Qu'est-ce que la migraine ?

Une migraine est un trouble neurologique caractérisé par des maux de tête répétés et généralement sévères d'un côté de la tête, pouvant provoquer une douleur lancinante ou pulsatoire extrême. Bien que les maux de tête soient une caractéristique de la migraine, ils sont bien plus que de simples maux de tête. Les migraines sont fréquemment accompagnées d'autres symptômes, qui peuvent inclure vomissement, sensibilité à la lumière (photophobie) et sensibilité au son (phonophobie). Certaines personnes souffrant de migraine ressentent également une « aura », qui est un ensemble de symptômes neurologiques pouvant survenir avant ou pendant le mal de tête, tels que des troubles visuels ou des sensations de picotements.


Types de migraine

La présentation des migraines peut varier et il existe différents types de migraines que les individus peuvent ressentir. Les deux principaux types de migraine sont :

  • Migraine sans aura (migraine commune) : Il s’agit du type de migraine le plus courant. Il n’a pas l’aura précédente que possèdent certains autres types de migraine. Un mal de tête sévère, des nausées, des vomissements et une sensibilité à la lumière et au son sont des symptômes typiques.
  • Migraine avec aura (migraine classique) : Ce type de migraine comprend les auras, qui sont des symptômes neurologiques spécifiques qui surviennent généralement avant la phase des maux de tête. Les auras peuvent affecter la vision, les sensations et la parole. Le symptôme d’aura le plus typique est des perturbations visuelles telles que des lignes qui zigzaguent ou des lumières clignotantes. La phase d’aura est généralement suivie de la phase de maux de tête, qui s’apparente à celle d’une migraine sans aura.
  • En plus de ces types principaux, il existe d’autres types et sous-types moins courants de migraine :
  • Migraine chronique : La migraine chronique est diagnostiquée lorsqu'une personne éprouve des maux de tête 15 jours ou plus par mois pendant au moins trois mois, et au moins huit de ces maux de tête sont des migraines.
  • Migraine menstruelle : Certaines femmes souffrent de migraines spécifiquement liées à leur cycle menstruel, survenant souvent juste avant, pendant ou après les règles.
  • Migraine vestibulaire : Ce type de migraine affecte principalement le système de l'équilibre et peut provoquer des symptômes tels que des vertiges. (vertiges), déséquilibre (sentiment de déséquilibre) et problèmes de coordination.
  • Migraine rétinienne : Les migraines rétiniennes sont rares et impliquent une perte de vision temporaire ou une cécité d’un œil. Ce type de migraine peut être associé à des troubles visuels importants.

Symptômes de la migraine

Voici les symptômes les plus courants de la migraine :

  • Maux de tête sévères
  • Aura
  • Nausée et vomissements
  • Sensibilité à la lumière (photophobie)
  • Sensibilité au son (phonophobie)
  • Douleur d'un côté
  • Douleur aggravée par l'activité
  • Difficulté de concentration
  • Raideur de la nuque

Quand consulter un médecin?

Vous devriez consulter un médecin si vous ressentez des maux de tête sévères ou fréquents, surtout s'ils s'accompagnent de symptômes inhabituels, ou si vos maux de tête interfèrent de manière significative avec votre vie quotidienne. De plus, consultez un médecin si vous n'êtes pas sûr de la cause de vos maux de tête ou si vous avez des inquiétudes concernant votre état de santé général.


Causes des migraines

La cause de la migraine est incertaine, mais la génétique et l'environnement semblent essentiels. Le nerf trijumeau, crucial pour la douleur, est influencé par les modifications du tronc cérébral. Les déséquilibres chimiques, comme la sérotonine, peuvent affecter la régulation de la douleur. Le rôle de la sérotonine dans les migraines est à l'étude, tout comme d'autres neurotransmetteurs comme le CGRP.

Déclencheurs de migraine :

  • Changements hormonaux chez la femme : De nombreuses femmes souffrent de maux de tête lorsque leurs niveaux d'œstrogènes fluctuent, par exemple avant ou pendant les règles, pendant la grossesse ou pendant la ménopause.
  • Boissons: Il s’agit notamment de boire trop d’alcool, en particulier de vin, et de boissons riches en caféine comme le café.
  • Stress: La migraine peut être déclenchée par le stress, que ce soit au travail ou à la maison.
  • Stimuli sensoriels : Les bruits forts ainsi que les lumières vives et les reflets du soleil ont été associés à la migraine. Pour certaines personnes, les odeurs fortes comme celles du parfum, du diluant à peinture, de la fumée secondaire et d’autres peuvent provoquer des migraines.
  • Modifications du sommeil : Certaines personnes peuvent souffrir de migraine en raison d'un manque de sommeil, d'un sommeil excessif ou d'un décalage horaire.
  • Nourriture: Les fromages vieillis et les aliments salés et transformés peuvent déclencher des migraines. Il en va de même pour sauter des repas ou jeûner.

Les facteurs de risque

Plusieurs facteurs vous rendent plus vulnérable à la migraine, notamment :

  • Histoire de famille: Si un membre de votre famille souffre de migraine, vous avez également de fortes chances de la développer.
  • Âge: La migraine peut survenir à tout âge, même si la première survient souvent à l'adolescence. Les migraines ont tendance à culminer dans la trentaine et à devenir progressivement moins graves et moins fréquentes au cours des décennies suivantes.
  • Genre: Les femmes sont trois fois plus susceptibles que les hommes de souffrir de migraine.
  • Changements hormonaux Pour les femmes souffrant de migraine, les maux de tête peuvent commencer juste avant ou peu après le début de leurs règles. De plus, ils peuvent s'altérer avec la ménopause ou la grossesse. Après la ménopause, les migraines s’améliorent normalement.

La migraine est-elle dangereuse ?

Les migraines ne sont généralement pas dangereuses, mais elles peuvent rendre la vie très difficile. Ils provoquent de graves maux de tête ainsi que des nausées, une sensibilité à la lumière et au son et des problèmes de vision. Bien qu'ils ne mettent généralement pas la vie en danger, ils peuvent parfois ressembler à des problèmes plus graves, comme un accident vasculaire cérébral. Si vous souffrez souvent de migraines et que vous ne les gérez pas, elles peuvent vous rendre plus susceptible d'avoir des problèmes cardiaques. Il est important de consulter un médecin pour obtenir le traitement approprié et s'assurer que tout va bien.


Complications

  • Migraine chronique : Des migraines fréquentes et sévères peuvent conduire à une migraine chronique, définie comme un mal de tête 15 jours ou plus par mois pendant au moins trois mois, au moins huit de ces maux de tête étant des migraines. La migraine chronique peut être particulièrement invalidante et difficile à gérer.
  • Céphalée due à un abus de médicaments (MOH) : Dans le but de soulager les symptômes de la migraine, certaines personnes peuvent abuser des analgésiques ou des médicaments spécifiques à la migraine. Cela peut entraîner des maux de tête dus à une surconsommation de médicaments, où les maux de tête deviennent plus fréquents et plus graves en raison de l’effet rebond des médicaments.
  • Un quotidien perturbé : La migraine peut perturber les activités quotidiennes, le travail et la vie sociale. Les migraines fréquentes peuvent entraîner des journées de travail manquées, une réduction de la productivité et des interactions sociales altérées.
  • Dépression et anxiété: La migraine chronique et la douleur débilitante qu'elle provoque peuvent entraîner une détresse émotionnelle, augmentant ainsi le risque de Dépression ainsi que l'anxiété.
  • Qualité de vie réduite : La migraine peut réduire considérablement la qualité de vie globale d’une personne, affectant son bien-être physique, émotionnel et social.
  • Problèmes de santé secondaires : Des migraines prolongées et fréquentes peuvent augmenter le risque d'autres problèmes de santé, tels que des troubles du sommeil, des problèmes cardiovasculaires et des troubles digestifs.
  • Diminution de l'activité physique : Pour éviter de déclencher la migraine, les individus peuvent limiter leur activité physique, ce qui peut conduire à un mode de vie sédentaire et aux risques associés pour la santé.

Diagnostic

Si vous en souffrez ou avez des antécédents familiaux de migraine, un spécialiste des maux de tête (neurologue) les diagnostiquera très probablement en fonction de vos antécédents médicaux, de vos symptômes et d'un examen physique et neurologique. Un dépistage visant à exclure d’autres causes de douleur peut être effectué si votre maladie est rare, complexe ou se développe très rapidement.

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM
  • Tomodensitométrie (TDM)

Traitements de migraine

Le traitement de la migraine vise à soulager les symptômes lors d'une crise, à prévenir de futures crises et à améliorer la qualité de vie globale de l'individu. Les options de traitement de la migraine peuvent inclure :

Médicaments aigus ou abortifs : ces médicaments sont pris lors d'une crise de migraine pour soulager la douleur et les symptômes associés. Ils comprennent:

  • Analgésiques en vente libre (par exemple, ibuprofène, naproxène sodique).
  • Médicaments sur ordonnance, tels que les triptans (par exemple, le sumatriptan), qui ciblent spécifiquement la migraine.
  • Médicaments antinauséeux pour traiter les nausées et les vomissements (par exemple, l'ondansétron).
  • Médicaments combinés contenant à la fois des analgésiques et des agents anti-nausée.

Médicaments préventifs

Ces médicaments sont pris régulièrement, même lorsque la personne ne souffre pas de migraine, afin de réduire la fréquence et la gravité des crises de migraine. Ils peuvent être envisagés si une personne souffre de migraines fréquentes ou sévères. Les médicaments préventifs comprennent :

  • Bêta-bloquants (par exemple, propranolol).
  • Antidépresseurs (par exemple, amitriptyline).
  • Médicaments anti-épileptiques (par exemple, topiramate, valproate).
  • Inhibiteurs du CGRP, une nouvelle classe de médicaments spécialement conçus pour la prévention de la migraine.

Prévention

Il n’existe aucun remède contre la migraine. Mais vous pouvez jouer un rôle actif dans la réduction de la fréquence et de la gravité de vos migraines en suivant ces conseils :

  • Prenez des notes sur tous les aliments et autres déclencheurs qui, selon vous, pourraient avoir causé une migraine. Modifiez votre alimentation et évitez autant que possible les déclencheurs connus.
  • Dormez 7 à 9 heures la nuit. Mangez à intervalles réguliers. Ne sautez pas de repas.
  • Boire beaucoup d'eau.
  • Faites de l'exercice régulièrement et maintenez un poids santé.
  • Apprenez des techniques de contrôle du stress telles que la méditation, le yoga, la relaxation ou la respiration consciente.
  • Prenez vos médicaments selon les directives de votre médecin.
  • Si vous pensez que votre migraine est liée à votre cycle menstruel, parlez à votre médecin de l'hormonothérapie.

À faire

  • Utilisez un journal de migraine pour les aliments, les facteurs de stress, le sommeil et la météo.
  • Buvez suffisamment d'eau par jour.
  • Visez 7 à 9 heures par nuit.
  • Utilisez des techniques comme la respiration profonde, la méditation, le yoga ou la relaxation musculaire.
  • Méfiez-vous des déclencheurs comme la caféine, l'alcool, les fromages et les édulcorants.
  • L’exercice régulier et modéré aide à réduire l’intensité et la fréquence des migraines.
  • Demandez conseil à un professionnel de la santé pour un traitement approprié.

À ne pas faire

  • Respectez des heures de repas constantes pour prévenir les déclencheurs de migraine.
  • Évitez d’abuser des analgésiques ou des médicaments contre la migraine pour éviter les maux de tête dus à une surutilisation de médicaments.
  • Consultez un professionnel de la santé avant de commencer ou de modifier des médicaments, y compris les options en vente libre.
  • Consommation modérée d'alcool, en particulier de vin rouge, pour prévenir les déclencheurs de migraines.
  • Pratiquez des techniques de réduction du stress et évitez les facteurs de stress excessifs.
  • Recherchez le soutien émotionnel de vos amis et de votre famille pendant les épisodes de migraine.
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Foire aux Questions

1. Quelles sont les causes des migraines chez les femmes ?

Various factors such as hormonal changes, stress, and dietary triggers can cause migraines in females.

2. Quels sont cinq conseils pour soulager instantanément la migraine à la maison ?

Some instant migraine relief tips include resting in a quiet, dark room, applying cold packs to the head, staying hydrated, practicing relaxation techniques, and taking over-the-counter pain medication.

3. Comment guérir définitivement les migraines ?

There is currently no known permanent cure for migraines, but certain lifestyle changes, medications, and therapies can help manage and reduce the frequency and severity of attacks.

4. Quels points de pression soulagent les migraines ?

Pressure points such as the temples, the base of the skull, and the space between the thumb and index finger can provide relief from migraine symptoms when gently massaged or pressed.

5. La migraine est-elle dangereuse pendant la grossesse ?

Migraines during pregnancy can pose risks to both the mother and the baby, so it's important to consult with a healthcare provider for proper management and treatment options.

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