एक डायाफ्रामिक हर्निया का मामला।
हमारी मरीज एक 65 वर्षीय महिला है जिसे गंभीर पेट दर्द, उल्टी और सांस लेने में कठिनाई हो रही थी। नैदानिक रूप से, उसे सबस्यूट आंतों की रुकावट थी।
भर्ती और प्राथमिक उपचार के बाद प्राथमिक जांच की गई। एक नियमित छाती के एक्स-रे ने सुझाव दिया कि डायाफ्राम के निचले दाएं वक्ष और ऊंचे दाएं गुंबद में आंत्र लूप की उपस्थिति है। इसने एक डायाफ्रामिक हर्निया का संदेह पैदा किया, इसलिए रोगी को सीईसीटी पेट और श्रोणि के साथ एचआरसीटी वक्ष के अधीन किया गया। सीटी स्कैन ने पुष्टि की कि मोर्गग्नि के प्रकार के डायाफ्रामिक हर्निया के साथ डायाफ्राम के दाहिने हिस्से की ऊंचाई थी। जिगर के बाएं लोब, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, और पेट के एंट्रम को दाहिने निचले वक्ष में देखा गया था।
इसने एक डायाफ्रामिक हर्निया की उपस्थिति की पुष्टि की, जिससे सबस्यूट आंतों में रुकावट पैदा हुई। रोगी को डायाफ्रामेटिक हर्निया की मरम्मत के साथ डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी के लिए तैनात किया गया था।
सर्जरी के दौरान, हर्निया थैली, पेट, कोलन और लीवर के बाएं लोब की सामग्री उदर गुहा में कम हो गई थी। फाल्सीफॉर्म लिगामेंट विभाजित हो गया था। डायाफ्राम में दोष उरोस्थि के ठीक पीछे अन्नप्रणाली के पूर्वकाल में मौजूद था, जो मोर्गग्नि के हर्निया का सुझाव देता है। 1-0 प्रोलीन के आंतरायिक टांके का उपयोग करके हर्निया दोष को शारीरिक रूप से बंद कर दिया गया था।
मरम्मत किए गए डायफ्राम को प्रोलीन मेश का उपयोग करके और मजबूत किया गया। रोगी की पश्चात की अवधि असमान थी, और सर्जरी के तीसरे दिन उसे छुट्टी दे दी गई।
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