स्क्लेरोडर्मा क्या है?
प्रणालीगत काठिन्य, जिसे स्क्लेरोडर्मा भी कहा जाता है, रोगों का एक समूह है जो त्वचा को कसने और सख्त करने का कारण बनता है। इसके अतिरिक्त, यह पाचन तंत्र, आंतरिक अंगों और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर सकता है।
केवल त्वचा की भागीदारी की सीमा स्क्लेरोडर्मा को "सीमित" या "फैलाना" के रूप में वर्गीकृत कर सकती है। कोई भी अतिरिक्त संवहनी या अंग समस्या किसी भी रूप में मौजूद हो सकती है। केवल त्वचा ही एकमात्र अंग है जो स्थानीय स्क्लेरोडर्मा से प्रभावित होता है, जिसे कभी-कभी मॉर्फिया भी कहा जाता है।
स्क्लेरोदेर्मा का कोई ज्ञात इलाज नहीं है, हालांकि उपचार लक्षणों को कम कर सकते हैं, प्रगति को रोक सकते हैं और जीवन की गुणवत्ता बढ़ा सकते हैं।
स्क्लेरोडर्मा के प्रकार
स्क्लेरोडर्मा दो प्रकार के होते हैं:
- स्थानीयकृत स्क्लेरोडर्मा
- प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा
स्क्लेरोडर्मा के लक्षण
शरीर के किन क्षेत्रों पर असर पड़ता है, इसके आधार पर स्क्लेरोडर्मा प्रत्येक व्यक्ति में अलग-अलग तरीके से प्रकट होता है।
त्वचा से संबंधित लक्षण और संकेत
त्वचा की कठोरता और जकड़न स्क्लेरोडर्मा का एक सामान्य लक्षण है।
आमतौर पर, चेहरा, उंगलियां, हाथ और पैर प्रभावित होने वाले पहले शारीरिक अंग हैं। कुछ व्यक्तियों में अग्रबाहु, ऊपरी भुजाएं, छाती, पेट, निचले पैर और जांघें सभी त्वचा मोटी होने का अनुभव कर सकते हैं। खुजली और सूजन शुरुआती लक्षणों के उदाहरण हैं। जकड़न के कारण, प्रभावित त्वचा का रंग हल्का या गहरा हो सकता है और चमकदार दिखाई दे सकती है। अन्य लक्षण हैं:
- हाथों और पैरों की सूजन
- त्वचा पर लाल धब्बे
- त्वचा में अत्यधिक कैल्शियम का जमाव
- संयुक्त कठोरता
- तंग, नकाब जैसी चेहरे की त्वचा
- उंगलियों और पैर की उंगलियों पर छाले
- जोड़ों में दर्द और अकड़न
- लगातार खांसी
- सांस की तकलीफ
- नाराज़गी (एसिड भाटा)
- निगलने में कठिनाई
- पाचन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं
- कब्ज
- वजन में कमी
- थकान
- बालों के झड़ने
डॉक्टर को कब देखना है?
स्क्लेरोदेर्मा का इलाज नहीं कराने से सांस लेने की क्षमता कम हो जाती है और इसके बढ़ने से फेफड़ों के टिश्यू में निशान पड़ जाते हैं। इसके अतिरिक्त, आपके फेफड़ों की ओर जाने वाली धमनियां उच्च रक्तचाप का अनुभव कर सकती हैं। रक्तचाप में अचानक वृद्धि और त्वरित गुर्दे की विफलता एक खतरनाक गुर्दे की स्थिति के लक्षण हैं जिन्हें स्क्लेरोडर्मा रीनल क्राइसिस कहा जाता है। हालांकि, स्क्लेरोडेमा के लिए कोई विशिष्ट चेतावनी संकेत नहीं है, अन्य लक्षणों के साथ त्वचा में किसी भी बदलाव को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर से मिलने से अलग-अलग लक्षणों के सहसंबंध में मदद मिलेगी, विचारोत्तेजक परीक्षणों के साथ जाना और किसी भी चिकित्सा स्थिति का निष्कर्ष निकालना।
कोलेजन अधिक उत्पादित होता है और शरीर के ऊतकों में बनता है, जिससे स्क्लेरोडर्मा होता है। आपकी त्वचा सहित आपके शरीर में संयोजी ऊतक कोलेजन नामक रेशेदार प्रकार के प्रोटीन से बने होते हैं। यह कोलेजन उत्पादन बढ़ने लगता है।
हालांकि डॉक्टर इस प्रक्रिया के लिए सटीक ट्रिगर के बारे में अनिश्चित हैं, लेकिन ऐसा लगता है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली इसमें शामिल है। स्क्लेरोदेर्मा सबसे अधिक संभावना प्रतिरक्षा प्रणाली के मुद्दों, आनुवंशिकी, और पर्यावरणीय तनावों के मिश्रण से उत्पन्न होता है।
स्क्लेरोडर्मा के जोखिम कारक
स्क्लेरोदेर्मा हर किसी को प्रभावित कर सकता है, लेकिन पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इसके विकसित होने की संभावना कहीं अधिक होती है। स्क्लेरोदेर्मा जोखिम कई परस्पर संबंधित चरों से प्रभावित प्रतीत होता है, जिनमें शामिल हैं:
- आनुवंशिकी :
स्क्लेरोदेर्मा उन लोगों में अधिक सामान्य प्रतीत होता है जिनके विशिष्ट जीन वेरिएंट होते हैं। इससे यह समझाने में मदद मिल सकती है कि स्केलेरोडर्मा के कुछ मामले परिवारों में क्यों चलते हैं और क्यों कुछ जातीय समूहों में विशिष्ट प्रकार की बीमारी विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
- पर्यावरण में परिवर्तन :
शोध के अनुसार, विशिष्ट वायरस, दवाओं के संपर्क में आने से कुछ व्यक्तियों में स्क्लेरोडर्मा के लक्षण हो सकते हैं। कुछ खतरनाक एजेंटों या रसायनों के बार-बार संपर्क में आने से स्क्लेरोडर्मा का जोखिम भी बढ़ सकता है, जैसे कि काम पर मौजूद लोग। अधिकांश व्यक्तियों के लिए, कोई ज्ञात पर्यावरणीय ट्रिगर नहीं है।
- प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएँ:
ऐसा माना जाता है कि स्क्लेरोडार्मा एक ऑटोम्यून्यून स्थिति है। यह इस प्रकार है कि यह संयोजी ऊतकों पर शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करने के परिणामस्वरूप होता है। स्केलेरोडर्मा के रोगी अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के लक्षण भी प्रदर्शित कर सकते हैं, जैसे कि ल्यूपस, रुमेटीइड गठिया, या सजोग्रेन सिंड्रोम।
स्क्लेरोडर्मा का निदान
स्क्लेरोडर्मा का निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि यह शरीर के कई अलग-अलग हिस्सों को प्रभावित करता है और कई अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है।
आपका डॉक्टर पूर्ण शारीरिक परीक्षण के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित विशिष्ट एंटीबॉडी के उच्च स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।
यह पहचानने में सहायता के लिए कि आपका पाचन तंत्र, हृदय, फेफड़े, या गुर्दे प्रभावित हैं या नहीं, आपका डॉक्टर अतिरिक्त रक्त परीक्षण, इमेजिंग या अंग-कार्य परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है।
स्क्लेरोडर्मा उपचार
अत्यधिक कोलेजन उत्पादन, जो स्क्लेरोडर्मा की परिभाषित विशेषता है, को उलटा या इलाज नहीं किया जा सकता है। हालांकि, कई उपचार लक्षण नियंत्रण और परिणामों को टालने में सहायता कर सकते हैं।
दवाएँ
स्क्लेरोडर्मा के लक्षणों के आधार पर उपचार का चयन अलग-अलग होगा क्योंकि यह शरीर के कई अलग-अलग हिस्सों को प्रभावित कर सकता है।
- रक्त वाहिकाओं को फैलाना :
इसका इलाज रक्तवाहिनियों को चौड़ा करने वाली, रक्तचाप की दवाओं से किया जा सकता है।
- प्रतिरक्षा प्रणाली दमन :
स्क्लेरोदेर्मा के कुछ लक्षण, जैसे कि त्वचा का मोटा होना या फेफड़ों की क्षति का बिगड़ना, प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाओं द्वारा धीमा किया जा सकता है, जैसे कि अंग प्रत्यारोपण के बाद निर्धारित दवाएं।
- पाचन क्रिया कम होने के लक्षण :
पेट के एसिड को कम करने के लिए गोलियां लेने से नाराज़गी दूर हो सकती है। सूजन, दस्त और कब्ज को एंटीबायोटिक दवाओं और दवाओं से कम किया जा सकता है जो आंतों के माध्यम से भोजन की गति को सुगम बनाता है।
- संक्रमण रोकें :
फ्लू और निमोनिया के खिलाफ नियमित टीकाकरण उन फेफड़ों की रक्षा करने में सहायता कर सकता है जो पहले से ही स्क्लेरोडर्मा से क्षतिग्रस्त हो चुके हैं।
- दर्द कम करें :
यदि ओवर-द-काउंटर दवाएं अप्रभावी हैं, तो आपका डॉक्टर प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक दवाओं की सिफारिश कर सकता है।
चिकित्सा
आप शारीरिक या व्यावसायिक चिकित्सा की सहायता से अपनी शक्ति और गतिशीलता को बढ़ाते हुए दैनिक कर्तव्यों के साथ अपनी स्वतंत्रता को बनाए रख सकते हैं। हाथ का उपचार हाथों के संकुचन से बचने में मदद कर सकता है।
सर्जिकल तरीके
उन लोगों के लिए जिनके गंभीर लक्षण अधिक पारंपरिक चिकित्सा से नहीं सुधरे हैं, स्टेम सेल प्रत्यारोपण एक संभावना हो सकती है। अंग प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है यदि फेफड़े या गुर्दे को महत्वपूर्ण क्षति हुई हो।
जीवनशैली में बदलाव और स्वयं की देखभाल
जीवनशैली में निम्नलिखित बदलाव इस बीमारी को प्रबंधित करने और इसकी गंभीरता को कम करने में मदद कर सकते हैं:
- चलते रहो :
व्यायाम आपके शरीर को लचीला रखता है और कठोरता को कम करने में मदद करता है और परिसंचरण को बढ़ाता है। गति की सीमा बढ़ाने वाले व्यायाम आपकी त्वचा और जोड़ों को लचीला बनाए रख सकते हैं। यह हर समय महत्वपूर्ण है, लेकिन हालत के शुरुआती चरणों में यह महत्वपूर्ण है।
- अपनी त्वचा को सुरक्षित रखें:
रूखी या तंग त्वचा की देखभाल के लिए बार-बार लोशन और सनस्क्रीन लगाएं। कठोर साबुन का उपयोग करके गर्म स्नान या स्नान करने से बचें, या अपनी त्वचा पर घरेलू रसायनों का उपयोग करने से बचें क्योंकि ये चीजें आपकी त्वचा को और भी अधिक परेशान कर सकती हैं और शुष्क कर सकती हैं।
- धूम्रपान से बचें :
Raynaud की बीमारी निकोटीन से बढ़ जाती है क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने का कारण बनता है। इसके अतिरिक्त, धूम्रपान से लगातार रक्त वाहिकाएं संकरी हो सकती हैं और फेफड़ों की स्थिति बिगड़ सकती है। अगर आपको धूम्रपान छोड़ने में परेशानी हो रही है तो अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- सीने में जलन को रोकें:
नाराज़गी या गैस पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए। आधी रात के बाद भी खाने से परहेज करें। सोते समय पेट के एसिड को अपने अन्नप्रणाली में बैक अप लेने से रोकने के लिए, अपने बिस्तर के सिर को ऊपर उठाएं। एंटासिड द्वारा लक्षण राहत प्रदान की जा सकती है।
- अपने आप को ठंड में न रखें:
जब आपके हाथ ठंड के संपर्क में आते हैं, जैसे कि जब आप फ्रीजर में पहुंचते हैं, तो सुरक्षा के लिए गर्म दस्ताने पहनें। Raynaud की बीमारी के लक्षणों को कम करने के लिए, शरीर के तापमान को गर्म बनाए रखना महत्वपूर्ण है। गर्म कपड़ों की परतें पहनें, अपने चेहरे और सिर की रक्षा करें, और जब आप ठंड में बाहर हों तो गर्म जूते पहनें।
क्या करें और क्या नहीं
इस स्थिति के लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है और इसे और इसके संबंधित लक्षणों और संक्रमणों को प्रबंधित करने के लिए क्या करें और क्या न करें के एक सेट की आवश्यकता होती है। उपचार के दौरान और उपचार के बाद भी, व्यक्ति को इनका पालन करने की आवश्यकता होती है:
| के क्या |
क्या न करें |
| कम से कम 7 से 9 घंटे की पर्याप्त नींद लें। |
प्रभावित त्वचा को साफ करना भूल जाएं। |
| हेल्दी खाना खाएं और जंक फूड से दूर रहें। |
दवाएं लेना भूल जाएं। |
| चिकित्सक द्वारा सलाह दी गई नियमित व्यायाम या योग। |
बाहर जाते समय अपनी त्वचा को ढकना न भूलें। |
| अपनी त्वचा की रक्षा करें और इसकी अच्छी देखभाल करें। |
रूटीन चेकअप के लिए जाना भूल जाएं। |
| किसी भी तरह के संक्रमण से बचने के लिए सावधानी बरतें। |
धूम्रपान करें। |
| गाढ़ी त्वचा या घावों को गर्म रखें। |
कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं के लिए जाएं जो आपकी त्वचा को कस लें या आपकी त्वचा के कोलेजन स्तर को बढ़ाएं। |
उपरोक्त युक्तियों का पालन करें और नए दर्द या लक्षण होने पर तुरंत डॉक्टर को सूचित करें।
मेडिकवर अस्पतालों में देखभाल
मेडिकवर हॉस्पिटल्स में, हमारे पास डॉक्टरों और चिकित्सा विशेषज्ञों की सबसे भरोसेमंद टीम है, जो अनुकंपा देखभाल के साथ रोगियों को उत्कृष्ट स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने में अनुभवी हैं। स्क्लेरोडर्मा के निदान के लिए आवश्यक परीक्षण करने के लिए हमारा नैदानिक विभाग आधुनिक तकनीक और उपकरणों से लैस है, जिसके आधार पर एक समर्पित उपचार योजना तैयार की गई है। हमारे पास डर्मेटोलॉजिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट की एक उत्कृष्ट टीम है जो इस स्थिति का निदान और उपचार अत्यंत सटीकता के साथ करती है जो सफल उपचार परिणाम लाती है।
प्रशंसा पत्र
स्क्लेरोडर्म 10.1056/एनईजेएमआरए0806188
स्क्लेरोडर्मा में हृदय
स्क्लेरोडर्मा का उपचार
