डोर्सल ओनले बुक्कल म्यूकोसल ग्राफ्ट यूरेथ्रोप्लास्टी

मामले की रिपोर्ट:

एक 37 वर्षीय महिला पिछले 2 वर्षों से अवरोधक एलयूटीएस के लिए बार-बार मूत्रमार्ग फैलाव के इतिहास के साथ हमारे आउट पेशेंट विभाग में प्रस्तुत हुई। पिछले 3 महीनों से हाल ही में उसके फैलाव की आवृत्ति में वृद्धि हुई है। उसका एमसीयू किया गया था और उसे मिड और डिस्टल यूरेथ्रल स्ट्रिक्चर (चित्र 1) का सुझाव दिया गया था।

यूरोफ्लोमेट्री ने 4.2 मिली की शून्य मात्रा के साथ 285 मिली/सेकंड के खराब प्रवाह का भी सुझाव दिया। यूरिन कल्चर को छोड़कर नियमित रक्त जांच नियमित थी, जिसमें ई. कोलाई की एक लाख से अधिक वृद्धि दिखाई दी। संस्कृति के अनुसार एंटीबायोटिक्स शुरू किए गए थे। रोगी को पुनर्निर्माण सर्जरी की सलाह दी गई और प्रक्रिया के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में बताया गया। उन्होंने बुक्कल म्यूकोसल ग्राफ्ट (बीएमजी) (चित्र 3-7) का उपयोग करके पृष्ठीय ऑनले ग्राफ्ट यूरेथ्रोप्लास्टी की। उसके फोली कैथेटर को 21 दिनों के बाद हटा दिया गया था, और वह अच्छी संतुष्टि के साथ और बिना किसी अवशिष्ट मूत्र के अच्छी तरह से खाली हो गई। फॉलो-अप एमसीयू (चित्र 2) और यूरोफ्लोमेट्री ने 3 महीने के बाद 25 मिली/सेकेंड के अच्छे प्रवाह के साथ एक गैर-अवरोधक शून्यकरण का सुझाव दिया। 12 महीनों में अपने अंतिम अनुवर्ती तक, उसने एक अच्छा मूत्र प्रवाह बनाए रखा और किसी भी मूत्र बाधा के लक्षण नहीं थे।