घुटने की आर्थ्रोस्कोपी उपचार
पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में इसके फायदों के कारण घुटने की आर्थोस्कोपी आर्थोपेडिक सर्जरी में आमतौर पर की जाने वाली प्रक्रिया बन गई है। यह छोटे चीरों, आसपास के ऊतकों को कम आघात, तेजी से ठीक होने के समय और संभावित रूप से कम पोस्टऑपरेटिव दर्द की अनुमति देता है।
घुटने की आर्थ्रोस्कोपी के लिए संकेत:
संकेत:
इसका उपयोग घुटने के जोड़ की विभिन्न स्थितियों के निदान और उपचार के लिए किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:
- मेनिस्कस आँसू: मेनिस्कस में आँसू, उपास्थि जो घुटने के जोड़ को सहारा देती है, अक्सर दर्द, सूजन और सीमित गतिशीलता का कारण बनती है।
- पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) आँसू: घुटने की एक आम चोट जिसमें एसीएल, एक लिगामेंट जो घुटने के जोड़ को स्थिर करता है, में टूटन शामिल है।
- पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट (पीसीएल) आँसू: पीसीएल में आँसू, एक और लिगामेंट जो घुटने को स्थिर करने में मदद करता है।
- उपास्थि चोटें: घुटने के जोड़ में हड्डियों के सिरों को ढकने वाली आर्टिकुलर कार्टिलेज में क्षति या दोष, जिससे दर्द और जोड़ों में खराबी होती है।
- सिनोवाइटिस: घुटने के जोड़ को अस्तर देने वाली श्लेष झिल्ली की सूजन, जिससे दर्द, सूजन और कठोरता होती है।
- ढीले शरीर: हड्डी या उपास्थि के छोटे टुकड़े जो जोड़ के भीतर विस्थापित हो जाते हैं, जिससे दर्द होता है और गति सीमित हो जाती है।
- पटेलर (घुटने की टोपी) विकार: पेटेलर चोंड्रोमलेशिया (उपास्थि का नरम होना) जैसी स्थितियां, जिसके कारण घुटने की टोपी के पीछे दर्द होता है।
- कण्डरा चोटें: फटे या क्षतिग्रस्त टेंडन, जैसे पेटेलर टेंडन या क्वाड्रिसेप्स टेंडन।
- लिगामेंट मोच: घुटने के विभिन्न स्नायुबंधन में हल्की से मध्यम मोच।
- निशान ऊतक को हटाना: घुटने की पिछली सर्जरी या चोटों के बाद, निशान ऊतक (आसंजन) विकसित हो सकते हैं और जोड़ों की गति को सीमित कर सकते हैं।
घुटने की आर्थोस्कोपी प्रक्रिया में शामिल चरण
घुटने की आर्थ्रोस्कोपी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है जो आर्थोपेडिक सर्जनों को घुटने से संबंधित विभिन्न स्थितियों का निदान और उपचार करने की अनुमति देती है। इसमें घुटने के जोड़ के भीतर समस्याओं को देखने और उनका समाधान करने के लिए विशेष सर्जिकल उपकरणों के साथ एक छोटे कैमरे का उपयोग करना शामिल है, जिसे आर्थोस्कोप कहा जाता है। घुटने की आर्थ्रोस्कोपी प्रक्रिया में शामिल सामान्य चरण यहां दिए गए हैं
- तैयारी: प्रक्रिया से पहले, रोगी को आमतौर पर एनेस्थीसिया दिया जाता है। मामले के आधार पर, यह स्थानीय एनेस्थीसिया (केवल घुटने के क्षेत्र को सुन्न करना) या सामान्य एनेस्थीसिया (रोगी को बेहोश करना) हो सकता है।
- चीरे: आर्थोस्कोप और सर्जिकल उपकरणों को डालने के लिए सर्जन घुटने के चारों ओर छोटे चीरे लगाता है। ये चीरे आमतौर पर आकार में आधे इंच से कम होते हैं।
- आर्थ्रोस्कोप सम्मिलन: RSI आर्थ्रोस्कोप, एक पतला और लचीला फ़ाइबर-ऑप्टिक कैमरा, एक चीरे के माध्यम से डाला जाता है। यह सर्जन को मॉनिटर पर घुटने के जोड़ के अंदर का दृश्य देखने की अनुमति देता है।
- निरीक्षण: घुटने के जोड़ को विस्तारित करने के लिए उसमें सेलाइन घोल डाला जाता है, जिससे सर्जन को काम करने के लिए अधिक जगह मिल जाती है। आर्थ्रोस्कोप घुटने के भीतर की विभिन्न संरचनाओं का स्पष्ट दृश्य प्रदान करता है, जिसमें उपास्थि, स्नायुबंधन, मेनिस्कि और सिनोवियल अस्तर शामिल हैं।
- निदान: सर्जन किसी भी समस्या की पहचान करने के लिए घुटने के जोड़ की जांच करता है, जैसे कि फटे स्नायुबंधन, क्षतिग्रस्त उपास्थि, सूजन वाले सिनोवियम, या ढीले टुकड़े।
- उपचार: निष्कर्षों के आधार पर, सर्जन समस्याओं के समाधान के लिए विभिन्न प्रक्रियाएं कर सकता है। कुछ सामान्य प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- लिगामेंट की मरम्मत या पुनर्निर्माण: यदि कोई लिगामेंट (जैसे कि पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट, एसीएल) फटा हुआ है, तो टांके या ग्राफ्ट का उपयोग करके इसकी मरम्मत या पुनर्निर्माण किया जा सकता है।
- मेनिस्कस की मरम्मत या ट्रिमिंग: मेनिस्कस (सी-आकार की उपास्थि) के फटे हुए हिस्सों को टांके का उपयोग करके मरम्मत किया जा सकता है या मेनिससेक्टोमी नामक प्रक्रिया के माध्यम से हटाया जा सकता है।
- उपास्थि मरम्मत: क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में नए उपास्थि के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए माइक्रोफ़्रेक्चर, ड्रिलिंग या उपास्थि प्रत्यारोपण जैसी तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है।
- श्लेष ऊतक निकालना: यदि सिनोवियम में सूजन (सिनोव्हाइटिस) है, तो लक्षणों को कम करने के लिए इसे हटाया जा सकता है।
- ढीला शरीर हटाना: किसी भी ढीले हड्डी के टुकड़े या उपास्थि जो दर्द का कारण बन सकते हैं या जोड़ों की गति में बाधा उत्पन्न कर सकते हैं उन्हें हटा दिया जाता है।
- क्लोजर: आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद, सर्जन आर्थोस्कोप और अन्य उपकरणों को हटा देता है। घुटने के जोड़ से खारा घोल निकाला जाता है, और चीरों को आमतौर पर टांके या सर्जिकल टेप से बंद कर दिया जाता है।
- वसूली: मरीज को रिकवरी एरिया में ले जाया जाता है, जहां एनेस्थीसिया से जागने पर उनकी निगरानी की जाती है। प्रक्रिया की जटिलता और रोगी की स्थिति के आधार पर, उन्हें उसी दिन घर जाने की अनुमति दी जा सकती है या रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
- पश्चात की देखभाल: मरीजों को प्रक्रिया के बाद अपने घुटने की देखभाल कैसे करें, इसके निर्देश दिए जाते हैं। इसमें अक्सर आराम, बर्फ, संपीड़न और ऊंचाई (आरआईसीई) पर दिशानिर्देश शामिल होते हैं, साथ ही वसूली में सहायता करने और ताकत और गतिशीलता हासिल करने के लिए विशिष्ट अभ्यास और पुनर्वास भी शामिल होते हैं।
घुटने की आर्थ्रोस्कोपी प्रक्रिया का इलाज कौन करेगा?
हड्डी शल्य चिकित्सक:
घुटने की आर्थ्रोस्कोपी प्रक्रिया आमतौर पर एक द्वारा की जाती है हड्डियो का सर्जन जो मस्कुलोस्केलेटल स्थितियों और चोटों के उपचार में विशेषज्ञ हैं, विशेष रूप से हड्डियों, जोड़ों, स्नायुबंधन और घुटने की टेंडन से संबंधित चोटों के उपचार में। ऑर्थोपेडिक सर्जन मेडिकल डॉक्टर होते हैं जिन्होंने ऑर्थोपेडिक सर्जरी में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है और आर्थोस्कोपिक सर्जरी सहित विभिन्न प्रकार की सर्जिकल प्रक्रियाओं को करने में विशेषज्ञता रखते हैं। ऑर्थोपेडिक सर्जरी के क्षेत्र में, ऐसे उप-विशेषज्ञ हैं जो विशेष रूप से घुटने से संबंधित मुद्दों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इन विशेषज्ञों को अक्सर घुटने के सर्जन या घुटने के आर्थोपेडिक सर्जन के रूप में जाना जाता है। उनके पास घुटने की विभिन्न स्थितियों और चोटों के निदान और उपचार में व्यापक अनुभव है, और वे घुटने की आर्थोस्कोपी प्रक्रियाओं को करने के लिए अच्छी तरह से सुसज्जित हैं।
घुटने की आर्थ्रोस्कोपी प्रक्रिया की तैयारी
- परामर्श और सूचना एकत्र करना: अपने आर्थोपेडिक सर्जन के साथ ऑपरेशन से पहले परामर्श में भाग लें। इस यात्रा के दौरान, आप प्रक्रिया, इसके लाभों, संभावित जोखिमों और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान क्या अपेक्षा करें, इस पर चर्चा करेंगे। आपके कोई भी प्रश्न हों तो पूछें और सुनिश्चित करें कि आप प्रक्रिया को पूरी तरह से समझते हैं।
- चिकित्सा मूल्यांकन: आपके समग्र स्वास्थ्य और आपके घुटने के जोड़ की स्थिति का आकलन करने के लिए आपका सर्जन संभवतः विभिन्न चिकित्सा परीक्षणों, जैसे रक्त परीक्षण और संभवतः इमेजिंग परीक्षण (एक्स-रे या एमआरआई) का आदेश देगा।
- दवा समीक्षा: अपने सर्जन से ओवर-द-काउंटर दवाओं, हर्बल सप्लीमेंट और विटामिन सहित अपनी वर्तमान दवाओं पर चर्चा करें। वे आपको सलाह देंगे कि प्रक्रिया से पहले कौन सी दवाएँ लेना जारी रखें और कौन सी दवाएँ आपको अस्थायी रूप से बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।
- धूम्रपान और शराब: यदि आप धूम्रपान करते हैं या शराब का सेवन करते हैं, तो सर्जरी से पहले इन आदतों को छोड़ने या कम करने पर विचार करें। धूम्रपान आपकी उपचार प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है, और शराब एनेस्थीसिया और दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है।
- उपवास: प्रक्रिया से पहले उपवास के संबंध में अपने सर्जन के निर्देशों का पालन करें। आमतौर पर, आपको सुरक्षित एनेस्थीसिया अनुभव सुनिश्चित करने के लिए सर्जरी से पहले एक निश्चित अवधि के लिए कुछ भी खाने या पीने से बचना होगा।
- प्रीऑपरेटिव व्यायाम: अपने सर्जन या भौतिक चिकित्सक द्वारा सुझाए गए किसी भी प्रीऑपरेटिव व्यायाम में संलग्न रहें। आपके घुटने के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने से आपके पोस्टऑपरेटिव रिकवरी में मदद मिल सकती है।
- सर्जरी के बाद की व्यवस्था: प्रक्रिया के बाद किसी को घर ले जाने की व्यवस्था करें, क्योंकि एनेस्थीसिया के प्रभाव अस्थायी रूप से आपकी गाड़ी चलाने की क्षमता को ख़राब कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, शुरुआती पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान घर पर आपकी सहायता के लिए किसी का होना सहायक होता है।
- आरामदायक कपड़े: प्रक्रिया के दिन आरामदायक, ढीले-ढाले कपड़े पहनें। इससे अस्पताल का गाउन बदलना आसान हो जाएगा और बाद में अधिक आरामदायक होगा।
- व्यक्तिगत वस्तुए: अपनी पहचान, बीमा जानकारी और अपनी वर्तमान दवाओं की सूची जैसी कोई भी आवश्यक व्यक्तिगत वस्तुएँ लाएँ।
- अपने सर्जन को सूचित करें: अपने सर्जन को सर्जरी तक होने वाली बीमारियों, संक्रमण या बुखार सहित आपके स्वास्थ्य में होने वाले किसी भी बदलाव के बारे में सूचित करें।
- स्वच्छता: सर्जिकल क्षेत्र की प्रीऑपरेटिव सफाई के संबंध में किसी भी निर्देश का पालन करें, जिसमें एंटीसेप्टिक समाधान या साबुन का उपयोग शामिल हो सकता है।
- उपवास दिशानिर्देशों का पालन करें: अपने सर्जन या एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा दिए गए उपवास दिशानिर्देशों का पालन करें। आमतौर पर, आपको सर्जरी से पहले एक विशिष्ट अवधि के लिए खाना-पीना बंद करना होगा।
- संज्ञाहरण चर्चा: यदि आपके पास चिंताएं या प्रश्न हैं संज्ञाहरण, प्रीऑपरेटिव विजिट के दौरान एनेस्थीसिया टीम के साथ उन पर चर्चा करें।
- निर्देशों का पालन करें: आपका सर्जन दवाओं, आहार प्रतिबंधों और अन्य दिशानिर्देशों के संबंध में विशिष्ट निर्देश प्रदान कर सकता है। इन निर्देशों का निष्ठापूर्वक पालन करना सुनिश्चित करें।
- मानसिक तैयारी: प्रक्रिया के लिए मानसिक रूप से तैयार होने के लिए समय निकालें। सकारात्मक रहें और अपने दीर्घकालिक घुटने के स्वास्थ्य के लिए सर्जरी के लाभों पर ध्यान केंद्रित करें।
घुटने की आर्थोस्कोपी प्रक्रिया के बाद रिकवरी
घुटने की आर्थोस्कोपी प्रक्रिया के बाद रिकवरी एक महत्वपूर्ण चरण है जिसमें आपके घुटने की उचित देखभाल करना, आपके सर्जन के निर्देशों का पालन करना और सफल परिणाम सुनिश्चित करने के लिए पुनर्वास में शामिल होना शामिल है। हालाँकि पुनर्प्राप्ति के अनुभव निष्पादित विशिष्ट प्रक्रिया और व्यक्तिगत कारकों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान क्या अपेक्षा की जाए, इसके लिए यहां सामान्य दिशानिर्देश दिए गए हैं:
- तत्काल पश्चात की अवधि:
- एनेस्थीसिया से जागने पर आप कुछ समय रिकवरी क्षेत्र में बिताएंगे।
- आपके घुटने को सहारा देने और सूजन को कम करने के लिए पट्टी या ब्रेस में लपेटा जा सकता है।
- दर्द प्रबंधन: सर्जरी के बाद शुरुआती दिनों में आपको कुछ दर्द, सूजन और असुविधा का अनुभव हो सकता है। आपके सर्जन द्वारा निर्धारित दर्द निवारक दवाएं इसे प्रबंधित करने में मदद करेंगी।
- भार वहन और गतिशीलता: आपको निर्देश दिया जाएगा कि क्या आप अपने संचालित पैर पर वजन डाल सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो बैसाखी या ब्रेस का उपयोग कैसे करें।
- भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास:
- आपका सर्जन संभवतः आपके घुटने में ताकत, गति की सीमा और कार्यक्षमता वापस पाने में मदद करने के लिए एक भौतिक चिकित्सा योजना लिखेगा।
- कठोरता को रोकने और उचित उपचार को बढ़ावा देने के लिए पुनर्वास अभ्यास महत्वपूर्ण हैं।
- ड्रेसिंग और चीरे की देखभाल: अपने सर्जन द्वारा दिए गए ड्रेसिंग और घाव की देखभाल के निर्देशों का पालन करें। संक्रमण से बचने के लिए चीरों को साफ और सूखा रखें।
- अनुवर्ती नियुक्तियाँ: अपनी प्रगति की निगरानी करने, टांके या स्टेपल हटाने और आवश्यकतानुसार अपनी उपचार योजना को समायोजित करने के लिए अपने सर्जन के साथ सभी अनुवर्ती नियुक्तियों में भाग लें।
- गतिविधियों की क्रमिक बहाली:
- जैसे-जैसे आपका घुटना ठीक हो जाता है, आप धीरे-धीरे अपने सर्जन और भौतिक चिकित्सक के मार्गदर्शन में अपनी गतिविधि का स्तर बढ़ाएंगे।
- काम पर लौटना और नियमित गतिविधियाँ आपकी नौकरी की प्रकृति और आपकी पुनर्प्राप्ति प्रगति पर निर्भर करेंगी।
- सूजन और चोट: घुटने की आर्थोस्कोपी के बाद सूजन और चोट लगना आम बात है। सलाह के अनुसार अपने पैर को ऊपर उठाना, बर्फ लगाना और संपीड़न वस्त्र पहनने से इन लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
- आराम और धैर्य: उपचार के लिए पर्याप्त आराम आवश्यक है। अपने शरीर को पूरी तरह से ठीक होने के लिए आवश्यक समय दें।
- ड्राइविंग: आपको कुछ समय के लिए ड्राइविंग से बचना पड़ सकता है, खासकर यदि आपका दाहिना घुटना (ड्राइविंग के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला पैर) ऑपरेशन किया गया हो। अपने सर्जन के दिशानिर्देशों का पालन करें।
- खेल और गतिविधियों में धीरे-धीरे वापसी: आपका सर्जन आपको मार्गदर्शन देगा कि खेल और अन्य ज़ोरदार गतिविधियों को फिर से शुरू करना कब सुरक्षित है। इन गतिविधियों पर वापसी क्रमिक और नियंत्रित होनी चाहिए।
घुटने की आर्थ्रोस्कोपी प्रक्रिया के बाद जीवनशैली में बदलाव
घुटने की आर्थोस्कोपी प्रक्रिया से गुजरने के बाद, जीवनशैली में कुछ बदलाव अपनाने से आपकी रिकवरी में मदद मिल सकती है और आपके घुटने के दीर्घकालिक स्वास्थ्य में योगदान हो सकता है। विचार करने के लिए यहां कुछ जीवनशैली समायोजन दिए गए हैं:
- पुनर्वास अनुशंसाओं का पालन करें: अपने सर्जन और भौतिक चिकित्सक द्वारा निर्धारित पुनर्वास योजना का पालन करें। अनुशंसित व्यायाम और स्ट्रेच में शामिल होने से आपके घुटने में ताकत, लचीलापन और गति की सीमा वापस पाने में मदद मिलेगी।
- स्वस्थ आहार बनाए रखें: पोषक तत्वों से भरपूर संतुलित आहार खाने से उपचार प्रक्रिया में सहायता मिल सकती है। ऊतकों की मरम्मत और रिकवरी के लिए पर्याप्त प्रोटीन का सेवन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
- अपना वजन प्रबंधित करें: >स्वस्थ वजन बनाए रखने से आपके घुटने के जोड़ पर तनाव कम हो जाता है। अधिक वजन से घुटनों की समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है और रिकवरी में बाधा आ सकती है।
- हाइड्रेटेड रहना: उचित जलयोजन समग्र स्वास्थ्य का समर्थन करता है और ऊतक उपचार में मदद करता है। तरल पदार्थ सेवन दिशानिर्देशों के संबंध में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।
- अपने घुटने को सुरक्षित रखें:
- पुनर्प्राप्ति के प्रारंभिक चरण के दौरान अपने सर्जन के निर्देशानुसार सहायक उपकरणों (बैसाखी, ब्रेसिज़) का उपयोग करें।
- ऐसी गतिविधियों से बचें जो आपके घुटने पर अनावश्यक तनाव डाल सकती हैं।
- शारीरिक गतिविधियों में धीरे-धीरे वापसी: एक बार आपके सर्जन द्वारा मंजूरी मिलने के बाद, धीरे-धीरे शारीरिक गतिविधियों और व्यायामों को दोबारा शुरू करें। चोटों से बचने के लिए हमेशा उचित फॉर्म और तकनीक को प्राथमिकता दें।
- उच्च प्रभाव वाली गतिविधियों से बचें: उच्च प्रभाव वाले खेल और गतिविधियाँ घुटने के जोड़ पर दबाव डाल सकती हैं। अपने सर्जन से सलाह लें कि आपके विशिष्ट मामले के लिए कौन सी गतिविधियाँ सुरक्षित और उपयुक्त हैं।
- अपने शरीर को सुनें: किसी भी असुविधा, दर्द या अत्यधिक परिश्रम के संकेतों पर ध्यान दें। जरूरत पड़ने पर आराम करें और यदि आपको लगातार समस्याओं का अनुभव हो तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।
- जूते और ऑर्थोटिक्स: सहायक जूते पहनें जो आपके पैरों और घुटनों को कुशनिंग और स्थिरता प्रदान करें। आपके पैरों और घुटनों को संरेखित करने में मदद के लिए ऑर्थोटिक इंसर्ट की सिफारिश की जा सकती है।
- स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखें:
- समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए नियमित व्यायाम में संलग्न रहें, लेकिन ऐसी गतिविधियाँ चुनें जो आपके घुटने के जोड़ पर कोमल हों।
- धूम्रपान से बचें, क्योंकि यह उपचार प्रक्रिया में बाधा डाल सकता है और जटिलताओं की संभावना को बढ़ा सकता है।
- लंबे समय तक बैठने या खड़े रहने से बचें: नियमित रूप से स्थिति बदलने से आपके घुटने में कठोरता और असुविधा को रोका जा सकता है। हल्की हरकतें ठीक होने के लिए फायदेमंद होती हैं।
- आसन जागरूकता:
- अपने घुटने के जोड़ पर अनावश्यक दबाव डालने से बचने के लिए अच्छी मुद्रा बनाए रखें।
- अपने घुटने के जोड़ पर अनावश्यक दबाव डालने से बचने के लिए अच्छी मुद्रा बनाए रखें।
- सूचित रहें: अपनी विशिष्ट स्थिति और उन सीमाओं या सावधानियों के बारे में जानें जिनके बारे में आपको अवगत होना चाहिए। ज्ञान आपको सूचित निर्णय लेने के लिए सशक्त बनाता है।
- अपने सर्जन से संपर्क करें: सभी अनुवर्ती नियुक्तियों में भाग लें और अपने घुटने की स्थिति में किसी भी चिंता या परिवर्तन के बारे में बताएं।
