प्रकरणाचा अहवाल:
हे मांडण्यासाठी आहे की साध्या काटेरी टोचण्याच्या केसकडे दुर्लक्ष केल्यास गंभीर सेप्सिसला अवयव गमावण्याच्या मार्गावर आणि कदाचित जीवघेणा देखील होऊ शकतो.
70 वर्षांच्या वृद्ध महिलेला आपत्कालीन विभागात सादर केले तिरुमाला मेडिकोव्हर रुग्णालये तिच्या उजव्या खालच्या अंगाला वेदनादायक सूज आणि 5 दिवसांपासून ताप. वेदना आणि ताप सुरू होण्याच्या एक आठवड्यापूर्वी तिने काटेरी दुखापतीचा इतिहास दिला. ती मधुमेह मेल्तिसची K/C/O आहे आणि औषधोपचार करत आहे. रुग्णाला हायपोटेन्शन, वाढलेली एकूण संख्या आणि अशक्तपणा होता. O/E उजव्या पायाच्या तीव्र कोमलतेसह आणि उजव्या मांडीच्या मध्यभागी त्वचेच्या नेक्रोसिसच्या क्षेत्रासह एरिथेमॅटस सूज.
रुग्णाला IV द्रवपदार्थ, अनुभवजन्य प्रतिजैविक आणि वेदनाशामक आणि PRBC रक्तसंक्रमण यांसारख्या इतर सहाय्यक उपायांनी स्थिर केल्यानंतर मांडीतील सर्व अशक्त ऊतींचे डेब्रिडमेंट आणि उजव्या पायाची फॅसिओटॉमी टप्प्याटप्प्याने केली गेली. त्यानंतर कल्चर सेन्सिटिव्ह अँटिबायोटिक्स देण्यात आली. परिणामी कच्च्या भागात निरोगी ग्रॅन्युलेशन टिश्यू मिळेपर्यंत जखमा नियमित निर्जंतुकीकरण ड्रेसिंगसह व्यवस्थापित केल्या गेल्या.
स्प्लिट स्किन ग्राफ्ट मांडीच्या कच्च्या भागासाठी आणि पायाच्या अरुंद कच्च्या भागासाठी SUTURING करण्यात आले.
कलम चांगले झाले आणि दात्याची जागा कोणत्याही गुंतागुंतीशिवाय पूर्णपणे बरी झाली.
डिव्हिटॅलाइज्ड टिश्यूचे वेळेवर डिब्रिडमेंट अशा प्रकारे सेप्टिक फोकस काढून टाकणे, त्वचेची कलम आणि विभागाद्वारे सर्वसमावेशक व्यवस्थापन प्लास्टिक सर्जरी आणि सामान्य सर्जरी या 70 वर्षाच्या वृद्ध महिलेला वाचवू शकले जिला खूप चांगले निकाल मिळाले आणि रुग्णाला आनंद झाला.
