संकेत
विशिष्ट प्रकार की असामान्य हृदय लय (अतालता) वाले व्यक्तियों के लिए कार्डिएक एब्लेशन की सिफारिश की जाती है, जिन पर दवाओं या अन्य उपचारों का अच्छा असर नहीं हो रहा है। सामान्य संकेतों में शामिल हैं:
- आलिंद फिब्रिलेशन (एएफआईबी): आलिंद फिब्रिलेशन हृदय के ऊपरी कक्षों (एट्रिया) में उत्पन्न होने वाली एक तेज़ और अनियमित दिल की धड़कन है। जब दवाएँ अप्रभावी हो जाती हैं तो हृदय की सामान्य लय को बहाल करने के लिए एब्लेशन पर विचार किया जा सकता है।
- सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी): एसवीटी निलय के ऊपर उत्पन्न होने वाली विभिन्न तीव्र हृदय लय को संदर्भित करता है। एब्लेशन एसवीटी का कारण बनने वाले असामान्य विद्युत मार्गों को ठीक कर सकता है।
- वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी): वेंट्रिकुलर क्षिप्रहृदयता हृदय के निचले कक्षों (निलय) में उत्पन्न होने वाली एक तेज़ दिल की धड़कन है। कुछ प्रकार के वीटी के इलाज के लिए एब्लेशन का उपयोग किया जा सकता है।
- एट्रियोवेंट्रिकुलर नोडल रीएंट्री टैचीकार्डिया (एवीएनआरटी): एवीएनआरटी एक सामान्य प्रकार का एसवीटी है जिसमें हृदय की विद्युत प्रणाली के भीतर असामान्य मार्ग शामिल होते हैं। वशीकरण इन मार्गों को समाप्त कर सकता है।
- सहायक मार्ग: कुछ व्यक्तियों के हृदय में अतिरिक्त विद्युत मार्ग (सहायक मार्ग) होते हैं जो वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम जैसे असामान्य लय का कारण बन सकते हैं। एब्लेशन इन मार्गों को हटा सकता है।
- वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन जोखिम: कुछ मामलों में, एब्लेशन को वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के जोखिम को कम करने के लिए माना जा सकता है, जो संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है। अतालता.
कार्डिएक एब्लेशन में शामिल चरण
कार्डियक एब्लेशन प्रक्रिया के दौरान, असामान्य हृदय ताल के निदान और उपचार के लिए कई कदम उठाए जाते हैं, जिन्हें अतालता भी कहा जाता है। कार्डिएक एब्लेशन के दौरान क्या होता है इसका एक सिंहावलोकन यहां दिया गया है:
- रोगी मूल्यांकन: प्रक्रिया से पहले, विशिष्ट अतालता की पहचान करने के लिए रोगी के चिकित्सा इतिहास, लक्षण और पिछले नैदानिक परीक्षणों (जैसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और होल्टर मॉनिटरिंग) की समीक्षा की जाती है।
- संज्ञाहरण: प्रक्रिया के दौरान रोगी के आराम को सुनिश्चित करने के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया या हल्की बेहोशी की दवा दी जाती है।
- कैथेटर सम्मिलन: कैथेटर (पतली, लचीली ट्यूब) को रक्त वाहिका के माध्यम से डाला जाता है, आमतौर पर कमर के क्षेत्र में। इसे एक्स-रे मार्गदर्शन के तहत हृदय तक पिरोया जाता है।
- मैपिंग: इलेक्ट्रोड के साथ विशेष मैपिंग कैथेटर का उपयोग हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने और असामान्य विद्युत संकेतों के सटीक स्थान की पहचान करने के लिए किया जाता है।
- ऊर्जा अनुप्रयोग: एक बार जब असामान्य साइटें स्थित हो जाती हैं, तो कैथेटर का इलेक्ट्रोड नियंत्रित निशान ऊतक या घाव बनाने के लिए ऊर्जा (जैसे रेडियोफ्रीक्वेंसी या क्रायोथेरेपी) उत्सर्जित करता है। यह अतालता का कारण बनने वाले दोषपूर्ण विद्युत मार्गों को बाधित करता है।
- निगरानी और परीक्षण: पूरी प्रक्रिया के दौरान, रोगी की हृदय गति की निगरानी की जाती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उच्छेदन असामान्य संकेतों को सफलतापूर्वक समाप्त कर रहा है।
- सत्यापन: प्रत्येक ऊर्जा अनुप्रयोग के बाद, चिकित्सा टीम हृदय के विद्युत पैटर्न में परिवर्तन देखकर यह सत्यापित करती है कि अतालता को सफलतापूर्वक ठीक किया गया है या नहीं।
- समापन: एक बार जब आवश्यक उदर-प्रश्वास किया जाता है और हृदय की लय अधिक नियमित पैटर्न पर बहाल हो जाती है, तो कैथेटर हटा दिए जाते हैं।
- वसूली: प्रक्रिया के बाद, स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए रोगी को कुछ घंटों तक रिकवरी क्षेत्र में बारीकी से निगरानी की जाती है। अधिकांश मरीज़ उसी दिन घर जा सकते हैं।
- जाँच करना: रोगी की प्रगति की निगरानी करने, प्रक्रिया की सफलता का आकलन करने और दवाओं या आगे के उपचारों में कोई आवश्यक समायोजन करने के लिए अनुवर्ती नियुक्तियाँ निर्धारित की जाती हैं।
कार्डिएक एब्लेशन प्रक्रिया का इलाज कौन करेगा
- कार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट: कार्डियक एब्लेशन एक कार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट द्वारा की जाने वाली एक विशेष प्रक्रिया है। ए कार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट एक हृदय रोग विशेषज्ञ हैं जिन्होंने इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी के क्षेत्र में अतिरिक्त प्रशिक्षण और विशेषज्ञता प्राप्त की है, जो हृदय की विद्युत गतिविधियों और अतालता के निदान और उपचार पर केंद्रित है। इन उच्च प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवरों को हृदय की विद्युत प्रणाली, विभिन्न प्रकार की अतालता और कार्डियक एब्लेशन प्रक्रियाओं में उपयोग की जाने वाली तकनीकों का व्यापक ज्ञान है।
कार्डिएक एब्लेशन सर्जरी की तैयारी
कार्डियक एब्लेशन सर्जरी की तैयारी में एक सुरक्षित और सफल प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए कई महत्वपूर्ण कदम शामिल हैं। तैयारी कैसे करें, इस पर एक व्यापक मार्गदर्शिका यहां दी गई है:
- कार्डिएक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट से परामर्श: अपने अतालता, चिकित्सा इतिहास और उपचार विकल्पों पर चर्चा करने के लिए बोर्ड-प्रमाणित कार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट के साथ परामर्श का समय निर्धारित करें।
- चिकित्सा मूल्यांकन: अपने समग्र स्वास्थ्य का आकलन करने और यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आप कार्डियक एब्लेशन के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हैं, शारीरिक परीक्षण, रक्त परीक्षण और इमेजिंग सहित एक संपूर्ण चिकित्सा मूल्यांकन से गुजरें।
- दवा समीक्षा: आपके द्वारा ली जा रही सभी दवाओं, पूरकों और हर्बल उपचारों की एक सूची प्रदान करें। आपका विशेषज्ञ आपको सलाह देगा कि प्रक्रिया से पहले कौन सी दवाएँ जारी रखनी चाहिए या अस्थायी रूप से बंद कर देनी चाहिए।
- एलर्जी और संवेदनशीलता: अपनी मेडिकल टीम को अपनी किसी भी एलर्जी या संवेदनशीलता के बारे में सूचित करें, विशेष रूप से दवाओं, एनेस्थीसिया या चिकित्सा आपूर्ति से।
- उपवास निर्देश: आपका डॉक्टर प्रक्रिया से पहले रात के लिए उपवास के निर्देश देगा। आमतौर पर, आपसे आधी रात के बाद कुछ भी न खाने या पीने के लिए कहा जाएगा।
- परिवहन की व्यवस्था: प्रक्रिया के दिन किसी को अस्पताल ले जाने और वापस ले जाने की व्यवस्था करें, क्योंकि एनेस्थीसिया मिलने के बाद आप गाड़ी चलाने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
- धूम्रपान बंद करो: यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो प्रक्रिया से पहले धूम्रपान छोड़ने या कम करने पर विचार करें। धूम्रपान आपके हृदय के स्वास्थ्य और उपचार को प्रभावित कर सकता है।
- स्वच्छता: संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए प्रक्रिया से एक रात पहले या सुबह स्नान करें।
- वस्त्र: अस्पताल में आरामदायक, ढीले-ढाले कपड़े पहनें। प्रक्रिया के लिए आपको अस्पताल का गाउन बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
- दवा निर्देश: प्रक्रिया के दिन कौन सी दवाएँ लेनी हैं या नहीं लेनी हैं, इसके बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। कुछ दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
- निजी सामान: कीमती सामान और आभूषण घर पर ही छोड़ें। केवल पहचान, बीमा जानकारी और अपनी दवाओं की सूची जैसी आवश्यक चीजें ही लाएँ।
- सहमति प्रपत्र: अपने डॉक्टर के साथ प्रक्रिया पर पूरी तरह से चर्चा करने और जोखिमों और लाभों को समझने के बाद किसी भी आवश्यक सहमति प्रपत्र पर हस्ताक्षर करें।
- प्रश्न और चिंताएँ: प्रक्रिया, पुनर्प्राप्ति और पश्चात देखभाल के बारे में कोई भी शेष प्रश्न पूछने के लिए परामर्श का उपयोग करें।
- मानसिक तैयारी: प्रक्रिया के उद्देश्य, संभावित परिणामों और आपको मिलने वाली देखभाल को समझकर प्रक्रिया के लिए मानसिक रूप से तैयार रहें।
- ऑपरेशन से पहले दिए गए निर्देशों का पालन करें: अपनी मेडिकल टीम द्वारा दिए गए सभी प्रीऑपरेटिव निर्देशों का पालन करें, क्योंकि वे आपकी विशिष्ट स्थिति के अनुरूप हैं।
- भावनात्मक सहारा: प्रक्रिया के बारे में आपकी किसी भी चिंता या चिंता को कम करने के लिए दोस्तों, परिवार या सहायता समूहों से भावनात्मक समर्थन लें।
कार्डिएक एब्लेशन के बाद रिकवरी:
कार्डियक एब्लेशन प्रक्रिया के बाद रिकवरी एक क्रमिक प्रक्रिया है जिसमें आराम, निगरानी और आपकी मेडिकल टीम के पोस्टऑपरेटिव निर्देशों का पालन शामिल है। आपके ठीक होने की अवधि और विशिष्टताएं इलाज किए गए अतालता के प्रकार, आपके समग्र स्वास्थ्य और प्रक्रिया के दौरान उपयोग किए जाने वाले दृष्टिकोण के आधार पर भिन्न हो सकती हैं। यहां बताया गया है कि पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान आप आम तौर पर क्या उम्मीद कर सकते हैं:
- तत्काल पश्चात की अवधि:
- प्रक्रिया के बाद, जब आप एनेस्थीसिया से उठेंगे तो रिकवरी क्षेत्र में आपकी निगरानी की जाएगी।
- आपके पास कैथेटर सम्मिलन स्थल(स्थानों) पर ड्रेसिंग और आपकी छाती पर मॉनिटरिंग इलेक्ट्रोड हो सकते हैं।
- अवलोकन और निगरानी:
- स्थिर स्वास्थ्य लाभ सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा कर्मचारी आपके महत्वपूर्ण संकेतों और हृदय की लय का निरीक्षण करेंगे।
- आपकी प्रक्रिया की बारीकियों के आधार पर, आपको कुछ घंटों या रात भर के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
- दर्द और बेचैनी: आपको कैथेटर सम्मिलन स्थल पर या छाती क्षेत्र में हल्की असुविधा या दर्द का अनुभव हो सकता है। दर्द आमतौर पर ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं से नियंत्रित किया जा सकता है।
- गतिविधि प्रतिबंध: प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, आराम करना और ज़ोरदार गतिविधियों, भारी सामान उठाने और तीव्र शारीरिक परिश्रम से बचना महत्वपूर्ण है।
- अनुवर्ती नियुक्तियाँ:
- आपकी चिकित्सा टीम आपके ठीक होने की निगरानी करने और प्रक्रिया की सफलता का आकलन करने के लिए अनुवर्ती नियुक्तियों का समय निर्धारित करेगी।
- ये नियुक्तियाँ आपके दवा आहार या उपचार योजना में किसी भी आवश्यक समायोजन की भी अनुमति देती हैं
- घाव की देखभाल: कैथेटर सम्मिलन स्थल(स्थानों) की देखभाल के लिए अपनी मेडिकल टीम के निर्देशों का पालन करें। संक्रमण से बचने के लिए क्षेत्र को साफ और सूखा रखें।
- दवाएं: अपनी मेडिकल टीम के निर्देशानुसार निर्धारित दवाएं लेना जारी रखें। वे आपकी प्रगति के आधार पर आपकी दवाओं को समायोजित कर सकते हैं।
- सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू करना:
- अधिकांश व्यक्ति प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों के भीतर हल्की गतिविधियों में लौट सकते हैं।
- कड़ी गतिविधियों और भारी सामान उठाने से लंबे समय तक, आमतौर पर लगभग एक से दो सप्ताह तक, बचने की आवश्यकता हो सकती है
- ड्राइविंग: आपको एक या दो दिन के लिए गाड़ी चलाने से बचना पड़ सकता है, खासकर यदि प्रक्रिया के दौरान बेहोश करने वाली दवा या एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया गया हो।
- आहार और जलयोजन: अपनी उपचार प्रक्रिया में सहायता के लिए उचित संतुलित आहार बनाए रखें और हाइड्रेटेड रहें।
- काम: आपकी नौकरी और प्रक्रिया की प्रकृति के आधार पर, आप कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह के भीतर काम पर लौटने में सक्षम हो सकते हैं।
- व्यायाम पर धीरे-धीरे वापसी: अपनी मेडिकल टीम के मार्गदर्शन के अनुसार धीरे-धीरे व्यायाम और शारीरिक गतिविधियाँ दोबारा शुरू करें। शुरुआत में ज़ोरदार गतिविधियों से बचें।
- निर्देशों का पालन करें: अपनी मेडिकल टीम द्वारा दिए गए सभी पोस्टऑपरेटिव निर्देशों का पालन करें, जिसमें कोई भी दवा समायोजन या जीवनशैली संबंधी सिफारिशें शामिल हैं।
- अपनी मेडिकल टीम से संपर्क करें: यदि आप किसी भी असामान्य लक्षण का अनुभव करते हैं जैसे अत्यधिक रक्तस्राव, सूजन, संक्रमण के लक्षण, छाती में दर्द, या अनियमित दिल की धड़कन, तुरंत अपनी मेडिकल टीम से संपर्क करें।
कार्डिएक एब्लेशन प्रक्रिया के बाद जीवनशैली में बदलाव:
कार्डियक एब्लेशन प्रक्रिया से गुजरने के बाद, जीवनशैली में कुछ बदलाव आपके समग्र हृदय स्वास्थ्य में योगदान कर सकते हैं, उपचार को बढ़ावा दे सकते हैं और भविष्य में हृदय ताल संबंधी समस्याओं के जोखिम को कम कर सकते हैं। विचार करने के लिए यहां कुछ जीवनशैली परिवर्तन दिए गए हैं:
- चिकित्सीय अनुशंसाओं का पालन करें: दवाओं, गतिविधि स्तर और किसी भी प्रतिबंध के संबंध में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
- स्वस्थ आहार: फलों, सब्जियों, साबुत अनाज, दुबले प्रोटीन और स्वस्थ वसा से भरपूर हृदय-स्वस्थ आहार लें। सोडियम, संतृप्त वसा और अतिरिक्त शर्करा को सीमित करें।
- हाइड्रेटेड रहना: हाइड्रेटेड रहने के लिए पर्याप्त पानी पिएं, जो समग्र हृदय स्वास्थ्य का समर्थन करता है।
- नियमित व्यायाम: अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार नियमित, मध्यम तीव्रता वाला व्यायाम करें। पैदल चलना, तैराकी और साइकिल चलाना जैसी गतिविधियाँ हृदय स्वास्थ्य में सुधार कर सकती हैं।
- तनाव का प्रबंधन करो: अपने हृदय के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए ध्यान, गहरी सांस लेना, योग या माइंडफुलनेस जैसे तनाव कम करने वाले तरीकों का अभ्यास करें।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें: संतुलित आहार और नियमित व्यायाम के माध्यम से स्वस्थ वजन प्राप्त करें और बनाए रखें। अधिक वजन दिल पर दबाव डाल सकता है।
- धूम्रपान छोड़ने: यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ने पर विचार करें। धूम्रपान हृदय रोगों के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है और यह आपकी उपचार प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकता है।
- शराब का सेवन सीमित करें: यदि आप शराब का सेवन करते हैं, तो कम मात्रा में करें। अत्यधिक शराब हृदय स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।
- रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल की निगरानी करें: अपने बीपी और कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर नज़र रखें, और उन्हें स्वस्थ सीमा के भीतर प्रबंधित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें।
- मधुमेह प्रबंधन: यदि आपको मधुमेह है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सुझाए गए आहार, व्यायाम और दवा के माध्यम से अपने रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करें।
- अच्छे से सो: अपने समग्र स्वास्थ्य और उपचार प्रक्रिया में सहायता के लिए गुणवत्तापूर्ण नींद को प्राथमिकता दें।
- स्वच्छ रहें: संक्रमण को रोकने और समग्र स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए उचित स्वच्छता प्रथाओं का पालन करें।
- तनाव प्रबंधन: उन गतिविधियों में शामिल हों जिनका आप आनंद लेते हैं, प्रियजनों के साथ समय बिताएँ और अपनी भावनात्मक भलाई को बढ़ाने के लिए तनाव-मुक्त प्रथाओं पर विचार करें।
- दवा पालन: अतालता की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निर्धारित दवाएं लगातार और अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार लें।
- नियमित अनुवर्ती: अपने हृदय की लय की निगरानी के लिए सभी निर्धारित अनुवर्ती नियुक्तियों में भाग लें और अपनी चिकित्सा टीम के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करें।
- अपनी स्थिति के बारे में जानें: सूचित निर्णय लेने और अपनी भलाई की वकालत करने के लिए अपने विशिष्ट अतालता और हृदय स्वास्थ्य के बारे में खुद को शिक्षित करें।
- प्रसार का समर्थन: किसी भी भावनात्मक या जीवनशैली में बदलाव के लिए परिवार, दोस्तों और सहायता समूहों से सहायता लें।