प्रेशर अल्सर क्या है?

आप प्रेशर अल्सर को उनके सबसे सामान्य नाम प्रेशर सोर से जान सकते हैं। वे तब होते हैं जब आप लेटते हैं या बहुत देर तक एक ही स्थिति में बैठते हैं और बिस्तर या कुर्सी की सतह के खिलाफ आपके शरीर का वजन रक्त की आपूर्ति में कटौती करता है। यदि आप बेड रेस्ट पर हैं या व्हीलचेयर पर हैं तो आप उन्हें प्राप्त कर सकते हैं। आपका डॉक्टर आपके दबाव घावों के "चरण" के बारे में बात कर सकता है I चरण घावों की गहराई पर आधारित होते हैं, जो आपके उपचार को प्रभावित कर सकते हैं। यदि जल्दी पकड़ा जाता है, तो ये घाव थोड़े असुविधा या दर्द के साथ कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं। इलाज के बिना, वे और भी बदतर हो सकते हैं। आपको पता चल जाएगा कि वे बेहतर हैं जब घाव छोटा हो जाता है और पक्षों पर गुलाबी ऊतक दिखाई देता है।

प्रेशर अल्सर को बेडसोर्स, प्रेशर सोर या डीक्यूबिटस अल्सर के रूप में भी जाना जाता है। यह आपकी त्वचा पर एक खुला घाव है। प्रेशर सोर अक्सर बोनी क्षेत्रों के ऊपर की त्वचा पर होते हैं। दबाव अल्सर के लिए सबसे आम स्थान निम्नलिखित हैं:

  • कूल्हों
  • वापस
  • एड़ियों
  • नितंबों
यह स्थिति उन लोगों में आम है जो:
  • पुराने हैं गतिशीलता कम कर दी है
  • बिस्तर या व्हीलचेयर में लंबी अवधि बिताना
  • बिना मदद के शरीर के कुछ हिस्सों को हिला नहीं सकते
  • आपकी नाजुक त्वचा है

हालत इलाज योग्य है, लेकिन गहरे पुराने अल्सर का इलाज करना मुश्किल हो सकता है। विशिष्ट रोग का निदान कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां, साथ ही अल्सर का चरण भी शामिल है।

प्रेशर अल्सर चार चरणों में विकसित होते हैं:
  • छूने पर त्वचा गर्म महसूस होती है। रंग परिवर्तन हो सकता है, जैसे लाली, और क्षेत्र में खुजली हो सकती है।
  • एक दर्दनाक खुला घाव या छाला होता है, जो फीकी पड़ चुकी त्वचा से घिरा होता है।
  • त्वचा की सतह के नीचे ऊतक क्षति के कारण घाव एक गड्ढा जैसा दिखता है।
  • संभवतः एक संक्रमण के साथ गंभीर त्वचा और ऊतक क्षति होती है। मांसपेशियां, हड्डियाँ और टेंडन संभवतः ध्यान देने योग्य होंगे।
  • एक संक्रमित घाव को ठीक होने में अधिक समय लगता है। संक्रमण शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है और महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है।

कारणों

जो कोई भी लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहता है, उसे प्रेशर सोर होने का खतरा होता है। वे अक्सर ऐसे लोगों में बनते हैं जिन्हें स्थिति बदलने के लिए मदद की आवश्यकता होती है। एक व्यक्ति जो एक दबाव अल्सर विकसित कर सकता है:

  • कुर्सी पर बैठने या बिस्तर पर लेटने में बहुत समय व्यतीत करना
  • प्रोस्थेसिस या सर्जिकल डिवाइस पहनना
  • खराब फिटिंग वाले जूते या इलास्टिक बैंड वाले कपड़े पहनें
  • ये घाव तब बनते हैं जब ऊतक और रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं और फिर विकृत हो जाती हैं
  • इसके परिणामस्वरूप परिसंचरण का नुकसान हो सकता है, जिससे ऊतक मृत्यु और संक्रमण हो सकता है। लंबे समय तक कम दबाव की छोटी अवधि के लिए महत्वपूर्ण दबाव से घावों का परिणाम हो सकता है

निदान

बैक्टीरिया या कैंसर का पता लगाने के लिए चिकित्सा कर्मचारी प्रेशर अल्सर से ऊतक और तरल पदार्थ के नमूने ले सकते हैं। वे अल्सर की गंभीरता के आधार पर ब्लड कल्चर, बोन स्कैन या अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं। इसके अलावा, वे निम्न के आधार पर अल्सर की स्थिति का आकलन करेंगे:

  • दबाव अल्सर का आकार और गड्ढा की गहराई
  • अल्सर से किस प्रकार का ऊतक प्रभावित होता है: त्वचा, हड्डी या मांसपेशी
  • अल्सर और आसपास की त्वचा का रंग
  • अल्सर के कारण ऊतक की मृत्यु
  • संक्रमण, रक्तस्राव या दुर्गंध की उपस्थिति

जोखिम कारक

निम्नलिखित घावों के विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं:

  • बिना मदद के हिल-डुल नहीं पा रहा है
  • उन्नत उम्र, क्योंकि त्वचा पतली और अधिक नाजुक हो जाती है
  • असंयम, जो त्वचा की चोट और संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है
  • निम्न या उच्च बॉडी मास इंडेक्स, या बीएमआई, दोनों ही दबाव बढ़ा सकते हैं
  • शरीर का कम वजन, जिससे हड्डियों के आसपास कम गद्दी होती है
  • एक शर्त, जैसे मधुमेह, जिससे दर्द का एहसास कम हो जाता है
  • लंबे समय तक घाव भरना, जैसा कि मधुमेह के साथ भी हो सकता है
  • खराब रक्त परिसंचरण
  • मानसिक जागरूकता में कमी

इलाज

अल्सर के चरण के आधार पर, उपचार में निम्न में से कुछ या सभी शामिल हो सकते हैं:

  • अल्सर को साफ करें और घाव पर पट्टी लगाएं
  • बार-बार ड्रेसिंग बदलने के साथ सावधानीपूर्वक घाव की देखभाल
  • स्थान बदलने और समर्थन सतहों का उपयोग करके क्षेत्र में दबाव कम करें
  • संक्रमण के इलाज के लिए जीवाणुरोधी दवाएं
  • बेचैनी दूर करने के लिए दर्द निवारक
  • मृत अल्सर ऊतक को हटाने के लिए क्षतशोधन सर्जरी
  • जल्दी ठीक होने के लिए अपने आहार में बदलाव करें और अधिक पानी पिएं

निवारण

  • हर दो घंटे में व्यक्ति की स्थिति बदलें
  • तकिए या फोम पैड जैसे सहायक तत्वों का उपयोग दबाव बिंदुओं पर दबाव कम करता है
  • त्वचा को साफ और सूखा रखें और विशेष रूप से नाजुक त्वचा के लिए बने मॉइस्चराइजिंग लोशन लगाएं
  • व्यक्ति को पौष्टिक और संतुलित भोजन और दिन में 8-10 गिलास पानी दें
  • बेचैनी दूर करने के लिए दर्द निवारक
  • व्यक्ति को दैनिक रेंज-ऑफ-मोशन व्यायाम करने में सहायता करें
  • पेशाब या शौच के बाद सावधानी से साफ करें और यदि आवश्यक हो तो नाजुक त्वचा के लिए तैयार की गई क्रीम लगाएं

प्रशंसा पत्र

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/195719
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.24394
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2648.2006.03794.x

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आम सवाल-जवाब

प्रेशर अल्सर का क्या कारण है?

प्रेशर अल्सर शरीर के किसी खास हिस्से पर पड़ने वाले लगातार दबाव के कारण होता है। यह दबाव त्वचा के प्रभावित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति को बंद कर देता है।

प्रेशर अल्सर को ठीक करने का सबसे तेज़ तरीका क्या है?

सफाई। यदि प्रभावित त्वचा टूटी हुई नहीं है, तो इसे हल्के क्लींजर से धो लें और थपथपाकर सुखा लें। हर बार ड्रेसिंग बदलने पर खुले घावों को पानी या खारे पानी (खारा) के घोल से साफ करें। पट्टी बांधो। एक पट्टी घाव को नम रखकर उसे जल्दी ठीक करने में मदद करती है।

घाव किस बिस्तर पर दिखते हैं?

लक्षणों में त्वचा शामिल है जो टूट गई है, एक खुला घाव है, या एक मवाद से भरा फफोला प्रतीत होता है। सूजन, गर्मी, और/या लाली मौजूद हैं। घाव से स्पष्ट तरल पदार्थ या मवाद निकल सकता है।

क्या पेट्रोलियम जेली दबाव घावों के लिए अच्छी है?

एक हल्की धुंध ड्रेसिंग और पेट्रोलियम जेली (वैसलीन) की एक पतली परत के साथ कवर करें। मूत्र और मल को प्रभावित क्षेत्रों से दूर रखना सुनिश्चित करें।

क्या आपको दबाव घावों से सेप्सिस हो सकता है?

स्थानीयकृत संक्रमण (तत्काल क्षेत्र में संक्रमण), सेल्युलाइटिस, और ऑस्टियोमाइलाइटिस दबाव अल्सर से जुड़े सभी सामान्य संक्रमण हैं। इन और अन्य संक्रमणों से सेप्सिस हो सकता है।

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