आमच्या डॉक्टरांसह बॅरेटच्या अन्ननलिकेसाठी प्रगत उपचार
बॅरेट्स एसोफॅगस (BE) ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये अन्ननलिकेचे सपाट गुलाबी अस्तर बदलते आणि अन्ननलिकेऐवजी लहान आतड्याच्या अस्तरांसारखे बनते.
बॅरेटच्या अन्ननलिकेचे प्राथमिक कारण गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज (जीईआरडी) मुळे होणारी तीव्र जळजळ आहे.
गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स डिसीज (GERD) जेव्हा पोटातील आम्ल नियमितपणे अन्ननलिका म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या पोकळ स्नायूंच्या नळीमध्ये परत जाते तेव्हा होतो. ऍसिड रिफ्लक्सचा हा मागील प्रवाह अन्ननलिकेच्या अस्तरांना त्रास देऊ शकतो. जीईआरडी वारंवार रेगर्गिटेशन किंवा छातीत जळजळ यासारख्या लक्षणांसह येते. या GERD मुळे खालच्या अन्ननलिकेच्या अस्तर असलेल्या पेशींमध्ये बदल होऊन बॅरेटची अन्ननलिका काही लोकांमध्ये विकसित होऊ शकते.
अन्ननलिका कर्करोगाचा उच्च धोका बॅरेटच्या अन्ननलिकेशी जोडलेला आहे. जरी अन्ननलिका कर्करोग होण्याची शक्यता कमी असली तरीही, पूर्व-केंद्रित पेशी (डिस्प्लेसिया) शोधण्यासाठी कसून इमेजिंग आणि विस्तृत एसोफेजियल बायोप्सीसह नियमित आरोग्य तपासणी करणे महत्वाचे आहे. अन्ननलिका कर्करोग टाळण्यासाठी, वेळेवर कर्करोगाच्या पेशींवर उपचार करणे महत्वाचे आहे.
लक्षणे
बॅरेटच्या अन्ननलिकेमध्ये लक्षणे नाहीत. त्याची लक्षणे क्रॉनिक जीईआरडीच्या गुंतागुंतांशी संबंधित आहेत, ती खालीलप्रमाणे आहेत:
- वारंवार छातीत जळजळ आणि पोटातील सामग्री परत येते
- अन्न गिळताना त्रास होतो
- कधीकधी, छाती दुखणे
- काळा किंवा रक्तरंजित मल
- उलट्या रक्त
बॅरेटच्या अन्ननलिका असलेल्या केवळ काही रुग्णांमध्ये लक्षणीय ऍसिड रिफ्लक्स लक्षणे आढळतात. परिणामी, आपण आपल्या पाचक आरोग्याबद्दल आणि बॅरेटच्या अन्ननलिकेच्या संभाव्यतेबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोलले पाहिजे.
डॉक्टरांकडे कधी जायचे?
तुम्हाला पाच वर्षांहून अधिक काळ छातीत जळजळ, रीगर्जिटेशन किंवा ऍसिड रिफ्लक्सचा अनुभव येत असल्यास डॉक्टरांना भेट द्या.
- छातीत दुखणे जे a चे लक्षण असू शकते हृदयविकाराचा झटका
- गिळताना त्रास होतो
- किरमिजी रंगाचे रक्त किंवा कॉफी-जमिनीसारखे रक्त उलट्या होणे
- चिकट, लाल किंवा काळे मल निघून जाणे
कारणे
नेमके कारण अज्ञात आहे परंतु बहुतेकदा रुग्णांना दीर्घकाळ जीईआरडी असते तेव्हा उद्भवते, इतर अनेकांना ओहोटीची लक्षणे नसतात, ही स्थिती "सायलेंट रिफ्लक्स" म्हणून ओळखली जाते.
असे मानले जाते की अन्ननलिकेच्या पेशी पोटातील ऍसिडच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनासह असामान्य होतात. GERD शिवाय, बॅरेटची अन्ननलिका विकसित होऊ शकते, परंतु GERD असलेल्या रुग्णांना बॅरेटची अन्ननलिका विकसित होण्याची अधिक शक्यता असते.
GERD ची लक्षणे ऍसिड रिफ्लक्स सोबत असतात किंवा नसतात, रसायने आणि गॅस्ट्रिक ऍसिड अन्ननलिकेत परत धुतात, ज्यामुळे ऊती नष्ट होतात आणि गिळण्याच्या नळीच्या अस्तरात बदल होतात ज्यामुळे बॅरेटच्या अन्ननलिकेकडे जाते.
जोखिम कारक
खालील घटक बॅरेटच्या अन्ननलिका विकसित होण्याचा धोका वाढवतात:
कौटुंबिक पार्श्वभूमी
जर तुम्हाला बॅरेटच्या अन्ननलिकेचा किंवा अन्ननलिकेच्या कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास असेल, तर तुमची स्थिती विकसित होण्याची शक्यता वाढते.
नर
बॅरेटची अन्ननलिका पुरुषांमध्ये जास्त सामान्य आहे.
वय
जरी हे कोणत्याही वयात होऊ शकते, परंतु 50 पेक्षा जास्त व्यक्तींना बॅरेटच्या अन्ननलिका विकसित होण्याची शक्यता असते.
ऍसिड ओहोटी आणि सतत छातीत जळजळ
जीईआरडीसाठी प्रोटॉन पंप इनहिबिटरचा वापर ज्यामध्ये सुधारणा होत नाही किंवा जीईआरडी जी चालू असलेल्या थेरपीची आवश्यकता असते या दोन्हीमुळे बॅरेटच्या अन्ननलिकेचा धोका वाढू शकतो.
धूम्रपान
जे लोक कठोर धूम्रपान करतात त्यांना या आजाराचा धोका जास्त असतो.
जादा वजन
पोटातील लठ्ठपणामुळे तुमचा धोका आणखी वाढतो.
गुंतागुंत
ज्यांना बॅरेटची अन्ननलिका आहे त्यांना अन्ननलिका कर्करोग होण्याची शक्यता जास्त असते. ज्या रुग्णांच्या अन्ननलिका पेशींमध्ये पूर्व-केंद्रित बदल झाले आहेत, त्यांच्यामध्येही धोका कमी आहे. सुदैवाने, बॅरेटच्या अन्ननलिका असलेल्या रुग्णांमध्ये अन्ननलिका कर्करोग क्वचितच आढळतो.
निदान
बॅरेटच्या अन्ननलिकेचे निदान करण्यासाठी सर्वात सामान्य पद्धत म्हणजे एंडोस्कोपी. तुमच्या घशाची तपासणी एंडोस्कोपच्या सहाय्याने केली जाते, शेवटी कॅमेरा असलेली पेटलेली ट्यूब, असामान्य अन्ननलिका ऊतकांचे कोणतेही संकेत शोधण्यासाठी. सामान्य esophageal ऊतक एक प्रकाश, चमकदार देखावा आहे. बॅरेटच्या अन्ननलिकेची ऊती मखमली आणि किरमिजी रंगाची असते.
तुमच्या अन्ननलिकेची तुमच्या डॉक्टरांकडून बायोप्सी केली जाईल. बदलाच्या पातळीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, बायोप्सी केलेल्या ऊतींचे विश्लेषण केले जाते.
ऊतींमधील बदलांच्या मर्यादेचे मूल्यांकन
तुमच्या अन्ननलिकेच्या पेशींमधील डिसप्लेसीयाची पातळी पॅथॉलॉजिस्टद्वारे निर्धारित केली जाते, एक वैद्यकीय व्यावसायिक जो प्रयोगशाळेत ऊतकांचा अभ्यास करण्यात माहिर आहे. अन्ननलिकेतील डिसप्लेसीयाचे निदान पुष्टी करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे दोन पॅथॉलॉजिस्टद्वारे याची पुष्टी करणे, त्यापैकी किमान एक गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल पॅथॉलॉजीचा तज्ञ असावा.
बॅरेटच्या अन्ननलिकेची तपासणी
प्रोटॉन पंप इनहिबिटर थेरपीने कमीत कमी साप्ताहिक जीईआरडी लक्षणे असलेल्या पुरुषांना स्क्रीनिंगचा सल्ला दिला जाऊ शकतो आणि ज्यांच्याकडे दोन किंवा अधिक जोखीम घटक देखील आहेत, जसे की:
- अन्ननलिका कर्करोग किंवा बॅरेटच्या अन्ननलिकेचा कौटुंबिक इतिहास
- नर
- 50+ वय असणे
- धूम्रपान
- पोट चरबी
उपचार
अन्ननलिकेतील असामान्य पेशींच्या वाढीची तीव्रता आणि तुमचे सामान्य आरोग्य हे बॅरेटच्या अन्ननलिकेवरील उपचार प्रक्रिया ठरवेल.
शून्य किंवा नाही डिसप्लेसिया
तुमचे डॉक्टर कदाचित सल्ला देतील:
- तुमच्या अन्ननलिकेच्या पेशींचे आरोग्य तपासण्यासाठी नियमित एन्डोस्कोपी करा. जर तुमच्या बायोप्सीमध्ये डिसप्लेसीया दिसून येत नसेल तर तुम्हाला एका वर्षात फॉलो-अप एंडोस्कोपी करावी लागेल आणि नंतर दर तीन ते पाच वर्षांनी बदल न झाल्यास.
- GERD साठी थेरपी: तुमची चिन्हे आणि लक्षणे औषधे आणि जीवनशैलीतील बदलांमुळे कमी होऊ शकतात. हायटल हर्नियाचे निराकरण करण्यासाठी किंवा पोटातील ऍसिडच्या प्रवाहाचे नियमन करणार्‍या खालच्या एसोफेजियल स्फिंक्टरला घट्ट करण्यासाठी, शस्त्रक्रिया किंवा एंडोस्कोपिक तंत्र हे पर्याय असू शकतात.
मिनिमल डिसप्लेसिया किंवा लो-ग्रेड डिसप्लेसिया
पूर्व-केंद्रित बदलांचा प्रारंभिक टप्पा हा निम्न-दर्जाचा डिसप्लेसिया मानला जातो. जर निम्न-दर्जाचा डिसप्लेसीया आढळला तर एक कुशल पॅथॉलॉजिस्ट त्याची पुष्टी करेल. कमी दर्जाच्या डिसप्लेसियासाठी सहा महिन्यांत दुसरी एन्डोस्कोपी करण्याचा सल्ला डॉक्टर देऊ शकतात आणि त्यानंतर दर सहा ते १२ महिन्यांनी फॉलो-अप परीक्षा घ्या.
तथापि, निदानाची पुष्टी झाल्यास, अन्ननलिका कर्करोगाचा धोका लक्षात घेता उपचारांचा सल्ला दिला जाऊ शकतो. प्राधान्यकृत उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- एंडोस्कोपिक रीसेक्शन एंडोस्कोपसह खराब झालेल्या पेशी काढून डिसप्लेसिया आणि कर्करोग ओळखण्यात मदत करते.
- उष्णतेचा वापर करून, रेडिओफ्रिक्वेंसी अॅब्लेशनमुळे अन्ननलिकेतील उती काढून टाकली जाते. एंडोस्कोपिक रीसेक्शन नंतर, रेडिओफ्रिक्वेंसी कमी करण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो.
- क्रियोथेरपीमध्ये एंडोस्कोप वापरून अन्ननलिका पेशींवर थंड द्रव किंवा वायू लावणे समाविष्ट असते. पेशींना उबदार होण्याची परवानगी दिल्यानंतर, ते पुन्हा गोठवले जातात. गोठवण्याच्या आणि वितळण्याच्या चक्रामुळे अ‍ॅबॅरंट पेशींना इजा होते.
उच्च दर्जाचे डिसप्लेसिया
व्यापक एकमत आहे की अन्ननलिका कर्करोग हा उच्च-दर्जाच्या डिसप्लेसियाचा अग्रदूत आहे. या कारणास्तव, तुमचे डॉक्टर क्रायोथेरपी, रेडिओफ्रिक्वेंसी अॅब्लेशन किंवा एंडोस्कोपिक एक्सिजन सुचवू शकतात. एक शल्यक्रिया प्रक्रिया ज्यामध्ये तुमच्या अन्ननलिकेचा खराब झालेला भाग काढून टाकला जातो आणि उरलेला भाग तुमच्या पोटात जोडला जातो, ही देखील शक्यता असू शकते.
उपचारानंतर, बॅरेटची अन्ननलिका परत येऊ शकते. अतिरिक्त चाचण्यांसाठी तुम्हाला किती वारंवार परतावे लागेल ते तुमच्या डॉक्टरांकडून शोधा. तुमचे डॉक्टर कदाचित आम्ल कमी करण्यासाठी आजीवन औषधोपचार करण्याचा सल्ला देतील आणि तुमच्या अन्ननलिकेच्या बरे होण्यात मदत करतील जर तुम्ही शस्त्रक्रियेशिवाय इतर उपचार घेत असाल तर अन्ननलिकेतील ऊती काढून टाका.
जीवनशैली आणि स्वत: ची काळजी
जीवनशैलीतील बदलांमुळे GERD च्या लक्षणांमध्ये मदत होऊ शकते, जे बॅरेटच्या अन्ननलिकेचे कारण असू शकते. खालील सावधगिरींचा विचार करा:
- निरोगी वजन राखून ठेवा.
- चॉकलेट, कॉफी, वाइन आणि पुदीना यासह खाद्यपदार्थ आणि पेये टाळा ज्यामुळे तुम्हाला छातीत जळजळ होऊ शकते.
- धूम्रपान सोडणे.
- पाणी पि
- योग्य विश्रांती आणि झोप घेणे.
काय करावे आणि काय करू नये
बॅरेटच्या अन्ननलिकेमध्ये अन्ननलिकेचे अस्तर असलेल्या पेशी आतड्याच्या पेशींसारख्या दिसतात. हे पोटातील ऍसिडच्या वारंवार संपर्कामुळे उद्भवते. बॅरेटच्या अन्ननलिका असलेल्या व्यक्तीला ते आणि त्याच्याशी संबंधित गुंतागुंत व्यवस्थापित करण्यासाठी करा आणि करू नका.
| काय करावे | हे करु नका |
| तुमच्याकडे दीर्घकाळ जीईआरडी असेल तेव्हा एंडोस्कोपीसाठी जा. | GERD ला उपचार न करता सोडा. |
| निरोगी जीवनशैली अनुसरण करा. | जेव्हा तुम्हाला रक्त उलट्या होतात तेव्हा दुर्लक्ष करा. |
| जेव्हा आपल्याला गिळण्यास त्रास होत असेल तेव्हा डॉक्टरांना भेट द्या. | धूम्रपान करा किंवा अल्कोहोल घ्या. |
| योग्य विश्रांती आणि झोप घ्या. | औषधे घेणे विसरून जा. |
| निरोगी शरीराचे वजन राखा. | रात्री सरळ झोपावे. |
बॅरेटच्या अन्ननलिकेच्या लक्षणांमध्ये छातीत दुखणे, गिळण्यास त्रास होणे, रक्ताच्या उलट्या होणे आणि रक्तरंजित मल यांचा समावेश होतो. स्थिती टाळण्यासाठी किंवा त्याची लक्षणे कमी करण्यासाठी वरील टिपांचे अनुसरण करा.
मेडिकोव्हर येथे बॅरेटची एसोफॅगस केअर
मेडीकवर हॉस्पिटल्समध्ये, आमच्याकडे डॉक्टर आणि पॅरामेडिकल कर्मचार्‍यांची सर्वात विश्वासू टीम आहे जी रुग्णांना करुणा आणि काळजी घेऊन उत्कृष्ट आरोग्य सेवा प्रदान करण्यात अनुभवी आहेत. आमचा डायग्नोस्टिक विभाग आधुनिक तंत्रज्ञान आणि उपकरणांनी सुसज्ज आहे जे बॅरेटच्या अन्ननलिकेच्या निदानासाठी आवश्यक चाचण्या करण्यासाठी आहे ज्याच्या आधारावर एक समर्पित उपचार योजना तयार केली आहे. आमच्याकडे गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टची एक उत्कृष्ट टीम आहे जी या स्थितीचे निदान आणि उपचार अत्यंत अचूकतेने करतात ज्यामुळे यशस्वी उपचार परिणाम मिळतात.
