फेमोरल हेड का एवास्कुलर नेक्रोसिस (एवीएन) क्या है?
AVN का अर्थ ऊरु सिर का अवास्कुलर नेक्रोसिस है। कोविड-19 महामारी के बाद आजकल एवीएन हिप की घटनाएं चिंताजनक रूप से बढ़ रही हैं। अवास्कुलर नेक्रोसिस तब होता है जब रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण हड्डी के ऊतक मर जाते हैं। इसे ऑस्टियोनेक्रोसिस के रूप में भी जाना जाता है और यह हड्डी में छोटे-छोटे ब्रेक पैदा कर सकता है, जिससे हड्डी टूट सकती है। आमतौर पर, प्रक्रिया में महीनों से लेकर सालों तक का समय लगता है। अवास्कुलर नेक्रोसिस एक ऐसी स्थिति है जो हड्डी को रक्त की आपूर्ति में अस्थायी या स्थायी नुकसान के कारण होती है। यह आमतौर पर लंबी हड्डियों के सिरों पर होता है।
अवास्कुलर नेक्रोसिस चोट, लंबे समय तक स्टेरॉयड के उपयोग, हाइपरकोएग्युलेबल स्थिति या अल्कोहल के कारण हो सकता है। लक्षणों में जोड़ों का दर्द और गति की एक सीमित सीमा शामिल हो सकती है। कूल्हे का ऑस्टियोनेक्रोसिस तब होता है जब ऊरु सिर में रक्त का प्रवाह बाधित होता है। फीमर के सिर की हड्डी मर जाती है और ठीक से पोषण न मिलने पर धीरे-धीरे ढह जाती है। नतीजतन, कूल्हे की हड्डियों की रक्षा करने वाला आर्टिकुलर कार्टिलेज गिर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गठिया अक्षम हो जाता है।
हमने कोविड-19 से ठीक हो चुके मरीजों में दिल के दौरे और स्ट्रोक में वृद्धि देखी है। हम कोविड-19 से ठीक होने वाले रोगियों की संख्या में भी वृद्धि देख रहे हैं। इसका कारण अंत धमनियों में सूजन का बढ़ना है। दुर्भाग्य से युवा और सक्रिय लोग भी प्रभावित हो रहे हैं। एक्स-रे या एमआरआई स्कैन का उपयोग करके इसका शीघ्र निदान किया जाता है। एक बार एवीएन स्थापित हो जाने के बाद, हम इसकी प्रगति को रोक नहीं सकते, लेकिन हम चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार के माध्यम से निश्चित रूप से इसकी प्रगति की दर को सीमित कर सकते हैं।
गैर-सर्जिकल उपचार विकल्पों में गतिविधि प्रबंधन, विरोधी भड़काऊ दवाएं, इंजेक्शन और भौतिक चिकित्सा शामिल हैं। क्योंकि अवास्कुलर नेक्रोसिस एक प्रगतिशील विकार है, आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है। एवीएन का उपचार उस अवस्था से निर्धारित होता है जिस पर रोग मौजूद है। आमतौर पर एक्स-रे और एमआरआई स्कैन लेकर स्टेजिंग की जाती है। कोर डिकंप्रेशन, बोन ट्रांसप्लांट (भ्रष्टाचार) के रूप में विभिन्न सर्जरी - ये प्रक्रियाएँ, जिनमें बोन कॉन्टूरिंग (ऑस्टियोटॉमी) और जॉइंट रिप्लेसमेंट शामिल हैं, एवस्कुलर नेक्रोसिस से पीड़ित हड्डी के क्षेत्र को मजबूत करने में मदद कर सकती हैं।
संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी भी हेमी प्रतिस्थापन और कुल हिप प्रतिस्थापन से भिन्न होती है। टोटल हिप रिप्लेसमेंट में, हमारे पास सीमेंटेड, अनसिमेंटेड और हाइब्रिड जैसे विभिन्न प्रकार हैं। किस प्रकार के प्रतिस्थापन की आवश्यकता है, यह रोगी की आयु, गतिविधि के स्तर और हड्डी की गुणवत्ता पर विचार करके तय किया जाता है। एक बार ये प्रतिस्थापन सर्जरी हो जाने के बाद, रोगी दर्द मुक्त होकर अपने काम पर वापस जा सकता है और गुणवत्तापूर्ण जीवन जी सकता है।