किडनीचे रोग
रक्तातील टाकाऊ पदार्थ फिल्टर करणे, इलेक्ट्रोलाइट्सचे संतुलन राखणे, रक्तदाबाचे नियमन करणे आणि इतर अनेक गंभीर कार्ये करण्याची जबाबदारी किडनी शरीरात महत्त्वाची भूमिका बजावते. जेव्हा मूत्रपिंड आजारी किंवा खराब होतात, तेव्हा ते योग्यरित्या कार्य करू शकत नाहीत. हे मार्गदर्शक सर्वात सामान्य मूत्रपिंड रोग आणि त्यांच्याशी संबंधित लक्षणे दर्शविते.
मूत्रपिंडाचे आजार समजून घेणे
मणक्याच्या दोन्ही बाजूला बरगडीच्या पिंजऱ्याच्या खाली स्थित, किडनी, आकारात बीन्स सारखी, एक महत्त्वपूर्ण कार्य गृहीत धरते. त्यांच्या महत्त्वपूर्ण कार्यामध्ये रक्तप्रवाहातून कचरा, अतिरिक्त द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट्स फिल्टर करणे समाविष्ट आहे, जे नंतर मूत्राद्वारे काढून टाकले जातात. जेव्हा मूत्रपिंडाच्या कार्याशी तडजोड केली जाते, तेव्हा यामुळे विविध प्रकारच्या आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात. किडनीचे आजार लवकर ओळखणे, व्यवस्थापन करणे आणि जतन करणे यासाठी आवश्यक आहे मूत्रपिंड आरोग्य.
मूत्रपिंडाची कार्ये:
- रक्त गाळणे: दररोज, किडनी अंदाजे 120-150 क्वॉर्ट रक्त चाळते, सुमारे 1-2 क्वॉर्ट लघवी मिळते. इलेक्ट्रोलाइट समतोल: समतोल राखण्यात भूमिका बजावत, मूत्रपिंड रक्तप्रवाहात सोडियम, पोटॅशियम आणि कॅल्शियमचे प्रमाण नियंत्रित करण्यात मदत करते.
- ऍसिड-बेस बॅलन्स: बायकार्बोनेट आणि हायड्रोजन आयन सांद्रता नियंत्रित करून ते स्थिर pH राखतात.
- रक्तदाब नियमन: रक्ताचे प्रमाण आणि सोडियम आणि इतर इलेक्ट्रोलाइट्सचे प्रमाण समायोजित करून.
- लाल रक्तपेशींचे नियमन: एरिथ्रोपोएटिन, मूत्रपिंडाद्वारे संश्लेषित, लाल रक्तपेशी निर्माण करण्यासाठी अस्थिमज्जा ट्रिगर करते.
- हाडांचे आरोग्य: ते व्हिटॅमिन डी सक्रिय करतात, जे शरीराला कॅल्शियम शोषण्यास मदत करते.
सामान्य किडनी रोग:
- क्रॉनिक किडनी डिसीज (CKD): कालांतराने मूत्रपिंडाचे कार्य हळूहळू कमी होणे.
- आकस्मिक मूत्रपिंड कमजोरी (AKI): मूत्रपिंडाच्या कार्यक्षमतेत अचानक घट.
- पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (PKD): अनुवांशिक विकारामुळे मूत्रपिंडात अनेक सिस्ट होतात.
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: ग्लोमेरुली नावाच्या लहान फिल्टरिंग युनिट्सची जळजळ.
- मूतखडे: क्रिस्टलाइज्ड खनिजे आणि क्षारांमुळे मूत्रपिंडात घनरूप निर्माण होते.
- मूत्रपिंड संक्रमण (पायलोनेफ्रायटिस): सामान्यत: मूत्राशयातून बॅक्टेरियामध्ये प्रवेश केल्यामुळे होतो.
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम: मूत्रपिंड लघवीमध्ये जास्त प्रथिने उत्सर्जित करते अशी स्थिती.
मूत्रपिंडाच्या आजाराची लक्षणे:
विशिष्ट रोगावर अवलंबून लक्षणे बदलू शकतात, परंतु काही सामान्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- लघवीची वारंवारता किंवा रंग बदलणे
- थकवा किंवा अशक्तपणा
- हात, पाय किंवा चेहऱ्यावर सूज येणे
- त्वचेवर पुरळ किंवा खाज सुटणे
- मळमळ किंवा उलट्या
- धाप लागणे
- तोंडात धातूची चव
- उच्च रक्तदाब
निदान आणि उपचार:
मूत्रपिंडाच्या रोगाच्या निदानामध्ये सामान्यतः समाविष्ट असते:
- रक्त परीक्षण: क्रिएटिनिन आणि BUN (रक्तातील युरिया नायट्रोजन) पातळी मोजण्यासाठी.
- मूत्र चाचण्या: प्रथिने, रक्त किंवा संसर्गाची चिन्हे शोधण्यासाठी.
- इमेजिंग चाचण्याः जसे की अल्ट्रासाऊंड किंवा सीटी स्कॅन.
- रेनल बायोप्सी: सूक्ष्मदर्शकाचा वापर करून मूत्रपिंडाच्या ऊतींचे एक भाग विश्लेषित केले जाते.
- उपचार विशिष्ट किडनी रोग आणि त्याच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. यात हे समाविष्ट असू शकते:
- औषधे
- आहारात बदल
- डायलेसीस
- किडनी प्रत्यारोपणाच्या
प्रतिबंध:
- नियमित तपासणी
- मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब सारख्या परिस्थितीचे व्यवस्थापन
- निरोगी वजन राखणे
- मीठ सेवन कमी करणे
- ओव्हर-द-काउंटर वेदनाशामक औषधांचा अतिवापर टाळणे
- हायड्रेटेड राहणे
दुसऱ्या मताने तुमचे आरोग्य सुरक्षित करा. माहितीपूर्ण निर्णय घ्या आणि आजच तुमची भेट बुक करा!
सेकंड ओपिनियन मिळवातीव्र मूत्रपिंडाचा रोग (सीकेडी)
क्रॉनिक किडनी डिसीज (CKD) दीर्घकालीन स्थितीचा संदर्भ देते जेथे किडनी पाहिजे तितक्या प्रभावीपणे कार्य करत नाही. CKD चे वर्गीकरण किडनीच्या नुकसानीच्या प्रमाणात आणि ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट (GFR) कमी झाल्याच्या आधारावर केले जाते, जे किडनीच्या कार्याचे मोजमाप आहे.
सीकेडीची कारणे:
- मधुमेह: उच्च रक्तातील साखरेमुळे कालांतराने किडनीतील रक्तवाहिन्या खराब होतात.
- उच्च रक्तदाब: सतत वाढलेल्या रक्तदाबामुळे किडनी खराब होऊ शकते.
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: मूत्रपिंडाच्या फिल्टरिंग युनिट्सची जळजळ.
- पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (PKD): एक आनुवंशिक स्थिती ज्यामुळे मूत्रपिंडात सिस्ट तयार होते.
- दीर्घकाळापर्यंत अडथळा: वाढलेली प्रोस्टेट, किडनी स्टोन किंवा ट्यूमर यासारख्या परिस्थिती.
- वारंवार मूत्रपिंड संक्रमण.
- काही औषधे आणि विष दीर्घकाळ किंवा मोठ्या प्रमाणात वापरल्यास CKD होऊ शकते.
सीकेडीची लक्षणे:
लक्षणे सहसा हळूहळू विकसित होतात आणि जोपर्यंत रोग विकसित होत नाही तोपर्यंत दिसू शकत नाहीत:
- थकवा आणि सामान्य अशक्तपणा
- द्रव साठल्याने पाय, घोट्या आणि पायांना सूज येते
- धाप लागणे
- लघवीमध्ये बदल: रंग, वारंवारता, प्रमाण किंवा नॉक्टुरिया (रात्री लघवी)
- सतत खाज सुटणे
- छाती दुखणे
- मळमळ
- भूक न लागणे आणि वजन कमी होणे
- स्नायू पेटके, विशेषत: रात्री
- मानसिक तीक्ष्णता कमी होते
- तोंडात धातूची चव
CKD चे टप्पे:
- स्टेज एक्सएनयूएमएक्स: सामान्य मर्यादेत किंवा भारदस्त (≥90 mL/min) GFR सह किडनी कमजोरी
- स्टेज एक्सएनयूएमएक्स: GFR मध्ये किंचित घट (60-89 mL/min)
- स्टेज एक्सएनयूएमएक्स: GFR मध्ये मध्यम घट (30-59 mL/min), पुढे 3a आणि 3b मध्ये विभागली गेली.
- स्टेज एक्सएनयूएमएक्स: GFR मध्ये गंभीर घट (15-29 mL/min)
- स्टेज एक्सएनयूएमएक्स: GFR < 15 mL/min किंवा डायलिसिससह मूत्रपिंड निकामी होणे
निदान:
- रक्त परीक्षण: जीएफआरचा अंदाज घेण्यासाठी क्रिएटिनिन आणि युरियाची पातळी तपासत आहे.
- मूत्र चाचण्या: प्रथिने पातळीचे मूल्यांकन करणे, जे मूत्रपिंडाचे नुकसान दर्शवू शकते.
- इमेजिंग चाचण्याः जसे की मूत्रपिंडाच्या संरचनेची कल्पना करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड.
- मूत्रपिंड बायोप्सी: मूत्रपिंडाच्या समस्येचे नेमके कारण निश्चित करण्यासाठी किडनीच्या ऊतींचे नमुने घेणे.
उपचार:
सीकेडी सामान्यत: उलट करता येत नाही, परंतु त्याची प्रगती मंद होऊ शकते:
- मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाब यांसारख्या अंतर्निहित परिस्थितींवर नियंत्रण ठेवा.
- रक्तदाब कमी करण्यासाठी, कोलेस्ट्रॉल कमी करण्यासाठी आणि अॅनिमियावर उपचार करण्यासाठी औषधे.
- आहार समायोजित करा: मीठ, प्रथिने आणि पोटॅशियमचे सेवन कमी करा आणि द्रव सेवन व्यवस्थापित करा.
- मूत्रपिंडासाठी विषारी पदार्थ किंवा औषधे टाळा.
- प्रगत टप्प्यात डायलिसिस किंवा मूत्रपिंड प्रत्यारोपण.
गुंतागुंत:
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग
- उच्च रक्तदाब
- अशक्तपणा
- हाडांचे रोग आणि असामान्य कॅल्शियम/फॉस्फरस शिल्लक
- कुपोषण
- मज्जातंतू नुकसान
- रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया कमी
- द्रव ओव्हरलोड
प्रतिबंध:
- रक्तदाब आणि रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित करण्यासाठी नियमित वैद्यकीय तपासणी.
- निरोगी जीवनशैली: संतुलित आहार, व्यायाम आणि वजन नियंत्रण.
- किडनीला हानी पोहोचवणाऱ्या औषधांचा मर्यादित वापर.
- मधुमेह आणि उच्चरक्तदाब यांसारख्या सीकेडी होऊ शकतील अशा परिस्थितींचे निरीक्षण आणि नियंत्रण.
मूतखडे
मूत्रपिंडातील खडे हे घन, स्फटिकासारखे खनिजे असतात जे किडनीमध्ये उद्भवतात. या फॉर्मेशन्स विविध आकारमानांचे प्रदर्शन करतात, ज्यामध्ये वाळूच्या सूक्ष्म कणांपासून ते गोल्फ बॉलच्या मोठ्या प्रमाणापर्यंत विस्तार होतो. संबंधित अस्वस्थता पातळी मूतखडे त्यांच्या आकार आणि स्थानावर अवलंबून असते, वेदनारहित ते तीव्र वेदनादायक आणि काही प्रकरणांमध्ये, ते लघवीच्या सामान्य प्रवाहात अडथळा आणू शकतात.
किडनी स्टोनची कारणे:
मूत्रपिंड दगडांची निर्मिती अनेक घटकांमुळे होऊ शकते:
- संपृक्तता आणि क्रिस्टल निर्मिती: जेव्हा लघवीमध्ये स्फटिक तयार करणारे घटक (जसे की कॅल्शियम, ऑक्सलेट आणि यूरिक ऍसिड) जास्त असतात जे मूत्र द्रवपदार्थाच्या पातळ करण्याची क्षमता ओलांडतात तेव्हा उद्भवते.
- लघवीची अपुरी मात्रा: निर्जलीकरणामुळे एकाग्र मूत्र होऊ शकते, ज्यामुळे दगड-निर्मिती खनिजांच्या क्रिस्टलायझेशनला चालना मिळते.
- मूत्रमार्गात संसर्ग
- चयापचय विकार: लघवीमध्ये काही पदार्थांचे जास्त उत्सर्जन होण्यास कारणीभूत परिस्थिती.
- ठराविक आहार: प्रथिने, मीठ किंवा साखर जास्त.
- काही औषधे: जसे की कॅल्शियम-आधारित अँटासिड्स, काही लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि काही जंतुनाशक औषधे.
किडनी स्टोनचे प्रकार:
- कॅल्शियम स्टोन्स: सर्वात प्रचलित प्रकार, वारंवार कॅल्शियम ऑक्सलेट फॉर्मेशन म्हणून दिसून येतो. निवडक फळे, भाज्या, नट, तसेच चॉकलेट आणि चहामध्ये ऑक्सलेटचे उच्च प्रमाण असते.
- स्ट्रुवाइट दगड: संक्रमणास प्रतिसाद म्हणून विकसित करा, विशेषत: मूत्रमार्गात संक्रमण, आणि जलद वाढ दर्शवा.
- युरिक ऍसिड स्टोन्स: अपर्याप्त द्रवपदार्थाचे सेवन, उच्च-प्रथिनेयुक्त आहार किंवा संधिरोगाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींमध्ये सामान्यतः आढळते.
- सिस्टिन स्टोन्स: मूत्रपिंडांना विशिष्ट अमीनो ऍसिडची जास्त मात्रा बाहेर काढण्यास भाग पाडणारी अनुवांशिक स्थितीमुळे उद्भवते.
किडनी स्टोनची लक्षणे:
किडनी स्टोन मुतखड्यात राहिल्यास कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत. तथापि, एकदा दगड मूत्रमार्गाच्या खाली जाऊ लागला किंवा अडथळा निर्माण झाला की लक्षणे दिसू शकतात.
किडनी स्टोनशी संबंधित खालील सामान्य लक्षणे आहेत:
तीव्र वेदना:
- हे बहुतेकदा सर्वात सांगणारे चिन्ह असते. मुत्रमार्गातून दगड फिरत असताना वेदनांचे स्थान आणि तीव्रता बदलू शकते.
- वेदना तीक्ष्ण आणि तीव्रपणे पाठीमागे किंवा फासळ्यांच्या खाली सुरू होऊ शकते आणि खालच्या ओटीपोटात आणि मांडीचा सांधापर्यंत पसरू शकते.
- वेदना लाटांमध्ये येऊ शकते आणि तीव्रतेमध्ये चढ-उतार होऊ शकते.
हेमॅटुरिया:
- लघवीमध्ये रक्ताची उपस्थिती, जी दृश्यमान असू शकते (गुलाबी, लाल किंवा तपकिरी रंगाची छटा असलेला मूत्र) किंवा सूक्ष्म (केवळ प्रयोगशाळेच्या चाचणीद्वारे शोधला जातो).
ढगाळ किंवा दुर्गंधीयुक्त मूत्र:
- खनिजांच्या उपस्थितीमुळे किंवा शक्यतो दुय्यम संसर्गामुळे.
वारंवार मूत्रविसर्जन:
- लघवी करण्याची तीव्र इच्छा, कधीकधी लघवी करताना जळजळ होणे.
लघवीचे लहान प्रमाण:
- लघवी करण्याची वारंवार इच्छा असूनही, प्रत्येक वेळी फक्त थोड्या प्रमाणात लघवी जाते.
मळमळ आणि उलटी:
- हे दुखण्यामुळे किंवा दगड निर्मितीला प्रोत्साहन देणारे पदार्थ आतड्यात पोहोचल्यामुळे आणि पोट खराब झाल्यामुळे असू शकते.
ताप आणि सर्दी:
- ही लक्षणे मूत्रसंस्थेतील संसर्गाचे सूचक आहेत, जी एक गुंतागुंत आहे जी किडनी स्टोनमुळे उद्भवू शकते.
- ढगाळ दिसणारे किंवा अप्रिय वास असलेले मूत्र: हे संक्रमण सूचित करू शकते.
निदान:
- रक्त परीक्षण: कॅल्शियम, फॉस्फरस, यूरिक ऍसिड आणि इलेक्ट्रोलाइट्स मोजण्यासाठी.
- मूत्र चाचण्या: दगड निर्मितीसाठी जबाबदार खनिजे तपासण्यासाठी 24-तास मूत्र संकलन चाचणी.
- इमेजिंग: क्ष-किरण, सीटी स्कॅन किंवा अल्ट्रासाऊंड दगडांची कल्पना करण्यासाठी.
उपचार:
- लहान दगड: दगड निघून जाण्यास मदत करण्यासाठी भरपूर पाणी पिणे, वेदना कमी करणारे आणि वैद्यकीय थेरपी अधिक सहजतेने जाण्यास मदत करतात.
- मोठे दगड आणि जे पुढे जात नाहीत: अधिक आक्रमक उपचारांची आवश्यकता असू शकते जसे:
- एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव्ह लिथोट्रिप्सी (ESWL): दगडाचे लहान तुकडे करण्यासाठी ध्वनी लहरी वापरतात.
- यूरिटेरोस्कोपी: दगड शोधण्यासाठी एक पातळ नळी मूत्रमार्गातून जाते, त्यानंतर तो तोडला जाऊ शकतो.
- पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोमी: मोठा दगड काढण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- पॅराथायरॉईड ग्रंथीची शस्त्रक्रिया: ओव्हरएक्टिव्ह पॅराथायरॉइड ग्रंथीमुळे होणाऱ्या दगडांसाठी.
प्रतिबंध:
- दिवसभर भरपूर पाणी प्या.
- कमी ऑक्सलेटयुक्त पदार्थ खा.
- मीठ आणि प्राणी प्रथिने कमी आहार निवडा.
- कॅल्शियमचे सेवन सुरू ठेवा, परंतु कॅल्शियम सप्लिमेंट्सबाबत सावधगिरी बाळगा.
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (जीएन) ही ग्लोमेरुलीची जळजळ आहे, जी किडनीमध्ये आढळणारी लहान फिल्टरिंग युनिट्स आहेत. प्रत्येक मूत्रपिंडात सुमारे एक दशलक्ष ग्लोमेरुली असते जी मूत्र तयार करण्यासाठी रक्त फिल्टर करण्यास मदत करते. जेव्हा या ग्लोमेरुलींना सूज येते, तेव्हा मूत्रपिंडाची कचरा, अतिरिक्त द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट्स फिल्टर करण्याची क्षमता बिघडू शकते.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसची कारणे:
- रोगप्रतिकारक प्रतिसाद: घशातील संसर्ग किंवा इम्पेटिगो सारख्या इतरत्र सुरुवातीच्या संसर्गास शरीराच्या प्रतिकारशक्तीच्या प्रतिसादाचा परिणाम असू शकतो.
- स्वयंप्रतिकार रोग: जसे की ल्युपस (SLE) किंवा गुडपाश्चर सिंड्रोम, जिथे शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती स्वतःच्या ऊतींवर हल्ला करते.
- रक्तवहिन्यासंबंधीचा: रक्तवाहिन्या जळजळ.
- काही औषधे किंवा विष.
- मूत्रपिंडाच्या इतर परिस्थिती, जसे की IgA नेफ्रोपॅथी.
- अज्ञात कारणे (इडिओपॅथिक).
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे प्रकार:
- तीव्र पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: स्ट्रेप थ्रॉट किंवा त्वचेच्या संसर्गानंतर उद्भवते.
- वेगाने प्रगतीशील ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: किडनीचे कार्य दिवस किंवा आठवड्यात बिघडते.
- झिल्लीयुक्त ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: ग्लोमेरुलर बेसमेंट झिल्ली जाड झाल्यामुळे.
- क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: अनेक वर्षांपासून किडनीचे कार्य हळूहळू, प्रगतीशील नुकसान.
- IgA नेफ्रोपॅथी: मूत्रपिंडात IgA प्रथिने जमा झाल्यामुळे होते.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसची लक्षणे:
- गुलाबी किंवा गडद रंगाचे मूत्र (लाल रक्तपेशींमुळे)
- फेसयुक्त मूत्र (अतिरिक्त प्रथिनेमुळे)
- उच्च रक्तदाब
- द्रव टिकून राहिल्याने पाय, घोट्यात आणि डोळ्याभोवती सूज येते
- अशक्तपणा किंवा मूत्रपिंड निकामी झाल्यामुळे थकवा किंवा थकवा
- वारंवार लघवी होणे, विशेषत: रात्री
निदान:
- रक्त परीक्षण: क्रिएटिनिन आणि युरिया सारख्या टाकाऊ उत्पादनांची पातळी तपासण्यासाठी.
- मूत्र चाचण्या: रक्त, प्रथिने आणि मूत्रपिंडाचे नुकसान दर्शविणारी इतर चिन्हे शोधा.
- इमेजिंग चाचण्याः जसे की किडनी अल्ट्रासाऊंड.
- मूत्रपिंड बायोप्सी: एक निश्चित चाचणी जेथे किडनीच्या ऊतींचे एक लहान नमुने नुकसान किंवा जळजळ होण्याच्या लक्षणांसाठी तपासले जातात.
उपचार:
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचा उपचार त्याच्या कारणावर आणि प्रकारावर अवलंबून असतो:
- रक्तदाब औषधे: उच्च रक्तदाब नियंत्रित करण्यासाठी आणि मूत्रपिंडांचे संरक्षण करण्यासाठी.
- कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स: जळजळ कमी करण्यासाठी.
- इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधे: अतिक्रियाशील रोगप्रतिकारक प्रतिसादामुळे उद्भवलेल्या प्रकरणांसाठी.
- प्लाझ्मा एक्सचेंज: काही प्रकारच्या GN मध्ये वापरले जाते जेथे रक्त प्लाझ्मा काढून टाकला जातो आणि द्रव किंवा दात्याच्या प्लाझ्माने बदलला जातो.
- आहारातील बदल: मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या पातळीवर आधारित प्रथिने, सोडियम, पोटॅशियम आणि फॉस्फरस मर्यादित करणे.
- डायलिसिस: प्रगत अवस्थेत किंवा जेव्हा मूत्रपिंडाचे कार्य वेगाने बिघडते.
गुंतागुंत:
- तीव्र मूत्रपिंड निकामी
- तीव्र मूत्रपिंडाचा रोग
- उच्च रक्तदाब
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम
प्रतिबंध:
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे काही प्रकार रोखणे कठीण असताना:
- घसा आणि त्वचेच्या संसर्गावर त्वरित उपचार.
- नियमित वैद्यकीय तपासणी, विशेषत: जोखीम घटक असलेल्यांसाठी.
- दीर्घकालीन परिस्थितीचे व्यवस्थापन आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यावर परिणाम करणारी विशिष्ट औषधे टाळणे.
पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (PKD):
पॉलीसिस्टिक किडनी डिसीज (PKD) ही एक अनुवांशिक स्थिती आहे जी मूत्रपिंडात द्रव भरलेल्या अनेक सिस्ट्सच्या विकासाद्वारे चिन्हांकित केली जाते. या गळूंमुळे मूत्रपिंडाची लक्षणीय वाढ होऊ शकते, हळूहळू त्यांची कार्यक्षमता कमी होते. PKD त्याचा प्रभाव यकृतासारख्या इतर अवयवांवर वाढवू शकतो. डिसऑर्डरचे दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते: ऑटोसोमल डोमिनंट पीकेडी (एडीपीकेडी) आणि ऑटोसोमल रिसेसिव्ह पीकेडी (एआरपीकेडी).
पीकेडीची कारणे:
- ADPKD सामान्यत: ऑटोसोमल प्रबळ पद्धतीने वारशाने मिळतो, याचा अर्थ हा रोग विकसित होण्यासाठी असामान्य जनुकाची (एकतर पालकांकडून) फक्त एक प्रत आवश्यक असते. हे प्रामुख्याने PKD1 किंवा PKD2 जनुकांमधील उत्परिवर्तनांमुळे होते.
- ARPKD हा रोगाचा एक दुर्मिळ प्रकार आहे जो ऑटोसोमल रेक्सेसिव्ह पद्धतीने वारशाने मिळतो, म्हणजे रोग विकसित होण्यासाठी जनुकाच्या दोन्ही प्रती (प्रत्येक पालकाकडून एक) उत्परिवर्तित केल्या पाहिजेत.
पीकेडीची लक्षणे:
लक्षणे भिन्न असू शकतात आणि त्यात समाविष्ट असू शकतात:
- उच्च रक्तदाब
- मागे किंवा बाजूला वेदना
- मूत्र रक्त
- मूतखडे
- वारंवार मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण
- ओटीपोटात वेदना किंवा कोमलता
- वाढलेल्या मूत्रपिंडामुळे पोट वाढणे
- वारंवार मूत्रविसर्जन
- यकृत आणि स्वादुपिंड गळू
- असामान्य हृदय वाल्व
- मस्तिष्क शस्त्रक्रिया
निदान:
- कौटुंबिक इतिहास: तपशीलवार वैद्यकीय कौटुंबिक इतिहास गंभीर आहे कारण PKD हा अनुवांशिक विकार आहे.
- इमेजिंग चाचण्याः जसे की अल्ट्रासाऊंड, सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय किडनी आणि इतर अवयवांमधील सिस्ट्सची कल्पना करण्यासाठी.
- अनुवांशिक चाचणी: PKD जनुकांमधील उत्परिवर्तन ओळखण्यासाठी.
- रक्त परीक्षण: मूत्रपिंडाच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी.
उपचार:
PKD साठी सध्या कोणताही इलाज नाही, परंतु उपचार लक्षणे आणि गुंतागुंत नियंत्रित करू शकतात:
- रक्तदाब नियंत्रण: रक्तदाब व्यवस्थापित करणे ही PKD उपचाराची प्रमुख बाब आहे. सामान्य औषधांमध्ये एसीई इनहिबिटर आणि एआरबी यांचा समावेश होतो.
- वेदना व्यवस्थापन: ओव्हर-द-काउंटर वेदना औषधे किंवा निर्धारित उपचार.
- संक्रमण उपचार: यूटीआयवर उपचार करण्यासाठी प्रतिजैविकांचा त्वरित वापर.
- आहार आणि जीवनशैली: कमी मीठ, कमी चरबीयुक्त आहार, नियमित व्यायाम आणि धुम्रपान सोडल्याने रक्तदाब नियंत्रित करण्यात आणि मूत्रपिंडाच्या आजाराची प्रगती कमी होण्यास मदत होते.
- शस्त्रक्रिया: वेदना किंवा संक्रमणास कारणीभूत असलेल्या गळू काढून टाकण्यासाठी.
- टोलवप्तान: हे एक नवीन औषध आहे जे ADPKD असलेल्या काही लोकांमध्ये सिस्ट्सची वाढ आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये घट झाल्याचे दिसून आले आहे.
- डायलिसिस किंवा किडनी प्रत्यारोपण: जे एंड-स्टेज रेनल डिसीज (ESRD) मध्ये प्रगती करतात त्यांच्यासाठी.
गुंतागुंत:
- क्रॉनिक किडनी डिसीज (CKD), संभाव्यत: मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते
- लिव्हर सिस्ट आणि इतर एक्स्ट्रारेनल (मूत्रपिंडाच्या बाहेर) सिस्ट
- उच्च रक्तदाब आणि हृदयाच्या झडपाच्या विकृतींसह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या
- गर्भधारणेतील गुंतागुंत, जसे की प्री-एक्लॅम्पसिया
प्रतिबंध:
पीकेडी हा अनुवांशिक विकार असल्याने तो टाळता येत नाही. तथापि, कौटुंबिक इतिहासामुळे धोका असलेल्या लोकांना अनुवांशिक समुपदेशनाचा फायदा होऊ शकतो. जीवनशैलीतील बदल, जसे की निरोगी आहार, व्यायाम आणि रक्तदाब नियंत्रण, लक्षणे व्यवस्थापित करण्यात आणि रोगाची प्रगती मंद करण्यात मदत करू शकतात.