अस्थिजनन अपूर्णता क्या है?

ऑस्टियोजेनेसिस इम्परफेक्टा एक सामान्य आनुवंशिक विकार है जिसकी पहचान आसानी से टूटने वाली या भंगुर हड्डियों से होती है। इसे भंगुर हड्डी रोग भी कहा जाता है। OI एक जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है जो कोलेजन के उत्पादन को प्रभावित करता है, एक प्रोटीन जो हड्डियों की ताकत और लोच को बनाए रखता है। OI की गंभीरता बहुत भिन्न हो सकती है, कुछ लोगों के जीवनकाल में केवल कुछ फ्रैक्चर होते हैं जबकि अन्य में सैकड़ों हो सकते हैं।

हड्डी की नाजुकता के अलावा, ओआई अन्य लक्षणों का कारण बन सकता है जैसे सुनने की क्षमता में कमी, स्कोलियोसिस (रीढ़ की हड्डी का टेढ़ापन), आंख के सफेद हिस्से का नीला या भूरे रंग का होना और दांतों का टूटना। ओआई का उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने और फ्रैक्चर को रोकने पर केंद्रित है। इसमें भौतिक चिकित्सा, हड्डियों को सहारा देने के लिए ब्रेसिंग या कास्टिंग, हड्डियों के घनत्व में सुधार के लिए दवा और कुछ मामलों में सर्जरी शामिल हो सकती है।

प्रकार

कई प्रकार के OI को उनकी नैदानिक ​​और आनुवंशिक विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला OI वर्गीकरण सिस्टम साइलेंस वर्गीकरण है, जो गंभीरता और नैदानिक ​​विशेषताओं के आधार पर OI को चार मुख्य प्रकारों में विभाजित करता है।

  • टाइप I: यह OI का सबसे हल्का रूप है और सबसे आम प्रकार है। टाइप I OI वाले लोगों में हल्की हड्डी की नाजुकता होती है, उनके जीवनकाल में कुछ फ्रैक्चर का अनुभव हो सकता है, और आमतौर पर उनका जीवनकाल सामान्य होता है।
  • प्रकार II : यह OI का सबसे गंभीर रूप है, जो अक्सर प्रसवकालीन अवधि में या जन्म के तुरंत बाद घातक होता है। टाइप II OI वाले लोगों में बेहद नाजुक हड्डियाँ होती हैं जो गर्भाशय में भी फ्रैक्चर कर सकती हैं, जिससे हड्डियाँ खराब हो जाती हैं।
  • प्रकार III : यह OI का एक गंभीर रूप है जो प्रगतिशील अस्थि विकृति और महत्वपूर्ण छोटे कद का कारण बन सकता है। टाइप III OI वाले लोगों में फ्रैक्चर का खतरा अधिक होता है और उन्हें श्वसन संबंधी समस्याएं, सुनने की हानि और दंत समस्याएं भी हो सकती हैं।
  • प्रकार IV : यह OI का एक मध्यवर्ती रूप है जो गंभीरता में टाइप I और टाइप III के बीच आता है। टाइप IV OI वाले लोगों में मध्यम से गंभीर हड्डी की नाजुकता हो सकती है और बचपन और किशोरावस्था के दौरान फ्रैक्चर का खतरा होता है।

लक्षण

स्थिति की गंभीरता के आधार पर OI के लक्षण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं। हालाँकि, OI के कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • बार-बार फ्रैक्चर : ओआई वाले लोग अपने पूरे जीवन में कई फ्रैक्चर का अनुभव कर सकते हैं, भले ही मामूली आघात या कोई स्पष्ट कारण न हो।
  • अस्थि विकृति : OI हड्डियों को सामान्य से छोटा कर सकता है, जिससे विभिन्न शारीरिक विकृति हो सकती है।
  • कमज़ोरी : OI वाले लोगों की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं और सहनशक्ति कम हो सकती है, जो उनकी शारीरिक गतिविधि को सीमित कर सकती है।
  • बहरापन : ओआई कानों में हड्डियों को प्रभावित कर सकता है और सुनवाई हानि का कारण बन सकता है।
  • श्वांस - प्रणाली की समस्यायें : OI के गंभीर रूप रिब पिंजरे और रीढ़ की हड्डियों को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे श्वसन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
  • नीला या भूरे रंग का श्वेतपटल : श्वेतपटल के पतलेपन और पारदर्शिता के कारण OI वाले लोगों में आंखों का सफेद नीला या भूरा दिखाई दे सकता है।
  • दांतों की समस्या : OI से दांतों की सड़न, भंगुर दांत और अन्य दंत समस्याएं हो सकती हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि OI वाले सभी लोग इन सभी लक्षणों का अनुभव नहीं करेंगे और OI की गंभीरता एक ही परिवार के भीतर भी काफी भिन्न हो सकती है। यदि आपको संदेह है कि आपके पास ओआई हो सकता है, तो उचित निदान और प्रबंधन के लिए हड्डी रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।


कारणों

जीन उत्परिवर्तन

OI मुख्य रूप से कोलेजन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार कई जीनों में से एक में उत्परिवर्तन के कारण होता है।

कई प्रकार के ओआई हैं, प्रत्येक इन जीनों में अलग-अलग उत्परिवर्तन के कारण होता है। सबसे आम प्रकार COL1A1 या COL1A2 जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है, जो टाइप I कोलेजन का उत्पादन करता है, जो हड्डी में सबसे प्रचुर मात्रा में प्रोटीन है। अन्य प्रकार के कोलेजन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार जीन में उत्परिवर्तन अन्य कम सामान्य प्रकार के OI का कारण बनता है।

विशिष्ट प्रकार के OI के आधार पर OI को एक ऑटोसोमल प्रमुख या अप्रभावी पैटर्न में विरासत में मिला जा सकता है। ऑटोसॉमल प्रभावशाली ओआई में, किसी व्यक्ति को हालत विकसित करने के लिए किसी भी माता-पिता से उत्परिवर्तित जीन की एक प्रति प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। ऑटोसोमल रीसेसिव ओआई में, एक व्यक्ति को उत्परिवर्तित जीन की दोहरी प्रतियां प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, प्रत्येक माता-पिता से एक।

कुछ मामलों में, OI सहज उत्परिवर्तन के कारण भी हो सकता है जो प्रारंभिक भ्रूण के विकास के दौरान होता है, जिसमें स्थिति का कोई ज्ञात पारिवारिक इतिहास नहीं होता है।

इसके अतिरिक्त, कुछ पर्यावरणीय कारक, जैसे धूम्रपान या विभिन्न रसायनों के संपर्क में आने से स्थिति के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों में OI विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।


निदान

OI के निदान में नैदानिक ​​मूल्यांकन, चिकित्सा इतिहास, आनुवंशिक परीक्षण और इमेजिंग अध्ययनों का संयोजन शामिल है। ओआई का निदान करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ सामान्य विधियां यहां दी गई हैं:


इलाज

OI के उपचार का उद्देश्य लक्षणों का प्रबंधन करना और फ्रैक्चर को रोकना है और इसमें चिकित्सीय हस्तक्षेप, भौतिक चिकित्सा और जीवन शैली में संशोधन शामिल हो सकते हैं। यहाँ कुछ सामान्य तरीके दिए गए हैं जिनका उपयोग OI को प्रबंधित करने के लिए किया जाता है:

    दवाएँ

    बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स, जैसे कि एलेंड्रोनेट और पैमिड्रोनेट, ऐसी दवाएं हैं जो बढ़ सकती हैं अस्थि की सघनता और OI वाले लोगों में फ्रैक्चर के जोखिम को कम करता है।

  • शारीरिक चिकित्सा : भौतिक चिकित्सा मांसपेशियों की ताकत, लचीलापन और संतुलन में सुधार करने और गिरने और फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती है।
  • शल्य चिकित्सा : कुछ मामलों में, हड्डी की विकृति को ठीक करने या फ्रैक्चर को स्थिर करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
  • सहयोगी यन्त्र : सहायक उपकरण, जैसे कि ब्रेसिज़, बैसाखी और व्हीलचेयर, कमजोर हड्डियों को सहारा देने और गतिशीलता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।
  • जीवनशैली में संशोधन: OI वाले लोगों को फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए अपनी जीवन शैली को संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि उच्च प्रभाव वाली गतिविधियों से बचना और हड्डियों के स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए स्वस्थ आहार बनाए रखना।
  • आनुवंशिक परामर्श : OI वाले लोग और उनके परिवार स्थिति के वंशानुक्रम पैटर्न को समझने और परिवार नियोजन के बारे में सूचित निर्णय लेने के लिए आनुवंशिक परामर्श से लाभान्वित हो सकते हैं।

यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि OI का प्रबंधन प्रत्येक व्यक्ति की आवश्यकताओं के अनुरूप होना चाहिए और इसके लिए निरंतर निगरानी और समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।


करो और ना करो

के क्या क्या न करें
नियमित रूप से व्यायाम करें उच्च प्रभाव वाली गतिविधियों में संलग्न हों
आहार और पूरक आहार के माध्यम से पर्याप्त विटामिन डी और कैल्शियम प्राप्त करें भारी वस्तुओं को उठाना
गिरने से बचाने के लिए सावधानी बरतें धूम्रपान या तम्बाकू उत्पादों का उपयोग करें
चिकित्सा उपचार पर अद्यतित रहें लक्षणों की उपेक्षा करें


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