सेप्सिस के लक्षण, कारण, निदान और उपचार
सेप्सिस संक्रमण के लिए शरीर की भारी और कभी-कभी घातक प्रतिक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप अंग विफलता, ऊतक क्षति और मृत्यु हो सकती है। संक्रमण से लड़ने के लिए, रक्त में स्रावित प्रतिरक्षा रसायन बड़े पैमाने पर सूजन का कारण बनते हैं, जिससे रक्त के थक्के और टपकने वाले बर्तन बनते हैं। इससे रक्त प्रवाह कम हो जाता है, जिससे अंगों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से वंचित कर दिया जाता है।
सेप्सिस के चरण
सेप्सिस को तीन चरणों में बांटा गया है:
पूति
एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और पूरे शरीर में सूजन पैदा करता है।
गंभीर सेप्सिस
संक्रमण और सूजन इस हद तक बढ़ गई है कि वे अंग के कार्य में हस्तक्षेप कर रहे हैं।
सेप्टिक सदमे
सेप्टिक शॉक एक गंभीर सेप्सिस परिणाम है जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में काफी कमी आती है। इसके परिणामस्वरूप अंग क्षति सहित कई प्रकार के विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।
पूति लक्षण
यदि आपके पास सेप्सिस के कोई संकेत या लक्षण हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। जितनी जल्दी इलाज शुरू होगा, ठीक होने की संभावना उतनी ही बेहतर होगी।
सेप्सिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- ठंड लगना और बुखार
- व्याकुलता या भटकाव
- साँस की परेशानी
- कम रक्त दबाव या तेज़ हृदय गति (हाइपोटेंशन)
- अत्यधिक पीड़ा त्वचा जो पसीने से तर हो
गंभीर सेप्सिस के लक्षणों में शामिल हैं
- सांस लेने मे तकलीफ
- विशेष रूप से होंठ, उंगलियों और पैर की उंगलियों पर त्वचा का मलिनकिरण
- ठंड लगना शरीर के तापमान में कमी के कारण होता है
- पेशाब कम आता है
- चक्कर आना
- मानसिक क्षमता में परिवर्तन
- बेहोशी की हालत
सेप्सिस के कारण
जबकि कोई भी जीवाणु, वायरल, या फंगल संक्रमण सेप्सिस का कारण बन सकता है, आमतौर पर सेप्सिस से जुड़ी बीमारियों में श्वसन पथ के संक्रमण शामिल हैं।
- निमोनिया
- पेट में संक्रमण
- गुर्दे में संक्रमण
- रक्त - विषाक्तता
- घाव या जलन
जोखिम के कारण
बहुत सारे कारक और स्थितियां सेप्सिस के जोखिम को बढ़ाती हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- बड़ी उम्र
- बचपन
- मधुमेह
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
- मधुमेह
- क्रोनिक किडनी या लीवर की बीमारी
- अधिक समय तक अस्पताल में रहना या गहन देखभाल इकाई में भर्ती होना।
- लंबे समय तक अंतःशिरा कैथेटर और श्वास नलिकाएं
- अतीत में एंटीबायोटिक्स या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग
निवारण
फ्लू, निमोनिया और अन्य बीमारियों के खिलाफ खुद को टीका लगाएं।
खरोंच और घावों को साफ करने और नियमित रूप से हाथ धोने और स्नान करने से उचित स्वच्छता का अभ्यास करने से उन संक्रमणों को रोकने में मदद मिल सकती है जो सेप्सिस में प्रगति कर सकते हैं।
यदि आपको कोई संक्रमण है और निम्न में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो सेप्सिस को रोकने के लिए तत्काल उपचार की तलाश करें।
- बुखार और ठंड लगना
- अत्यधिक प्यास
- साँस लेने में कठिनाई, तेज़ हृदय गति, निम्न रक्तचाप, और खराब मूत्र उत्पादन, ये सभी अंग की शिथिलता के लक्षण हैं
- दुस्साहसी
- अत्यधिक कमजोरी, चक्कर आना, सुस्ती या भ्रम
- भूख में कमी
- त्वचा या घाव जो लाल, गर्म, कोमल और सूजे हुए या मवाद निकलने वाले हो जाते हैं
सेप्सिस निदान
अगर किसी में सेप्सिस के लक्षण हैं, तो डॉक्टर बीमारी का निदान करने और इसकी गंभीरता को स्थापित करने के लिए परीक्षण करेगा। रक्त परीक्षण किए जाने वाले पहले परीक्षणों में से एक है। रक्त परीक्षण निम्नलिखित स्थितियों की जांच करता है
- संक्रमण के थक्के जमने में समस्या
- यकृत या गुर्दे की विसंगति
- कम ऑक्सीजन स्तर
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, यदि कोई हो
- रक्त अम्लता का स्तर यह जांचने के लिए कि किसी व्यक्ति का रक्त कितना अम्लीय है
डॉक्टर रक्त परीक्षण के लक्षणों और निष्कर्षों के आधार पर अतिरिक्त परीक्षण लिख सकते हैं, जैसे कि
- एक मूत्र परीक्षण आवश्यक है (मूत्र में बैक्टीरिया की जांच के लिए)
- घाव के स्राव का परीक्षण (संक्रमण के लिए एक खुले घाव की जाँच करने के लिए)
- बलगम स्राव के लिए एक परीक्षण (संक्रमण के लिए जिम्मेदार कीटाणुओं की पहचान करने के लिए)
यदि उपरोक्त परीक्षण बीमारी के स्रोत की पहचान करने में विफल रहते हैं, तो डॉक्टर निम्नलिखित विधियों में से किसी एक का उपयोग करके शरीर की आंतरिक जांच का अनुरोध कर सकते हैं:
- फेफड़ों की जांच के लिए छाती का एक्स-रे
- सीटी स्कैन अपेंडिक्स, अग्न्याशय और बृहदान्त्र में संक्रमण देखने के लिए उपयोग किया जाता है
- अल्ट्रासाउंड यह देखने के लिए कि क्या पित्ताशय की थैली या अंडाशय संक्रमित हैं
- का उपयोग करके नरम ऊतक संक्रमण का पता लगाया जा सकता है एमआरआई स्कैनिंग
सेप्सिस उपचार
शीघ्र और व्यापक उपचार के साथ एक सफल वसूली की संभावना बढ़ जाती है। क्रिटिकल केयर यूनिट में, सेप्सिस वाले मरीजों की कड़ी निगरानी और इलाज किया जाना चाहिए। श्वसन और हृदय की कार्यप्रणाली को स्थिर करने के लिए जीवन रक्षक प्रक्रियाएं आवश्यक हो सकती हैं।
दवाएँ
सेप्सिस और सेप्टिक शॉक का इलाज कई तरह की दवाओं से किया जाता है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
एंटीबायोटिक्स :
जितनी जल्दी हो सके एंटीबायोटिक उपचार शुरू करना चाहिए। कार्रवाई के एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ एंटीबायोटिक्स, जो कीटाणुओं की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ प्रभावी होते हैं, आमतौर पर शुरू में उपयोग किए जाते हैं। रक्त परीक्षण के निष्कर्षों के बाद, आपका डॉक्टर एक एंटीबायोटिक पर स्विच कर सकता है जिसे विशेष रूप से संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया से लड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
नसों में तरल पदार्थ:
जितनी जल्दी हो सके अंतःशिरा तरल पदार्थ शुरू किया जाना चाहिए।
वासोप्रेसर्स:
व्यक्तियों को वैसोप्रेसर दवा दी जा सकती है यदि अंतःशिरा तरल पदार्थ प्राप्त करने के बाद उनका रक्तचाप बहुत कम रहता है। यह दवा रक्त वाहिकाओं को सिकोड़कर रक्तचाप को बढ़ाने में मदद करती है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की कम खुराक, स्थिर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद करने के लिए इंसुलिन, दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाओं को संशोधित करती हैं, और दर्द निवारक या शामक भी संभव उपचार हैं।
सहायक देखभाल:
सेप्सिस वाले लोगों को अक्सर सहायक उपचार दिया जाता है, जिसमें ऑक्सीजन शामिल होता है। व्यक्तियों को उनके स्वास्थ्य के आधार पर सांस लेने में मदद के लिए मशीन की सहायता की आवश्यकता हो सकती है। अगर किडनी खराब हो गई है तो डायलिसिस की जरूरत पड़ सकती है।
सर्जरी:
मवाद संग्रह (फोड़े), रोगग्रस्त ऊतकों, या मृत ऊतकों (गैंग्रीन) जैसे संक्रमण स्रोतों को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।