पेट का कैंसर

पेट का कैंसर

कोलन कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो बड़ी आंत (कोलन) में शुरू होता है। कोलन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का अंतिम भाग है। कोलन कैंसर आमतौर पर वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है। यह आमतौर पर कोलन के भीतर विकसित होने वाले पॉलीप्स नामक कोशिकाओं के छोटे, गैर-कैंसर (सौम्य) गुच्छों के रूप में शुरू होता है। इनमें से कोई भी पॉलीप्स समय के साथ कोलन कैंसर बन सकता है। पॉलीप्स छोटे हो सकते हैं और कुछ, यदि कोई हो, लक्षण पैदा कर सकते हैं। इस कारण से, चिकित्सक पॉलीप्स के कैंसर में विकसित होने से पहले उन्हें पहचानने और हटाने से कोलन कैंसर से बचने में मदद करने के लिए नियमित स्क्रीनिंग टेस्ट निर्धारित करते हैं। बृहदान्त्र कैंसर के प्रबंधन में सहायता के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं, जिनमें शल्य चिकित्सा, विकिरण चिकित्सा, और दवा चिकित्सा, जैसे कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी शामिल हैं। कोलन कैंसर को अक्सर कोलोरेक्टल कैंसर के रूप में जाना जाता है और यह एक शब्द है जो मलाशय में शुरू होने वाले रेक्टल कैंसर के साथ कोलन के कैंसर को मिलाता है।


लक्षण

पेट के कैंसर के लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:

  • आपकी मल त्याग की आदतों में लगातार परिवर्तन, या आपके मल की स्थिरता में परिवर्तन
  • मलाशय से रक्तस्राव या आपके मल में रक्त
  • लगातार पेट की परेशानी, जैसे गैस, दर्द या ऐंठन
  • कमजोरी या थकान
  • अप्रत्याशित वजन घटाने

पेट के कैंसर वाले बहुत से लोग बीमारी के शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। एक बार संकेत मिलने के बाद, वे कैंसर के आकार और बड़ी आंत के स्थान के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।


इंटर्नशिप

  • 1.स्टेज 0:सीटू में कार्सिनोमा के रूप में भी जाना जाता है, इस बिंदु पर कैंसर बहुत प्रारंभिक चरण में है। यह बृहदान्त्र की भीतरी परत से आगे विकसित नहीं हुआ है और आमतौर पर इसे संभालना आसान है।
  • 2.स्टेज 1:कैंसर ऊतक की अगली परत में फैल गया है लेकिन लिम्फ नोड्स या किसी अन्य अंग में प्रवेश नहीं किया है।
  • 3.स्टेज 2:कैंसर आंत की बाहरी परतों में प्रवेश कर गया है लेकिन कोलन से आगे नहीं बढ़ा है।
  • 4.स्टेज 3:कैंसर बृहदान्त्र की बाहरी परतों में फैल गया है, एक या तीन लिम्फ नोड्स तक पहुंच गया है। हालाँकि, यह दूर के स्थलों तक नहीं फैला।
  • 5.स्टेज 4:कैंसर मलाशय की दीवार के बाहर अन्य ऊतकों तक पहुंच गया। जब चरण 4 विकसित होता है, तो बृहदान्त्र का कैंसर शरीर के दूर के हिस्सों में पहुँच जाता है।

कारणों

डॉक्टर वास्तव में कोलन के अधिकांश कैंसर का कारण नहीं बनते हैं। कोलन कैंसर आमतौर पर तब शुरू होता है जब कोलन में स्वस्थ कोशिकाएं अपने डीएनए में अंतर (म्यूटेशन) से गुजरती हैं। सेल के डीएनए में निर्देशों की एक श्रृंखला शामिल होती है जो सेल को बताती है कि क्या करना है। शरीर को ठीक से काम करने के लिए स्वस्थ कोशिकाएं एक संगठित तरीके से फैलती और विभाजित होती हैं। लेकिन जब किसी कोशिका का डीएनए कमजोर हो जाता है और कैंसरयुक्त हो जाता है, तो नई कोशिकाओं की आवश्यकता न होने पर भी कोशिकाएं विभाजित होने लगती हैं। जैसे-जैसे कोशिकाएं जमा होती हैं, ट्यूमर बनता जाता है। समय के साथ, कैंसर कोशिकाएं सामान्य ऊतक पर आक्रमण करने और मारने के लिए फैल सकती हैं। और कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य भागों में जा सकती हैं और वहां जमा (मेटास्टेसिस) बना सकती हैं।


उपचार का विकल्प:

उपचार कोलन के कैंसर के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करेगा। सर्वोत्तम देखभाल विकल्प का निर्णय लेते समय डॉक्टर क्लाइंट की आयु, सामान्य स्वास्थ्य स्थिति और अन्य विशेषताओं को भी ध्यान में रखेगा। किसी भी प्रकार के कैंसर का कोई एक इलाज नहीं है। कोलन कैंसर के लिए सबसे लोकप्रिय विकल्पों में सर्जरी, कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी शामिल हैं। प्रक्रिया का उद्देश्य कैंसर को दूर करना, इसके प्रसार से बचना और किसी भी प्रतिकूल प्रभाव को कम करना होगा।


सर्जरी

कोलन के हिस्से या अधिक को हटाने के लिए सर्जरी को कोलेक्टॉमी कहा जाता है। इस ऑपरेशन के दौरान, एक सर्जन कोलन के हिस्से को हटा सकता है जिसमें कैंसर होता है, साथ ही साथ आस-पास के क्षेत्रों में से कोई भी। उदाहरण के लिए, प्रसार की संभावना को कम करने के लिए आस-पास के लिम्फ नोड्स को आमतौर पर समाप्त कर दिया जाता है। सर्जन या तो कोलन के स्वस्थ हिस्से को दोबारा जोड़ता है या कोलेक्टॉमी की डिग्री के आधार पर एक स्टेमा उत्पन्न करता है।

1.कीमोथैरेपी:

कैंसर उपचार कर्मचारी ऐसी दवाएँ लिखेंगे जो कीमोथेरेपी के दौरान कोशिका विभाजन के तंत्र के साथ परस्पर क्रिया करती हैं। वे ऐसा प्रोटीन या डीएनए को नुकसान पहुंचाकर और कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करके करते हैं। ये उपचार सभी तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं को लक्षित करते हैं, जिनमें स्वस्थ भी शामिल हैं। यह आमतौर पर किसी भी कीमोथेरेपी-प्रेरित चोट से ठीक हो जाएगा, लेकिन कैंसर कोशिकाएं ठीक नहीं हो सकती हैं। एक कैंसर विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट आमतौर पर कोलन के कैंसर के फैलने पर उसे ठीक करने के लिए कीमोथेरेपी लिखेंगे। दवाएं पूरे शरीर में स्थानांतरित हो जाती हैं, और चिकित्सा चरणों में हो सकती है, इसलिए शरीर के पास खुराक के बीच ठीक होने का समय होता है।

2. विकिरण चिकित्सा

उच्च-ऊर्जा गामा किरणों पर ध्यान केंद्रित करके विकिरण उपचार कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। शरीर के बाहर एक प्रणाली से इन किरणों को हटाने के लिए कैंसर उपचार टीम बाहरी विकिरण चिकित्सा का उपयोग कर सकती है। आंतरिक विकिरण के साथ, डॉक्टर बीज के आकार में कैंसर स्थल के पास रेडियोधर्मी सामग्री इंजेक्ट कर सकते हैं। कोई भी धातु, जैसे रेडियम, गामा किरणें उत्सर्जित कर रही हैं। विकिरण उच्च-ऊर्जा एक्स-रे से भी आ सकता है। एक डॉक्टर ट्यूमर को कम करने या कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए एक स्टैंडअलोन उपचार के रूप में विकिरण चिकित्सा का अनुरोध कर सकता है। यह अन्य कैंसर उपचारों के अलावा भी फायदेमंद हो सकता है। कोलन कैंसर के मामले में, कैंसर उपचार दल बाद के चरणों तक विकिरण उपचार नहीं करते हैं। उनका उपयोग किया जा सकता है यदि प्रारंभिक चरण का रेक्टल कैंसर मलाशय की दीवार में प्रवेश कर गया है या पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है।


निदान

चिकित्सक एक पूर्ण शारीरिक परीक्षण करेगा और व्यक्तिगत और पारिवारिक मेडिकल रिकॉर्ड के लिए पूछताछ करेगा। कैंसर की पहचान और चरणबद्ध करने के लिए निम्नलिखित निदान विधियों का भी उपयोग किया जा सकता है:

1. कोलोनोस्कोपी

कोलन के इंटीरियर की जांच करने के लिए कैमरे के साथ एक लंबी, लचीली ट्यूब को एक छोर पर मलाशय में डाला जाएगा। ऑपरेशन से 24-48 घंटे पहले एक व्यक्ति को एक विशेष आहार का पालन करना होगा। आंतों की तैयारी के रूप में जाने वाली विधि में कोलन को भारी लक्सेटिव्स के साथ धोने की भी आवश्यकता होगी। यदि डॉक्टर कोलन में पॉलीप्स का पता लगाता है, तो सर्जन पॉलीप्स को काट देगा और उन्हें बायोप्सी में भेज देगा। बायोप्सी में, एक पैथोलॉजिस्ट कैंसर या प्रीकैंसरस कोशिकाओं के लिए माइक्रोस्कोप के तहत पॉलीप्स का परीक्षण करता है। एक संबंधित तकनीक, जिसे वर्सेटाइल सिग्मायोडोस्कोपी कहा जाता है, एक सर्जन को कोलोरेक्टल क्षेत्र के एक छोटे हिस्से को देखने में मदद करती है। दृष्टिकोण के लिए कम योजना की आवश्यकता होती है। अक्सर, एक पूर्ण कोलोनोस्कोपी उपयुक्त नहीं हो सकती है यदि सिग्मायोडोस्कोपी पॉलीप्स नहीं दिखाती है या यदि पॉलीप्स एक छोटे से क्षेत्र में पाए जाते हैं।

2. डबल-कंट्रास्ट बेरियम एनीमा

उच्च-ऊर्जा गामा किरणों पर ध्यान केंद्रित करके विकिरण उपचार कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। शरीर के बाहर एक प्रणाली से इन किरणों को हटाने के लिए कैंसर उपचार टीम बाहरी विकिरण चिकित्सा का उपयोग कर सकती है। आंतरिक विकिरण के साथ, डॉक्टर बीज के आकार में कैंसर स्थल के पास रेडियोधर्मी सामग्री इंजेक्ट कर सकते हैं। कोई भी धातु, जैसे रेडियम, गामा किरणें उत्सर्जित कर रही हैं। विकिरण उच्च-ऊर्जा एक्स-रे से भी आ सकता है। एक डॉक्टर ट्यूमर को कम करने या कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए एक स्टैंडअलोन उपचार के रूप में विकिरण चिकित्सा का अनुरोध कर सकता है। यह अन्य कैंसर उपचारों के अलावा भी फायदेमंद हो सकता है। कोलन कैंसर के मामले में, कैंसर उपचार दल बाद के चरणों तक विकिरण उपचार नहीं करते हैं। उनका उपयोग किया जा सकता है यदि प्रारंभिक चरण का रेक्टल कैंसर मलाशय की दीवार में प्रवेश कर गया है या पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है।


निवारण

कोलन कैंसर से बचने का कोई गारंटीकृत तरीका नहीं है। हालाँकि, कुछ रोकथाम के कदमों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • स्वस्थ वजन बनाए रखना
  • नियमित रूप से व्यायाम करना
  • बहुत सारे फल, सब्जियां और साबुत अनाज खाना
  • संतृप्त वसा और लाल मांस की खपत को सीमित करना
  • लोगों को शराब का सेवन सीमित करने और धूम्रपान से बचने पर भी विचार करना चाहिए।

प्रशंसा पत्र

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1040842810000119
https://bjssjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/bjs.1800681206

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आम सवाल-जवाब

कोलन कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

आमतौर पर, यदि संभावित कोलोरेक्टल कैंसर की पहचान किसी स्क्रीनिंग या चिकित्सा प्रक्रिया द्वारा की जाती है, तो इसे कोलोनोस्कोपी के दौरान बायोप्सी किया जाता है। बायोप्सी में, डॉक्टर एक विशेष प्रणाली के साथ ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकालता है जो ऑपरेशन के क्षेत्र से गुजरता है। कम अक्सर, निदान करने के लिए कोलन के हिस्से को शल्य चिकित्सा द्वारा अलग करने की आवश्यकता हो सकती है।

क्या बड टेस्ट में कोलन कैंसर का पता लगाया जा सकता है?

कोई रक्त परीक्षण आपको यह नहीं बताएगा कि आपको कोलन कैंसर है या नहीं। लेकिन आपका डॉक्टर आपके समग्र स्वास्थ्य के संकेतों के लिए आपके रक्त का परीक्षण कर सकता है, जैसे किडनी और लीवर फंक्शन टेस्ट। आपका डॉक्टर एक रसायन के लिए रक्त का परीक्षण भी कर सकता है जो अक्सर कोलन के कैंसर (कार्सिनोइम्ब्रायोनिक एंटीजन, या सीईए) के कारण होता है।

क्या बिना सर्जरी के ठीक हो सकता है कोलन कैंसर?

कोलन कैंसर सबसे अधिक बार लीवर में फैलता है, लेकिन यह फेफड़े, मस्तिष्क, पेरिटोनियम (पेट की गुहा की परत), या दूर के लिम्फ नोड्स जैसी अन्य साइटों में भी फैल सकता है। ज्यादातर मामलों में, सर्जरी इन ट्यूमर का इलाज करने में सक्षम नहीं होती है।

क्या अल्ट्रासाउंड से कोलन कैंसर का पता लगाया जा सकता है?

जबकि कोलोरेक्टल कैंसर के लिए पहली पसंद स्क्रीनिंग तकनीक के रूप में नहीं अपनाया गया है, नियमित उदर अल्ट्रासाउंड भी बिना सोचे-समझे कोलोनिक ट्यूमर का पता लगा सकता है, विशेष रूप से आरोही बृहदान्त्र में। यद्यपि अल्ट्रासाउंड की सटीकता संभावित रूप से सीमित है, निदान के लिए एक्स-रे और/या एंडोस्कोपी की पुष्टि की जानी चाहिए।

कोलन कैंसर कैसे होता है?

कोलोरेक्टल कैंसर तब होता है जब बृहदान्त्र या मलाशय में कोशिकाओं में डीएनए उत्परिवर्तन पैदा करता है जो उन्हें विकास और विभाजन को विनियमित करने में असमर्थ बना सकता है। कुछ मामलों में, ये उत्परिवर्ती कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट या हमला कर दी जाती हैं।

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