గ్యాస్ట్రోసోఫాజీయల్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్
కడుపు ఆమ్లం మీ నోరు మరియు కడుపుని కలిపే ట్యూబ్లోకి తిరిగి వచ్చినప్పుడు, దానిని గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్ (GERD) (ఎసోఫేగస్) అంటారు. ఈ బ్యాక్వాష్ (యాసిడ్ రిఫ్లక్స్) మీ అన్నవాహిక లైనింగ్ను చికాకు పెట్టవచ్చు. యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ వారి జీవితంలో ఏదో ఒక సమయంలో పెద్ద సంఖ్యలో వ్యక్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది. GERD అనేది వారానికి కనీసం రెండుసార్లు సంభవించే తేలికపాటి యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ లేదా కనీసం వారానికి ఒకసారి సంభవించే మధ్యస్థ నుండి తీవ్రమైన యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ అని నిర్వచించబడింది. మెజారిటీ ప్రజలు జీవనశైలి సర్దుబాట్లు మరియు ఓవర్-ది-కౌంటర్ ఔషధాల కలయికతో వారి GERD లక్షణాలను నిర్వహించవచ్చు.
GERD యొక్క లక్షణాలు
కిందివి అత్యంత సాధారణ GERD సూచనలు మరియు లక్షణాలు:
గుండెల్లో మంట అనేది తిన్న తర్వాత సంభవించే ఛాతీలో మంటగా ఉంటుంది మరియు రాత్రిపూట తరచుగా అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది.
- ఛాతీలో నొప్పి
- మింగే సమస్యలు
- ఆహారం లేదా పుల్లని ద్రవ రెగర్జిటేషన్
- మీ గొంతులో గడ్డ ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది
- మెడ శోషరస కణుపులు వాపు మరియు బాధాకరమైనవి
మీరు రాత్రిపూట యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ కలిగి ఉంటే మీరు ఈ క్రింది లక్షణాలను కూడా ఎదుర్కొంటారు:
- చాలా సేపు దగ్గు వస్తుంది
- స్వరపేటికవాపుకు
- కొత్త లేదా అధ్వాన్నంగా ఉన్న ఆస్తమా
- నిద్ర భంగం
కారణాలు
క్రమ పద్ధతిలో యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ వల్ల GERD వస్తుంది. మీరు మింగినప్పుడు, దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ (మీ అన్నవాహిక దిగువన ఉన్న కండరాల వృత్తాకార బ్యాండ్) విశ్రాంతి తీసుకుంటుంది, ఆహారం మరియు పానీయం మీ కడుపులోకి ప్రవహిస్తుంది. స్పింక్టర్ మళ్లీ మూసుకుపోతుంది. స్పింక్టర్ సడలించినా లేదా అసాధారణంగా బలహీనపడినా ఉదర ఆమ్లం మీ అన్నవాహికలోకి తిరిగి రావచ్చు. మీ అన్నవాహిక యొక్క లైనింగ్ యాసిడ్ యొక్క నిరంతర బ్యాక్వాష్ ద్వారా చికాకుపడుతుంది మరియు ఇది సాధారణంగా ఎర్రబడినది.
ప్రమాద కారకాలు
కింది పరిస్థితులు మీ GERD ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి:
- ఊబకాయం
- డయాఫ్రాగమ్లోకి కడుపు ఉబ్బిపోయే హైటల్ హెర్నియా
- గర్భం
- స్క్లెరోడెర్మా మరియు ఇతర బంధన కణజాల వ్యాధి
- కడుపు ఖాళీ అయినప్పుడు సాధారణం కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది
ఉపద్రవాలు
దీర్ఘకాలిక అన్నవాహిక వాపు కాలక్రమేణా క్రింది లక్షణాలకు దారితీస్తుంది:
- అన్నవాహిక బిగుతు: అన్నవాహిక కుంచించుకుపోయే పరిస్థితి. కడుపు ఆమ్లం దిగువ అన్నవాహికను దెబ్బతీసినప్పుడు మచ్చ కణజాలం ఏర్పడుతుంది. మచ్చ కణజాలం ఆహార వాహికను ఇరుకైనదిగా చేస్తుంది, దీని వలన మ్రింగడం కష్టమవుతుంది.
- అన్నవాహిక పుండు: ఇది నయం కాని అన్నవాహిక పుండు. ఉదర ఆమ్లం అన్నవాహిక కణజాలం నుండి దూరంగా ఉంటుంది, ఫలితంగా ఓపెన్ పుండ్లు ఏర్పడతాయి. రక్తస్రావం, నొప్పి మరియు మింగడంలో ఇబ్బంది అన్నీ అన్నవాహిక పుండు యొక్క లక్షణాలు.
- బారెట్ అన్నవాహిక: ఇది అన్నవాహికలో ముందస్తు మార్పు. యాసిడ్ దెబ్బతినడం అనేది దిగువ అన్నవాహికను రేఖ చేసే కణజాలంలో అసాధారణతలకు దారి తీస్తుంది. ఈ సవరణలు అన్నవాహిక క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నాయి.
GERD నిర్ధారణ
శారీరక పరీక్ష మరియు మీ సంకేతాలు మరియు లక్షణాల చరిత్ర ఆధారంగా, మీ వైద్యుడు GERDని నిర్ధారించగలడు. GERD నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి లేదా సమస్యల కోసం తనిఖీ చేయడానికి మీ డాక్టర్ క్రింది పరీక్షలను సూచించవచ్చు:
- ఎగువ ప్రేగు యొక్క ఎండోస్కోపీ: మీ అన్నవాహిక మరియు కడుపు లోపలి భాగాన్ని పరిశీలించడానికి మీ వైద్యుడు మీ గొంతులో కాంతి మరియు కెమెరా (ఎండోస్కోప్)తో కూడిన సన్నని, సౌకర్యవంతమైన ట్యూబ్ని చొప్పించారు. రిఫ్లక్స్ ఉన్నప్పుడు, పరీక్ష ఫలితాలు సాధారణంగా ఉండవచ్చు, కానీ ఎండోస్కోపీ ఎసోఫాగిటిస్ (అన్నవాహిక యొక్క వాపు) లేదా ఇతర పరిణామాలను వెల్లడిస్తుంది. బారెట్ యొక్క అన్నవాహిక వంటి సమస్యలను తనిఖీ చేయడానికి కణజాలం యొక్క బయాప్సీని తీసుకోవడానికి ఎండోస్కోపీని కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
- అంబులేటరీ యాసిడ్ pH ప్రోబ్ పరీక్ష: కడుపులో యాసిడ్ ఎప్పుడు మరియు ఎంతకాలం తిరిగి పుంజుకుంటుందో తెలుసుకోవడానికి మీ అన్నవాహికలోకి మానిటర్ చొప్పించబడుతుంది. డిస్ప్లే మీరు మీ నడుము చుట్టూ లేదా మీ భుజం మీద పట్టీతో మోసే చిన్న కంప్యూటర్కు కనెక్ట్ చేయబడింది. ఒక చిన్న, సౌకర్యవంతమైన ట్యూబ్ (కాథెటర్) మీ ముక్కు ద్వారా మీ అన్నవాహికలోకి ఉంచబడుతుంది లేదా ఎండోస్కోపీ సమయంలో మీ అన్నవాహికలో ఉంచబడిన క్లిప్ మరియు రెండు రోజుల తర్వాత మీ మలంలోకి పంపబడుతుంది, దీనిని మానిటర్గా ఉపయోగించవచ్చు.
- అన్నవాహిక యొక్క మానోమెట్రీ: మీరు మింగినప్పుడు, ఈ పరీక్ష మీ అన్నవాహికలో లయబద్ధమైన కండరాల సంకోచాలను పర్యవేక్షిస్తుంది. మీ అన్నవాహిక యొక్క కండరాలు చేసే సమన్వయం మరియు శక్తి కూడా అన్నవాహిక మానోమెట్రీని ఉపయోగించి కొలుస్తారు.
GERD చికిత్స
జీవనశైలి మార్పులు మరియు ఓవర్-ది-కౌంటర్ డ్రగ్స్తో ప్రారంభించమని మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇస్తారు. కొన్ని వారాల తర్వాత మీకు మంచిగా అనిపించకపోతే, మీ వైద్యుడు మందులను సూచించవచ్చు లేదా శస్త్రచికిత్సను సూచించవచ్చు. GERD మరియు దాని లక్షణాల చికిత్స కోసం యాంటాసిడ్ల వంటి కొన్ని మందులు సూచించబడతాయి. మందులు ఎటువంటి ఫలితాన్ని చూపకపోతే, మీ పరిస్థితిని చూసిన తర్వాత డాక్టర్ చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో శస్త్రచికిత్సలను సూచిస్తారు.