By मेडिकवर अस्पताल / 11 मार्च 2021
श्रवण हानि, बहरापन, या श्रवण हानि ध्वनि सुनने की कुल या आंशिक अक्षमता को संदर्भित करता है। संकेत हल्के, मध्यम, गंभीर या गहरे हो सकते हैं। हल्के श्रवण हानि वाले रोगी को भाषण समझने में कठिनाई हो सकती है, खासकर अगर आसपास बहुत अधिक शोर हो, जबकि मध्यम श्रवण हानि वाले लोगों को श्रवण सहायता की आवश्यकता हो सकती है।
श्रवण हानि: अवलोकन
हियरिंग लॉस एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब आपके कान का एक हिस्सा उस तरह से काम नहीं कर रहा है जैसा उसे करना चाहिए। यह तीसरी सबसे आम स्वास्थ्य समस्या है, और यह आपके जीवन और आपके रिश्तों की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है।
आपको तीन अलग-अलग प्रकार की सुनवाई हानि हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी सुनवाई कहाँ क्षतिग्रस्त हुई है। आपकी सुनवाई हानि हो सकती है:
- चालक अगर यह आपके बाहरी या मध्य कान में शामिल है
- न्यूरोसेंसरी अगर यह आपके भीतरी कान को छूता है
- मिश्रित अगर यह दोनों का एक संयोजन है
उम्र, बीमारी और आनुवांशिकी सहित कुछ स्थितियां श्रवण हानि में भूमिका निभा सकती हैं। आधुनिक जीवन ने सूची में कानों को नुकसान पहुंचाने वाली वस्तुओं की मेजबानी की है, जिनमें कुछ दवाएं और तेज, निरंतर शोर के कई स्रोत शामिल हैं। सुनवाई हानि के सामान्य कारणों के बारे में और जानें।
सुनवाई हानि के इतने सारे लाइलाज मामलों के साथ, लंबे समय तक सुनने को बनाए रखने के लिए रोकथाम सबसे अच्छा तरीका है। यदि आपने कभी अपनी सुनवाई खो दी है, तो जुड़े रहने और मित्रों और परिवार से जुड़ने के तरीके हैं।
कारणों
सुनवाई हानि के कई कारण हैं और यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि सही उपचार निर्धारित करने के लिए सुनवाई हानि क्या हो रही है।
- सुनवाई हानि के जोखिम कारक निम्न में से कोई भी परिदृश्य प्रगतिशील सुनवाई हानि के विकास के आपके जोखिम को बढ़ाता है:
- 60 से अधिक हो, जब उम्र से संबंधित सुनवाई हानि होने की अधिक संभावना हो
- अत्यधिक शोर के लिए बार-बार संपर्क में आना, जैसे तेज मशीन या बंदूक की आवाज
- सुनवाई हानि या पारिवारिक इतिहास के संबंध में एक करीबी परिवार होना आनुवंशिक विकार श्रवण हानि के साथ
आपके पास जितने अधिक जोखिम कारक हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि आपको सुनवाई हानि होगी। सुनवाई हानि आमतौर पर प्रगतिशील होती है। ये सबसे आम जोखिम कारक हैं, लेकिन कुछ आश्चर्यजनक जोखिम कारक भी हैं।
- श्रवण हानि के कम सामान्य कारण इस समय के दौरान, निम्न में से किसी भी स्थिति के कारण सुनवाई हानि भी हो सकती है:
निदान
जिन मरीजों को संदेह है कि उनकी सुनवाई में कुछ गड़बड़ है, वे पहले अपने डॉक्टर को दिखाएंगे। डॉक्टर रोगी से बात करेंगे और लक्षणों के बारे में कई सवाल पूछेंगे, जिसमें वे कब शुरू हुए, क्या वे खराब हुए या नहीं, और क्या व्यक्ति सुनवाई हानि के साथ दर्द का अनुभव कर रहा है।
एक शारीरिक परीक्षण
डॉक्टर एक ओटोस्कोप का उपयोग करके कान की जांच करेंगे। यह एक ऐसा यंत्र है जिसके अंत में एक प्रकाश होता है। परीक्षा के दौरान निम्नलिखित का पता लगाया जा सकता है:
- एक विदेशी वस्तु के कारण रुकावट
- एक टूटा हुआ ईयरड्रम
- ईयरवैक्स का निर्माण
- कान नहर में संक्रमण
- कान के पर्दे में उभार होने पर मध्य कान का संक्रमण
- कोलेस्टीटोमा, मध्य कान में ईयरड्रम के पीछे त्वचा की वृद्धि
- कान नहर में तरल पदार्थ
- कान के पर्दे में छेद
डॉक्टर सुनवाई के साथ व्यक्ति के अनुभवों के बारे में प्रश्न पूछेगा, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- क्या आप अक्सर खुद को लोगों से अपनी कही हुई बात को दोहराने के लिए कहते हुए पाते हैं?
- क्या आपको फोन पर लोगों को समझने में परेशानी होती है?
- जब डोरबेल बजती है तो क्या आपको उसकी याद आती है? यदि हां, तो क्या ऐसा अक्सर होता है?
- लोगों से आमने-सामने बातचीत करते समय, क्या आपको ध्यान से ध्यान केंद्रित करने की ज़रूरत है?
- क्या कभी किसी ने आपको बताया है कि आपको सुनने की समस्या हो सकती है?
- क्या आप आज पहले से अधिक लोगों को भुनभुनाते हुए पाते हैं?
- अंदर से आपको कोई आवाज सुनाई देती है, क्या आपको अक्सर यह तय करने में परेशानी होती है कि यह कहां से आ रही है?
- जब कई लोग बात कर रहे हों, तो क्या आपको यह समझने में परेशानी होती है कि उनमें से कोई आपसे क्या कह रहा है?
- क्या आपको अक्सर बताया जाता है कि टेलीविजन, रेडियो, या अन्य ध्वनि उत्पन्न करने वाले उपकरण बहुत शोर करते हैं?
- क्या आपको लगता है कि महिलाओं की आवाजों की तुलना में पुरुषों की आवाजों को समझना ज्यादा आसान है?
- क्या आप दिन का अधिकांश समय शोरगुल वाले वातावरण में व्यतीत करते हैं?
- क्या आपने अक्सर खुद को गलत समझा है कि दूसरे लोग आपको क्या बताते हैं?
- क्या आप भागते, फुफकारते या बजते हुए शोर सुनते हैं?
- क्या आप समूह वार्तालाप से बचते हैं?
सामान्य स्क्रीनिंग टेस्ट
- एक डॉक्टर रोगी से एक कान को ढकने के लिए कह सकता है और वर्णन कर सकता है कि वह कितनी अच्छी तरह से विभिन्न मात्राओं में बोले गए शब्दों को सुनता है, साथ ही साथ अन्य ध्वनियों के प्रति संवेदनशीलता की जांच भी करता है। यदि चिकित्सक को सुनने की समस्या पर संदेह है, तो उसे संभवतः एक कान, नाक और गला (ईएनटी) विशेषज्ञ या एक ऑडियोलॉजिस्ट।
- एक ट्यूनिंग कांटा परीक्षण: इसे रिने परीक्षण के नाम से भी जाना जाता है। ट्यूनिंग फोर्क एक दो-पंजे वाला धातु का उपकरण है जो टकराने पर ध्वनि उत्पन्न करता है। सरल ट्यूनिंग फोर्क परीक्षण डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद कर सकते हैं कि क्या श्रवण हानि है और समस्या कहाँ है।
- एक ट्यूनिंग कांटा कंपन करता है और कान के पीछे मास्टॉयड हड्डी के खिलाफ रखा जाता है। रोगी को यह बताने के लिए कहा जाता है कि वह अब कोई आवाज नहीं सुनता है। कांटा, जो अभी भी कंपन कर रहा है, को कान नहर से 1 से 2 सेंटीमीटर (सेमी) रखा जाता है। रोगी से फिर पूछा जाता है कि क्या वह कांटा सुनता है।
- चूँकि वायु चालन अस्थि चालन से बेहतर होता है, रोगी को कंपन सुनने में सक्षम होना चाहिए। यदि वे इसे इस बिंदु पर नहीं सुन सकते हैं, तो इसका अर्थ है कि उनकी अस्थि चालन उनके वायु चालन से अधिक है।
- यह कान नहर के माध्यम से कोक्लीअ तक पहुंचने वाली ध्वनि तरंगों के साथ समस्या का सुझाव देता है।
- ऑडियोमीटर परीक्षण: रोगी ने हेडफ़ोन पहना हुआ है और ध्वनियाँ एक समय में एक कान में जाती हैं। रोगी को विभिन्न स्वरों में विभिन्न प्रकार की ध्वनियाँ प्रस्तुत की जाती हैं। जब भी कोई आवाज सुनाई दे तो रोगी को संकेत देना चाहिए।
- प्रत्येक स्वर को अलग-अलग मात्रा में प्रस्तुत किया जाता है, इसलिए ऑडियोलॉजिस्ट यह निर्धारित कर सकता है कि उस स्वर पर कितनी अच्छी तरह से ध्वनि का पता नहीं चल रहा है। शब्दों के साथ भी यही परीक्षा होती है। ऑडियोलॉजिस्ट शब्दों को विभिन्न स्वरों और डेसिबल स्तरों पर यह निर्धारित करने के लिए प्रस्तुत करता है कि सुनने की क्षमता कहाँ रुकती है।
- बोन ऑसिलेटर टेस्ट: इसका उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि कंपन अस्थियों से कितनी दूर तक जाता है। मास्टॉयड के खिलाफ एक बोन ऑसिलेटर रखा गया है। लक्ष्य तंत्रिका के कार्य का आकलन करना है जो इन संकेतों को मस्तिष्क तक पहुंचाता है।
बच्चों की व्यवस्थित जांच
अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP) की सिफारिश है कि बच्चों के सुनने की जांच निम्नलिखित समय पर की जानी चाहिए:
- जब वे स्कूल शुरू करते हैं
- 6, 8 और 10 साल की उम्र में
- कम से कम एक बार जब वे कॉलेज में हों
- एक बार हाई स्कूल में
नवजात परीक्षण
- ओटोअकॉस्टिक एमिशन टेस्ट (ओएई) में बाहरी कान में एक छोटा सा प्रोब डाला जाता है; यह आमतौर पर तब किया जाता है जब बच्चा सो रहा होता है। जांच ध्वनि का उत्सर्जन करती है और कान से उछलती "प्रतिध्वनि" की जांच करती है।
- यदि कोई गूंज नहीं है, तो जरूरी नहीं कि बच्चे को सुनने की समस्या हो, लेकिन डॉक्टरों को यह सुनिश्चित करने और पता लगाने के लिए और परीक्षण करने की आवश्यकता होगी कि क्यों
इलाज
यदि आपको सुनने की समस्या है, तो सहायता उपलब्ध है। उपचार आपके सुनवाई हानि के कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है।
विकल्पों में शामिल हैं:
- वैक्स ब्लॉकेज को हटाना ईयरवैक्स की रुकावट सुनवाई हानि का एक प्रतिवर्ती कारण है। आपका डॉक्टर अंत में एक लूप के साथ सक्शन या एक छोटे उपकरण का उपयोग करके कान का मैल निकाल सकता है।
- सर्जिकल हस्तक्षेप श्रवण हानि के कुछ प्रकारों का उपचार सर्जरी से किया जा सकता है, जिसमें कान के परदे या सुनने की हड्डियों (अस्थि-ग्रंथि) की असामान्यताएं शामिल हैं। यदि आपको लगातार तरल पदार्थ के साथ बार-बार संक्रमण हुआ है, तो आपका डॉक्टर छोटी नलियों को सम्मिलित कर सकता है जो आपके कानों को निकालने में मदद करती हैं।
- कान की मशीन यदि आपकी सुनवाई हानि आपके आंतरिक कान को नुकसान के कारण है, तो हियरिंग एड मददगार हो सकता है। एक ऑडियोलॉजिस्ट आपके साथ हियरिंग एड के संभावित लाभों पर चर्चा कर सकता है और आपको एक उपकरण से लैस कर सकता है। फिट और कार्यात्मकता की पेशकश के कारण ओपन फिट एड्स वर्तमान में सबसे लोकप्रिय हैं।
- कर्णावर्त तंत्रिका का प्रत्यारोपण यदि आपकी श्रवण हानि अधिक गंभीर है और आपको पारंपरिक श्रवण यंत्रों से सीमित लाभ मिलता है, तो कॉकलियर इम्प्लांट एक विकल्प हो सकता है। एक श्रवण यंत्र के विपरीत जो ध्वनि को बढ़ाता है और इसे आपके कान नहर में निर्देशित करता है, एक कॉकलियर इम्प्लांट आपके आंतरिक कान के क्षतिग्रस्त या गैर-कार्यशील हिस्सों को बायपास करता है और सीधे श्रवण तंत्रिका को उत्तेजित करता है। एक ऑडियोलॉजिस्ट, साथ ही एक डॉक्टर जो कान, नाक और गले में विशेषज्ञ है ( ईएनटी) विकार, जोखिमों और लाभों पर चर्चा कर सकते हैं।
निवारण
सुनवाई हानि के सभी मामलों को रोका नहीं जा सकता है। हालाँकि, आप अपनी सुनवाई की सुरक्षा के लिए कई कदम उठा सकते हैं:
- यदि आप बहुत शोरगुल वाले क्षेत्रों में काम करते हैं तो सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करें और तैरते समय और संगीत समारोह में जाते समय इयरप्लग पहनें। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन डेफनेस एंड अदर कम्युनिकेशन डिसऑर्डर की रिपोर्ट है कि 15 से 20 वर्ष के बीच के 69 प्रतिशत लोगों ने तेज शोर के कारण सुनवाई हानि का अनुभव किया है।
- यदि आप जोर से शोर के साथ काम करते हैं, अक्सर तैरते हैं, या नियमित रूप से संगीत कार्यक्रम में भाग लेते हैं, तो नियमित सुनवाई परीक्षण करें।
- तेज आवाज और संगीत के लंबे समय तक संपर्क से बचें।
- कान के संक्रमण के लिए सहायता प्राप्त करें। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो वे कान को स्थायी नुकसान पहुंचा सकते हैं।
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