लहान मुलांना बद्धकोष्ठता म्हणजे काय?
बद्धकोष्ठता म्हणजे सतत विष्ठा जाण्यास असमर्थता किंवा खूप कठीण असलेली मल जाणे. बद्धकोष्ठता 8 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास ती तीव्र समजली जाते. कोणतीही संरचनात्मक किंवा कार्यात्मक कारणे नसल्यास, त्याला "इडिओपॅथिक बद्धकोष्ठता" असे संबोधले जाते.
मुलांमध्ये बद्धकोष्ठतेची कारणे
मुलांमध्ये बद्धकोष्ठता ही एक सामान्य समस्या आहे. बालरोगाच्या नियमित अभ्यासामध्ये, ~ 10% मुले बद्धकोष्ठतेसह उपस्थित असतात. 17-40% प्रकरणांमध्ये आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात हे लक्षात येते, बद्धकोष्ठतेची 95% प्रकरणे कार्यरत असतात आणि केवळ 5% सेंद्रिय कारणांमुळे होतात.
अलिकडच्या वर्षांत इंटरनेट, टेलिव्हिजन आणि मोबाईल उपकरणांद्वारे आणलेल्या बैठी जीवनशैलीमुळे मैदानी खेळाच्या वेळेत लक्षणीय घट झाली आहे. अशा प्रकारे, मुल लघवीला उशीर करण्याचा प्रयत्न करतो. अर्भक फॉर्म्युला, बाटलीचे आहार, दूध सोडणे आणि अपुरे सेवन यामुळे एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलामध्ये हे बदल होऊ शकतात. लहान मुलांमध्ये टॉयलेट ट्रेनिंग, तसेच संसर्ग, हालचाल, नर्सरी किंवा शाळा सुरू करणे, भीती आणि भय, कुटुंबातील महत्त्वपूर्ण बदल, अँटीकॉनव्हलसंट्स, अँटासिड्स आणि थंड औषधे यासारख्या तीव्र घटनांमुळे बद्धकोष्ठता होऊ शकते. यामुळे कार्यात्मक बद्धकोष्ठतेचे प्रमाण वाढले आहे. हिर्शस्प्रंग रोग, हायपोथायरॉईडीझम, मज्जासंस्थेच्या समस्या आणि शिशाची विषाक्तता ही सेंद्रिय कारणांची काही उदाहरणे आहेत.
मुलांमध्ये बद्धकोष्ठतेची लक्षणे
- आठवड्यातून दोनपेक्षा कमी आतड्याची हालचाल.
- कठीण, ढेकूळ किंवा कोरडे मल असणे किंवा वेदनादायक मल असणे किंवा
- पार करणे कठीण,
- काही स्टूल अजून गेलेले नाहीत असे त्यांना वाटत असल्याचे तुमच्याकडे व्यक्त करत आहे.
- आतड्याची हालचाल रोखण्यासाठी किंवा उशीर करण्यासाठी त्यांची स्थिती बदलणे, जसे की उभे राहणे
- टोकांवर आणि नंतर त्यांच्या टाचांवर परत डोलत.
- मोठे पोट किंवा सूज येणे
- दिवसा किंवा रात्री ओलेपणा असणे
- त्यांच्या अंडरवियरमध्ये अतिसाराचे मलमूत्र दिसते.
आपल्या डॉक्टरांना कधी भेटायचे?
- 8 आठवड्यांपेक्षा जास्त बद्धकोष्ठता कायम राहणे
- जेव्हा मुल मलविसर्जन करण्यासाठी उभे असते किंवा शौचास जाण्यासाठी लक्षणीय ताणतणाव करत असते
- मुल बाहेर पडण्यास घाबरते किंवा मल पास करताना रडते
- वेदना किंवा रक्तस्त्राव होत असताना
- मल पास करणे
- 'रिबन स्टूल' (1 वर्षापेक्षा लहान मुलामध्ये जास्त शक्यता असते)
- ओटीपोटाचा त्रास
- बद्धकोष्ठता सह उलट्या
- मूत्रमार्गाची लक्षणे जसे की मूत्र टिकून राहणे, मूत्र संसर्ग किंवा असंयम
- मेकोनियम पास करण्यात अयशस्वी/विलंब (पूर्ण-मुदतीच्या बाळाच्या जन्मानंतर 48 तासांपेक्षा जास्त)
मुलांमध्ये बद्धकोष्ठतेचे निदान
मुख्यतः वैद्यकीय इतिहास गोळा करून आणि गुदाशय तपासणी समाविष्ट असलेल्या क्लिनिकल तपासणी करून. पॅथॉलॉजिकल रोगांच्या बाबतीत ओटीपोटात सूज येते आणि पेरिनियम असामान्य दिसतो. पोटाच्या खालच्या भागात किंवा नाभीच्या सभोवतालच्या भागात दुखू शकते. मणक्याचे असममितता किंवा सपाट होणे, त्वचा विस्कटणे, नैवी किंवा केसाळ ठिपके ही सर्व विकृतीची चिन्हे असू शकतात. खालच्या अंगाची विकृती जोडली जाऊ शकते.
बद्धकोष्ठतेचे नेमके कारण निश्चित करण्यासाठी आणि निश्चित करण्यासाठी, पोटाचा एक साधा एक्स-रे आणि कॉन्ट्रास्ट एनीमा केला जातो.
मुलांमध्ये बद्धकोष्ठता उपचार
घरगुती उपचारांमध्ये आहारातील फायबर वाढवणे, उदा. हिरव्या पालेभाज्या, ताजी फळे आणि भरपूर पाणी पिणे यांचा समावेश होतो. इसबगोल भुसा आहारातील फायबर देखील जोडतो. सिट्झ आंघोळ आणि गुदद्वाराला ओलसर, कोमट कापड लावल्याने वेदना आराम आणि आराम मिळण्यास मदत होते. कठीण स्टूलच्या आरामासाठी, तोंडावाटे लॅक्ट्युलोज, सोडियम पिकोसल्फेट, पॉलीथिलीन ग्लायकॉल विथ इलेक्ट्रोलाइट्स, बिसाकोडिल आणि डॉक्युसेट सोडियम यासारखी औषधे आवश्यक असू शकतात. डॉक्टर सहसा हे लिहून देतात. ग्लिसरीन सपोसिटरी घातली जाऊ शकते किंवा मल प्रभावित झाल्यास एक साधा एनीमा आवश्यक असू शकतो. समजा, मूल पुराणमतवादी व्यवस्थापनाशी जुळत नाही. अशा परिस्थितीत, शस्त्रक्रिया रोग, उदा. हिर्शस्प्रंग रोग आणि इतर सेंद्रिय रोग प्रकरणे, शोधली पाहिजेत आणि बालरोग शस्त्रक्रिया सेवांसह उच्च केंद्रांकडे संदर्भित केले पाहिजे.
शस्त्रक्रियेला काही पर्याय आहेत का?
होय. कार्यात्मक बद्धकोष्ठतेसाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक नसते. पुरेशा द्रव आणि फायबरचा वापर, जीवनशैलीत बदलांसह, ही समस्या दूर होऊ शकते.
ऑपरेशनमध्ये काय समाविष्ट आहे?
जर मुल पुराणमतवादी व्यवस्थापनासह स्थायिक होत नसेल तर शस्त्रक्रिया उपचार आवश्यक आहे. गुद्द्वारातून हाताने विष्ठा काढणे आवश्यक असू शकते, बहुतेकदा सामान्य भूल देऊन. Hirschsprung रोगाच्या निदानासाठी, गुदाशय बायोप्सी आवश्यक आहे. पुढील शस्त्रक्रियेची आवश्यकता म्हणजे सदोष आतडे काढून टाकणे आणि गुद्द्वार सामान्य आतड्याला जोडणे.
संभाव्य गुंतागुंत काय आहेत / ऑपरेशन नंतर काय होते?
Hirschsprung रोगाच्या शस्त्रक्रियेनंतर, बहुतेक मुले सामान्य मल पास करू लागतात. तथापि, काही मुलांमध्ये ओटीपोटात पसरणे, उलट्या होणे, ओटीपोटात विष्ठा आणि अतिसार यांसारख्या पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत होतात, जे विष्ठा ओव्हरफ्लो असंयममुळे होते. क्वचितच, बद्धकोष्ठता कायम राहते किंवा पुन्हा येऊ शकते.
या मुलांचा दृष्टिकोन किंवा भविष्य काय आहे?
बद्धकोष्ठता असलेले बहुतेक रुग्ण वैद्यकीय व्यवस्थापन आणि योग्य आहार व्यवस्थापनाने चांगले काम करतात. पुनरावृत्ती रुग्णाच्या थेरपीच्या दीर्घकालीन अनुपालनावर अवलंबून असते. उपचारानंतर, या रूग्णांना अनेकदा जीवनाचा दर्जा मोठ्या प्रमाणात सुधारतो
