पित्तवाहिनीशोथ: अवलोकन
हैजांगाइटिस पित्त नली प्रणाली की सूजन है। पित्त नली प्रणाली पित्ताशय और यकृत से पित्त को छोटी आंत तक ले जाती है। आमतौर पर एक जीवाणु संक्रमण इसका कारण बनता है; हालाँकि, दुर्लभ परिस्थितियों में, यह दीर्घकालिक (क्रोनिक) हो सकता है। एक के परिणामस्वरूप स्व - प्रतिरक्षित विकार, कुछ लोग सूजन और पित्तवाहिनीशोथ से पीड़ित हैं।
चोलैंगाइटिस को तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है: प्राथमिक, तीव्र और प्रतिरक्षा।
- प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ : प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ को अक्सर दो उपप्रकारों में विभाजित किया जाता है: प्राथमिक पित्त और प्राथमिक स्क्लेरोसिंग। इन दो प्रकारों के बीच मुख्य अंतर यह है कि प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ केवल यकृत के अंदर पित्त नलिकाओं को प्रभावित करता है। प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ मुख्य रूप से महिलाओं को उनके मध्य आयु में प्रभावित करता है।
- तीव्र पित्तवाहिनीशोथ : हैजांगाइटिस का सबसे आम प्रकार तीव्र हैजांगाइटिस है, जो एक जीवाणु संक्रमण के कारण पित्त नलिकाओं में होता है। यह आमतौर पर 50 और 60 के बीच के व्यक्तियों को प्रभावित करता है, और पुरुषों और महिलाओं दोनों पर समान रूप से प्रभाव पड़ता है।
- प्रतिरक्षा पित्तवाहिनीशोथ : इम्यून हैजांगाइटिस, जिसे IgG4-रिलेटेड स्क्लेरोजिंग कोलेंजाइटिस के रूप में भी जाना जाता है, तब उत्पन्न होता है जब IgG4 पॉजिटिव कोशिकाएं पित्त प्रणाली में घुसपैठ कर लेती हैं। 50 और 60 के दशक में पुरुष मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।
लक्षण
चोलैंगाइटिस के लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं और हल्के या गंभीर हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- मतली और उल्टी
- ठंड लगना
- त्वचा और आंखों का पीला पड़ना (पीलिया)
- बुखार
- मिट्टी के रंग का मल
- पेट में दर्द ऊपरी दाहिने हिस्से में
- सुस्ती
- डार्क मूत्र
- सतर्कता में बदलाव
- कम रक्त दबाव
चोलैंगाइटिस के लक्षण अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के समान हो सकते हैं। सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टर से सलाह लें।
डॉक्टर को कब देखना है?
यदि आपको कोई चिंताजनक संकेत या लक्षण दिखाई दें तो डॉक्टर से संपर्क करें। यदि आपको चोलैंगाइटिस का निदान किया जाता है, तो आपको एक के लिए भेजा जा सकता है gastroenterologist या एक डॉक्टर जो यकृत रोगों (हेपेटोलॉजिस्ट) में माहिर हैं।
कारणों
चोलैंगाइटिस आमतौर पर पित्त नली प्रणाली में अवरुद्ध वाहिनी के कारण होता है। पित्त नलिकाओं पर पित्त पथरी या कीचड़ का उल्लंघन रुकावट का सबसे आम कारण है। स्व - प्रतिरक्षित रोग, जैसे प्राथमिक स्केलेरोजिंग चोलैंगाइटिस, सिस्टम को प्रभावित कर सकता है।
हैजांगाइटिस के अन्य कम प्रचलित कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- खून के थक्के
- अर्बुद
- सूजा हुआ अग्न्याशय
- परजीवी संक्रमण
- एक वाहिनी का संकुचन जो सर्जरी के बाद हो सकता है।
हैजांगाइटिस इसके द्वारा भी लाया जा सकता है:
- छोटी आंत से बैक्टीरियल बैकफ़्लो
- रक्त का संक्रमण (बैक्टीरिया)
- लीवर या पित्ताशय की जांच के लिए टेस्ट किया जाता है
यदि संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, तो आपकी पित्त नली प्रणाली में दबाव बनेगा और अन्य रक्तप्रवाह अंगों में फैल सकता है।
जोखिम के कारण
यदि आपको पित्त पथरी है, तो आपको हैजांगाइटिस होने की अधिक संभावना है। अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- सूजन आंत्र रोग जैसे ऑटोम्यून्यून विकार (जिसे भी जाना जाता है क्रोहन रोग)।
- पित्त नली को शामिल करने वाली हालिया सर्जिकल प्रक्रियाएं।
- ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) होना
- उन देशों की यात्रा करना जो आपको उजागर कर सकते हैं कीड़े या परजीवी।
निदान
हैजांगाइटिस का दर्द पित्त पथरी के दर्द के समान हो सकता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रोगी के पिछले स्वास्थ्य की जांच करेगा और यह निर्धारित करने के लिए शारीरिक जांच करेगा कि क्या उन्हें चोलैंगाइटिस है। वे अन्य परीक्षणों का भी उपयोग कर सकते हैं। किसी को रक्त परीक्षण के लिए भेजा जा सकता है जैसे:
- पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)ए: पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): यह परीक्षण शरीर की श्वेत रक्त कोशिकाओं का पता लगाता है। यदि लोगों को कोई संक्रमण है, तो उनमें श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या अधिक हो सकती है।
- लिवर फ़ंक्शन परीक्षण : लिवर फ़ंक्शन परीक्षण: विशेष रक्त परीक्षणों का एक समूह जो यह निर्धारित करता है कि यकृत कितनी अच्छी तरह कार्य करता है।
- रक्त संस्कृतियाँ : टेस्ट यह निर्धारित करने के लिए कि आपको रक्त संक्रमण है या नहीं।
किसी को इमेजिंग टेस्ट कराने के लिए भी कहा जा सकता है जैसे:
- अल्ट्रासाउंड (जिसे सोनोग्राफी भी कहा जाता है): अल्ट्रासाउंड (जिसे सोनोग्राफी भी कहा जाता है): उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करते हुए, यह परीक्षण कंप्यूटर स्क्रीन पर अंदर के अंगों की छवियां उत्पन्न करता है। इसका उपयोग यकृत, प्लीहा और पित्ताशय की थैली जैसे आंतरिक अंगों की जांच के लिए किया जाता है। यह विभिन्न वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह की निगरानी भी करता है। एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग तब किया जाता है जब प्रक्रिया आंतरिक रूप से की जाती है (ईयूएस)।
- सीटी स्कैन : A सीटी स्कैन एक डाई का उपयोग करके किया जा सकता है जिसे या तो खाया जाता है या IV के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। उत्पादित छवि पेट, श्रोणि, और पित्त जल निकासी क्षेत्र को दर्शाती है। यह रुकावट के कारण की पहचान करने में मदद कर सकता है।
- चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपचारोग्राफी (एमआरसीपी) : यह परीक्षण पेट में किसी भी समस्या का पता लगाता है। यह पित्त नली में पित्त पथरी की उपस्थिति प्रकट कर सकता है। परीक्षण में शरीर में एक ट्यूब (एंडोस्कोप) डालने की आवश्यकता नहीं होती है। यह एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो आवृत्ति का उपयोग करके विस्तृत चित्र बनाता है।
- ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैंक्रेटोग्राफी): ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड चोलंगियोपैंक्रेटोग्राफी): इसका उपयोग यकृत, पित्ताशय, पित्त नली और अग्न्याशय रोगों के निदान और उपचार के लिए किया जा सकता है। यह रोजगार देता है एक्स - रे प्रौद्योगिकी और एक लचीली ट्यूब जिसके एक सिरे पर कैमरा और प्रकाश है (एक एंडोस्कोप)। फिर ट्यूब को मुंह और गले में डाला जाता है। ट्यूब के माध्यम से, एक डाई को पित्त नलिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है। डाई एक्स-रे को पित्त नलिकाओं को देखने की अनुमति देती है। यदि आवश्यक हो, तो यह सर्जरी पित्त नलिकाओं को खोलने में भी मदद कर सकती है।
- परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेजनियोग्राफी (पीटीसी) : इसमें त्वचा के जरिए एक सुई को लिवर में इंजेक्ट किया जाता है। एक्स-रे पर पित्त नली को दृश्यमान बनाने के लिए उसमें डाई इंजेक्ट की जाती है। यदि डॉक्टर ईआरसीपी के साथ पित्त नलिकाओं तक आंतरिक रूप से पहुंचने में असमर्थ हैं, तो इस उपचार का उपयोग किया जा सकता है।
इलाज
जितनी जल्दी हो सके निदान करना महत्वपूर्ण है। व्यक्तियों को कुछ दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की संभावना है, यदि उन्हें हैजांगाइटिस है। तरल पदार्थ एक नस में डाली गई IV (अंतःशिरा) लाइन के माध्यम से दिया जाएगा, और उन्हें दर्द निवारक और जीवाणुरोधी दवा (एंटीबायोटिक्स) भी दी जाएगी।
किसी भी अवरोध के स्रोत को निर्धारित करने के लिए व्यक्ति को पित्त नली में तरल पदार्थ निकालने की भी आवश्यकता हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, यह ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैंक्रेटोग्राफी) के रूप में जानी जाने वाली तकनीक के माध्यम से पूरा किया जाता है।
क्रोनिक चोलैंगाइटिस उपचार और प्रबंधन में शामिल हैं:
- लक्षणों का इलाज करना
- जिगर स्वास्थ्य का आकलन
- पित्त नली खोलने की प्रक्रिया
दोनों तीव्र और जीर्ण हैजांगाइटिस प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- एंडोस्कोपिक चिकित्सा
- पर्क्यूटेनियस थेरेपी
- सर्जरी
- लिवर प्रत्यारोपण
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