25-10-2022 रोजी विभागात 34 वर्षांच्या पुरुषाची केस सादर करण्यात आली. सर्जिकल गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी 3 वर्षांपासून वारंवार वरच्या ओटीपोटात दुखण्याचा इतिहास आहे. तपासणी आणि तपासणीवर, त्याला 3 वर्षांपासून क्रॉनिक कॅल्सिफिक स्वादुपिंडाचा दाह असल्याचे निदान झाले; तो एकाधिक वेदनाशामकांवर होता. औषधोपचार करूनही त्याला असह्य वेदना होत होत्या.
रुग्णाने गेल्या वर्षी सुमारे 8 किलो वजन कमी केले होते आणि त्याला असह्य वेदना आणि सतत इंट्रापॅनक्रियाटिक स्यूडोसिस्टचा त्रास होत होता, ज्याला काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक होती. ओटीपोटात स्वादुपिंडाच्या शोषाची चिन्हे आणि सुमारे 7 मिमी व्यासाची पसरलेली मुख्य स्वादुपिंडाची नलिका दिसून आली.
दिवशी दोन रूग्णांवर दोन प्रक्रियांच्या संयोजनासह सुप्रा-मेजर शस्त्रक्रिया झाली.
1) इंट्रापॅनक्रियाटिक स्यूडोसिस्टचा निचरा +2) फ्रेची प्रक्रिया.
डोक्याच्या प्रदेशात MPD च्या व्यत्ययासह आणि स्यूडोसिस्टच्या निर्मितीसह 1cm पेक्षा जास्त विस्तारित MPD सह एकाधिक इंट्राडक्टल कॅल्क्युली होते.
त्याचा पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी अघटित होता आणि इंजे. पेरी स्वादुपिंडाचा दाह आणि स्वादुपिंडाचा स्यूडोसिस्ट होता म्हणून OCTREOTIDE100 mcg s/c TID पहिल्या तीन पोस्टऑपरेटिव्ह दिवसांसाठी दिले गेले.
फ्रायच्या प्रक्रियेसह इंट्रापॅनक्रियाटिक स्यूडोसिस्टचा निचरा एकत्र करणे असामान्य आहे.
02-11-2022 रोजी, रुग्णाला सामान्य स्थितीत डिस्चार्ज देण्यात आला. त्याला फॉलो-अप औषधे आणि उच्च-प्रथिने आणि कमी चरबीयुक्त आहाराचा आहार सल्ला देण्यात आला. पोस्टऑपरेटिव्ह पॅनक्रियाटिक फिस्टुला आणि रक्तस्त्राव या दोन्ही प्रक्रिया जोडण्यापूर्वी लक्षात ठेवाव्यात.