अंतरमासिक रक्तस्राव को समझना
पीरियड्स के बीच योनि से खून बहना आमतौर पर चिंता का कारण नहीं होता है। यदि रक्त प्रवाह हल्का हो तो उसे 'स्पॉट' कहते हैं। अवधि के बीच रक्तस्राव के कुछ कारण हो सकते हैं, जिनमें हार्मोनल परिवर्तन, चोटें या अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति शामिल हैं।
पीरियड्स के बीच इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग को असामान्य वैजाइनल ब्लीडिंग, स्पॉट और मेनोरिया भी कहा जाता है। अगर पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग होती है तो इसके कई कारण होते हैं। कुछ कारणों का इलाज आसान है, लेकिन अन्य गंभीर अंतर्निहित स्थिति का संकेत दे सकते हैं। चाहे आप पीरियड्स के बीच गंभीर रक्तस्राव का अनुभव करें, परीक्षण, निदान और उपचार के विकल्पों के लिए अपने डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है। कोई भी महिला जो मानती है कि उसका मासिक धर्म रक्तस्राव पैटर्न अनियमित है, उसे मदद के लिए योनि से रक्तस्राव की विशिष्ट विशेषताओं के बारे में ध्यान से सोचना चाहिए। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति का आकलन करता है।
आपके डॉक्टर को आपके मासिक धर्म के इतिहास के विवरण की आवश्यकता है। चक्र के दौरान रक्तस्राव कई कारणों से हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- आपके गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में वृद्धि
- तनाव
- दवा में बदलाव
- एक गर्भपात
- योनि का सूखापन
- एक हार्मोनल असंतुलन
- कैंसर
कारणों
जन्म नियंत्रण
मासिक धर्म के बीच, हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां, पैच, इंजेक्शन, अंगूठियां और प्रत्यारोपण का पता लगाया जा सकता है। जांच अनायास हो सकती है या यदि:
- पहले हार्मोन-आधारित गर्भ निरोधकों से शुरुआत करें
- खुराक छोड़ना या जन्म नियंत्रण को ठीक नहीं करना
- अपनी जन्म नियंत्रण विधि का प्रकार या खुराक बदलें
- लंबे समय तक गर्भनिरोधक का प्रयोग करें
गर्भावस्था की जटिलताएँ
गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं निशान पैदा कर सकती हैं। रक्तस्राव गर्भपात और अस्थानिक गर्भावस्था दोनों के कारण हो सकता है। जब एक निषेचित अंडे को गर्भाशय के बजाय फैलोपियन ट्यूब में डाला जाता है, तो इसे अस्थानिक गर्भावस्था माना जाता है। गर्भावस्था के दौरान पता लगने का मतलब यह नहीं हो सकता कि आपका गर्भपात हो गया है। हालांकि, यदि आप गर्भवती हैं और योनि से रक्तस्राव का अनुभव करती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
गर्भाशय फाइब्रॉएड
गर्भाशय फाइब्रॉएड गर्भाशय में गैर-कैंसरयुक्त वृद्धि हैं। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है उनमें यह असामान्य नहीं है।
संक्रमण
पीरियड्स के बीच योनि से खून बहना आपके जननांगों में संक्रमण दिखा सकता है। संक्रमण से सूजन और रक्तस्राव हो सकता है। कारणों में शामिल हैं:
- यौन संचारित संक्रमण
- वर्षा की
- समुदाय
- श्रोणि सूजन की बीमारी , प्रजनन अंगों की सूजन की विशेषता होती है, जिससे निशान पड़ जाते हैं
कैंसर
कम सामान्यतः, इन अंगों के कैंसर से रक्तस्राव हो सकता है:
- गर्भाशय ग्रीवा
- योनि
- गर्भाशय
- अंडाशय
दुर्लभ कारण
योनि से रक्तस्राव के अन्य सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- योनि में कोई वस्तु डालना
- अत्यधिक वोल्टेज
- मधुमेह
- थायराइड विकार
- महत्वपूर्ण वजन बढ़ना या हानि
निदान
यदि आप गर्भवती हैं, तो आपका डॉक्टर गर्भावस्था परीक्षण का आदेश दे सकता है। यदि आपका रक्तस्राव भारी है, तो आपका डॉक्टर, अन्य परीक्षणों के अलावा, यह सुनिश्चित करने के लिए आपके रक्त की मात्रा की निगरानी भी कर सकता है कि रक्त की कमी के कारण आपके रक्त की मात्रा कम तो नहीं है। इससे आयरन की कमी और एनीमिया हो सकता है। आपके श्रोणि क्षेत्र की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा में गर्भाशय और अंडाशय दोनों दिखाई देते हैं। यह आपके रक्तस्राव का कारण भी बता सकता है। आपके डॉक्टर द्वारा एंडोमेट्रियल बायोप्सी की सिफारिश की जा सकती है। यह गर्भाशय की परत का परीक्षण है। यह आपके गर्भाशय में एक पतली प्लास्टिक ट्यूब (जिसे कैथेटर कहा जाता है) डालकर किया जाता है। आपका डॉक्टर गर्भाशय की दीवार के एक छोटे हिस्से को निकालने के लिए कैथेटर का उपयोग करेगा। वह विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में कवर भेजेगा। परीक्षण दिखाएगा कि आपको कैंसर है या कोशिकाओं में परिवर्तन है। बायोप्सी दर्द रहित होती है और डॉक्टर के कार्यालय में की जा सकती है। एक और परीक्षण है गर्भाशयदर्शन एक छोटे से कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब को गर्भाशय में रखा जाता है। कैमरा आपके डॉक्टर को आपके गर्भाशय के अंदर दिखाता है। यदि कुछ असामान्य दिखाई देता है, तो आपका डॉक्टर बायोप्सी के लिए ऊतक प्राप्त कर सकता है।
इलाज
उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा। यदि आप देखते हैं कि रक्तस्राव कब होता है, कितनी बार और कितना रक्त खो जाता है, तो यह आपके डॉक्टर को कारण का निदान करने में मदद कर सकता है। सर्वाइकल कैंसर टेस्ट, जिसे स्क्रीनिंग टेस्ट या पैप स्मीयर के रूप में जाना जाता है, गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक में कुछ असामान्य दिखता है। पीसीओएस का कोई समाधान नहीं हो सकता है, लेकिन इसे नियंत्रित किया जा सकता है। उपचार में वजन कम करना, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग, और चयापचय उपचारों का उपयोग शामिल हो सकता है।
डॉक्टर के पास कब जाएं?
- रक्तस्राव जिसमें एक घंटे के भीतर एक पंक्ति में कई घंटों तक एक से अधिक टैम्पोन या पैड की आवश्यकता होती है
- पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग या डिटेक्शन
- सेक्स के बाद खून बहना
- गंभीर दर्द
- बुखार
- बर्खास्तगी या असामान्य रंग
- अस्पष्टीकृत वजन बढ़ना या घटना
- बालों का असामान्य विकास
- मुँहासे का नया रूप
- निपल निर्वहन
निवारण
- योनि की सूखी त्वचा को नुकसान होने पर छोटे-छोटे आंसू और रक्तस्राव हो सकता है। यौन क्रिया से पहले एक कृत्रिम स्नेहक और उत्तेजना का उपयोग यौन गतिविधि के दौरान योनि को होने वाले नुकसान को रोक सकता है।
- एक स्वस्थ जीवन शैली और सामान्य वजन बनाए रखें, क्योंकि अधिक वजन होने से मासिक धर्म असामान्य हो सकता है।
- यदि आप गर्भनिरोधक गोलियां ले रही हैं, तो ऐसा करें, जैसा कि हार्मोनल असंतुलन को रोकने के लिए दिखाया गया है। अपने स्वास्थ्य को बनाए रखें और मध्यम व्यायाम करके अवसाद कम करें।
- इबुप्रोफेन (एडविल) या नेपरोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन) का उपयोग करें, जो दर्द में मदद कर सकता है, जो रक्तस्राव को कम करने में मदद कर सकता है। एस्पिरिन (बफ़रिन) लेना बंद कर दें क्योंकि इससे रक्तस्राव हो सकता है।
प्रशंसा पत्र
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0029784498003147https://europepmc.org/article/med/7877394
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/1105075