लेरिंजेक्टॉमी क्या है?
परिभाषा: लेरिन्जेक्टोमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें विभिन्न चिकित्सीय स्थितियों, अक्सर कैंसर, के कारण स्वरयंत्र (वॉयस बॉक्स) को हटाना शामिल होता है। यह प्रक्रिया कैंसर के स्रोत को खत्म करने, सांस लेने में सुधार करने और बोलने और सांस लेने के लिए वैकल्पिक तरीका बनाने के लिए की जाती है।
यह क्या करता है: लेरिन्जेक्टोमी स्वरयंत्र को हटा देती है, जिसमें स्वर रज्जु होती है और सांस लेने और बोलने में सहायता करती है। लेरिन्जेक्टॉमी के बाद, रोगी स्टोमा (गर्दन में शल्य चिकित्सा द्वारा बनाया गया एक छेद) के माध्यम से सांस लेता है और उसे संचार के वैकल्पिक तरीकों की आवश्यकता हो सकती है।
लेरिन्जेक्टॉमी प्रक्रिया का इलाज कौन करेगा:
सर्जन: लेरिन्जेक्टॉमी सिर और गर्दन के सर्जन, ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी विशेषज्ञ), या द्वारा की जाती है। सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट जो सिर और गर्दन क्षेत्र से जुड़ी प्रक्रियाओं में विशेषज्ञ हैं।
किससे संपर्क करें:
- प्राथमिक देखभाल चिकित्सक: यदि आप स्वरयंत्र से संबंधित लक्षणों का अनुभव करते हैं या सांस लेने और बोलने के बारे में चिंतित हैं, तो अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से संपर्क करना शुरू करें। वे आपको किसी विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।
- सिर और गर्दन के सर्जन: इन विशेषज्ञों को लैरिंजक्टोमी करने में विशेषज्ञता हासिल है। आप उन्हें अस्पतालों या सिर और गर्दन के सर्जरी विभाग वाले चिकित्सा केंद्रों में पा सकते हैं।
- ईएनटी विशेषज्ञ: ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी डॉक्टर) को अक्सर स्वरयंत्र संबंधी स्थितियों का अनुभव होता है और वे रेफरल प्रदान कर सकते हैं।
- कैंसर केंद्र: कैंसर देखभाल के लिए बहु-विषयक दृष्टिकोण वाले कैंसर उपचार केंद्रों से संपर्क करें।
लेरिन्जेक्टॉमी प्रक्रिया की तैयारी:
लैरिंजेक्टोमी की तैयारी में एक सफल प्रक्रिया और सहज पुनर्प्राप्ति सुनिश्चित करने के लिए कई चरण शामिल होते हैं:
- चिकित्सा मूल्यांकन: आपका सर्जन संपूर्ण चिकित्सा मूल्यांकन करेगा, आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेगा, और आपके समग्र स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए किसी भी परीक्षण का आदेश देगा।
- ऑपरेशन से पहले निर्देश: अपनी सर्जिकल टीम द्वारा दिए गए किसी भी प्रीऑपरेटिव निर्देशों का पालन करें। इनमें उपवास, दवा समायोजन और जीवनशैली में संशोधन के लिए दिशानिर्देश शामिल हो सकते हैं।
- पोषण और जलयोजन: अपने शरीर की उपचार प्रक्रिया को समर्थन देने के लिए आहार बनाए रखें और हाइड्रेटेड रहें।
- धूम्रपान और शराब: यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो धूम्रपान छोड़ने या कम करने पर विचार करें, क्योंकि यह उपचार प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है। सर्जरी से पहले शराब का सेवन सीमित करें।
- संचार के तरीके: लैरिंजेक्टोमी के प्रकार और वाणी पर अपेक्षित प्रभाव के आधार पर, यदि आवश्यक हो तो वैकल्पिक संचार विधियों के बारे में सीखने पर विचार करें।
- स्टोमा देखभाल शिक्षा: यदि रंध्र बनाया जाएगा, तो रंध्र की देखभाल और स्वच्छता के बारे में जानें।
- भावनात्मक सहारा: परामर्श, सहायता समूहों या ऐसे व्यक्तियों से बात करके भावनात्मक समर्थन प्राप्त करने पर विचार करें जो समान प्रक्रियाओं से गुजर चुके हैं।
- व्यवस्थाएँ: अस्पताल तक आने-जाने के लिए परिवहन की व्यवस्था करें, साथ ही सर्जरी के बाद की देखभाल की भी व्यवस्था करें।
- सर्जन के साथ संचार: यदि प्रक्रिया के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपनी सर्जिकल टीम से संपर्क करने में संकोच न करें।
लेरिन्जेक्टोमी सर्जरी के दौरान क्या होता है:
लैरिंजेक्टोमी सर्जरी के दौरान, आम तौर पर निम्नलिखित चरण होते हैं:
- संज्ञाहरण: यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप प्रक्रिया के दौरान सो रहे हैं और दर्द से मुक्त हैं, आपको सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाएगा।
- चीरा: स्वरयंत्र और आसपास के ऊतकों तक पहुंचने के लिए सर्जन गर्दन में एक चीरा लगाएगा।
- स्वरयंत्र को हटाना: स्वरयंत्र को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है, और किसी भी प्रभावित ऊतक, जैसे कि कैंसर की वृद्धि, को हटा दिया जाता है। सर्जन यह सुनिश्चित करेगा कि जब भी संभव हो आस-पास की संरचनाएं, जैसे रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं, संरक्षित की जाएं।
- रंध्र निर्माण: यदि संपूर्ण लेरिन्जेक्टोमी की जाती है, तो सांस लेने के लिए नए वायुमार्ग के रूप में काम करने के लिए गर्दन के सामने एक रंध्र (सर्जिकल रूप से बनाया गया उद्घाटन) बनाया जाएगा। यदि आंशिक स्वरयंत्र-उच्छेदन किया जाता है, तो सर्जन स्वरयंत्र के शेष हिस्से का पुनर्निर्माण कर सकता है।
- ट्रेकियोस्टोमी: कुछ मामलों में, सांस लेने में सहायता के लिए रंध्र के माध्यम से एक अस्थायी या स्थायी ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब डाली जा सकती है।
- एसोफैगस पुन: संयोजन: यदि संपूर्ण लेरिन्जेक्टोमी की जाती है, तो सर्जन आम तौर पर निगलने की क्षमता को बहाल करने के लिए अन्नप्रणाली और गले के शेष भाग के बीच एक संबंध बनाएगा।
- घाव बंद करना: एक बार आवश्यक समायोजन हो जाने के बाद, चीरों को सिल दिया जाता है।
- नाली का स्थान: सर्जिकल स्थल से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए सर्जिकल नालियां लगाई जा सकती हैं।
- वसूली: सर्जरी के बाद, आपको एनेस्थीसिया से जगाने के लिए रिकवरी क्षेत्र में ले जाया जाएगा। प्रक्रिया की सीमा के आधार पर, आप अस्पताल में कई दिन बिता सकते हैं।
लेरिन्जेक्टोमी प्रक्रिया के बाद रिकवरी:
लेरिन्जेक्टॉमी के बाद रिकवरी एक बहु-चरणीय प्रक्रिया है जिसमें शामिल हैं:
- अस्पताल में ठहराव: आपको अपने स्वास्थ्य सुधार की निगरानी करने और आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए कई दिनों तक अस्पताल में रहने की संभावना है।
- दर्द प्रबंधन: आपकी मेडिकल टीम दवाओं के साथ आपके दर्द और परेशानी का प्रबंधन करेगी।
- रंध्र देखभाल: यदि रंध्र बन जाता है, तो आपको रंध्र की सफाई और रखरखाव सहित रंध्र की देखभाल के निर्देश प्राप्त होंगे।
- निगलने और बोलने की थेरेपी: लैरींगेक्टॉमी के प्रकार के आधार पर, आप संचार और खाने के वैकल्पिक तरीकों को सीखने के लिए स्पीच थेरेपिस्ट और निगल विशेषज्ञों के साथ काम कर सकते हैं।
- ट्रेकियोस्टोमी देखभाल (यदि लागू हो): यदि ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब डाली जाती है, तो आपको इसकी देखभाल करने और सांस लेने का प्रबंधन करने के बारे में शिक्षित किया जाएगा।
- शारीरिक गतिविधि: ताकत वापस पाने के लिए अपनी मेडिकल टीम के निर्देशानुसार धीरे-धीरे हल्की शारीरिक गतिविधियाँ फिर से शुरू करें।
- पोषण: प्रारंभ में, सर्जिकल साइट ठीक होने तक आप संशोधित आहार या फीडिंग ट्यूब पर हो सकते हैं। जैसे-जैसे आप आगे बढ़ेंगे, आप धीरे-धीरे सामान्य खान-पान की ओर बढ़ेंगे।
- भावनात्मक सहारा: पुनर्प्राप्ति के दौरान भावनात्मक समर्थन महत्वपूर्ण है। परिवर्तनों से निपटने के लिए सहायता समूहों में शामिल होने या परामर्श लेने पर विचार करें।
- नियुक्ति: अपने उपचार की प्रगति की निगरानी के लिए अपनी मेडिकल टीम के साथ सभी निर्धारित अनुवर्ती नियुक्तियों में भाग लें।