बेल पाल्सी क्या है?
बेल्स पाल्सी एक ऐसी स्थिति है जिसमें चेहरे की मांसपेशियां बिना किसी स्पष्ट कारण के कमजोर या लकवाग्रस्त हो जाती हैं। चेहरे की तंत्रिका को नुकसान होने से यह विकार (सातवीं कपाल तंत्रिका) होता है। यह गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ उन लोगों को भी सबसे अधिक प्रभावित करता है जिन्हें मधुमेह है।प्रभाव, सर्दी, या कोई अन्य ऊपरी श्वसन संक्रमण। बेल्स पाल्सी पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करती है। 15 वर्ष की आयु से पहले और 60 वर्ष की आयु के बाद यह कम आम है।
बेल्स पाल्सी एक मुहावरा है जिसका उपयोग चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो चेहरे की तंत्रिका की चोट के कारण होती है, जो अस्थायी या स्थायी हो सकती है। बेल्स पाल्सी को नुकसान, जो चेहरे के एक तरफ की मांसपेशियों को नियंत्रित करता है, चेहरे के उस हिस्से को ढीला कर देता है। आपके स्वाद की भावना, साथ ही जिस तरह से आप आँसू और लार उत्पन्न करते हैं, तंत्रिका चोट से प्रभावित हो सकते हैं।
जब चेहरे की तंत्रिका क्षतिग्रस्त या गायब हो जाती है तो चेहरे की मांसपेशियों को ठीक से काम करने के लिए आवश्यक संकेत प्राप्त नहीं होते हैं। यह चेहरे के पक्षाघात का कारण बनता है, जो अन्य चीजों के साथ-साथ आंख (ओं) और/या मुंह की गति को प्रभावित कर सकता है। दूसरी ओर, आपके चेहरे के एक तरफ अचानक कमजोरी, अधिक गंभीर समस्याओं से निपटने के लिए जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।
लक्षण
फेशियल पाल्सी के लक्षण अचानक शुरू होते हैं और घंटों तक बने रहते हैं, जिससे मरीज डर जाता है। सिर के लकवाग्रस्त हिस्से में रोगी को कान के पीछे, गर्दन में या सिर के आगे दर्द का अनुभव हो सकता है। चूंकि लक्षण पहले छोटे होते हैं, वे अक्सर दूसरों द्वारा या दर्पण में देखकर देखे जाते हैं। फेशियल पाल्सी के लक्षणों में शामिल हैं:
- चेहरे की अभिव्यक्ति को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों की अव्यवस्थित गति
- चेहरे में महसूस करने का नुकसान
- सिरदर्द
- Drooling
- समझ या स्वाद की हानि
- प्रभावित कान में ध्वनि के प्रति अतिसंवेदनशीलता
- आंख बंद करने में असमर्थता
कारणों
बेल्स पाल्सी एक इडियोपैथिक स्थिति है (कोई निश्चित कारण की पहचान नहीं की गई है)। फेशियल पाल्सी का एक अज्ञात कारण है। हर्पीज वायरस, जो ठंडे घावों का उत्पादन करता है, को अधिकांश मामलों के लिए जिम्मेदार माना जाता है। फेशियल पाल्सी के ज्यादातर मामलों में, सूजन तंत्रिका को नुकसान पहुंचाती है जो चेहरे के एक तरफ की मांसपेशियों को नियंत्रित करती है। चेहरे की कमजोरी या पक्षाघात विभिन्न प्रकार की स्वास्थ्य समस्याओं के कारण हो सकता है। फेशियल पाल्सी एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब कमजोरी के सटीक कारण की पहचान नहीं की जा सकती है।
हालांकि, शोध से पता चला है कि हरपीज सिंप्लेक्स जैसी वायरल बीमारियां अक्सर जिम्मेदार होती हैं। मधुमेह वाले लोगों और गर्भवती महिलाओं में फेशियल पाल्सी विकसित होने की संभावना अधिक होती है। चेहरे के पक्षाघात वाले मरीज़ अक्सर लक्षणों की शुरुआत से पहले ठंड के संपर्क में आने की सूचना देते हैं।
फेशियल पाल्सी के विभिन्न कारणों में ब्रेन स्ट्रोक (मस्तिष्क में असामान्य रूप से कम रक्त प्रवाह), ट्यूमर, अन्य संक्रमण, आघात, कान में संक्रमण आदि शामिल हैं। यद्यपि बेल का पक्षाघात चेहरे के पक्षाघात का सबसे प्रसिद्ध कारण है, इसके कई अन्य कारण हैं, और कारण के आधार पर उपचार और पूर्वानुमान भिन्न होते हैं।
फेशियल पाल्सी के कुछ मुख्य कारण नीचे सूचीबद्ध हैं:- बेल्स पाल्सी और रामसे हंट सिंड्रोम वायरल बीमारियां हैं।
- सर्जिकल कारण: उदाहरण के लिए, जब एक ध्वनिक न्यूरोमा या फेशियल नर्व ट्यूमर को हटा दिया जाता है, या जब पैरोटिड ग्रंथि का ऑपरेशन किया जाता है।
- बैक्टीरियल कारण, जैसे कि लाइम रोग या मध्य कान में संक्रमण
- दर्दनाक चोटें, जैसे मस्तिष्क, खोपड़ी, या चेहरे का फ्रैक्चर।
- संदंश या चेहरे की प्रस्तुति डिलीवरी, उदाहरण के लिए, जन्म के आघात का कारण बन सकती है।
- जन्मजात विकारों में दोषपूर्ण चेहरे की तंत्रिका या गर्भ में मांसपेशियों का विकास शामिल है।
- मोबियस सिंड्रोम और चार्ज सिंड्रोम दो दुर्लभ अनुवांशिक सिंड्रोम हैं।
- हालांकि एक स्ट्रोक चेहरे की पक्षाघात को प्रेरित कर सकता है, समस्या चेहरे की तंत्रिका को सीधे चोट के कारण नहीं होती है। इस स्थिति में पक्षाघात मस्तिष्क की चोट और चेहरे की तंत्रिका में अनुचित संदेश संचरण के कारण होता है।
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दूसरी राय प्राप्त करेंनिदान
एक न्यूरोसर्जन आपसे कई प्रश्न पूछकर फेशियल पाल्सी का निदान करेगा, जैसे कि आपके लक्षण कैसे शुरू हुए। डॉक्टर आपके चेहरे की नसों के कार्य का आकलन करने के लिए एक शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा भी करेंगे। यदि आपके लक्षणों का स्रोत स्पष्ट नहीं है, तो रक्त परीक्षण, एमआरआई या सीटी स्कैन जैसे अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
बेल्स पाल्सी का आमतौर पर आपके स्वास्थ्य देखभालकर्ता द्वारा आपके लक्षणों के आधार पर निदान किया जाता है। बेल्स पाल्सी का निदान किसी विशेष परीक्षण की आवश्यकता के बिना किया जाता है। हालांकि, आपका डॉक्टर अन्य विकारों का पता लगाने के लिए परीक्षण लिख सकता है जो समान लक्षण पैदा करते हैं और तंत्रिका क्षति या भागीदारी के स्तर को स्थापित करते हैं। इन परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- तंत्रिका सम्मिलन की सीमा को स्थापित करने के लिए, इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) का उपयोग किया जाता है।
- रक्त परीक्षण यह देखने के लिए कि क्या कुछ और चल रहा है, जैसे मधुमेह या लाइम रोग।
- एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन का उपयोग यह देखने के लिए किया जाएगा कि क्या आपके लक्षण संरचनात्मक समस्या के कारण हैं।
उपचार
उपचार के साथ या उसके बिना, बेल्स पाल्सी वाले अधिकांश व्यक्ति पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, तेजी से ठीक होने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए, जो दवाएं या शारीरिक उपचार लिख सकते हैं।
दवाएँ
बेल के पक्षाघात के इलाज के लिए ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन) और एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसके बावजूद, चेहरे के गंभीर पक्षाघात वाले व्यक्तियों में, वैलेसीक्लोविर (वाल्ट्रेक्स) को कभी-कभी प्रेडनिसोन के संयोजन में लिया जाता है।
- प्रेडनिसोन और अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं जो चेहरे की तंत्रिका की सूजन को कम करती हैं, जिससे यह हड्डी की सुरंग के चारों ओर अधिक आसानी से फिट हो जाती है। यदि आप अपने लक्षणों की शुरुआत के कुछ दिनों के भीतर कॉर्टिकोस्टेरॉइड शुरू करते हैं, तो आपको सबसे अच्छे परिणाम मिलेंगे।
- एंटीवायरल का कार्य अभी भी गड़बड़ है। प्लेसिबो की तुलना में अकेले एंटीवायरल ने बहुत कम लाभ दिखाया है। स्टेरॉयड के साथ संयुक्त एंटीवायरल बेल के पक्षाघात वाले कुछ लोगों के लिए फायदेमंद हो सकते हैं, हालांकि अभी इसकी पुष्टि नहीं हुई है।
भौतिक चिकित्सा
लकवाग्रस्त मांसपेशियां सिकुड़ सकती हैं और छोटी हो सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप लगातार संकुचन होता है। इससे बचने में मदद करने के लिए, एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको बता सकता है कि अपने चेहरे की मांसपेशियों की मालिश और व्यायाम कैसे करें।
सर्जरी
डिकंप्रेशन सर्जरी का उपयोग पहले हड्डी के चैनल को खोलकर चेहरे की तंत्रिका पर दबाव को दूर करने के लिए किया जाता था, जिसके माध्यम से तंत्रिका गुजरती है। डिकंप्रेशन प्रक्रियाओं की अब अनुशंसा नहीं की जाती है। इस ऑपरेशन में चेहरे की तंत्रिका की चोट और आजीवन सुनवाई हानि होने की संभावना है। कुछ मामलों में, लंबे समय तक चेहरे की नसों की समस्याओं को ठीक करने के लिए प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है।
जोखिम
बेल्स पाल्सी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है अगर
- आप गर्भवती हैं
- आपको मधुमेह है
- आपको फेफड़ों का संक्रमण है
- आपके पास इस स्थिति का पारिवारिक इतिहास है
जटिलताओं
बेल्स पाल्सी एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर बिना किसी दीर्घकालिक परिणाम के अपने आप चली जाती है। हालांकि, बेल्स पाल्सी से पीड़ित अधिकांश व्यक्ति अपनी बीमारी के दौरान अपने चेहरे के प्रभावित हिस्से की तरफ अपनी आंखें बंद करने में असमर्थ होते हैं। नतीजतन, सोते समय या कंप्यूटर पर काम करते समय आंखों को सूखने से बचाना महत्वपूर्ण है। दिन के दौरान, आंखों की बूंदों, मलम, या नमी कक्ष का उपयोग किया जा सकता है, और रात में आंखों की बूंदों का उपयोग किया जा सकता है।
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दूसरी राय प्राप्त करेंआम सवाल-जवाब
बेल्स पाल्सी का कोई मान्यता प्राप्त कारण नहीं है। बेल्स पाल्सी के रोगियों को कपाल तंत्रिका VII में सूजन और जलन का अनुभव होता है। अधिकांश वैज्ञानिकों के अनुसार, यह स्थिति मौजूदा (निष्क्रिय) वायरल संक्रमण के पुनः सक्रिय होने के कारण मानी जाती है।
बेल्स पाल्सी अधिकांश लोगों में चेहरे के पक्षाघात का कारण बनती है। लगभग दो सप्ताह के बाद, आपको लगातार सुधार दिखना चाहिए। अधिकांश व्यक्तियों के चेहरे की गति और कार्यप्रणाली तीन महीने के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाती है।
ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो बेल्स पाल्सी जैसी होती हैं लेकिन चिकित्सीय संकट होती हैं, जैसे स्ट्रोक। यदि आप चेहरे की कमजोरी या लटकेपन का पता लगाते हैं, तो आपको आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। हालाँकि बेल का पक्षाघात भयावह हो सकता है, लेकिन यह शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होता है।