परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक बिलीरी ड्रेनेज: अवलोकन
परिभाषा:परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक बिलीरी ड्रेनेज (पीटीबीडी) एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग पित्त प्रणाली से रुकावट को दूर करने या अतिरिक्त पित्त को निकालने के लिए किया जाता है। इसमें पित्त प्रवाह के लिए एक वैकल्पिक मार्ग प्रदान करने के लिए त्वचा के माध्यम से और यकृत में एक कैथेटर डाला जाता है।
यह क्या करता है:पीटीबीडी तब किया जाता है जब पित्त नलिकाओं में रुकावट या रुकावट होती है, जो अक्सर पित्त पथरी, ट्यूमर या सख्ती जैसी स्थितियों के कारण होती है। यह प्रक्रिया लक्षणों को कम करने, पित्त निर्माण को कम करने और यकृत समारोह में सुधार करने में मदद करती है।
परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक बिलीरी ड्रेनेज (पीटीबीडी) प्रक्रिया के संकेत
परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक बिलीरी ड्रेनेज (पीटीबीडी) प्रक्रिया का इलाज कौन करेगा
परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक बिलीरी ड्रेनेज (पीटीबीडी) प्रक्रिया की तैयारी
पीटीबीडी प्रक्रिया की तैयारी में एक सफल प्रक्रिया और सुचारू पुनर्प्राप्ति सुनिश्चित करने के लिए कई चरण शामिल हैं:
- परामर्श: उस चिकित्सा पेशेवर के साथ परामर्श का समय निर्धारित करें जो प्रक्रिया करेगा। अपने चिकित्सीय इतिहास, दवाओं, एलर्जी और अपनी किसी भी चिंता पर चर्चा करें।
- चिकित्सा मूल्यांकन: चिकित्सा पेशेवर आपकी चिकित्सीय स्थिति का आकलन करेगा और प्रक्रिया की योजना बनाने के लिए किसी भी इमेजिंग अध्ययन की समीक्षा करेगा।
- उपवास: आपको खाली पेट सुनिश्चित करने के लिए प्रक्रिया से पहले एक निश्चित अवधि के लिए उपवास करने का निर्देश दिया जा सकता है।
- दवा समीक्षा: आप जो भी दवाएँ ले रहे हैं, उनके बारे में मेडिकल टीम को सूचित करें, विशेष रूप से रक्त पतला करने वाली दवाएँ या थक्कारोधी, क्योंकि प्रक्रिया से पहले उन्हें समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
- रक्त परीक्षण: आपके लिवर की कार्यप्रणाली का आकलन करने और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप प्रक्रिया के लिए उपयुक्त स्थिति में हैं, रक्त परीक्षण किया जा सकता है।
- एलर्जी और प्रतिक्रियाएँ: यदि आपको कोई एलर्जी है, विशेष रूप से कंट्रास्ट डाई या आयोडीन से, जिसका उपयोग प्रक्रिया के दौरान किया जा सकता है, तो मेडिकल टीम को सूचित करें।
- गर्भावस्था और नर्सिंग: यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो अपने चिकित्सकीय पेशेवर से इस बारे में चर्चा करें, क्योंकि कुछ हस्तक्षेपों को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
- व्यवस्थाएँ: अस्पताल आने-जाने के लिए परिवहन की व्यवस्था करें, क्योंकि प्रक्रिया के बाद बेहोशी के कारण आप गाड़ी चलाने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
- सहमति: सूचित सहमति प्रपत्र को समझें और उस पर हस्ताक्षर करें, जो प्रक्रिया, संभावित जोखिमों और लाभों की रूपरेखा बताता है।
- प्रश्न अपने चिकित्सा पेशेवर के साथ चर्चा करने के लिए प्रक्रिया और प्रक्रिया के बाद की देखभाल के बारे में आपके कोई भी प्रश्न तैयार करें।
पीटीबीडी (परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक बाइलरी ड्रेनेज) प्रक्रिया के दौरान क्या होता है
पीटीबीडी प्रक्रिया के दौरान, आम तौर पर निम्नलिखित चरण होते हैं:
- तैयारी: आपको एक्स-रे टेबल पर रखा जाएगा, और पंचर वाली जगह (आमतौर पर पेट का दाहिना भाग) की त्वचा को साफ और निष्फल कर दिया जाएगा।
- स्थानीय संज्ञाहरण: चिकित्सा पेशेवर पंचर स्थल के आसपास के क्षेत्र को सुन्न करने के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया देगा। प्रक्रिया के दौरान आराम करने में मदद के लिए आपको बेहोशी की दवा दी जा सकती है।
- सुई निवेशन: अल्ट्रासाउंड या फ्लोरोस्कोपी जैसी वास्तविक समय इमेजिंग के मार्गदर्शन में, चिकित्सा पेशेवर त्वचा के माध्यम से और यकृत में एक पतली सुई डालेगा। सुई को पित्त नलिकाओं की ओर निर्देशित किया जाता है।
- कंट्रास्ट इंजेक्शन: प्रक्रिया के दौरान पित्त नलिकाओं के दृश्य को बढ़ाने के लिए एक कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट की जा सकती है।
- गाइड वायर प्रविष्टि: एक बार जब सुई ठीक से स्थापित हो जाती है, तो एक गाइड तार इसके माध्यम से और पित्त नलिकाओं में डाला जाता है। फिर गाइड तार को जगह पर छोड़कर सुई को हटा दिया जाता है।
- कैथेटर प्लेसमेंट: गाइड तार के ऊपर, एक लचीली कैथेटर या ड्रेनेज ट्यूब को पित्त नलिकाओं में डाला जाता है। कैथेटर को सावधानीपूर्वक रुकावट वाले क्षेत्र में आगे बढ़ाया जाता है।
- एक्स-रे पुष्टि: यह सुनिश्चित करने के लिए कि कैथेटर सही स्थिति में है और पित्त इसके माध्यम से प्रवाहित हो सकता है, फ्लोरोस्कोपी या एक्स-रे छवियां ली जाती हैं।
- बाहरी जल निकासी: कैथेटर का सिरा एक बाहरी जल निकासी बैग या संग्रह प्रणाली से जुड़ा होता है जो निकलने वाले पित्त को एकत्र करेगा।
- ड्रेसिंग और देखभाल: संक्रमण को रोकने और कैथेटर को जगह पर रखने के लिए पंचर साइट को तैयार और सुरक्षित किया जाता है।
पीटीबीडी (परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक बाइलरी ड्रेनेज) प्रक्रिया के बाद रिकवरी
पीटीबीडी के बाद रिकवरी व्यक्तिगत कारकों और प्रक्रिया की सीमा के आधार पर भिन्न होती है। यहां क्या अपेक्षा की जाए इसकी एक सामान्य रूपरेखा दी गई है:
- निरीक्षण: यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई तत्काल जटिलताएं न हों, प्रक्रिया के बाद कुछ घंटों तक आपकी निगरानी की जा सकती है।
- कैथेटर देखभाल: प्रक्रिया के बाद कैथेटर और ड्रेनेज बैग अपनी जगह पर रहेंगे।
- असहजता: पंचर वाली जगह के आसपास हल्की असुविधा, दर्द या दर्द आम है और इसे आपके चिकित्सकीय पेशेवर द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवाओं से नियंत्रित किया जा सकता है।
- गतिविधि प्रतिबंध: आपका चिकित्सा पेशेवर शारीरिक गतिविधियों पर दिशानिर्देश प्रदान करेगा, विशेष रूप से ऐसी गतिविधियाँ जो कैथेटर या पंचर साइट पर दबाव डाल सकती हैं।
- जाँच करना: कैथेटर के कार्य की निगरानी करने और अपनी प्रगति का आकलन करने के लिए आपको संभवतः अनुवर्ती नियुक्ति मिलेगी।
पीटीबीडी (परक्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक बाइलरी ड्रेनेज) प्रक्रिया के बाद जीवनशैली में बदलाव
- कैथेटर देखभाल: यह सुनिश्चित करने के लिए कि कैथेटर साइट साफ और संक्रमण मुक्त रहे, अपने चिकित्सा पेशेवर द्वारा दिए गए देखभाल निर्देशों का पालन करें।
- स्वच्छता: कैथेटर स्थल के आसपास अच्छी स्वच्छता बनाए रखें और दूषित पदार्थों के प्रवेश से बचें।
- गतिविधि संशोधन: कैथेटर के स्थान के आधार पर, आपको ऐसी गतिविधियों से बचने की आवश्यकता हो सकती है जो कैथेटर को विस्थापित कर सकती हैं या उस पर दबाव डाल सकती हैं।
- दवाएं: अपने चिकित्सा पेशेवर द्वारा निर्धारित किसी भी दवा के नियम का पालन करें, खासकर यदि संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।
