योनि-कैंसर

योनि का कैंसर

योनि के ऊतकों में बनने वाले कैंसर को योनि कैंसर के रूप में जाना जाता है। योनि पेशी ट्यूब है जो आपके गर्भाशय को आपके बाहरी जननांग से जोड़ती है। कैंसर अक्सर पचास वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में होता है। संभावना है कि यह महिलाओं के बचपन के दौरान भी हो सकता है। कैंसर का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरेपी का संयोजन किया जाता है।


प्रकार

  • स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक प्रकार जिसमें कैंसर पतली, चपटी कोशिकाओं में बनता है जो योनि के अंदर होती हैं। विकास दर धीमी है, और कैंसर आमतौर पर योनि के पास रहता है। यह फेफड़ों, लीवर या हड्डियों में भी फैल सकता है। यह योनि कैंसर का प्रकार है जो सबसे व्यापक है। यह योनि का सबसे प्रचलित कैंसर है।
  • ग्रंथिकर्कटता यह कैंसर है जो ग्रंथियों की कोशिकाओं में शुरू होता है। योनि की परत में स्थित ग्रंथियों की कोशिकाएं बलगम के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं। यह अधिक संभावना है कि एडेनोकार्सीनोमा फेफड़ों और लिम्फ नोड्स में फैल सकता है।
  • योनि मेलानोमा यह आपकी योनि के वर्णक-उत्पादक कोशिकाओं (मेलानोसाइट्स) में बढ़ता है।
  • योनि सरकोमा यह संयोजी ऊतक की कोशिकाओं या योनि की दीवारों की मांसपेशियों की कोशिकाओं में विकसित होता है।

लक्षण

योनि कैंसर अक्सर शुरुआती लक्षणों का कारण नहीं बनता है और नियमित पैप परीक्षण (एक प्रकार का परीक्षण जिसमें कोशिकाओं में किसी भी असामान्यता के लिए गर्भाशय ग्रीवा की जांच की जाती है) के दौरान पाया जा सकता है। अन्यथा, कुछ लक्षणों में शामिल हैं:

  • असामान्य रक्तस्राव या निर्वहन मासिक धर्म से संबंधित नहीं है
  • काल
  • योनि से पानी जैसा स्राव
  • मूत्र त्याग करने में दर्द
  • लगातार पेशाब आना
  • कब्ज
  • संभोग के दौरान दर्द
  • श्रोणि क्षेत्र में दर्द
  • योनि में एक गांठ

कारणों

योनि कैंसर के विभिन्न कारण हैं:

  • आयु: आमतौर पर 60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।
  • जन्म से पहले दवा डीईएस (डायथिलस्टिलबेस्ट्रोल) का एक्सपोजर: डीईएस हार्मोन एस्ट्रोजेन का सिंथेटिक रूप है। यह गर्भवती महिलाओं को गर्भपात, समय से पहले प्रसव और गर्भावस्था के दौरान होने वाली संबंधित जटिलताओं को रोकने के लिए निर्धारित किया गया था। जो महिलाएं जन्म से पहले डीईएस के संपर्क में थीं, उनमें योनि कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। इनमें से कुछ महिलाओं में क्लियर सेल एडेनोकार्सिनोमा नामक एक असामान्य प्रकार का कैंसर मौजूद है। मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण और योनि कैंसर का एक लिंक रहा है।

निदान

पैल्विक कैंसर की पहचान और निदान करने के लिए, श्रोणि में योनि और अन्य अंगों का विश्लेषण करने वाली प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। आप निम्नलिखित जाँचों और प्रक्रियाओं का उपयोग करेंगे:

  • शारीरिक परीक्षा और इतिहास गांठ या किसी असामान्यता सहित स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच के लिए एक व्यापक परीक्षा की जाती है। रोगी की स्वास्थ्य संबंधी आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों के इतिहास का भी विश्लेषण किया जाता है।
  • श्रौणिक जांच योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और मलाशय की एक परीक्षा की जाती है। डॉक्टर योनि में अपनी उंगली (दस्ताने और चिकनाई वाली) डालते हैं और दूसरे हाथ को गर्भाशय और अंडाशय के आकार, आकार और स्थिति को महसूस करने के लिए पेट के निचले हिस्से पर रखते हैं। योनि में एक स्पेकुलम भी डाला जाता है, और चिकित्सक रोग के संकेतों के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच करता है। असामान्यताओं की जांच के लिए गर्भाशय ग्रीवा का पैप परीक्षण या पैप परीक्षण भी किया जाता है। गांठ या असामान्य क्षेत्रों को महसूस करने के लिए उंगली को मलाशय में भी डाला जा सकता है।
  • पैप परीक्षण गर्भाशय ग्रीवा और योनि की दीवार से कोशिकाओं को निकालने की प्रक्रिया। गर्भाशय ग्रीवा और योनि की कोशिकाओं को कपास की गेंद, ब्रश या पतली लकड़ी की छड़ी का उपयोग करके सावधानी से खुरच दिया जाता है। यह तय करने के लिए कि क्या वे दोषपूर्ण हैं, कोशिकाओं को माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है। पैप जांच को कभी-कभी यह विधि कहा जाता है।
  • बीओप्सी इस प्रक्रिया में कैंसर के संकेतों के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे देखने के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं या ऊतकों को निकालना शामिल है।

योनिभित्तिदर्शन

एक परीक्षण जिसमें एक कोलपोस्कोप (एक हल्का आवर्धक उपकरण) का उपयोग करके संदिग्ध क्षेत्रों के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जाँच की जाती है। ऊतक के नमूने एक मूत्रवर्धक (चम्मच के आकार के उपकरण) के साथ लिए जा सकते हैं और रोग के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जा सकती है।

निदान के माध्यम से, डॉक्टर कैंसर की सीमा निर्धारित कर सकता है और एक चरण निर्धारित कर सकता है। योनि कैंसर में, विभिन्न चरण हैं:

  • स्टेज I: कैंसर योनि की दीवार तक ही सीमित है
  • स्टेज II: कैंसर योनि के पास ऊतक में फैल गया है
  • स्टेज III: कैंसर श्रोणि में और फैल गया है
  • स्टेज IVA: कैंसर आपके मूत्राशय या मलाशय जैसे आस-पास के क्षेत्रों में फैल गया है
  • स्टेज IVB: कैंसर योनि से दूर के क्षेत्रों में फैल गया है, जैसे कि यकृत।

इलाज

योनि के कैंसर के रोगियों के लिए, विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कैंसर के चरण के आधार पर, उपचार भिन्न होता है। विभिन्न प्रकार के उपचार में शामिल हैं:

सर्जरी

योनि के कैंसर का सबसे लोकप्रिय इलाज सर्जरी है। निम्नलिखित सर्जिकल प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

लेज़र शल्य क्रिया: एक सर्जिकल तकनीक एक चाकू के रूप में एक लेजर बीम (तीव्र प्रकाश की एक संकीर्ण बीम) का उपयोग रक्त के बिना ऊतक को काटने या ट्यूमर जैसे सतही घाव को हटाने के लिए करती है।

विस्तृत स्थानीय विभाजन: एक सर्जिकल प्रक्रिया जो कैंसर और उसके आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को हटाती है।

योनि-उच्छेदन: पूरी योनि या उसके हिस्से को निकालने के लिए सर्जरी।

कुल गर्भाशयोच्छेदन: गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने के लिए सर्जरी। यदि पेट में एक बड़े चीरे (कट) द्वारा गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को अलग किया जाता है, तो इस प्रक्रिया को पूर्ण उदर गर्भाशयोच्छेदन कहा जाता है। यदि लैप्रोस्कोप के साथ पेट में एक छोटे चीरे के माध्यम से गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है, तो ऑपरेशन को टोटल लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है।

लिम्फैडेनेक्टॉमी: एक शल्य प्रक्रिया जिसमें लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है और कैंसर के संकेतों के लिए माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। इस ऑपरेशन को लिम्फ नोड का विच्छेदन भी कहा जाता है। यदि कैंसर योनि के ऊपरी भाग में है, तो पैल्विक लिम्फ नोड्स को हटाया जा सकता है। यदि कैंसर योनि के निचले हिस्से में है, तो ग्रोइन में लिम्फ नोड्स को हटाया जा सकता है।

पेल्विक एक्सेंटरेशन: बृहदान्त्र, मलाशय और मूत्राशय के निचले हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी। महिलाओं में, यह गर्भाशय ग्रीवा, योनि, अंडाशय और आसपास के लिम्फ नोड्स को भी खत्म कर देता है। मूत्र और मल को शरीर से बाहर संग्रह बैग में प्रवाहित करने के लिए कृत्रिम छिद्र (रंध्र) बनाए जाते हैं। यहां तक ​​कि अगर डॉक्टर सर्जरी के समय देखे जा सकने वाले सभी कैंसर को हटा भी देता है, तो कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा प्राप्त हो सकती है। इलाज की संभावना बढ़ाने के लिए सर्जरी के बाद दिए गए उपचार को एडजुवेंट थेरेपी कहा जाता है।

विकिरण उपचार

रेडिएशन थेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उनके विकास को रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। दो प्रकार की विकिरण चिकित्सा मौजूद है।

बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण पहुंचाने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।

सुई, बीज, केबल या कैथेटर में सील की गई रेडियोधर्मी सामग्री जो सीधे कैंसर में या उसके पास डाली जाती है, आंतरिक विकिरण चिकित्सा में उपयोग की जाती है।

रसायन चिकित्सा

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो उन्हें मारकर या उन्हें गुणा करने से रोककर। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या किसी नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित कर सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथैरेपी सीधे रीढ़ की हड्डी, किसी अंग, या शरीर की गुहा जैसे उदर में रखी जाती है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी)। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह उस रूप और चरण पर निर्भर करता है जिस पर कैंसर का इलाज किया जाता है।


प्रशंसा पत्र

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1040842811001132
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521693415000292

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आम सवाल-जवाब

योनि कैंसर क्या है?

एक स्थिति जिसमें योनि में घातक (कैंसर) कोशिकाएं विकसित होती हैं, योनि कैंसर है।

योनि कैंसर के लक्षण क्या हैं?

  • रक्तस्राव या निर्वहन मासिक धर्म से संबंधित नहीं है।
  • संभोग के दौरान दर्द
  • श्रोणि क्षेत्र में दर्द
  • योनि में एक गांठ
  • पेशाब करते समय दर्द होना
  • कब्ज

योनि कैंसर के कारण क्या हैं?

  • मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी)। एचपीवी अक्सर सर्वाइकल कैंसर का नियमित रूप से कारण बनता है
  • पिछला सर्वाइकल कैंसर
  • डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल (डीईएस) के लिए गर्भाशय में एक्सपोजर

क्या योनि का कैंसर ठीक हो सकता है?

प्रारंभिक अवस्था में, डॉक्टर अक्सर योनि के कैंसर का इलाज कर सकते हैं। चरण I और II में महिलाओं के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 67% है। इसका मतलब है कि निदान या इलाज के 5 साल बाद भी 67% महिलाएं जीवित हैं। यह संयुक्त सभी चरणों के लिए लगभग 47% है।

योनि कैंसर कितने प्रकार के होते हैं?

  • स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा
  • ग्रंथिकर्कटता
  • क्लियर सेल एडेनोकार्सिनोमा
  • मेलेनोमा
  • सार्कोमा
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