निपाह वायरस क्या है?
निपाह वायरस (NiV) एक ज़ूनोटिक वायरस (जानवर से इंसान में) है जो दूषित भोजन के माध्यम से या सीधे लोगों के बीच फैल सकता है। NiV पैरामाइक्सोविरिडे परिवार में जीनस हेनिपावायरस से संबंधित है। फल चमगादड़, जिन्हें आमतौर पर उड़ने वाली लोमड़ी के रूप में जाना जाता है, NiV के प्राकृतिक पशु मेजबान भंडार हैं। बताया जाता है कि निपाह वायरस सूअरों और इंसानों को भी संक्रमित करता है। यदि कोई संक्रमित जानवर या उसके शारीरिक तरल पदार्थ (जैसे लार या मूत्र) किसी इंसान के संपर्क में आते हैं, तो वे भी संक्रमित हो सकते हैं। किसी जानवर से मनुष्य में फैलने वाले इस प्रारंभिक प्रसार को स्पिलओवर घटना कहा जाता है। एक बार मनुष्यों को संक्रमित करने के बाद NiV एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भी संचारित हो सकता है। NiV संक्रमण एन्सेफलाइटिस, या मस्तिष्क की सूजन से जुड़ा हुआ है, और हल्की या गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है और कभी-कभी मृत्यु भी हो सकती है।
निपाह वायरस के लक्षण
आमतौर पर, वायरस के संपर्क में आने के 4-14 दिन बाद लक्षण दिखाई देने लगते हैं। बीमारी में आमतौर पर श्वसन संबंधी बीमारी के लक्षण शामिल होते हैं, जैसे खांसी, गले में खराश और सांस लेने में कठिनाई, और आमतौर पर 3-14 दिनों के बुखार और सिरदर्द से शुरू होती है। उनींदापन, भटकाव और मानसिक भ्रम मस्तिष्क की सूजन (एन्सेफलाइटिस) के अगले चरण के सामान्य लक्षण हैं, जो तेजी से 24-48 घंटों के भीतर कोमा में बदल सकते हैं।
प्रारंभिक लक्षणों में निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:
- बुखार
- सिरदर्द
- खांसी
- गले में खरास
- सांस लेने में परेशानी होना
- उल्टी
- अत्यधिक कमजोरी और मांसपेशियों में दर्द
गंभीर लक्षण जैसे:
- भ्रम, उनींदापन या भटकाव।
- बरामदगी
- कोमा
- मस्तिष्क में सूजन (एन्सेफलाइटिस)
40-75% मामलों में मृत्यु हो सकती है। निपाह वायरस संक्रमण से बचे लोगों ने क्रोनिक ऐंठन और व्यवहार संबंधी असामान्यताएं जैसे दीर्घकालिक दुष्प्रभावों की सूचना दी है।
इसके अतिरिक्त, ऐसे संक्रमणों की भी सूचना मिली है जिनके लक्षण दिखाई देते हैं और संपर्क में आने के महीनों या वर्षों बाद भी मृत्यु हो सकती है। इन रोगों को सुप्त या अव्यक्त संक्रमण कहा जाता है।
डॉक्टर को कब देखना है?
यदि आपको संदेह है कि आपको या परिवार के किसी सदस्य को निपाह वायरस का संक्रमण है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। यदि आपके पास बुखार, सिरदर्द, श्वसन संकट, या तंत्रिका संबंधी समस्याएं जैसे लक्षण हैं, या यदि आपको लगता है कि आप निपाह वायरस के संपर्क में आ गए हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। निपाह वायरस का संक्रमण तेजी से बढ़ सकता है और इसमें जीवन के लिए खतरा होने की संभावना है, इसलिए प्रभावी उपचार और रोकथाम के लिए शीघ्र निदान और चिकित्सा देखभाल महत्वपूर्ण है।
निपाह वायरस के कारण
संक्रमित सूअरों के संपर्क में आने वाले लोग गंभीर रूप से बीमार पड़ने लगे और यह निपाह वायरस की पहली घटना थी। शोधकर्ताओं ने पाया कि चमगादड़ इस वायरस का प्रारंभिक स्रोत थे, जो इसे सूअरों तक ले गए।
एक संक्रमित चमगादड़ या सुअर दूसरे जानवर के शरीर में तरल पदार्थ फैलाकर उसे संक्रमित कर सकता है। जब भी लोग किसी जानवर के शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क में आते हैं तो ऐसा ही होता है। यह लार, रक्त, मल या पेशाब से हो सकता है। एक बार जब कोई व्यक्ति संक्रमित हो जाता है, तो वह शारीरिक तरल पदार्थ के संपर्क के माध्यम से वायरस को दूसरों तक पहुंचा सकता है।
संक्रमित जानवरों के स्राव से दूषित खाद्य उत्पाद संभावित रूप से बीमारी फैला सकते हैं। कच्चे खजूर का फल और रस शामिल है। निपाह वायरस ने उन लोगों को भी संक्रमित किया है जो अक्सर पेड़ों पर चढ़ते हैं जहां चमगादड़ आराम करते हैं और सोते हैं।
निपाह वायरस के जोखिम कारक
- संक्रमित फल चमगादड़ या उनके दूषित लार, मूत्र या मल के साथ निकट संपर्क।
- चमगादड़ के स्राव से दूषित भोजन या पानी जैसे कच्चे खजूर का रस का सेवन।
- श्वसन बूंदों के माध्यम से व्यक्ति-से-व्यक्ति में संचरण।
- संक्रमित जानवरों, विशेषकर सूअरों के साथ सीधा संपर्क।
- निपाह वायरस के प्रकोप के इतिहास वाले क्षेत्रों में रहना या दौरा करना।
- उचित स्वच्छता और स्वच्छता प्रथाओं का अभाव।
- स्वास्थ्य कर्मियों को नोसोकोमियल ट्रांसमिशन का खतरा है।
- उचित सुरक्षा के बिना दूषित सामग्रियों का प्रबंधन।
- प्रभावित क्षेत्रों में स्वास्थ्य सुविधाओं तक सीमित पहुंच।
निपाह वायरस की जटिलताएँ
- न्यूरोलॉजिकल समस्याएं उत्पन्न होती हैं इन्सेफेलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन).
- श्वसन संकट सिंड्रोम, एक संभावित घातक स्थिति।
- भ्रम और जब्ती गतिविधि.
- न्यूरोलॉजिकल दुष्प्रभाव, जैसे लगातार संज्ञानात्मक हानि।
- एक वायरस पुनरावर्तन जो बार-बार संक्रमण का कारण बनता है।
- अंग विफलता, विशेष रूप से चरम मामलों में।
- द्वितीयक जीवाणु संक्रमण का खतरा बढ़ गया।
- गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात की संभावना.
- मृत्यु के कई मामलों के साथ उच्च मृत्यु दर।
निपाह वायरस का निदान
एक चिकित्सा पेशेवर आपके लक्षणों की समीक्षा करके और उन स्थानों की हाल की यात्रा के बारे में पूछकर निपाह वायरस की पहचान कर सकता है जहां यह वायरस आम है। बीमारी के प्रारंभिक चरण में निपाह वायरस की पहचान करने के लिए एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा आरटी-पीसीआर (वास्तविक समय पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है। स्थिति निर्धारित करने के लिए इस परीक्षण के दौरान निम्नलिखित शारीरिक तरल पदार्थों का विश्लेषण किया जाता है:
- गले या नाक का स्वैब।
- सीएसएफ, या मस्तिष्कमेरु द्रव।
- मूत्र के नमूने.
- खून के नमूने।
विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए आपके रक्त का विश्लेषण करके, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर बाद के चरणों में या आपके ठीक होने के बाद संक्रमण का पता लगा सकते हैं। यह कहा जाता है एलिसा (एन्ज़ाइम - लिंक्ड इम्यूनोसॉरबेंट एसै जांच)।
पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) परख और सेल कल्चर द्वारा वायरस अलगाव आगे के परीक्षण हैं जिनका उपयोग किया जाता है।
निपाह वायरस का इलाज
वर्तमान में, निपाह वायरस संक्रमण के इलाज के लिए कोई दवा या टीकाकरण उपलब्ध नहीं है। इसका मतलब यह है कि NiV के लिए एकमात्र प्रभावी उपचार सहायक देखभाल है, जिसमें आराम, जलयोजन और कुछ लक्षणों के उत्पन्न होने पर उनका प्रबंधन शामिल है।
- दर्द और बुखार के इलाज के लिए एसिटामिनोफेन और/या इबुप्रोफेन;
- मोशन सिकनेस का इलाज करने के लिए डिमेनहाइड्रिनेट और/या ओन्डेनसेट्रॉन;
- श्वसन संबंधी लक्षणों का इलाज करने के लिए डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न, डेक्सामेथासोन, आईप्रेट्रोपियम, या साल्बुटामोल इनहेलर या नेब्युलाइज़र;
- मतली और उल्टी का इलाज करने के लिए डिमेंहाइड्रिनेट और/या ओनडेंसट्रॉन।
- तीव्र एन्सेफलाइटिस के कारण होने वाले दौरे का इलाज करने और न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को नियंत्रण में रखने के लिए बेंजोडायजेपाइन, लेवेतिरसेटम और/या फ़िनाइटोइन जैसी जब्ती-रोधी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
जबकि वर्तमान में NiV संक्रमण के लिए कोई अनुमोदित दवा उपचार नहीं है, NiV संक्रमण उपचार के लिए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी जैसे इम्यूनोथेराप्यूटिक उपचार विकसित और मूल्यांकन किए जा रहे हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एम102.4 नैदानिक अध्ययन में है और इसका उपयोग व्यक्तिगत आधार पर किया जा रहा है। एंटीवायरल दवाएं, जैसे कि रेमेडिसविर, गैर-मानव प्राइमेट्स पर जांच में एनआईवी एक्सपोजर के बाद प्रभावी पाई गई हैं। प्रारंभिक NiV प्रकोप के दौरान कम संख्या में रोगियों के इलाज के लिए रिबाविरिन का भी उपयोग किया गया था, हालांकि मनुष्यों में इसकी प्रभावकारिता अज्ञात है।
क्या करें और क्या नहीं
| के क्या | क्या न करें |
| यदि आपमें निपाह वायरस संक्रमण के लक्षण, जैसे बुखार, सिरदर्द, या श्वसन संबंधी समस्याएं हैं, तो चिकित्सा पर ध्यान दें, खासकर यदि आप प्रकोप-प्रवण स्थान पर रहते हैं। | कच्चे खजूर के रस का सेवन करने से बचें। |
| हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करें और अपने हाथों को बार-बार साबुन और पानी से धोएं। | मृत चमगादड़ों या उनके शरीर के तरल पदार्थों को न संभालें और न ही छुएं क्योंकि वे निपाह वायरस फैला सकते हैं। |
| व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण पहनकर अपनी सुरक्षा करें। | एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संक्रमण से बचने के लिए, निपाह वायरस से प्रभावित लोगों के संपर्क से बचें, खासकर यदि उनमें श्वसन संबंधी लक्षण हों। |
| संक्रमण नियंत्रण उपायों का पालन करें | संक्रमित लोगों के साथ व्यक्तिगत वस्तुएं जैसे कटलरी, तौलिये या कपड़े साझा करने से बचें। |
| संक्रमित जानवरों के निकट संपर्क से बचें, और बीमार जानवरों को न संभालें और न ही खाएं। | बड़ी भीड़ से बचें. |
| निपाह वायरस महामारी के दौरान स्थानीय स्वास्थ्य प्राधिकरण की जानकारी से अपडेट रहें और उनकी सलाह का पालन करें। | यदि आपको निपाह वायरस संक्रमण का संदेह है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें क्योंकि बेहतर परिणामों के लिए शीघ्र निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं। |
मेडिकवर अस्पताल में देखभाल
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