By मेडिकवर अस्पताल / 12 जून 2021
पीली त्वचा के लक्षण: कारण, प्रकार, उपचार और घरेलू उपचार
पीली त्वचा आमतौर पर पीलिया नामक स्थिति के कारण होती है, जो तब होती है जब रक्त में बिलीरुबिन का उच्च स्तर होता है। बिलीरुबिन एक पीले रंग का यौगिक है जो तब बनता है जब पुरानी या क्षतिग्रस्त लाल रक्त कोशिकाएं टूट जाती हैं। बिलीरुबिन बिल्ड-अप को हाइपरबिलिरुबिनमिया के रूप में जाना जाता है और त्वचा के पीले होने, आंखों के सफेद होने और श्लेष्मा झिल्ली का कारण बनता है।
"पीलिया" आंखों और त्वचा के पीलेपन का वर्णन करने वाला एक चिकित्सा शब्द है। पीलिया अपने आप में कोई बीमारी नहीं है, लेकिन यह कुछ संभावित अंतर्निहित बीमारियों का संकेत है। पीलिया तब होता है जब सिस्टम बहुत अधिक बिलीरुबिन को अवशोषित करता है। बिलीरुबिन एक पीला वर्णक है जो यकृत में मृत लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से बनता है। आम तौर पर, मौजूदा लाल रक्त कोशिकाओं के साथ, यकृत बिलीरुबिन को समाप्त कर देता है।
पीलिया लाल रक्त कोशिकाओं, यकृत, पित्ताशय की थैली, या अग्न्याशय के कार्य के साथ एक गंभीर समस्या दिखा सकता है।
प्रकार
पीलिया के तीन मुख्य प्रकार हैं:
- हेपैटोसेलुलर पीलिया संक्रमण या यकृत को क्षति के कारण होता है।
- हेमोलिटिक पीलिया हेमोलिसिस या लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरित टूटने के कारण होता है, जिससे बिलीरुबिन उत्पादन में वृद्धि होती है।
पित्त नली में रुकावट के कारण प्रतिरोधी पीलिया होता है। यह लीवर को बिलीरुबिन के साथ छोड़ना बंद कर देता है।
कारणों
पीलिया बिलीरुबिन उत्पादन के तीन चरणों में से किसी एक में समस्या के कारण हो सकता है। बिलीरुबिन उत्पादन से पहले, आपको निम्न कारणों से बढ़े हुए बिलीरुबिन स्तर के कारण असंयुग्मित पीलिया हो सकता है:
- एक बड़े हेमेटोमा का पुनर्वसन (त्वचा के नीचे थक्का या आंशिक रूप से जमा हुआ रक्त का संग्रह)
- हेमोलिटिक एनीमिया (रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर दिया जाता है और उनके सामान्य जीवनकाल समाप्त होने से पहले खून से हटा दिया जाता है)
बिलीरुबिन उत्पादन के दौरान, पीलिया का कारण हो सकता है:
- वायरस, सहित हेपेटाइटिस ए, क्रोनिक हेपेटाइटिस बी और सी, और एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस)
- शराब
- ऑटोइम्यून विकार
- दुर्लभ आनुवंशिक चयापचय दोष
एसिटामिनोफेन, पेनिसिलिन, मौखिक गर्भनिरोधक, थोरैज़िन (क्लोरप्रोमज़ीन), और एस्ट्रोजेनिक या एनाबॉलिक स्टेरॉयड की विषाक्तता सहित दवाएं।
बिलीरुबिन के उत्पादन के बाद, पीलिया पित्त नलिकाओं के अवरोध (रुकावट) के कारण हो सकता है:
- पित्ताशय की पथरी
- पित्ताशय की सूजन
- पित्ताशय की थैली का कैंसर
- अग्नाशय का ट्यूमर
जोखिम के कारण
जिगर की तीव्र सूजन: यह जिगर की बिलीरुबिन को संयुग्मित और स्रावित करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप संचय होता है।
पित्त नली की सूजन
यह पित्त के स्राव और बिलीरुबिन के उन्मूलन को रोक सकता है, जो पीलिया का कारण बनता है।
पित्त नली में रुकावट
यह लिवर को बिलीरुबिन को हटाने से रोकता है।
हीमोलिटिक अरक्तता
बड़ी मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने पर बिलीरुबिन का उत्पादन बढ़ जाता है।
गिल्बर्ट सिंड्रोम
यह एक विरासत में मिली स्थिति है जो पित्त के उत्सर्जन को संसाधित करने के लिए एंजाइम की क्षमता को प्रभावित करती है।
पित्तस्थिरता
यह लिवर के पित्त प्रवाह को बाधित करता है। संयुग्मित बिलीरुबिन युक्त पित्त उत्सर्जित होने के बजाय यकृत में रहता है।
निदान
पीलिया का पता लगाने और बिलीरुबिन के स्तर को सत्यापित करने के लिए, डॉक्टर सबसे अधिक रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड और शारीरिक परीक्षण का उपयोग करेंगे। वे पेट पर पूरा ध्यान देंगे, ट्यूमर को टटोलेंगे और लीवर की दृढ़ता की जांच करेंगे।
लीवर का सिरोसिस या निशान एक फर्म लीवर का सुझाव देता है। एक रॉक-हार्ड लिवर कैंसर का सुझाव देता है।
कई परीक्षण पीलिया की पुष्टि कर सकते हैं। लिवर ठीक से काम कर रहा है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए पहला लिवर फंक्शन टेस्ट है।
यदि डॉक्टर कारण नहीं ढूंढ पाता है, तो डॉक्टर बिलीरुबिन के स्तर और रक्त की संरचना की जांच के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। इसमे शामिल है:
बिलीरुबिन परीक्षण
संयुग्मित बिलीरुबिन के स्तर की तुलना में असंयुग्मित बिलीरुबिन का एक उच्च स्तर हेमोलिटिक पीलिया का सुझाव देता है।
कम्प्लीट ब्लड काउंट (सीबीसी)
पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के स्तर को मापता है।
हेपेटाइटिस ए, बी, और सी परीक्षण: विभिन्न प्रकार के यकृत संक्रमणों के लिए परीक्षण। यदि डॉक्टर को किसी रुकावट का संदेह हो तो वह लीवर की संरचना की जांच करेगा। इन मामलों में, वे एमआरआई, सीटी स्कैन और अल्ट्रासाउंड सहित इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करेंगे। वे एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलेंजियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी) भी कर सकते हैं। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो एंडोस्कोपी और एक्स-रे को जोड़ती है। लिवर बायोप्सी से सूजन, सिरोसिस, कैंसर और फैटी लिवर का पता लगाया जा सकता है। ऊतक का नमूना तैयार करने के लिए, इस परीक्षण में लीवर में सुई चुभाने की आवश्यकता होती है। फिर माइक्रोस्कोप के तहत नमूने का परीक्षण किया जाता है
इलाज
फिर, पीलिया स्वयं कई संभावित अंतर्निहित स्थितियों का एक लक्षण है, कोई विकार नहीं। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा पीलिया के लिए निर्धारित दवा का प्रकार कारण पर निर्भर करता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता, लक्षण का नहीं, पीलिया के कारण का इलाज करेगा। उपचार शुरू होने तक आपकी पीली त्वचा संभवतः अपनी प्राकृतिक अवस्था में वापस आ जाएगी। पीलिया का उपचार पीलिया के लक्षणों के बजाय कारण पर केंद्रित होता है।
निम्नलिखित उपचारों का उपयोग किया जाता है:
- रक्त में आयरन की मात्रा बढ़ाकर या तो आयरन सप्लीमेंट लेकर या अधिक आयरन युक्त खाद्य पदार्थ खाकर एनीमिया से प्रेरित पीलिया का इलाज किया जा सकता है।
- हेपेटाइटिस-प्रेरित पीलिया के लिए एंटीवायरल या स्टेरॉयड दवाओं की आवश्यकता होती है।
- डॉक्टर शल्य चिकित्सा द्वारा रुकावट को दूर करके रुकावट-प्रेरित पीलिया का इलाज कर सकते हैं।
- इसलिए यदि किसी दवा के उपयोग से पीलिया हो गया है, तो उपचार में वैकल्पिक दवा को बदलना शामिल है।
- यदि मादक पेय जिगर की बीमारी का कारण बनते हैं, तो पीलिया के समाधान के लिए शराब पीना बंद करना महत्वपूर्ण होगा।
- पित्त पथरी जो पीलिया का कारण बनती है, उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जो आमतौर पर पित्ताशय की थैली को हटाने की होती है।
- लिवर कैंसर के लिए विशेषज्ञ उपचार की आवश्यकता होगी और इसमें विकिरण और कीमोथेरेपी, और अन्य सहायक चिकित्सा दवाएं शामिल हो सकती हैं।
- सिरोसिस जीर्ण यकृत रोग का अंतिम चरण है और इसके कई कारण हैं। सिरोसिस पीलिया के लिए उपचार मौजूद यकृत रोग के प्रकार पर निर्भर करेगा लेकिन इसमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या मूत्रवर्धक का उपयोग शामिल हो सकता है।
डॉक्टर के पास कब जाएं?
पीलिया के बारे में डॉक्टर को दिखाने का मुख्य कारण स्थिति ही नहीं है, बल्कि इसका कारण है। वयस्कों में पीलिया एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य चिंता का सूचक हो सकता है। संभावित कारणों में शामिल हैं:
- यकृत की सूजन (हेपेटाइटिस)
- पित्त नली में रुकावट
- अग्नाशय का कैंसर
- जन्मजात विकार
- मलेरिया
- सिरैसस
पीलिया का कारण एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट द्वारा पहचाना जा सकता है और उपयुक्त उपचार के विकल्प निर्धारित किए जाते हैं। समस्या को नज़रअंदाज़ करने से केवल कारण बिगड़ेगा और गंभीर लक्षण या मृत्यु भी हो सकती है।
घरेलू उपचार
- गन्ना लिवर और पाचन के समुचित कार्य में मदद करता है। पीलिया से पीड़ित व्यक्ति को एक गिलास गन्ने का रस पीने से रोगी जल्दी ठीक हो जाता है।
- टमाटर में लाइकोपीन होता है जो लिवर की बीमारी के खतरे को कम करता है। पीलिया के इलाज के लिए रोजाना सुबह एक गिलास टमाटर के रस में नमक और काली मिर्च मिलाकर सेवन किया जा सकता है।
- पीलिया होने पर मूली के पत्तों का प्रयोग करना चाहिए। रोजाना एक गिलास डिस्टिल्ड जूस पीना मददगार होगा।
- पपीते के पत्तों का पेस्ट बनाएं और उसमें शहद मिलाएं। इसे लगभग दो सप्ताह तक नियमित रूप से खाना चाहिए।
- जैसा कि हम सभी जानते हैं कि पालक में आयरन की अधिकता होती है; पालक का जूस भी फायदेमंद रहेगा। गाजर के साथ कुछ कटे हुए पालक के पत्ते एक प्रभावी घरेलू उपाय होंगे।
- इनमें फैट नहीं होता है और इसलिए ये पाचन के लिए अच्छे होते हैं। एक चुटकी नमक, काली मिर्च और जीरा मिलाकर खाने से रोगी को रोग से राहत मिलती है।
- बकरी का दूध कई महत्वपूर्ण पोषक तत्वों से भरपूर होता है जो वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए फायदेमंद होता है। इसमें एंटीबॉडी की मौजूदगी पीलिया के इलाज में मदद करती है।
- लहसुन में एलिसिन मजबूत एंटीऑक्सीडेंट गुण प्रदर्शित करता है। यह लिवर को डिटॉक्सिफाई करने में मदद कर सकता है, पीलिया से रिकवरी में तेजी ला सकता है।
- आंवला विटामिन सी और कई अन्य जैसे पोषक तत्वों से भरपूर होता है। यह एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट है और पीलिया के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
निवारण
पीलिया लिवर की कार्यप्रणाली से संबंधित है। यह आवश्यक है कि लोग संतुलित आहार, नियमित व्यायाम और अनुशंसित मात्रा से अधिक शराब का सेवन न करके इस महत्वपूर्ण अंग के स्वास्थ्य को बनाए रखें।