पर्क्यूटेनियस ट्रान्सहेपॅटिक पित्तविषयक निचरा: विहंगावलोकन
परिभाषा:पर्क्यूटेनियस ट्रान्सहेपॅटिक बिलीरी ड्रेनेज (PTBD) ही एक वैद्यकीय प्रक्रिया आहे जी पित्तविषयक प्रणालीतील अडथळे दूर करण्यासाठी किंवा अतिरिक्त पित्त काढून टाकण्यासाठी वापरली जाते. पित्त प्रवाहासाठी पर्यायी मार्ग प्रदान करण्यासाठी त्वचेद्वारे आणि यकृतामध्ये कॅथेटर घालणे समाविष्ट आहे.
हे काय करते:जेव्हा पित्त नलिकांमध्ये अडथळा किंवा अडथळे येतात तेव्हा PTBD केले जाते, बहुतेकदा पित्त, ट्यूमर किंवा कडकपणा यासारख्या परिस्थितीमुळे होते. ही प्रक्रिया लक्षणे कमी करण्यास, पित्त जमा होण्यास आणि यकृताचे कार्य सुधारण्यास मदत करते.
पर्क्यूटेनियस ट्रान्सहेपॅटिक बिलीरी ड्रेनेज (PTBD) प्रक्रियेचे संकेत
पर्क्यूटेनियस ट्रान्सहेपॅटिक बिलीरी ड्रेनेज (PTBD) प्रक्रियेसाठी कोण उपचार करेल
पर्क्यूटेनियस ट्रान्सहेपॅटिक बिलीरी ड्रेनेज (PTBD) प्रक्रियेची तयारी
PTBD प्रक्रियेच्या तयारीमध्ये यशस्वी प्रक्रिया आणि सुरळीत पुनर्प्राप्ती सुनिश्चित करण्यासाठी अनेक पायऱ्यांचा समावेश होतो:
- सल्ला: प्रक्रिया पार पाडणाऱ्या वैद्यकीय व्यावसायिकांशी सल्लामसलत करा. तुमचा वैद्यकीय इतिहास, औषधे, ऍलर्जी आणि तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही समस्यांबद्दल चर्चा करा.
- वैद्यकीय मूल्यमापन: वैद्यकीय व्यावसायिक तुमच्या वैद्यकीय स्थितीचे मूल्यांकन करेल आणि प्रक्रियेची योजना करण्यासाठी कोणत्याही इमेजिंग अभ्यासाचे पुनरावलोकन करेल.
- उपवास: रिकाम्या पोटाची खात्री करण्यासाठी तुम्हाला प्रक्रियेपूर्वी ठराविक कालावधीसाठी उपवास करण्याची सूचना दिली जाऊ शकते.
- औषधांचे पुनरावलोकन: तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल वैद्यकीय संघाला माहिती द्या, विशेषत: रक्त पातळ करणारी किंवा अँटीकोआगुलंट्स, कारण त्यांना प्रक्रियेपूर्वी समायोजित करण्याची आवश्यकता असू शकते.
- रक्त परीक्षण: तुमच्या यकृत कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि प्रक्रियेसाठी तुम्ही योग्य स्थितीत आहात याची खात्री करण्यासाठी रक्त चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.
- ऍलर्जी आणि प्रतिक्रिया: तुम्हाला कोणतीही ऍलर्जी असल्यास वैद्यकीय पथकाला कळवा, विशेषत: कॉन्ट्रास्ट डाई किंवा आयोडीनची, जी प्रक्रियेदरम्यान वापरली जाऊ शकते.
- गर्भधारणा आणि नर्सिंग: जर तुम्ही गर्भवती किंवा नर्सिंग करत असाल, तर तुमच्या वैद्यकीय व्यावसायिकांशी याबद्दल चर्चा करा, कारण काही हस्तक्षेप समायोजित करावे लागतील.
- व्यवस्था: दवाखान्यात येण्या-जाण्याची व्यवस्था करा, कारण सायडेशनमुळे तुम्हाला कदाचित या प्रक्रियेनंतर गाडी चालवता येणार नाही.
- संमती: माहितीपूर्ण संमती फॉर्म समजून घ्या आणि त्यावर स्वाक्षरी करा, जी प्रक्रिया, संभाव्य जोखीम आणि फायदे यांची रूपरेषा दर्शवते.
- प्रश्न: तुमच्या वैद्यकीय व्यावसायिकांशी चर्चा करण्यासाठी प्रक्रिया आणि प्रक्रियेनंतरच्या काळजीबद्दल तुमचे कोणतेही प्रश्न तयार करा.
PTBD (Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage) प्रक्रियेदरम्यान काय होते
PTBD प्रक्रियेदरम्यान, खालील चरण सामान्यतः होतात:
- तयारी: तुम्हाला क्ष-किरण टेबलवर ठेवण्यात येईल आणि पंक्चर साइटवरील त्वचा (सामान्यत: पोटाची उजवी बाजू) साफ आणि निर्जंतुक केली जाईल.
- स्थानिक भूल: पंक्चर साइटच्या आजूबाजूचा भाग सुन्न करण्यासाठी वैद्यकीय व्यावसायिक स्थानिक भूल देईल. प्रक्रियेदरम्यान आराम करण्यास मदत करण्यासाठी तुम्हाला शामक औषध मिळू शकते.
- सुई घालणे: अल्ट्रासाऊंड किंवा फ्लोरोस्कोपी सारख्या रिअल-टाइम इमेजिंगच्या मार्गदर्शनाखाली, वैद्यकीय व्यावसायिक त्वचेद्वारे आणि यकृतामध्ये एक पातळ सुई घालतील. सुई पित्तविषयक नलिकांकडे निर्देशित केली जाते.
- कॉन्ट्रास्ट इंजेक्शन: प्रक्रियेदरम्यान पित्तविषयक नलिकांचे व्हिज्युअलायझेशन वाढविण्यासाठी कॉन्ट्रास्ट डाई इंजेक्ट केले जाऊ शकते.
- मार्गदर्शक वायर घालणे: एकदा सुई व्यवस्थित ठेवली की, त्यातून आणि पित्तविषयक नलिकांमध्ये मार्गदर्शक वायर जाते. नंतर सुई काढून टाकली जाते, मार्गदर्शक वायर जागी ठेवून.
- कॅथेटर प्लेसमेंट: मार्गदर्शक वायरवर, पित्तविषयक नलिकांमध्ये लवचिक कॅथेटर किंवा ड्रेनेज ट्यूब घातली जाते. कॅथेटर काळजीपूर्वक ब्लॉकेजच्या क्षेत्राकडे प्रगत केले जाते.
- एक्स-रे पुष्टीकरण: कॅथेटर योग्य स्थितीत आहे आणि त्यातून पित्त वाहू शकते याची खात्री करण्यासाठी फ्लोरोस्कोपी किंवा एक्स-रे प्रतिमा घेतल्या जातात.
- बाह्य निचरा: कॅथेटरचा शेवट बाह्य ड्रेनेज बॅग किंवा संग्रह प्रणालीशी जोडलेला असतो जो निचरा होणारा पित्त गोळा करेल.
- ड्रेसिंग आणि काळजी: संक्रमण टाळण्यासाठी आणि कॅथेटर जागी ठेवण्यासाठी पंक्चर साइट ड्रेस आणि सुरक्षित आहे.
पीटीबीडी (पर्क्यूटेनियस ट्रान्सहेपॅटिक पित्तविषयक ड्रेनेज) प्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती
PTBD नंतर पुनर्प्राप्ती वैयक्तिक घटक आणि प्रक्रियेच्या व्याप्तीवर आधारित बदलते. काय अपेक्षा करावी याची सामान्य रूपरेषा येथे आहे:
- निरीक्षण: कोणतीही तत्काळ गुंतागुंत होणार नाही याची खात्री करण्यासाठी प्रक्रियेनंतर काही तास तुमचे निरीक्षण केले जाऊ शकते.
- कॅथेटर काळजी: प्रक्रियेनंतर कॅथेटर आणि ड्रेनेज पिशवी जागेवर असेल.
- अस्वस्थता: पंक्चर साइटच्या आसपास हलकी अस्वस्थता, वेदना किंवा वेदना सामान्य आहे आणि आपल्या वैद्यकीय व्यावसायिकाने लिहून दिलेल्या वेदना औषधांनी व्यवस्थापित केले जाऊ शकते.
- क्रियाकलाप प्रतिबंध: तुमचा वैद्यकीय व्यावसायिक शारीरिक हालचालींबद्दल मार्गदर्शक तत्त्वे देईल, विशेषत: कॅथेटर किंवा पंक्चर साइटवर ताण येऊ शकेल अशा क्रियाकलाप.
- पाठपुरावा: कॅथेटरच्या कार्याचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि तुमच्या प्रगतीचे मूल्यांकन करण्यासाठी तुम्हाला फॉलो-अप अपॉइंटमेंट मिळण्याची शक्यता आहे.
PTBD (Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage) प्रक्रियेनंतर जीवनशैलीत बदल
- कॅथेटर काळजी: कॅथेटर साइट स्वच्छ आणि संसर्गमुक्त राहते याची खात्री करण्यासाठी तुमच्या वैद्यकीय व्यावसायिकाने दिलेल्या काळजी सूचनांचे अनुसरण करा.
- स्वच्छता: कॅथेटर साइटभोवती चांगली स्वच्छता ठेवा आणि दूषित पदार्थांचा परिचय टाळा.
- क्रियाकलाप बदल: कॅथेटरच्या स्थानावर अवलंबून, तुम्हाला अशा क्रियाकलाप टाळण्याची आवश्यकता असू शकते ज्यामुळे कॅथेटर काढून टाकणे किंवा ताण येऊ शकतो.
- औषधे: तुमच्या वैद्यकीय व्यावसायिकाने सांगितलेल्या कोणत्याही औषधाच्या पथ्येचे पालन करा, विशेषत: जर संसर्ग टाळण्यासाठी प्रतिजैविके लिहून दिली असतील.