते हैं। यह मदद करता है और सर्जरी की अवधि ताकि आप अपनी सामान्य दिनचर्या में तेजी से वापस आने के लिए कम समय आराम कर सकें।
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दूसरी राय प्राप्त करेंशल्यचिकित्सा के बाद:
लेजर उपचार के बाद भी आप बेचैनी महसूस कर सकते हैं। यदि आपकी किडनी और मूत्रवाहिनी के बीच में स्टेंट है, तो स्टेंट से काफी असुविधा होने की उम्मीद है, इसलिए यह किडनी या मूत्राशय को रगड़ देगा। यह आपको ऐसा भी महसूस कराएगा कि आपको पेशाब करना चाहिए, और यह आपके पेशाब में खून बना सकता है। पुरुषों को लिंग में या अंडकोष में भी दर्द हो सकता है।
आपका डॉक्टर सर्जरी के बाद दवाएं लिखेगा। आम तौर पर, इनमें संक्रमण को रोकने के लिए एक एंटीबायोटिक, दर्द की दवा, और शायद मूत्राशय की ऐंठन और पेशाब के साथ जलन का इलाज करने के लिए कुछ शामिल हो सकते हैं।
अगले दिन, या जैसे ही आप आराम महसूस करें, आप दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं। स्टेंट हटाए जाने से पहले उच्च तीव्रता वाले व्यायाम छोड़ दें। कोई भी दर्द निवारक दवा ड्राइविंग गतिविधियों को प्रतिबंधित करती है, इसलिए लेबल पर नोटों की समीक्षा करें।
मुझे किस अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होगी?
सर्जरी के लगभग 1 सप्ताह बाद, आप सर्जन या उसके सहायकों को देखेंगे। यदि आपके पास स्टेंट है, तो इस चरण (सिस्टोस्कोप) पर एक छोटा सा हल्का उपकरण निकाला जा सकता है। यह आपके मूत्राशय द्वारा फिर से किया जाता है, और आपको ऑफिस में जगा दिया जाएगा। कभी-कभी, अगर सर्जन को लगता है कि यह उपचार में मदद करने वाला है तो स्टेंट अधिक समय तक रहता है। आप 3 महीने तक स्टेंट में रहेंगे, लेकिन अगर आपका स्टेंट निकालना स्थगित हो जाता है तो घबराएं नहीं। स्टेंट को बदलने की जरूरत है, इसलिए इसे हटाने के लिए सर्जरी के बाद नियुक्ति करने में संकोच न करें।
जब गुर्दे की पथरी निकाल दी गई हो, तो सर्जन ने एक को जांच के लिए भेजा होगा। पथरी की संरचना के आधार पर, डॉक्टर गुर्दे की संभावित पथरी से बचने के तरीके बताएंगे। पेशाब की जांच के आधार पर भी डॉक्टर सुझाव दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर अनुशंसा कर सकता है कि आप अपने आहार में समायोजन करें या विटामिन या दवाएं लें।
चूंकि गुर्दा की पथरी एक बार-बार होने वाली चिंता है, वे भविष्य में बाद में फिर से बन सकती हैं। अब आप संकेतों को जानते हैं और समझते हैं कि सफल उपचार उपलब्ध हैं। संभव गुर्दे की पथरी से बचने में मदद करने के लिए अपने मूत्र विज्ञानी की सलाह का पालन करें, और लक्षण वापस आने पर अपॉइंटमेंट लेने में संकोच न करें।
क्या स्टोन दोबारा हो सकता है?
यह बहुत संभव है कि जिस व्यक्ति के जीवन में एक बार गुर्दे की पथरी हुई हो, उसे फिर से पथरी हो जाए। ऑपरेशन के बाद, सर्जन पत्थर को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में देगा। जांच के निष्कर्षों से पत्थर की संरचना समझी जाती है। पथरी के गठन को रोकने के लिए डॉक्टर द्वारा आगे के निवारक कदमों की सलाह दी जाएगी। शर्तों के तहत सबसे आम सुझाव जीवनशैली में बदलाव और पोषण संबंधी बदलाव हैं जिन्हें रोगी द्वारा अपनाया जा सकता है।
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एक अपॉइंटमेंट बुक करेंआम सवाल-जवाब
प्रक्रिया के बाद मूत्र आपके गुर्दे से आपके मूत्राशय तक बेहतर प्रवाहित हो सकता है। यूरेटरल स्टेंट कई दिनों या कई महीनों तक स्थिति में रह सकता है। आपका डॉक्टर इसे तब तक निकाल देगा जब तक आपको इसकी आवश्यकता न रह जाए। यह उपचार पत्रक आपको एक बुनियादी समझ देता है कि आपको ठीक होने में कितना समय लगेगा।
लेजर उपचार के बाद भी आपको दर्द का अनुभव हो सकता है। यदि आपके गुर्दे और मूत्रवाहिनी के बीच स्टेंट है, तो अधिकांश असुविधा स्टेंट से होने की उम्मीद है, इसलिए यह गुर्दे या मूत्राशय को रगड़ेगा। इससे आपको ऐसा महसूस होगा कि आपको पेशाब करने की ज़रूरत है, और यह आपके मूत्र में रक्त भी बना सकता है।
स्टेंट के संभावित दुष्प्रभाव
- पेशाब में खून आना (हेमट्यूरिया)
- स्टेंट के कारण पार्श्व, बाजू या पीठ में दर्द हो सकता है
- मूत्र की तात्कालिकता और आवृत्ति
- पेशाब के साथ जलन होना
आमतौर पर स्टेंट बाहर नहीं निकलता। हालाँकि, यदि स्टेंट उखड़ जाता है, तो आप दीर्घकालिक मूत्र असंयम से पीड़ित हो सकते हैं जिसमें एक सुरक्षात्मक पैड शामिल होता है। यह कोई जीवन-घातक स्थिति नहीं है, इसलिए आप डॉक्टर को बुला सकते हैं या आपातकालीन मूल्यांकन कक्ष में जा सकते हैं।
पथरी जितनी बड़ी होगी, सर्जरी के बिना उसके हिलने की संभावना उतनी ही कम होगी। सर्जिकल देखभाल आम तौर पर 0.5 सेंटीमीटर आकार और माप की पथरी के लिए निर्धारित की जाती है, साथ ही उन लोगों के लिए भी जिनके पास सतर्क प्रबंधन नहीं है। आज पथरी निकालने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकें न्यूनतम आक्रामक और अत्यधिक सफल हैं।
शॉक वेव लिथोट्रिप्सी आमतौर पर एक पूरी तरह से गैर-आक्रामक पद्धति है और इसकी सफलता दर यूरेटेरोस्कोपी की तुलना में काफी कम हो सकती है। यूरेटेरोस्कोपी थोड़ी अधिक आक्रामक है, लेकिन कुछ पत्थरों के साथ, सफलता दर शॉक वेव लिथोट्रिप्सी से अधिक हो सकती है।