नेफ्रेक्टॉमी सर्जरी म्हणजे काय?
नेफ्रेक्टॉमी ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये एक किंवा दोन्ही मूत्रपिंड काढून टाकणे समाविष्ट आहे. ही प्रक्रिया कदाचित कठोर वाटू शकते, परंतु विविध वैद्यकीय परिस्थितींसाठी ही एक आवश्यक हस्तक्षेप आहे. मुळे सादर केले की नाही मूत्रपिंडाचा कर्करोग, गंभीर आघात किंवा मूत्रपिंडाशी संबंधित इतर गंभीर समस्या, नेफ्रेक्टॉमीचा उद्देश रुग्णाचे एकूण आरोग्य आणि जीवनाचा दर्जा सुधारणे आहे. हा लेख नेफ्रेक्टॉमीचे विहंगावलोकन प्रदान करतो, त्याचे प्रकार, संकेत, प्रक्रिया आणि पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेसह.
नेफरेक्टॉमीचे प्रकार
नेफ्रेक्टॉमीचे तीन मुख्य प्रकार आहेत:
- आंशिक नेफरेक्टॉमी: किडनी-स्पेअरिंग किंवा आंशिक नेफ्रॉन-स्पेअरिंग शस्त्रक्रिया म्हणूनही ओळखली जाते, या प्रक्रियेमध्ये निरोगी ऊतींचे संरक्षण करताना मूत्रपिंडाचा फक्त रोगग्रस्त किंवा खराब झालेला भाग काढून टाकणे समाविष्ट असते. जेव्हा ट्यूमर किंवा समस्या लहान किंवा स्थानिकीकृत असते तेव्हा या पद्धतीला प्राधान्य दिले जाते, ज्यामुळे रुग्णाला किडनीचे कार्य चांगले ठेवता येते.
- साधा नेफरेक्टॉमी: या प्रक्रियेत, आजूबाजूच्या ऊतींना अखंड ठेवताना संपूर्ण मूत्रपिंड काढून टाकले जाते. जेव्हा संसर्ग, आघात किंवा कर्करोग नसलेल्या स्थितीमुळे मूत्रपिंड गंभीरपणे खराब होते तेव्हा सामान्यतः नेफ्रेक्टॉमी केली जाते.
- रॅडिकल नेफरेक्टॉमी: नेफ्रेक्टॉमीचा हा सर्वात व्यापक प्रकार आहे, ज्यामध्ये संपूर्ण मूत्रपिंड, समीप अधिवृक्क ग्रंथी आणि कधीकधी जवळपासच्या लिम्फ नोड्स काढून टाकणे समाविष्ट आहे. याचा उपयोग मूत्रपिंडाच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी केला जातो ज्याचा प्रसार झाला आहे किंवा ट्यूमर मोठ्या आहेत आणि आंशिक नेफ्रेक्टॉमीद्वारे व्यवस्थापित केले जाऊ शकत नाहीत.
नेफ्रेक्टॉमीसाठी संकेत
नेफ्रेक्टॉमीची शिफारस विविध कारणांसाठी केली जाऊ शकते, यासह:
- मूत्रपिंडाचा कर्करोग: जेव्हा मूत्रपिंडातील गाठ घातक (कर्करोग) असते आणि रुग्णाच्या आरोग्याला धोका निर्माण करते, तेव्हा नेफ्रेक्टॉमी हा बहुतेकदा प्राथमिक उपचार पर्याय असतो. शस्त्रक्रियेची व्याप्ती ट्यूमरचा आकार, स्थान आणि स्टेजवर अवलंबून असते.
- मूत्रपिंडाचा रोग: तीव्र मूत्रपिंड रोग, गंभीर संक्रमण किंवा पॉलीसिस्टिक किडनी रोगासारख्या परिस्थितीमुळे अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे लक्षणे कमी करण्यासाठी आणि पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी नेफ्रेक्टॉमी एक संभाव्य उपाय बनते.
- आघात: अपघात किंवा दुखापतींमुळे मूत्रपिंडाला गंभीर आघात झाल्यास शस्त्रक्रिया काढून टाकणे आवश्यक असू शकते, विशेषत: मूत्रपिंडाच्या कार्याशी तडजोड झाल्यास.
- देणगी: जिवंत किडनी दान करताना, एक निरोगी व्यक्ती किडनी प्रत्यारोपणाची गरज असलेल्या व्यक्तीला एक किडनी दान करणे निवडू शकते. ही जीवनरक्षक कृती जिवंत दाता नेफ्रेक्टॉमी म्हणून ओळखली जाते.
कार्यपद्धती
नेफ्रेक्टॉमी सामान्यत: अंतर्गत केली जाते सामान्य भूल. शल्यचिकित्सक ओपन सर्जरीसह विविध पद्धतींद्वारे मूत्रपिंडात प्रवेश करू शकतो, लॅपरोस्कोपिक सर्जरी , आणि रोबोट-सहाय्यित शस्त्रक्रिया. दृष्टिकोनाची निवड रुग्णाची स्थिती, सर्जनचे कौशल्य आणि उपलब्ध तंत्रज्ञान यावर अवलंबून असते.
प्रक्रियेदरम्यान, शल्यचिकित्सक मूत्रपिंड काढून टाकण्यापूर्वी त्याच्या रक्तवाहिन्या आणि मूत्रमार्गातून काळजीपूर्वक डिस्कनेक्ट करतो. आसपासच्या ऊती आणि संरचना शक्य तितक्या संरक्षित केल्या जातात, विशेषतः आंशिक नेफ्रेक्टॉमीमध्ये. मूलगामी नेफ्रेक्टॉमीमध्ये, आवश्यक असल्यास अतिरिक्त ऊती देखील काढल्या जाऊ शकतात.
नेफ्रेक्टॉमीसाठी कोण उपचार करेल
निफ्टेक्टॉमी मूत्रपिंड काढून टाकण्याची एक शस्त्रक्रिया आहे. नेफ्रेक्टॉमीचे मूळ कारण आणि रुग्णाच्या विशिष्ट वैद्यकीय स्थितीवर अवलंबून, विविध वैद्यकीय तज्ञांद्वारे हे केले जाऊ शकते. खालील तज्ञ सामान्यत: नेफ्रेक्टॉमीच्या उपचारांमध्ये गुंतलेले असतात:
- यूरोलॉजिस्ट: मूत्र विकार तज्ञ हे सर्जन आहेत जे किडनीसह मूत्रमार्गातील विकारांवर उपचार करण्यात माहिर आहेत. ते सहसा नेफ्रेक्टॉमी प्रक्रिया करण्यासाठी जबाबदार प्राथमिक वैद्यकीय व्यावसायिक असतात.
- जनरल सर्जनः काही प्रकरणांमध्ये, सामान्य शल्यचिकित्सक नेफ्रेक्टॉमी करू शकतो, विशेषत: जर ही प्रक्रिया मोठ्या शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचा भाग म्हणून किंवा गैर-यूरोलॉजिकल परिस्थितीमुळे केली जात असेल.
- प्रत्यारोपण सर्जन: ट्रान्सप्लांट सर्जन किडनी प्रत्यारोपणात माहिर आहेत. अवयवदान किंवा प्रत्यारोपण शस्त्रक्रियांच्या संदर्भात ते नेफ्रेक्टॉमी प्रक्रिया पार पाडण्यात गुंतलेले असू शकतात.
- सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट: मूत्रपिंडाच्या कर्करोगावर (रेनल सेल कार्सिनोमा) उपचार करण्यासाठी नेफ्रेक्टॉमी केली जात असल्यास, एक सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट प्रक्रियेत सहभागी होऊ शकतो. सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट सर्जिकल हस्तक्षेपांद्वारे कर्करोगाचा उपचार करण्यात माहिर आहेत.
- इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजिस्ट: काही विशिष्ट प्रकरणांमध्ये, लॅपरोस्कोपिक किंवा रोबोटिक-सहायक नेफ्रेक्टॉमी सारख्या कमीत कमी आक्रमक नेफ्रेक्टॉमी प्रक्रिया, शस्त्रक्रिया साधनांचे मार्गदर्शन करण्यासाठी प्रगत इमेजिंग तंत्र वापरण्यात तज्ञ असलेल्या इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजिस्टद्वारे केल्या जाऊ शकतात.
- सल्ला आणि मूल्यमापन:
- प्रक्रियेबद्दल चर्चा करण्यासाठी आणि ते का आवश्यक आहे हे समजून घेण्यासाठी तुमच्या यूरोलॉजिस्ट किंवा सर्जनला भेटा.
- वैद्यकीय इतिहास, शारीरिक तपासणी, रक्त चाचण्या आणि इमेजिंग स्कॅनसह संपूर्ण मूल्यमापन करा (जसे CT or एमआरआय) तुमच्या मूत्रपिंडाच्या स्थितीचे आणि एकूण आरोग्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी.
- वैद्यकीय इतिहास आणि औषधे:
- कोणतीही ऍलर्जी, वर्तमान औषधे (प्रिस्क्रिप्शन आणि ओव्हर-द-काउंटर) आणि तुम्ही घेत असलेल्या पूरक आहारांसह तपशीलवार वैद्यकीय इतिहास प्रदान करा.
- शस्त्रक्रियेपूर्वी कोणती औषधे घेणे थांबवावे, विशेषत: एस्पिरिन किंवा अँटीकोआगुलंट्स यांसारखी रक्त पातळ करणारी औषधे याविषयी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मार्गदर्शन करतील.
- उपवास: शस्त्रक्रियेपूर्वी खाणे-पिणे कधी थांबवायचे याबद्दल तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सूचना देतील. प्रक्रियेदरम्यान गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी या सूचनांचे पालन करणे महत्त्वाचे आहे.
- जीवनशैली समायोजन:
- तुम्ही धूम्रपान करत असल्यास, तुमचे डॉक्टर गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी आणि उपचारांना प्रोत्साहन देण्यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी सोडण्याची शिफारस करू शकतात.
- निरोगी आहार आणि व्यायामाची दिनचर्या राखणे शस्त्रक्रियेपूर्वी आपले संपूर्ण आरोग्य सुधारण्यास मदत करू शकते.
- शस्त्रक्रियापूर्व चाचण्या: शस्त्रक्रियेसाठी तुमच्या फिटनेसचे मूल्यांकन करण्यासाठी तुम्हाला अतिरिक्त चाचण्या जसे की ECG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम), छातीचा एक्स-रे आणि अतिरिक्त रक्त चाचण्या घ्याव्या लागतील.
- मानसिक तयारीः प्रक्रिया आणि त्याचे संभाव्य धोके, फायदे आणि परिणाम समजून घ्या. तुमच्या आरोग्य सेवा संघाशी कोणत्याही समस्या किंवा प्रश्नांवर चर्चा करा.
- वाहतुकीची व्यवस्था करा: शस्त्रक्रियेच्या दिवशी कोणीतरी तुम्हाला दवाखान्यात घेऊन जाण्यासाठी व्यवस्था करा.
- घरी तयार करा:
- तुमच्या हॉस्पिटलमध्ये राहण्यासाठी आरामदायक कपडे आणि वैयक्तिक वस्तू असलेली बॅग पॅक करा.
- तुमच्या रिकव्हरी दरम्यान तुमच्या घरी तुमच्या जबाबदाऱ्या कोणीतरी सांभाळतील अशी व्यवस्था करा.
- ऑपरेशनपूर्व सूचनांचे अनुसरण करा: तुमचा सर्जन तुम्हाला शस्त्रक्रियेपूर्वी खाणे, पिणे आणि औषधे घेणे कधी थांबवायचे याबद्दल विशिष्ट सूचना देईल.
- समर्थन प्रणाली: तुमच्या कुटुंबाला आणि मित्रांना शस्त्रक्रियेबद्दल कळवा जेणेकरून ते तुमच्या पुनर्प्राप्तीदरम्यान भावनिक आधार देऊ शकतील
पुनर्प्राप्ती
नेफ्रेक्टॉमी नंतर पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेच्या प्रकारानुसार बदलते. रुग्णांनी सुरुवातीचे काही दिवस काही वेदना आणि अस्वस्थतेची अपेक्षा केली पाहिजे, जी वैद्यकीय संघाने लिहून दिलेल्या वेदना औषधांनी व्यवस्थापित केली जाऊ शकते. रक्ताच्या गुठळ्या आणि न्यूमोनियासारख्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी लवकर हालचाल आणि श्वासोच्छवासाचे व्यायाम करण्यास प्रोत्साहन दिले जाते.
बहुतेक रूग्ण शस्त्रक्रियेनंतर काही दिवस हॉस्पिटलमध्ये घालवण्याची अपेक्षा करू शकतात, त्यानंतर घरी विश्रांती घेतात. पुढील काही आठवड्यांत, रुग्ण त्यांच्या आरोग्यसेवा प्रदात्याच्या शिफारशींचे पालन करून हळूहळू त्यांचे सामान्य क्रियाकलाप पुन्हा सुरू करतात.
नेफ्रेक्टॉमी नंतर जीवनशैली बदलते
नेफ्रेक्टॉमी ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये एक मूत्रपिंड किंवा मूत्रपिंडाचा काही भाग काढून टाकला जातो. ही प्रक्रिया विविध कारणांसाठी केली जाऊ शकते, ज्यामध्ये मूत्रपिंडाचा कर्करोग, मूत्रपिंड दान किंवा गंभीर मूत्रपिंडाचा आजार समाविष्ट आहे. नेफ्रेक्टॉमी करून घेतल्यानंतर, जीवनशैलीत अनेक बदल होतात आणि तुमचे संपूर्ण कल्याण सुनिश्चित करण्यासाठी तुम्हाला विचारात घेणे आवश्यक आहे. हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की प्रत्येकाचा अनुभव वेगळा असू शकतो, त्यामुळे तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार तुमच्या डॉक्टरांच्या शिफारसी आणि सल्ल्याचे पालन करणे महत्त्वाचे आहे. येथे काही सामान्य जीवनशैली बदल आहेत जे नेफ्रेक्टॉमी नंतर व्यक्तींना करावे लागतील:
- आहारातील बदल:
- हायड्रेशन: तुमच्याकडे आता दोन ऐवजी एक मूत्रपिंड असल्याने, योग्य हायड्रेशन राखणे महत्वाचे आहे. पुरेसे पाणी प्या, परंतु आपल्या परिस्थितीसाठी योग्य प्रमाणात आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
- मीठ सेवन: सोडियमचे सेवन कमी केल्याने रक्तदाब आणि द्रव संतुलन राखण्यास मदत होते. हे एका मूत्रपिंडासाठी विशेषतः महत्वाचे आहे, कारण जास्त सोडियम उर्वरित मूत्रपिंडावर ताण देऊ शकते.
- प्रथिने: नेफ्रेक्टॉमीच्या प्रमाणात आणि तुमच्या किडनीच्या एकूण कार्यावर अवलंबून, तुमचे डॉक्टर तुमच्या प्रोटीनचे सेवन समायोजित करण्याची शिफारस करू शकतात. उर्वरित किडनीवरील ताण कमी करण्यासाठी उच्च-प्रथिने आहार नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.
- रक्तदाब निरीक्षण: तुमचा रक्तदाब निरोगी मर्यादेत राहील याची खात्री करण्यासाठी नियमितपणे निरीक्षण करा. उच्च रक्तदाबामुळे उर्वरित मूत्रपिंडावर ताण येऊ शकतो, त्यामुळे निरोगी जीवनशैली राखणे आणि कोणतीही विहित औषधे घेणे महत्त्वाचे आहे.
- औषध व्यवस्थापन: तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कोणतीही औषधे घेत असल्यास, तुमचे डॉक्टर तुमचे डोस समायोजित करू शकतात किंवा शस्त्रक्रियेनंतर तुमची औषधे बदलू शकतात. त्यांच्या शिफारसींचे बारकाईने पालन करणे महत्वाचे आहे.
- शारीरिक क्रियाकलाप:
- व्यायाम: नियमित शारीरिक हालचालींमध्ये गुंतल्याने तुमचे वजन निरोगी ठेवण्यास, तणावाचे व्यवस्थापन करण्यात आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्य सुधारण्यास मदत होऊ शकते. तथापि, तुमच्यासाठी सुरक्षित आहे याची खात्री करण्यासाठी कोणतीही नवीन व्यायाम पद्धत सुरू करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
- उचलणे: शस्त्रक्रियेनंतर ठराविक कालावधीसाठी जड उचलणे टाळा, कारण ताणामुळे तुमच्या उपचार प्रक्रियेवर परिणाम होऊ शकतो.
- फॉलो-अप काळजी:
- वैद्यकीय भेटी: सर्वांनी उपस्थित रहा पाठपुरावा भेटी तुमच्या मूत्रपिंडाचे कार्य, एकूण आरोग्य आणि कोणत्याही संभाव्य गुंतागुंतांवर लक्ष ठेवण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.
- लॅब टेस्ट: तुमच्या मूत्रपिंडाच्या कार्याचे आणि एकूण आरोग्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी तुम्हाला नियमित रक्त आणि लघवीच्या चाचण्या कराव्या लागतील.
- दारू आणि तंबाखू:
- मद्यार्क: जर तुम्ही अल्कोहोलचे सेवन करत असाल तर ते माफक प्रमाणात करा. जास्त प्रमाणात मद्यपान केल्याने उरलेल्या मूत्रपिंडावर ताण येऊ शकतो आणि तुमच्या एकूण आरोग्यावर परिणाम होऊ शकतो.
- तंबाखू: आपण धूम्रपान करत असल्यास, सोडण्याचा विचार करा. तुमच्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि किडनीच्या कार्यासह तुमच्या संपूर्ण आरोग्यावर धूम्रपान केल्याने हानिकारक परिणाम होऊ शकतात.
- ताण व्यवस्थापन: विश्रांती तंत्र, सजगता आणि छंद यांच्याद्वारे तणाव कमी करणे तुमच्या एकंदर कल्याणासाठी योगदान देऊ शकते.
- झोप: तुम्हाला पुरेशी आरामशीर झोप मिळत असल्याची खात्री करा, कारण बरे होण्यासाठी आणि संपूर्ण आरोग्यासाठी झोप आवश्यक आहे.
- निरोगी वजन: आरोग्यविषयक गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी संतुलित आहार आणि नियमित व्यायामाद्वारे निरोगी वजन राखा.
- वैद्यकीय सूचना: कोणत्याही वैद्यकीय प्रक्रिया, चाचण्या किंवा आणीबाणीच्या बाबतीत वैद्यकीय व्यावसायिकांना तुमच्या बदललेल्या मूत्रपिंड स्थितीबद्दल माहिती असल्याची खात्री करा.
